Bazat njohuri mjekësore dhe procedurat e ndihmës së parë.
Tema: Ndihma e parë për plagët.
Lëndimi (nga greqishtja. trauma - plagë) është dëmtimi i indeve të trupit të njeriut me shkelje të integritetit dhe funksioneve të tyre, i shkaktuar nga ndikimi i jashtëm (kryesisht mekanik, termik). Plagë (dëmtimi i hapur) është një shkelje e integritetit të lëkurës, mukozave me dëmtim të indeve dhe organeve të ndryshme, i shkaktuar nga veprimi mekanik.
Plagët e cekëta me dëmtime vetëm të shtresave sipërfaqësore të lëkurës ose mukozës, të shkaktuara nga një objekt i sheshtë në një zonë të madhe quhen. gërryerjet , dhe dëmtimet sipërfaqësore të shkaktuara nga objekt i mprehtë në formën e një vije të hollë, gërvishtjet .
Sipas mekanizmit të plagosjes, natyrës së objektit lëndues dhe vëllimit të shkatërrimit të indeve, dallohen:
prerje
i copëtuar
i kafshuar
armë zjarri
Në venoze gjakderdhja, gjaku i errët rrjedh ngadalë, në mënyrë të barabartë, në një rrjedhë indirekte.
Në kapilare gjakderdhje, gjaku rrjedh pika nga e gjithë sipërfaqja e plagës.
Gjakderdhja kapilare dhe venoze ndalet duke aplikuar një fashë sterile me presion. Në rast të gjakderdhjes venoze, sipërfaqja e dëmtuar duhet të ngrihet.
Kur jepni ndihmën e parë në vendin e lëndimit, është e nevojshme të ndaloni gjakderdhjen. Kur trajtoni plagët, duhet pasur kujdes asepsis dhe antiseptikët .
Asepsis - Kjo është një metodë që siguron parandalimin e mikrobeve që hyjnë në plagë gjatë trajtimit të saj. Gjatë trajtimit të plagëve duhet të respektohet ligji bazë i asepsës: gjithçka që bie në kontakt me plagën duhet të jetë sterile.
Antiseptikët nënkupton një sërë masash që synojnë shkatërrimin e mikrobeve në lëkurë, në plagë ose në trup (në tërësi).
Kur jepni ndihmën e parë për lëndimet dhe plagët, duke marrë parasysh ashpërsinë dhe karakteristikat e tyre, mund të dallohet një sekuencë e caktuar e masave të ndihmës së parë:
Për të gjitha llojet e lëndimeve, është e nevojshme që shpejt dhe me kujdes të dorëzohet viktima në afërsi institucioni mjekësor, dhe nëse është e mundur, telefononi shpejt një mjek ose një ambulancë.
"Ndihma e parë për gjakderdhje" - Shembull: Gjakderdhje e brendshme. Ekzistojnë tre lloje të gjakderdhjes: kapilar, venoz dhe arterial. Gjakderdhje arteriale dhe ndihma e parë. Ndihma e parë për gjakderdhje. Gjymtyra duhet të jetë e ngritur. Mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen. Shenjat e gjakderdhjes së brendshme: - zbehje, dobësi, marramendje, djersë e ftohtë.
"Plagë dhe gjakderdhje" - Me plagë nga plumbat, hyrja është më e vogël se ajo e daljes. Plagët nga plumbat mbizotërojnë midis plagëve me armë zjarri; më rrallë vërehen copëza. Derdhja e gjakut nga një enë gjaku quhet gjakderdhje. Lëndimet e fytyrës. Klasifikimi i gjakderdhjes. Lëndimet e indeve të buta në lëkurën e kokës janë gjithmonë të rrezikshme.
“Ndihma e parë për lëndime” – Trauma e rajonit të legenit. Nëse viktima nuk merr frymë, filloni ringjalljen. Nëse jeni të detyruar ta transportoni vetë viktimën, thirrni disa ndihmës. ËSHTË E PAPRANUESHME vendosja e shamive në këmbë nëse viktima është e shtrirë në pozicionin "bretkocë". Lëndim i shtyllës kurrizore, shpinës. Ndihma e parë për dëmtimet e rajonit të legenit, shtyllës kurrizore, shpinës.
"Ndihma e parë" - Burrë. Pajisjet. Një rul i tillë përdoret për lëndime në kokë. Cilat janë simptomat e ndrydhjes së ligamenteve? Fjalëkryq. - Cila është struktura e kyçit? "Karrigia e nxehtë" Nxënësi del në tabelë, ulet në një karrige, përballë klasës, me shpinë nga dërrasa. Çfarë tregohet me numrat 1 dhe 2? Çfarë lëndimi tregohet në foto?
"Kujdes mjekësor për dëmtimet" - Ndihma e parë kujdes mjekësor me një dëmtim të barkut. Kryeni imobilizimin (imobilizoni vendin e thyerjes). Jepini viktimës një anestezi. Jepini viktimës një pozicion të ngritur në një pozicion ulur (të shtrirë). Dhënia e ndihmës së parë për frakturat e kockave të legenit. Dhënia e ndihmës së parë për dëmtimet e kokës ose shtyllës kurrizore.
"Frymëmarrja artificiale" - Detyrat e një reanimacioni të tillë kardiopulmonar janë - sigurimi i kalueshmërisë së rrugëve të frymëmarrjes, ruajtja e ventilimit të mushkërive dhe qarkullimi i gjakut. Frymëmarrja artificiale me metodën gojë më gojë, gojë më hundë. Përgatitja teorike. Deklarata e vdekjes klinike kërkon masa terapeutike të menjëhershme dhe aktive në vendngjarje.
Gjithsej janë 17 prezantime në temë
rrëshqitje 2
Plagët. Karakteristikat e plagëve. P.M.P. Gjakderdhje. Mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen
zbulimi i temës -
rrëshqitje 3
Tema: “Plagët, mënyrat për të ndaluar gjakderdhjen”
rrëshqitje 4
Plagët
Plagët - shkelje e integritetit të lëkurës dhe mukozave.
rrëshqitje 5
rrëshqitje 6
Plagë të copëtuara - të shkaktuara me një objekt të mprehtë
Rrëshqitja 7
Çarje. Karakterizohet nga skajet e grisura dhe një shkallë e lartë kontaminimi
Rrëshqitja 8
Plagë e prerë Kjo plagë aplikohet me një objekt të mprehtë
Rrëshqitja 9
plagë me armë zjarri
Rrëshqitja 10
Plagë me thikë. Aplikohet kryesisht me armë shpuese
rrëshqitje 11
Kujdesi për plagën
- Ndaloni gjakderdhjen
- Lani plagën me një zgjidhje dezinfektuese ose ujë
- trajtoni lëkurën rreth plagës
- vendosni një fashë presioni
rrëshqitje 12
Lëndimet në lëkurën e kokës
Lëndimet e indeve të buta në lëkurën e kokës janë gjithmonë të rrezikshme. Ato mund të shoqërohen me gjakderdhje të madhe, dëmtim të kockave të kafkës, kontuzion të trurit (tronditje) ose hemorragji cerebrale (hematoma), shfaqje të edemës cerebrale dhe inflamacion të meninges (meningjitit, encefalit).
rrëshqitje 13
Dhënia e ndihmës
- pastroni dhe lani plagën
- trajtoni lëkurën rreth plagës
- ndaloni gjakderdhjen
- aplikoni një fashë (mundësisht sterile)
- aplikoni të ftohtë
- vizitoni një mjek
Në të gjitha rastet e dëmtimit të kokës, kërkoni kujdes mjekësor pa vonesë.
Rrëshqitja 14
Plagët e barkut me prolaps të organeve të brendshme
rrëshqitje 15
Dhënia e ndihmës
- pastroni dhe lani plagën
- fashoj një plagë
- vendosni të ftohtë në fashë në zonën e plagës
- transportoni viktimën në spital sa më shpejt të jetë e mundur
Është e papranueshme të vonohet, pasi ekziston një rrezik i madh i zhvillimit të peritonitit (inflamacion i peritoneumit), atëherë ndihma e viktimës do të jetë jashtëzakonisht e vështirë.
rrëshqitje 16
Lëndimet e fytyrës
Çdo dëmtim në fytyrë është gjithmonë jashtëzakonisht i rrezikshëm për jetën. Së pari, ato zakonisht shoqërohen me gjakderdhje të konsiderueshme. Së dyti, ato mund të shkaktojnë dëmtim të trurit. Është gjithashtu e mundur të zhvillohet një infeksion i plagës (para së gjithash, ekziston një rrezik i madh i zhvillimit të tetanozit ose tërbimit - kur një plagë kafshohet nga një kafshë e sëmurë), dëmtimi i nervave dhe kanaleve të gjëndrave (pështymës, lacrimal) . Në fund, plagosja e fytyrës sjell formimin e plagëve të ashpra, shpërfytyruese.
Rrëshqitja 17
Dhënia e ndihmës
- pastroni dhe lani plagën
- ndaloni gjakderdhjen
- trajtoni lëkurën rreth plagës
- vendosni një fashë presioni
- imponojnë të ftohtë
Rrëshqitja 18
- fashë
- jepni ilaçe kundër dhimbjeve
- ta çoni viktimën menjëherë te një okulist
- Plagë në sy.
Rrëshqitja 19
plagët në gjoks
Rrëshqitja 20
Dhënia e ndihmës
- pastroni dhe lani plagën
- trajtoni lëkurën rreth plagës
- aplikoni një fashë mbyllëse (okluzive).
- jepni pacientit ilaç kundër dhimbjes
- urgjentisht dorëzojeni viktimën te mjeku në një pozicion gjysmë ulur
rrëshqitje 21
Gjakderdhje
Trupi i njeriut toleron humbjen e vetëm 500 ml gjak pa ndonjë pasojë të veçantë. Rrjedha e 1000 ml gjak tashmë po bëhet e rrezikshme dhe humbja e më shumë se 1000 ml gjak kërcënon jetën e njeriut. Nëse humbet më shumë se 2000 ml gjak, është e mundur të shpëtohet jeta e një njeriu të gjakosur vetëm nëse humbja e gjakut plotësohet menjëherë dhe shpejt. Gjakderdhja nga një enë e madhe arteriale mund të çojë në vdekje në vetëm pak minuta. Prandaj, çdo gjakderdhje duhet të ndalet sa më shpejt të jetë e mundur dhe në mënyrë të besueshme.
Shenjat e vdekjes klinike Kryesor Mungesa e vetëdijes. Frymëmarrje e rrallë e cekët më pak se 8 herë në minutë ose mungesa e saj. Mungesa e pulsit në arterien karotide. Lëkurë shtesë kaltërosh. Kujdes: Në rast helmimi me monoksid karboni (CO), ngjyra e lëkurës është rozë. Në rast të helmimit nga nitriti i natriumit, lëkura është vjollcë-cianotike. Bebëzat e gjera dhe mungesa e reagimit të tyre ndaj dritës.
Ekzaminimi fillestar Afrohuni viktimës. Duke fiksuar kokën me dorë, tundni shpatullën e tij dhe bëni pyetjen: "Çfarë ndodhi?" Vlerësoni nivelin e vetëdijes së viktimës në shkallën e mëposhtme: Në vetëdije - viktima është në gjendje të thotë emrin e tij; vendndodhjen tuaj; ditë të javës. Përgjegjshmëria ndaj të folurit - kupton të folurit, por nuk është në gjendje t'i përgjigjet saktë tre pyetjeve të mësipërme. Reagimi i dhimbjes - reagon vetëm ndaj dhimbjes. Reagimi i dhimbjes kontrollohet në tre mënyra: 1. presion në sternum, 2. ngjeshje e llapës së veshit, 3. ngjeshje e muskulit trapez të viktimës midis gishtit të madh dhe gishtit tregues. Asnjë reagim - do të thotë që viktima nuk i përgjigjet fjalës ose dhimbjes.
Kontrollimi i reagimit ndaj acarimit të dhimbjes: a - presion në sternum; b - ngjeshja e muskulit trapezius Kontrolloni përgjigjen e pupillës ndaj dritës. Mbyllni sytë e viktimës me pëllëmbën tuaj dhe hapini. Normalisht, nxënësit ngushtohen. Kontrolloni shpejt aftësinë e viktimës për të lëvizur gjymtyrët.
Algoritmi i shkurtër i veprimeve A-Nëse rruga e frymëmarrjes është e bllokuar, atëherë rivendosni kalueshmërinë e saj: manipulimi i gishtit, zgjatja e nofullës së poshtme, dy frymëmarrje provë, si dhe manovra Heimlik C-Nëse nuk ka puls, filloni CPR në raportin 2. frymëmarrje - 15 klikime * Pulsi i reanimacionit kardiopulmonar
Ventilimi artificial i mushkërive KONTROLLIMI DHE PASTRIMI I RRUGËVE TË FRYMËRIMIT Nëse rruga e frymëmarrjes është e mbyllur, është e nevojshme të largohen objektet e huaja nga zgavra e gojës që pengojnë frymëmarrjen. Për ta bërë këtë, kthejeni kokën e viktimës në njërën anë, duke e anuar edhe mbrapa, siç tregohet në foto. Përkulni dy gishtat e parë me një goditje dhe rrëshqisni brenda gojës, duke u përpjekur të mos e shtyni objektin e huaj në laring. Pastaj kontrolloni përsëri frymëmarrjen tuaj
Vendoseni viktimën në shpinë. Hapeni gojën e tij, pastroni atë nga përmbajtja e huaj, hiqni protezat e lëvizshme (Figura 1). Kthejeni kokën prapa (Figura 2). Sigurohuni që gjuha të mos e mbulojë laringun Me njërën dorë mbani kokën dhe qafën e viktimës, me tjetrën shtrëngoni vrimat e hundës. Merrni frymë thellë dhe, duke e shtypur gojën fort kundër gojës përmes shamisë, nxirreni fuqishëm (Figura 3). Merrni 5-10 frymëmarrjet e para shpejt (në 20-30 sekonda) dhe ndiqni ato me shpejtësinë e frymëmarrjeve në minutë. Vëzhgoni lëvizjen e gjoksit të viktimës nëse pasi të keni nxjerrë frymën në gojë ose në hundë, gjoksi i tij ngrihet, kjo do të thotë që rrugët e frymëmarrjes janë të kalueshme dhe jeni duke bërë frymëmarrje artificiale në mënyrë korrekte. Frymëmarrje artificiale nga goja në hundë. Me njërën dorë, mbajeni kokën e viktimës në një gjendje të anuar me dorën tjetër, mbyllni gojën e tij. Merrni frymë thellë dhe, duke shtrënguar hundën e viktimës me buzët tuaja, (përmes një shami) nxirreni me forcë. Procedura:
Metoda e frymëmarrjes artificiale “gojë në gojë”, e aplikuar tek fëmijët, frymëmarrja në mushkëri të fëmijës bëhet nga shpëtimtari njëkohësisht përmes gojës dhe hundës me një frekuencë prej rreth 20 frymëmarrje në minutë. Pas dy dozave të para, duhet të kontrolloni nëse ka qarkullim gjaku. Tek fëmijët e vegjël nën dy vjeç, monitoroni me kujdes pozicionin e kokës, nëse ajo është hedhur shumë prapa. Kontrolloni rrugët tuaja të frymëmarrjes për t'u siguruar që ato janë të pastra.
Reanimimi kardiopulmonar Reanimimi kardiopulmonar kryhet nëse viktima nuk merr frymë dhe nuk ka pulsime karotide. Qëllimi kryesor i reanimacionit kardiopulmonar është të sigurojë rrugë të mjaftueshme të frymëmarrjes, frymëmarrje dhe qarkullim deri në sqarimin e diagnozës dhe trajtimin e mëvonshëm. Masazhi i jashtëm i zemrës, kur kryhet me një ritëm ngjeshje në minutë, siguron më pak se 23% (1/4) të prodhimit normal kardiak.
Teknika e shtypjes Vendosni bazën e pëllëmbës së majtë në pjesën e poshtme të sternumit, dy gishta nga procesi xiphoid. Vendoseni bazën e pëllëmbës së njërës dorë mbi dorën tjetër, dy gishta sipër procesit xiphoid, ngrini gishtat në mënyrë që të mos prekni brinjët. Përkuluni mbi viktimën, duke i mbajtur parakrahët në një pozicion rreptësisht vertikal në mënyrë që pesha e trupit tuaj të "funksionojë". Mos i përkul bërrylat. Shtypni poshtë sternumin vertikalisht, duke e ulur atë me rreth 1/3 e trashësisë së gjoksit. Mos lejoni lëvizje osciluese të trupit të viktimës dhe ndiqni ritmin e masazhit, duke siguruar intervale të barabarta shtrëngimi dhe relaksimi të gjoksit. Për të rriturit ose fëmijët e moshës së mesme dhe më të rritur, bëni ngjeshje në gjoks në minutë. Te fëmijët mosha më e re kryeni të paktën 100 klikime në minutë.
Kur arresti kardiak kombinohet me ndalimin e frymëmarrjes, frymëmarrje artificiale dhe masazh kardiak kryhen njëkohësisht. Pavarësisht nëse ndihma ofrohet nga një person ose dy, 2 nxjerrje të shpejta në gojë ose në hundë të viktimës alternohen me 15 presione në sternum. Efektiviteti i masave të ringjalljes përcaktohet nga shfaqja e pulsit në arteriet e mëdha, ngushtimi i bebëzave, shfaqja e një reagimi ndaj dritës dhe rivendosja e frymëmarrjes spontane. Në prani ose rivendosje të frymëmarrjes dhe aktivitetit kardiak, viktima në gjendje të pavetëdijshme ose në gjendje kome shtrihet në anën e tij për të parandaluar mbytjen me gjuhën e tij të mbytur ose të vjella. Tërheqja e gjuhës shpesh evidentohet nga frymëmarrja, që të kujton gërhitjen dhe frymëmarrjen e vështirë. Për të rivendosur punën e zemrës në shumë raste, mund të mjaftojë kryerja e një goditjeje prekordiale. Për ta bërë këtë, pëllëmba e njërës dorë vendoset në të tretën e poshtme të sternumit dhe një goditje e shkurtër dhe e mprehtë i bëhet me grushtin e dorës tjetër. Kontrollohet prania e një pulsi në arterien karotide dhe, në mungesë të tij, ata fillojnë të kryejnë një masazh të jashtëm të zemrës dhe ventilim artificial të mushkërive.
RREGULLAT PËR KRYERJEN E MASAZHIT TË MBYLLUR TË ZEMRËS 1. Vendoseni viktimën në një sipërfaqe të fortë, gjunjëzohuni para tij pranë zemrës së tij 2. Vendoseni pjesën konvekse të pëllëmbës përgjatë sternumit (në pjesën e sipërme të gjoksit) në mënyrë që gishtat mos e prekni trupin. Vendoseni dorën tjetër në majë të pëllëmbës dhe ndërthurni gishtat. Shpatullat tuaja duhet të jenë pikërisht mbi kockën e gjoksit të viktimës dhe krahët tuaj drejt ose siç tregohet. 3. Pa përkulur krahët e drejtuar, shtypni vertikalisht poshtë në pjesën e poshtme të sternumit 45 centimetra (për një të rritur). Ndaloni shtrydhjen. Bëni 15 raunde me një mesatare prej 80 ngjeshje në minutë. Veprimet e shpëtimtarit duhet të jenë ritmike dhe të lëmuara, jo të nxituara. Për të përcaktuar shpejtësinë e saktë, numëroni: një - dy - tre, një - dy - tre 4. Hidheni kokën e viktimës dhe merrni dy frymë gojë më gojë. Është shumë e rëndësishme që presioni i ushtruar nga duart tuaja të zbatohet në mënyrë korrekte. 5. Pas 15 ngjeshjeve dhe dy frymëmarrjeve, kontrolloni pulsin e tij. Kontrolloni pulsin çdo tre minuta 6. Sapo të shfaqet pulsi, ndaloni menjëherë ngjeshjen e jashtme. Vazhdoni ringjalljen gojë më gojë derisa të rikthehet frymëmarrja spontane, duke e ndihmuar viktimën të marrë frymë nëse është e nevojshme.
Test për konsolidimin e materialit edukativ Pyetje: 1) Jepni dekodimin e shkurtesës: a-CPR; b-IVL; c-NMS - masazh indirekt i zemrës 2) Shenjat e ndalimit të frymëmarrjes (zgjidhni përgjigjen e saktë): a-mungesa e pulsit në arterien karotide; b-pupilat e zgjeruara; c-mungesa e fluksit të ajrit pranë gojës dhe hundës 3) Shtoni mënyrën e 3-të për të kontrolluar reagimin e dhimbjes: a-presioni në sternum; b-ngjeshja e llapës së veshit 4) Shtoni fjalinë e dytë: a-nëse nuk ka frymëmarrje, filloni ajrosjen mekanike; b-nëse nuk ka puls, ? 5) Jepini një emër metodës së dytë të frymëmarrjes artificiale: a- "nga goja në gojë" b-? 6) Kur kryhet CPR? 7) Frekuenca e presionit në sternum (zgjidh përgjigjen e saktë): a-20-30 herë në minutë. b herë në minutë një herë në 5 min. 8) IVL me NMS kryhet në ritëm (zgjidh përgjigjen e saktë): a-3 presione dhe 2 frymëmarrje; b- 2 frymëmarrje dhe 15 presione; në-5 frymëmarrje dhe 3 presione Portali arsimor rus Libër mësuesi për sigurinë e jetës "Bazat e njohurive mjekësore" / Klasa 10 / Smirnov et al. Dizajni: Power Point, MS Word
