სლაიდი 2
ჭრილობები. ჭრილობების მახასიათებლები. პ.მ.პ. Სისხლდენა. სისხლდენის შეჩერების გზები
თემის გამჟღავნება -
სლაიდი 3
თემა: "ჭრილობები, სისხლდენის შეჩერების გზები"
სლაიდი 4
ჭრილობები
ჭრილობები - კანისა და ლორწოვანი გარსების მთლიანობის დარღვევა.
სლაიდი 5
სლაიდი 6
დაჭრილი ჭრილობები - მიყენებული ბასრი საგნით
სლაიდი 7
ჭრილობა. ახასიათებს მოწყვეტილი კიდეები და დაბინძურების მაღალი ხარისხი
სლაიდი 8
ჩაჭრილი ჭრილობა.ამ ჭრილობას ბასრი საგნით სვამენ
სლაიდი 9
ცეცხლსასროლი იარაღით მიყენებული ჭრილობა
სლაიდი 10
Დანით მიყენებული ჭრილობა. გამოიყენება ძირითადად პირსინგის იარაღთან ერთად
სლაიდი 11
Ჭრილობის მიხედვა
- შეაჩერე სისხლდენა
- დაიბანეთ ჭრილობა სადეზინფექციო ხსნარით ან წყლით
- ჭრილობის გარშემო კანის დამუშავება
- ჩაიცვი წნევის სახვევი
სლაიდი 12
სკალპის დაზიანებები
სკალპის რბილი ქსოვილების დაზიანება ყოველთვის საშიშია. მათ შეიძლება თან ახლდეს ძლიერი სისხლდენა, თავის ქალას ძვლების დაზიანება, ტვინის შერყევა (შერყევა) ან ცერებრალური სისხლჩაქცევა (ჰემატომა), ცერებრალური შეშუპების გაჩენა და მენინგიტების ანთება (მენინგიტი, ენცეფალიტი).
სლაიდი 13
დახმარების გაწევა
- გაწმინდეთ და დაიბანეთ ჭრილობა
- ჭრილობის გარშემო კანის დამუშავება
- შეაჩერე სისხლდენა
- წაისვით ბინტი (სასურველია სტერილური)
- წაისვით ცივი
- ექიმთან წადი
თავის ტრავმის ყველა შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას.
სლაიდი 14
მუცლის ჭრილობები შინაგანი ორგანოების პროლაფსით
სლაიდი 15
დახმარების გაწევა
- გაწმინდეთ და დაიბანეთ ჭრილობა
- შეხვევა ჭრილობას
- დაიტანეთ ცივი სახვევი ჭრილობის მიდამოში
- დაზარალებულის გადაყვანა საავადმყოფოში რაც შეიძლება მალე
დაუშვებელია გადადება, ვინაიდან პერიტონიტის (პერიტონეუმის ანთება) განვითარების დიდი საშიშროებაა, მაშინ დაზარალებულის დახმარება უკიდურესად რთული იქნება.
სლაიდი 16
სახის დაზიანებები
სახის ნებისმიერი დაზიანება ყოველთვის უკიდურესად სიცოცხლისთვის საშიშია. პირველ რიგში, მათ ჩვეულებრივ თან ახლავს მნიშვნელოვანი სისხლდენა. მეორეც, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ ტვინის დაზიანება. ასევე შესაძლებელია ჭრილობის ინფექცია (პირველ რიგში, დიდია ტეტანუსის ან ცოფის განვითარების საშიშროება - ავადმყოფი ცხოველის მიერ ჭრილობის დაკბენისას), ჯირკვლების ნერვების და სადინრების დაზიანება (სანერწყვე, ცრემლსადენი) . საბოლოო ჯამში, სახის დაჭრა იწვევს უხეში, დამახინჯებული ნაწიბურების წარმოქმნას.
სლაიდი 17
დახმარების გაწევა
- გაწმინდეთ და დაიბანეთ ჭრილობა
- შეაჩერე სისხლდენა
- ჭრილობის გარშემო კანის დამუშავება
- ჩაიცვი წნევის სახვევი
- სიცივის დაწესება
სლაიდი 18
- ბინტი
- მიეცით ტკივილის წამალი
- სასწრაფოდ წაიყვანეთ დაზარალებული ოფთალმოლოგთან
- თვალის ჭრილობები.
სლაიდი 19
გულმკერდის ჭრილობები
სლაიდი 20
დახმარების გაწევა
- გაწმინდეთ და დაიბანეთ ჭრილობა
- ჭრილობის გარშემო კანის დამუშავება
- წაისვით დალუქვის (ოკლუზიური) სახვევი
- მიეცით პაციენტს ტკივილის წამალი
- სასწრაფოდ მიაწოდეთ დაზარალებული ექიმს ნახევრად მჯდომარე მდგომარეობაში
სლაიდი 21
Სისხლდენა
ადამიანის ორგანიზმი იტანს მხოლოდ 500 მლ სისხლის დაკარგვას განსაკუთრებული შედეგების გარეშე. 1000 მლ სისხლის ნაკადი უკვე საშიში ხდება და 1000 მლ-ზე მეტი სისხლის დაკარგვა საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. თუ 2000 მლ-ზე მეტი სისხლი დაიკარგება, დასისხლიანებული ადამიანის სიცოცხლის გადარჩენა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ სისხლის დაკარგვა დაუყოვნებლივ და სწრაფად შეივსება. დიდი არტერიული გემიდან სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი სულ რამდენიმე წუთში. ამიტომ, ნებისმიერი სისხლდენა უნდა შეწყდეს რაც შეიძლება მალე და საიმედოდ.
"პირველი დახმარება სისხლდენის დროს" - ნიმუში: შინაგანი სისხლდენა. არსებობს სამი სახის სისხლდენა: კაპილარული, ვენური და არტერიული. არტერიული სისხლდენა და პირველადი დახმარება. პირველი დახმარება სისხლდენის დროს. კიდური უნდა იყოს ამაღლებული. სისხლდენის შეჩერების გზები. შინაგანი სისხლდენის ნიშნები: - სიფერმკრთალე, სისუსტე, თავბრუსხვევა, ცივი ოფლიანობა.
"ჭრილობები და სისხლდენა" - ტყვიის ჭრილობების დროს, შესასვლელი უფრო მცირეა, ვიდრე გამოსასვლელი. ცეცხლსასროლი იარაღიდან ჭრილობებს შორის ჭარბობს ტყვია; ნამსხვრევები ნაკლებად ხშირად აღინიშნება. სისხლძარღვიდან სისხლის გამოდინებას სისხლდენა ეწოდება. სახის დაზიანებები. სისხლდენის კლასიფიკაცია. სკალპის რბილი ქსოვილების დაზიანება ყოველთვის საშიშია.
„პირველი დახმარება დაზიანებებისას“ - მენჯის მიდამოს ტრავმა. თუ დაზარალებული არ სუნთქავს, დაიწყეთ რეანიმაცია. თუ იძულებული გახდებით, მსხვერპლი თავად გადაიტანოთ, გამოიძახეთ რამდენიმე დამხმარე. დაუშვებელია ფეხებზე ბალიშების დადება, თუ დაზარალებული წევს „ბაყაყის“ პოზაში. ხერხემლის, ზურგის დაზიანება. პირველადი დახმარება მენჯის რეგიონის, ხერხემლის, ზურგის დაზიანებებისთვის.
"პირველი დახმარება" - კაცი. აღჭურვილობა. ასეთი როლიკერი გამოიყენება თავის დაზიანებებისთვის. რა სიმპტომები ახასიათებს ლიგატების დაჭიმვას? კროსვორდი. - როგორია სახსრის აგებულება? "ცხელი სკამი" მოსწავლე გამოდის დაფასთან, ზის სკამზე, კლასისკენ, ზურგით დაფასთან. რა არის მითითებული 1 და 2 რიცხვებით? რა დაზიანებაა ნაჩვენები სურათზე?
"სამედიცინო დახმარება ტრავმებზე" - პირველადი დახმარება სამედიცინო დახმარებამუცლის დაზიანებით. განახორციელეთ იმობილიზაცია (მოტეხილობის ადგილის იმობილიზაცია). მიეცით დაზარალებულს საანესთეზიო საშუალება. მიეცით მსხვერპლს ამაღლებული პოზიცია მჯდომარე (დაწოლის) მდგომარეობაში. პირველადი დახმარების გაწევა მენჯის ძვლების მოტეხილობისას. პირველადი დახმარების გაწევა თავის ან ხერხემლის დაზიანების დროს.
"ხელოვნური სუნთქვა" - ასეთი გულ-ფილტვის რეანიმაციის ამოცანებია - სასუნთქი გზების გამტარიანობის უზრუნველყოფა, ფილტვების ვენტილაციისა და სისხლის მიმოქცევის შენარჩუნება. ხელოვნური სუნთქვა პირიდან პირში, პირიდან ცხვირში მეთოდით. თეორიული მომზადება. კლინიკური სიკვდილის შესახებ განცხადება საჭიროებს სასწრაფო და აქტიურ თერაპიულ ზომებს შემთხვევის ადგილზე.
თემაში სულ 17 პრეზენტაციაა
პრეზენტაციის აღწერა ცალკეულ სლაიდებზე:
1 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები და პირველადი დახმარების წესები იამკინო ბოროვიცკაია სვეტლანა იგორევნა
2 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
პირველადი დახმარება არის ყველაზე გადაუდებელი ღონისძიება, რომელსაც იღებს სხვები ან თავად დაზარალებული ადამიანის სიცოცხლის გადასარჩენად და მისი ტანჯვის შესამსუბუქებლად, სანამ არ იქნება კვალიფიციური (სამედიცინო) სამედიცინო დახმარება.
3 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
Არის ცოტაოდენი ძირითადი წესებიდახმარება, რომელიც გჭირდებათ სწავლაში (დამახსოვრება): გაარკვიეთ რა მოხდა. პირველადი დახმარების სახეობა და ექიმთან დარეკვის შეტყობინების ხასიათი ამაზეა დამოკიდებული. დაიცავით მსხვერპლი შემდგომი საფრთხისგან ან მინიმუმ შეამცირეთ იგი. მაგალითად, გადაადგილება უსაფრთხო ადგილას; ავტოსაგზაო შემთხვევის შემთხვევაში - შემთხვევის ადგილის შემოღობვა, დამწვარი სალონიდან დაზარალებულების გაყვანა. ამავდროულად, ყოველთვის აუცილებელია საკუთარ უსაფრთხოებაზე ფიქრი: თუ თავს არ დაზოგავ, სხვებს არ დაეხმარები.
4 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დაუყოვნებლივ დაიწყეთ პირველადი დახმარების ზომების მიღება. მაგალითად, ძლიერ სისხლდენის ჭრილობაზე წნევის სახვევის დადება, კუჭის ამორეცხვა. დარეკეთ რაც შეიძლება მალე სასწრაფო დახმარება". თუ მსხვერპლთან მარტო ხართ, შეეცადეთ ყურადღების მიპყრობა ყვირილით, ჟესტიკულაციებით, სთხოვეთ ვინმეს დახმარების გამოძახება. დარჩით მსხვერპლთან ექიმის მოსვლამდე, შეეცადეთ დაამშვიდოთ იგი, ჩაუნერგოთ უსაფრთხოების განცდა და რწმენა წარმატებული განკურნების მიმართ. ესაუბრეთ მსხვერპლს, მოუჭირეთ ხელები, მოეფერეთ თავზე. ამ მარტივ ხრიკებს შეუძლიათ თავიდან აიცილონ სიცოცხლისთვის საშიში შოკის განვითარება.
5 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
პირველადი დახმარების ნაკრები პირველადი დახმარებისთვის, თქვენ უნდა გქონდეთ ინდივიდუალური პირველადი დახმარების ნაკრები. ლაშქრობაზე სიარული, ხანგრძლივი მოგზაურობა, სოკოს კრეფა, ნადირობა, ველოსიპედით გასეირნება, აუცილებლად უნდა წაიყვანოთ. პირველადი დახმარების ნაკრები უნდა შეიცავდეს მინიმალურ სახსრებს პირველადი დახმარების ან საჭიროების შემთხვევაში თვითდახმარების უზრუნველსაყოფად. დაზიანებებისა და ჭრილობების შემთხვევაში აუცილებლად უნდა გქონდეთ: სისხლდენის შესაჩერებელი რეზინის ტურნიკე, სტერილური სახვევები და ტილოები, ბაქტერიციდული თაბაშირი, წებოვანი თაბაშირი, იოდის ნაყენი, კალიუმის პერმანგანატი.
6 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დამწვრობისა და მოყინვის შემთხვევაში დაგჭირდებათ სინთომიცინის ემულსია. პირველადი დახმარების ნაკრები უნდა შეიცავდეს უმარტივეს სამედიცინო ინსტრუმენტებს: მაკრატელს და სკალპელს. გარდა ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ ზოგიერთი სამკურნალო მცენარე, მათი სამკურნალო თვისებები და გამოყენების მეთოდები. პირველადი დახმარების ნაკრები ასევე უნდა შეიცავდეს სპეციალურ პრეპარატებს. გარდა უკვე ნახსენები მედიკამენტებისა, პირველადი დახმარების ნაკრები უნდა შეიცავდეს ვალიდოლს (იგი იდება ენის ქვეშ გულის ტკივილის დროს), ანალგინი, ამიდოპირინი, ამიაკი, ბორის მჟავა, ნავთობის ჟელე. უნივერსალური პირველადი დახმარების ნაკრები, რომელიც იყიდება აფთიაქებში, შეიცავს წამლების გამოყენების სპეციალურ წესებს. ნებისმიერი წამლის გამოყენებამდე აუცილებლად წაიკითხეთ წესები.
7 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
პირველი დახმარება ჭრილობებისთვის, აბრაზიებისა და ჯაგრისებისთვის ჭრილობები, აბრაზიები და სისხლჩაქცევები ტრავმების ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ძნელი წარმოსადგენია ადამიანი, რომელსაც არასოდეს მოუჭრია თავი და სხეულზე სისხლჩაქცევა არ უნახავს. ჭრილობა არის კანის მთლიანობის დარღვევა, რომელიც წარმოიქმნება ბასრი, მჭრელი საგნებისგან: საპარსი, დანა, ყინულის ან მინის ნაჭერი, მჭიდროდ გაჭიმული ძაფი და თუნდაც ქაღალდის ფურცელი.
8 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ღრმა ჭრილობით შეიძლება დაზიანდეს დიდი გემები და მყესები. ზედაპირული ჭრილობებიდან სისხლდენა შეიძლება იყოს უხვი, მაგრამ, როგორც წესი, მისი შეჩერება რთული არ არის. დაჭერით ჭრილობა თითით (სტერილური ხელსახოცის მეშვეობით) რამდენიმე წუთის განმავლობაში, შემდეგ ჭრილობის კიდეები იოდის ან წყალბადის ზეჟანგის ხსნარით დაამუშავეთ და დაიდეთ ბინტი.
9 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
სახვევი უნდა იყოს საკმარისად მჭიდრო, მაგრამ არ არღვევს სისხლის მიმოქცევას. თუ სახვევი სისხლით არის სველი, მაშინ არ მოიხსნათ სახვევი, არამედ ზემოდან ახალი შემოიხვიეთ. არაღრმა ჭრილი შეიძლება დაიხუროს ბაქტერიციდული წებოვანი თაბაშირით, რომელიც საუკეთესოდ მოიხსნება ღამით, რადგან ბინტისაგან თავისუფალი ჭრილობა უფრო სწრაფად შეხორცდება.
10 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
აბრაზია წარმოიქმნება კანის არათანაბარ, მყარ ზედაპირთან კონტაქტის შედეგად. აბრაზიები, როგორც წესი, დაბინძურებულია, ისინი ხშირად შეიცავს უცხო ნაწილაკებს. ამიტომ, ისინი უნდა დაიბანოთ უამრავი საპნით და წყლით, დამუშავდეს იოდის ხსნარით, წყალბადის ზეჟანგით ან სხვა სადეზინფექციო სითხით. თუ აბრაზია არის ფართო და სისხლდენა, ის უნდა დაიფაროს ბინტით.
11 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
გახსოვდეთ: დახმარება უნდა იყოს სუფთა ხელებით! დაიბანეთ ხელები საპნით, დაიმუშავეთ ალკოჰოლით. ფრთხილად იყავით, რომ მსხვერპლის სისხლი არ მოხვდეს თქვენს ჭრილობებზე და ნაკაწრებზე. ეს აუცილებელია თქვენივე უსაფრთხოებისთვის, ვინაიდან არის დაავადებები, რომლებიც სისხლით გადაეცემა (ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი - აივ ინფექცია). დახმარების შემდეგ ხელები ხელახლა დაიბანეთ საპნით და წყლით. სისხლჩაქცევები ტრავმის კიდევ ერთი გავრცელებული ტიპია. ისინი წარმოიქმნება დაცემის ან ბლაგვი საგნის დაცემისას. როგორც წესი, კანი არ ზიანდება. სისხლჩაქცევა ვლინდება სისხლჩაქცევით ან სისხლჩაქცევით. გახეხილი პატარა სისხლძარღვებიდან სისხლი ატენიანებს ქვემო ქსოვილებს და კანზე ჩნდება ლურჯი-იისფერი ლაქა. დროთა განმავლობაში ეს ლაქა მომწვანო-მოყვითალო შეფერილობას იღებს, რამდენიმე დღის შემდეგ კი მთლიანად ქრება. სისხლჩაქცევა ჩვეულებრივ არ საჭიროებს მკურნალობას, საკმარისია ყინულის (ხელსახოცის მეშვეობით) ან ცივი კომპრესის წასმა 15 წუთის განმავლობაში. ეს შეამცირებს შეშუპებას და სისხლჩაქცევების გავრცელებას.
12 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
უფრო დიდი ჭურჭლის გახეთქვა იწვევს ჰემატომის წარმოქმნას - ეს არის სისხლის გადინება და დაგროვება კანის ქვეშ და კუნთებში. შესამჩნევია შეშუპება, სისხლჩაქცევები, ტკივილი. პირველადი დახმარება მოიცავს სახვევის წასმას და ცივი კომპრესის ან ყინულის წასმას. ბანდაჟი გამკაცრებს დაზიანებულ სისხლძარღვებს და შეამცირებს სისხლის გამოდინებას. თავის დაზიანებები განსაკუთრებულ ყურადღებას იმსახურებს. ისინი ძალიან საშიშია და შეიძლება გამოიწვიოს საშინელი შედეგები. თავის დაზიანებული ადამიანი ცოტა ხნით ნაკლებად უნდა იმოძრაოს და უნდა იყოს მონიტორინგი. იგივე ეხება იმას, ვინც ძლიერი დარტყმა მიიღო მუცელში ან მკერდზე. ამ შემთხვევაში შესაძლებელია შინაგანი ორგანოების დაზიანება.
13 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დაიმახსოვრეთ: ღრმა ჭრილობა, დისლოკაცია, დიდი ჰემატომა, გონების დაკარგვა ან ძილიანობა, თავის ტკივილი, ყურიდან ან ცხვირიდან გამჭვირვალე სითხე, სხეულზე არაგონივრული სისხლჩაქცევა თითქმის ყოველთვის საჭიროებს კვალიფიციურ სამედიცინო დახმარებას. ამიტომ აუცილებელია ყველა შესაძლო ზომების მიღება დაზარალებულის ექიმთან მისაწოდებლად.
14 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
თუ მეგობარს ატკინე! კანის ნებისმიერი დაზიანება ითვლება ჭრილობად. ძნელი წარმოსადგენია ადამიანი, რომელსაც არასოდეს მოუჭრია თავი და სხეულზე სისხლჩაქცევა არ უნახავს. ნაგავი, შენ ამბობ. ასე თუ ვიმსჯელებთ, დიდად შეცდებით... ნებისმიერი, თუნდაც უმნიშვნელო დაზიანება, ყოველთვის ორ დიდ საფრთხეს შეიცავს: 1. კანის მთლიანობის დარღვევის გამო, არსებობს პათოგენის შეყვანისა და გამრავლების საშიშროება. მიკრობები ჭრილობაში, ანუ ინფექციის (ინფექციის) საშიშროება - ჭრილობის ინფექციის თავიდან აცილება. 2. იწყება სისხლდენა. ის შეიძლება იყოს იმდენად ძლიერი, რომ სიცოცხლისთვის საშიშროება იყოს სისხლის დიდი დაკარგვის გამო - სისხლდენის ადრეული შეჩერება
15 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დაზიანებულ საგნებზე (იქნება ეს დანა, მინა, საპარსი, ქვა) და კანის ზედაპირზე ყოველთვის მილიონობით სხვადასხვა მიკროორგანიზმია. დაზიანების მომენტში დაზიანებულ საგანთან ერთად ჭრილობაში ყველაზე ხშირად შედიან პიოგენური ბაქტერიები, რომლებიც იწვევენ ჩირქოვან ანთებით პროცესს, რაც მნიშვნელოვნად ანელებს ჭრილობის შეხორცებას. ჭუჭყიანი ხელებით ჭრილობების დამუშავებისას ან დაბინძურებული არასტერილური გასახდელი მასალის (ბანდაჟის) გამოყენებისას, თუ ბინტი არასწორად იქნა გამოყენებული, შეიძლება მოხდეს ჭრილობის მეორადი, დამატებითი ინფექცია.
16 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
პიოგენური ბაქტერიების გარდა, ჭრილობაში შეიძლება შევიდეს უფრო საშიში მიკრობებიც, რომლებიც იწვევენ ისეთ საშინელ დაავადებებს, როგორიცაა ტეტანუსი და გაზის განგრენა. ზოგჯერ რამდენიმე საათი საკმარისია ამ დაავადებების განვითარებისთვის (ვრცელი დაზიანებებით, გადაღლილობით, დაზარალებულის გაციებით), რაც ნიშნავს, რომ ასეთ სიტუაციებში ის რაც შეიძლება მალე უნდა გადაიყვანონ საავადმყოფოში. სამედიცინო დაწესებულებასამედიცინო დახმარების გაწევისა და ტეტანუსის და განგრენული შრატების დანერგვის მიზნით.
17 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
სირცხვილია, რომ უბედურების მიზეზი შეიძლება იყოს არა თავად ჭრილობა, თუნდაც მძიმე, არამედ დაზარალებულის და მის გარშემო მყოფი ადამიანების არასერიოზული დამოკიდებულება სამედიცინო რეკომენდაციებისა და სისუფთავის მიმართ. ყველამ ზუსტად უნდა იცოდეს: ნებისმიერი, თუნდაც ყველაზე პატარა ჭრილობა, ნაკაწრი არ შეიძლება დარჩეს უყურადღებოდ. ”ალბათ, ვფიქრობ, თუ დაჭრილი ხარ, ჩამოაგდე!” ზოგჯერ ჭრილობების დროს ჩირქოვანი ანთებითი პროცესი ვითარდება სისხლის საერთო მოწამვლაში. ასეთმა გართულებამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის სიკვდილი, მიუხედავად ყველაზე ინტენსიური მკურნალობისა.
18 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ჭრილობის საწყისი დამუშავება მცირე ჭრილობები, აბრაზიები, ნაკაწრები, ჭრილობები უნდა იყოს შეზეთილი ნებისმიერი ხელმისაწვდომი ანტისეპტიკური (მიკრობების მკვლელი) აგენტით: იოდის ან ბრწყინვალე მწვანე (ბრწყინვალე მწვანე) ხსნარები, წყალბადის ზეჟანგი, რომელიც დაიცავს ჭრილობას ინფექციისგან. ზედაპირული ჭრილი შეიძლება დალუქული იყოს ბაქტერიციდული თაბაშირით. მცირე ზომის უცხო სხეულებს, რომლებმაც შეაღწიეს კანში (ნატეხები, ეკლები, მინა და ლითონის ფრაგმენტები) ამოღებულია პინცეტით, ნემსით, შემდეგ კი ჭრილობის შეზეთვა ხდება ანტისეპტიკით.
19 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ღრმა ან მსხვილი ჭრილობები ანტისეპტიკური აგენტების არარსებობის შემთხვევაში შეიძლება დაიცვათ უბრალოდ სტერილური სახვევის წასმით (ბანდაჟი ინდივიდუალური გასახდელი ჩანთიდან). ამ შემთხვევაში, თქვენ არ შეგიძლიათ შეეხოთ სახვევის იმ ფენებს, რომლებიც უშუალო კონტაქტში იქნება ჭრილობასთან. ჩაცმისთვის უმჯობესია გამოიყენოთ ინდივიდუალური გასახდელი ჩანთა. იგი შედგება სტერილური მასალებისგან: ღამურა (10 სანტიმეტრი სიგანე და 7 მეტრი სიგრძე) და ორი ბამბის ბალიშები. მცირე ჭრილობებისთვის ბალიშებს ათავსებენ ერთმანეთზე, თუ ჭრილობა დიდია, ბალიშებს ათავსებენ ერთმანეთის გვერდით. შემდეგ მჭიდროდ შეიზილეთ დაზიანებული ადგილი სისხლდენის შესაჩერებლად, მაგრამ არც ისე მჭიდროდ - ამან შეიძლება ხელი შეუშალოს სისხლის მიმოქცევას.
20 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ანტისეპტიკების არსებობისას აუცილებელია ჭრილობის ირგვლივ კანი 2-3-ჯერ გაიწმინდოს ბამბის მატყლის ნაჭერით ან წყალბადის ზეჟანგით, იოდით დასველებული ბინტით, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ბენზინი, არაყი, ჭუჭყის მოცილების მცდელობა. და ტანსაცმლის ნაჭრები კანის ზედაპირიდან. ეს ხელს შეუშლის ჭრილობის ინფექციას მიმდებარე კანიდან სახვევის გამოყენების შემდეგ.
21 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
გახსოვდეს! ჭრილობების დამუშავებისას შეუძლებელია: წყლით დაბანა; მიეცით საშუალება ჭრილობაში შევიდეს გამაღიზიანებელი ანტისეპტიკური ნივთიერებები (ალკოჰოლი, იოდი, ბენზინი); ამოიღეთ ჩარჩენილი უცხო სხეულები და ჭუჭყიანი ღრმა ჭრილობებიდან (ამის გაკეთება მხოლოდ ექიმს შეუძლია); შეავსეთ ჭრილობა ფხვნილებით, წაისვით მალამო, ზედაპირზე წაისვით ბამბა; ამოიღეთ წებოვანი, სისხლით გაჟღენთილი სახვევები. უბრალოდ დაადეთ ზემოდან ახალი, სტერილური.
22 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
როცა პატარა ჭრილობაც კი გამოჩნდება, აუცილებლად სისხლი იქნება. ნუ გეშინია ამის. სისხლი ჭრილობიდან გამოაქვს ჭუჭყს, რომელიც შეიძლება იქ მოხვდეს. თუ სისხლი სუსტად ჟონავს, მაგალითად, მუხლზე აბრაზიით, მაშინ ზიანდება მხოლოდ კაპილარები, ყველაზე პატარა სისხლძარღვები. ასეთი სისხლდენა მალე თავისთავად შეჩერდება და ჭრილობის ზედაპირზე ახალი სისხლის ქერქი წარმოიქმნება. კაპილარული სისხლდენის შემთხვევაში, ჭრილობის იოდით დამუშავების შემდეგ, წაისვით მსუბუქი სახვევი სახვევის რამდენიმე შემობრუნებით, ცხვირსახოცი. სისხლდენის შესამცირებლად საკმარისია დაზიანებული კიდური სხეულის დონეზე მაღლა აწიოთ.
23 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ასევე ხდება, რომ მუქი ალუბლის ფერის სისხლი მიედინება ნელა, თანაბრად და განუწყვეტლივ. ამ შემთხვევაში დაზიანდა ვენა, რაც უფრო სერიოზულია, განსაკუთრებით კისრის და გულმკერდის ვენების ჭრილობა. ვენური სისხლდენის დროს აუცილებლად იდება მჭიდრო (წნევის) სახვევი: ჭრილობაზე აყრიან მარლის რამდენიმე ფენას, ბაფთით, ბამბის მკვრივ ბურთულას და მჭიდროდ იხვევენ. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, სისხლდენა უნდა შეწყდეს. დაუყოვნებლად, დაზარალებული უნდა აჩვენოს ექიმს.
24 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია არტერიული სისხლდენის შეჩერება, როდესაც სისხლი ღია წითელი ფერისაა და ძლიერი პულსირებული ნაკადით სცემს. სისხლის ეს ფერი და ჭავლის პულსაცია არტერიის - სისხლძარღვის დაზიანების ნიშანია, რომელშიც არტერიული წნევა ყველაზე მაღალია. რადგან არტერიული სისხლდენა ჩვეულებრივ ძალიან ინტენსიურია. სულ რამდენიმე წუთში შეიძლება მოხდეს სისხლის დაკარგვა, რომელიც სიცოცხლესთან შეუთავსებელია. ამიტომ, არტერიული სისხლდენის დროს არ უნდა დაკარგოთ დრო სისხლდენის ტიპის განსაზღვრასა და ტანსაცმლიდან ჭრილობის გათავისუფლებაზე, არამედ სისხლის შიშის გარეშე დაუყოვნებლივ დააჭიროთ არტერიას თითით ან მუშტით ჭრილობის ზემოთ გარკვეული პერიოდის განმავლობაში. თქვენ თვითონ ან ვინმე გარშემომყოფებიდან ამზადებთ ყველაფერს, რაც გჭირდებათ სისხლდენის შესაჩერებლად უფრო საიმედო გზაზე: წნევის სახვევი, ტრიალი, ტურნიკი.
25 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
26 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ზრდასრული ადამიანის სხეული შეიცავს საშუალოდ 5 ლიტრ სისხლს. მინიმუმ 1 ლიტრის დაკარგვამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისათვის საშიში შოკური მდგომარეობა, 2-2,5 ლიტრის დაკარგვა ადამიანისთვის სასიკვდილოა.
27 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დაიმახსოვრეთ მოქმედებების თანმიმდევრობა არტერიიდან კიდურის ძლიერი სისხლდენის ტურნიკით შეჩერებისას: ჯერ არტერიას დააჭირეთ თითით და დაზიანებულ მკლავს ან ფეხს აწიეთ ამაღლებული პოზიცია. ტურნიკე - ელასტიური რეზინის მილი ან ზოლი - დაადეთ ბრტყელ უგულებელყოფას (ქსოვილის ნაჭერი ნაკეცების გარეშე), რათა ნაკლებად დააზიანოს კანი. წაისვით ტურნიკე ჭრილობის ზემოთ და რაც შეიძლება ახლოს. ამ შემთხვევაში, ტურნიკე იჭიმება და 2-3-ჯერ შემოიჭრება დაზიანებული ხელით ან ფეხით. პირველი შემობრუნება უნდა იყოს ყველაზე მჭიდრო. ტურნიკის თავისუფალი ბოლოები შეკრულია (ფიქსირდება კაუჭებით). ტურნიკის სწორად გამოყენებაზე მეტყველებს სისხლდენის დაუყოვნებელი შეწყვეტა, კიდურის გაუფერულება. თუ გარეთ ცივა, მოყინვის თავიდან ასაცილებლად მკლავი (ფეხი) უნდა შემოიხვიოს.
28 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ტურნიკის გამოყენება შესაძლებელია არაუმეტეს 1,5-2 საათისა. ამ დროის განმავლობაში აუცილებელია დაზარალებულის სამედიცინო დაწესებულებაში მიყვანა. თუ ამის გაკეთება შეუძლებელია 2 საათის განმავლობაში, მაშინ არტერიის თითით დაჭერით, ტურნიკი უნდა მოიხსნას 10-15 წუთის განმავლობაში, შემდეგ კი ხელახლა წაისვათ, მაგრამ ოდნავ უფრო დაბალი ან მაღლა. ზოგჯერ საჭიროა ამის გაკეთება რამდენჯერმე (ზაფხულში ყოველ საათში, ზამთარში ყოველ ნახევარ საათში). აუცილებელია ტურნიკზე დაერთოს შენიშვნა მისი გამოყენების ზუსტი დროის მითითებით. დაზარალებული ტურნიკით უნდა იყოს მწოლიარე მდგომარეობაში. თუ ტურნიკე ძალიან მჭიდროდ არის გამკაცრებული ან დიდი ხნით დატოვებული, შეიძლება დაიწყოს ქსოვილის ნეკროზი. ამის პირველი ნიშანი არის სხეულის იმ ნაწილის სილურჯე, რომელზედაც გამოიყენება ტურნიკი. სისხლდენის შეჩერების შემდეგ აუცილებელია ჭრილობის მიმდებარე კანის ზედაპირი იოდით დამუშავდეს და ჭრილობაზე სტერილური სახვევი დაიდოთ.
29 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
30 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დამხმარე საშუალებების ტურნიკს ტრიალი ეწოდება. შეგიძლიათ გამოიყენოთ წელის ქამარი, შარფი, ნაჭრის ნაჭერი, პერანგის ყდის, სახვევი. დასახვევისთვის გამოყენებული საგანი თავისუფლად არის მიბმული სწორ ადგილას. ქსოვილს (ქამარსა) და კიდურს შორის ავლებენ ურღვევ ჯოხს, ფიცარს და ახვევენ, სანამ ჭრილობიდან სისხლი შეწყვეტს. შემდეგ ჯოხს ახვევენ ტურნიკზე და ჭრილობას ახვევენ. კიდურის არტერიის შეკუმშვის მიღწევა შესაძლებელია მისი მაქსიმალური დახრით. ამისათვის, ნაკეცის ადგილის ქვეშ, თქვენ უნდა დაადოთ მარლის, სახვევის ან ბამბის მატყლის როლიკერი, შემდეგ კიდური ძალისხმევით მოხარეთ და ამ მდგომარეობაში დააფიქსირეთ (შეგიძლიათ გამოიყენოთ ქამარი).
31 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
შინაგანი სისხლდენა შეიძლება განისაზღვროს გარეგნობაადამიანს: ფერმკრთალდება, იფარება წებოვანი ცივი ოფლით, პულსი უხშირდება და სუსტდება, მუცელი უმძიმდება. აუცილებელია სასწრაფოს გამოძახება ან დაზარალებულის საავადმყოფოში გადაყვანა. დაზარალებული უნდა იყოს დაწოლილი ან ნახევრად მჯდომარე პოზიცია. დაიტანეთ პლასტმასის ჩანთა ყინულით ან თოვლით სისხლდენის დანიშნულ ადგილას (კუჭის, გულმკერდის, თავის არეში), შემოახვიეთ პირსახოცით, ბოთლი ცივი წყლით. ორიოდე სიტყვა უნდა ითქვას განსაკუთრებით საშიში შინაგანი სისხლდენის შესახებ, როდესაც წყლულის, ძლიერი დარტყმის ან სიმაღლიდან დაცემის შედეგად სისხლი ხვდება ზოგიერთ ღრუში (მუცლის, გულმკერდის, თავის ქალა).
32 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ცხვირიდან სისხლდენა ცხვირის ლორწოვანი გარსი ძალიან მდიდარია სისხლძარღვებით, ამიტომ უმნიშვნელო დარტყმის ან ნაკაწრის შემთხვევაშიც კი ცხვირიდან სისხლდენა ხდება. გარეგნულად, ის გამოიყურება შთამბეჭდავად და ბევრად უფრო საშინელი, ვიდრე სინამდვილეშია. ასე რომ, ნუ გეშინია, ეს ნორმალურია. სასარგებლოა ვიცოდეთ ცხვირიდან სისხლდენის ძირითადი მიზეზები: ცხვირის უმნიშვნელო სისხლჩაქცევა ან დარტყმა ცხვირში; მისი ლორწოვანი გარსის მცირე დაზიანება (ნაკაწრები, აბრაზიები), მაგალითად, თითით კრეფის შედეგად;
33 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ატმოსფერული წნევის რყევები, ჰაერის ტენიანობა, შეშუპება: ფიზიკური გადატვირთვა; უზომო კვება; მზეზე ხანგრძლივი ზემოქმედება; ზოგიერთი დაავადება.
34 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ნებისმიერი სისხლდენის დროს ყველაზე მნიშვნელოვანი სიმშვიდის შენარჩუნებაა. აურზაური მხოლოდ გაზრდის სისხლდენას. რეკომენდირებულია დაჯდეთ ოდნავ წინ დახრილი თავით და დაუშვათ სისხლი - ეს დიდხანს არ არის. თქვენ არ გჭირდებათ თავის დახრილობა. შეიძლება მოგეჩვენოთ, რომ სისხლდენა შეწყდა, მაგრამ თავის პოზიციის შეცვლით დარწმუნდებით თქვენს შეცდომაში, მაგრამ დრო დაიკარგება. ზოგიერთ ადამიანში კუჭში შემავალმა სისხლმა შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება. ცხვირიდან სისხლდენის დროს ძალიან ეხმარება ცხვირის ხიდზე გაკეთებული ცივი კომპრესი. ამისთვის შესაფერისია სველი ცხვირსახოცი და აივნიდან თოვლი და მაცივრიდან ყინულის ნაჭერი, სუფთა ქსოვილში გახვეული. სისხლდენის შესაჩერებლად ასევე შეგიძლიათ ცხვირის ოდნავ ზემოთ ხრტილის ქვეშ 5-10 წუთის განმავლობაში შეკუმშვა.
35 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
საკმარისად ძლიერი ცხვირის სისხლდენით გამოიყენეთ 3% წყალბადის ზეჟანგი. ჩადეთ ცხვირში ამ ხსნარით დასველებული ბამბის ან მარლის ტამპონი. სისხლდენის შეწყვეტის შემდეგ ამოიღეთ ნაცხი, მაგრამ ძალიან ფრთხილად. მერე ცოტა დაწექი. სისხლდენის შემდგომი დღის განმავლობაში მოერიდეთ უეცარ მოძრაობებს, არ აცემინოთ ძლიერად, არ აიფეთქოთ ცხვირი, არ აწიოთ მძიმე ნივთები და არ მიიღოთ ცხელი აბაზანა.
36 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
თუმცა არის სიტუაციები, რომლებიც საჭიროებს გაზრდილ ყურადღებას, გახსოვდეთ ისინი: თუ 15-20 წუთის შემდეგ სისხლდენა არ შეჩერდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს; თუ ეს გამოწვეული იყო დაცემით ან თავის არეში ძლიერი სისხლჩაქცევით, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს; თუ გაჟონვის სისხლი შერეულია გამჭვირვალე სითხეში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს!
37 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
პირველადი დახმარება დაზიანებებისა და ძვლების მოტეხილობისთვის ბუნებამ იზრუნა ჩვენი კუნთ-კუნთოვანი სისტემის სიძლიერესა და საიმედოობაზე. თუმცა, ამ ძალასაც აქვს საზღვარი. სპორტის თამაშისას, დარტყმის, დაცემის და უბრალოდ მკვეთრი, უხერხული მოძრაობისას, შეგიძლიათ მიაყენოთ საკუთარ თავს სხვადასხვა სიმძიმის დაზიანებები - დაჭიმვიდან ძვლის მოტეხილობამდე.
38 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ზრდასრული ადამიანის სხეულში 200-ზე მეტი ძვალი და 630-ზე მეტი კუნთია. კუნთებთან ერთად (ჩონჩხის კუნთები), ლიგატები, სახსრები, ძვლები ქმნიან საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემას. მისი ძირითადი ამოცანებია უზრუნველყოს ჩვენი სხეულის მოძრაობა და შენარჩუნება ნებისმიერ მდგომარეობაში (მხარდაჭერის ფუნქცია), ასევე შინაგანი ორგანოების დაცვა. ძვლებსა და ლიგატებს აქვთ უსაფრთხოების დიდი ზღვარი. მაგალითად, ზოგიერთ მყესს შეუძლია გაუძლოს 270-500 კგ დატვირთვას. მაგრამ სახსრებში მკვეთრი (გადაჭარბებული) მოძრაობით შეიძლება მოხდეს ლიგატების დაჭიმვა ან რღვევა. ეს დაზიანება ასევე შეიძლება შერწყმული იყოს დაჭიმულობასთან (ნაწილობრივ რღვევასთან) ან კუნთის სრულ რღვევასთან. ამ შემთხვევაში ჩნდება ძლიერი ტკივილი, შეშუპება და სისხლჩაქცევები ჩნდება დაზიანების ადგილზე. სახსრის დაზიანების გამო ჩვეულებრივი მოძრაობების შესრულება შეუძლებელია.
39 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
რა უნდა მოვიმოქმედოთ თუ ლიგატები მოწყვეტილია ან დაიჭიმება? მიეცი დასვენება სახსარს. წაისვით მჭიდრო ბინტი ჩვეულებრივი ან ელასტიური სახვევით. წაისვით ცივი კომპრესა ან ყინული 20 წუთის განმავლობაში. დაიმახსოვრეთ: არ წაისვათ ყინული პირდაპირ კანზე. დაზიანებული მკლავი ან ფეხი ამაღლებული უნდა იყოს, რათა შემცირდეს მასში სისხლის ნაკადის. ზოგჯერ დაზიანებული ლიგატის ფუნქციების აღდგენა უფრო ნელა მიმდინარეობს, ვიდრე მარტივი მოტეხილობების შეხორცება. უფრო მეტიც, შესაძლებელია ერთხელ დაზიანებული სახსრის განმეორებითი დაზიანება.
40 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დისლოკაციები. სახსარში ძლიერი მოქნილობისას, კუნთების შეკუმშვა, ზემოქმედება, დაცემა, ძვლების ბოლოები, რომლებიც ქმნიან სახსარს, შეიძლება გადაადგილდეს. თუ ძვლების სასახსრე ზედაპირები მთლიანად კარგავენ კონტაქტს ერთმანეთთან და ამოვარდნილი ძვლის თავი დახეული კაფსულის მეშვეობით გამოდის სახსრის ღრუდან, მაშინ ასეთ დისლოკაციას სრული ეწოდება. თუ ძვლები ნაწილობრივ კონტაქტშია, მაშინ ეს არის არასრული დისლოკაცია. დისლოკაციისას მსხვერპლი განიცდის ძლიერ ტკივილს. ხელი ან ფეხი უჩვეულო მდგომარეობაშია. მოძრაობა ამ შემთხვევაში შეუძლებელია ან მკაცრად შეზღუდულია.
41 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დისლოკაციების მკურნალობა მოიცავს რეპოზიციას, რომლის დროსაც აღდგება სახსრის ძვლების ნორმალური თანაფარდობა. დაიმახსოვრეთ: დისლოკაციების დაყენება თქვენ თვითონ არ შეგიძლიათ! პირველადი დახმარების გაწევისას აუცილებელია დაზიანებული კიდურის უმოძრაობის უზრუნველყოფა.
42 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
ამისთვის ხელი ფიქსირდება (სხეულზე შარფით, ბინტით მიბმული). ბარძაყის სახსარში დისლოკაციის მქონე ფეხი ჯანსაღ ფეხზე იკვრება. მისი უმოძრაობის უზრუნველყოფა შესაძლებელია ჯოხის, თხილამურების, ქოლგის ან სხვა იმპროვიზირებული საშუალების მიბმა. დისლოცირებული კიდურის პოზიცია უნდა იყოს კომფორტული, არა მტკივნეული. მუხლის სახსრის გადაადგილებისას ნუ ეცდებით ფეხის ძალით მოხრას ან გასწორებას. დაიდეთ მუხლი ყველაზე კომფორტულ მდგომარეობაში და დააფიქსირეთ ეს პოზა მუხლის ქვეშ ბალიშის, ტანსაცმლის განთავსებით.
43 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
მოტეხილობები. მოტეხილობა არის ძვლის მთლიანობის სრული ან ნაწილობრივი დარღვევა, რომელიც წარმოიქმნება საგნის ძვალზე ზემოქმედების შედეგად. მოტეხილობები სრულია, როდესაც ძვლის ფრაგმენტები ერთმანეთისგან მთლიანად გამოყოფილია და არასრულია, რომელშიც ირღვევა ძვლის დიამეტრის მხოლოდ ნაწილის მთლიანობა. ეს არის ძვლის ბზარები და მოტეხილობები. მოტეხილობები ასევე ხდება ფრაგმენტების გადაადგილებით და გადაადგილების გარეშე. ძვლის მკვეთრმა ფრაგმენტებმა შეიძლება დააზიანოს კანი. ასეთ მოტეხილობებს ღია ეწოდება. თუ კანი ხელუხლებელია, მოტეხილობას დახურულ მოტეხილობას უწოდებენ. ნამსხვრევებს შეუძლიათ კუნთების, ნერვების, სისხლძარღვების დაჭიმვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დამბლა, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და თავიდან აიცილოს ნამსხვრევების შერწყმა.
44 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
45 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
46 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
მოტეხილობისას ადამიანი განიცდის ძლიერ ტკივილს - მუდმივად ან მოძრაობის დროს. სრული მოტეხილობების დროს კიდური დამოკლებულია და მოღუნულია უჩვეულო ადგილიდა მოტეხილობის ადგილის შეგრძნებისას ისმის გატეხილი ძვლის ხრაშუნა. მოტეხილობის პირველ დღეებში შესაძლოა აღინიშნებოდეს სხეულის ტემპერატურის მომატება (ზოგჯერ 38 გრადუსამდე). ძალიან მნიშვნელოვანია პირველადი დახმარების გაწევა დროულად და კომპეტენტურად. აუცილებელია მოტეხილობის ადგილის სრული უმოძრაობის უზრუნველყოფა (იმობილიზაცია), რათა უზრუნველყოფილ იქნას დაზიანებული ნაწილის დარჩენილი ნაწილი, მოიხსნას ზედმეტი ტკივილი.
47 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
48 სლაიდი
სლაიდის აღწერა:
დროებითი იმობილიზაციისთვის გამოიყენება საბურავები: სტანდარტული ან იმპროვიზირებული, ანუ დამზადებულია ამ მიზნით შესაფერისი ნებისმიერი გამძლე მასალისგან - დაფები, ჩხირები, წნელები, მუყაო, თხილამურები, ქოლგა. ჩონჩხის გამოყენების ან სხვა პირველადი დახმარების გაწევის შემდეგ, დაზიანებული დაზარალებული რაც შეიძლება მალე უნდა გადაიყვანონ სამედიცინო დაწესებულებაში. გაუნათლებელმა ქმედებებმა ან დროულმა დახმარებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები და სიკვდილიც კი.
კლინიკური სიკვდილის ნიშნები მთავარი ცნობიერების ნაკლებობა. იშვიათი ზედაპირული სუნთქვა წუთში 8-ჯერ ნაკლები ან მისი არარსებობა. საძილე არტერიაში პულსის არარსებობა. დამატებითი მოლურჯო კანი. ყურადღება: ნახშირბადის მონოქსიდით (CO) მოწამვლის შემთხვევაში კანის ფერი ვარდისფერია. ნატრიუმის ნიტრიტით მოწამვლისას კანი მეწამულ-ციანოტურია. ფართო მოსწავლეები და სინათლეზე მათი რეაქციის ნაკლებობა.
პირველადი გამოკვლევა მიუახლოვდით მსხვერპლს. ხელით შეასწორეთ თავი, შეანჯღრიეთ მხრები და დაუსვით შეკითხვა: "რა მოხდა?" შეაფასეთ მსხვერპლის ცნობიერების დონე შემდეგი სკალით: ცნობიერებაში – მსხვერპლს შეუძლია თავისი სახელის წარმოთქმა; თქვენი ადგილმდებარეობა; კვირის დღე. მეტყველებაზე პასუხისმგებლობა - ესმის მეტყველება, მაგრამ არ შეუძლია სწორად უპასუხოს ზემოთ მოცემულ სამ კითხვას. ტკივილის რეაქცია - რეაგირებს მხოლოდ ტკივილზე. ტკივილის რეაქცია მოწმდება სამი გზით: 1. ზეწოლა მკერდზე, 2. შეკუმშვა ყურის ბიბილოზე, 3. დაზარალებულის ტრაპეციის კუნთის შეკუმშვა ცერსა და საჩვენებელ თითს შორის. არანაირი რეაქცია - ნიშნავს, რომ მსხვერპლი არ რეაგირებს მეტყველებაზე ან ტკივილზე.
ტკივილის გაღიზიანებაზე რეაქციის შემოწმება: ა - ზეწოლა მკერდზე; ბ - ტრაპეციის კუნთის შეკუმშვა შეამოწმეთ მოსწავლეთა რეაქცია სინათლეზე. დახუჭეთ დაზარალებულს თვალები ხელისგულით და გახსენით. ჩვეულებრივ, მოსწავლეები იკუმშება. სწრაფად შეამოწმეთ მსხვერპლის უნარი გადაადგილდეს კიდურები.
მოქმედებების მოკლე ალგორითმი A-თუ სასუნთქი გზა დაბრკოლებულია, მაშინ აღადგინეთ მისი გამტარობა: თითით მანიპულირება, ქვედა ყბის ამობურცვა, ორი სატესტო ამოსუნთქვა, ასევე ჰეიმლიკის მანევრი C- თუ არ არის პულსი, დაიწყეთ CPR 2-ის თანაფარდობით სუნთქვა - 15 დაწკაპუნება * გულ-ფილტვის რეანიმაციული პულსი
ფილტვების ხელოვნური ვენტილაცია სასუნთქი გზების შემოწმება და გაწმენდა სასუნთქი გზების დახურვის შემთხვევაში აუცილებელია პირის ღრუდან უცხო საგნების ამოღება, რომლებიც აფერხებენ სუნთქვას. ამისთვის, დაზარალებულს თავი ცალ მხარეს გადააბრუნეთ, ასევე უკან დახრილი, როგორც სურათზეა ნაჩვენები. პირველი ორი თითი მოხარეთ კაუჭით და გაასრიალეთ ისინი პირის ღრუში, შეეცადეთ უცხო საგანი ხორხში არ შეიყვანოთ. შემდეგ კვლავ შეამოწმეთ თქვენი სუნთქვა
დააწვინე მსხვერპლი ზურგზე. გახსენით მისი პირი, გაასუფთავეთ იგი უცხო შიგთავსისგან, ამოიღეთ მოსახსნელი პროთეზი (სურათი 1). დახარეთ თავი უკან (სურათი 2). დარწმუნდით, რომ ენა არ ფარავს ხორხს ერთი ხელით დაიჭირეთ დაზარალებულის თავი და კისერი, მეორეთი კი ნესტოები. ღრმად ჩაისუნთქეთ და პირით მჭიდროდ დააჭერით პირს ცხვირსახოცით, ამოისუნთქეთ ენერგიულად (სურათი 3). მიიღეთ პირველი 5-10 ამოსუნთქვა სწრაფად (20-30 წამში) და მიჰყევით მათ სუნთქვის სიჩქარით წუთში. დააკვირდით დაზარალებულის გულმკერდის მოძრაობას, თუ პირში ან ცხვირში ამოსუნთქვის შემდეგ მისი გულმკერდი აწია, ეს ნიშნავს, რომ სასუნთქი გზები გამტარია და თქვენ სწორად აკეთებთ ხელოვნურ სუნთქვას. ხელოვნური სუნთქვა პირიდან ცხვირამდე. ერთი ხელით დაიჭირეთ მსხვერპლის თავი დახრილ მდგომარეობაში, მეორეთი დახურეთ პირი. ღრმად ჩაისუნთქეთ და, მსხვერპლს ცხვირზე ტუჩებით დაჭერით, (ხელსახოცით) ენერგიულად ამოისუნთქეთ. Პროცედურა:
ხელოვნური სუნთქვის მეთოდი "პირიდან პირში", რომელიც გამოიყენება ბავშვებში, ბავშვის ფილტვებში სუნთქვა ხდება მაშველის მიერ ერთდროულად პირით და ცხვირით, სიხშირით დაახლოებით 20 სუნთქვა წუთში. პირველი ორი დოზის შემდეგ თქვენ უნდა შეამოწმოთ არის თუ არა სისხლის მიმოქცევა. ორ წლამდე მცირეწლოვან ბავშვებში ყურადღებით დააკვირდით თავის პოზიციას, თუ ის ძალიან უკან არის გადაყრილი. შეამოწმეთ თქვენი სასუნთქი გზები, რათა დარწმუნდეთ, რომ ისინი სუფთაა.
გულ-ფილტვის რეანიმაცია გულ-ფილტვის რეანიმაცია ტარდება, თუ დაზარალებული არ სუნთქავს და არ აქვს საძილე პულსაცია. კარდიოფილტვის რეანიმაციის მთავარი მიზანია საკმარისი სასუნთქი გზების, სუნთქვისა და ცირკულაციის უზრუნველყოფა დიაგნოზის დაზუსტებამდე და შემდგომ მკურნალობამდე. გარე გულის მასაჟი, როდესაც შესრულებულია შეკუმშვის სიჩქარით წუთში, უზრუნველყოფს ნორმალური გულის გამომუშავების 23%-ზე (1/4) ნაკლებს.
დაჭერის ტექნიკა მოათავსეთ მარცხენა ხელის ძირი მკერდის ქვედა ნაწილზე, ორი თითი xiphoid პროცესიდან. ერთი ხელის ხელის ძირი დაადეთ მეორე ხელზე, ორი თითი ხიფოიდური პროცესის ზემოთ, აწიეთ თითები ისე, რომ არ შეეხოთ ნეკნებს. დაიხარეთ მსხვერპლზე, წინამხრები მკაცრად ვერტიკალურ მდგომარეობაში შეინახეთ ისე, რომ თქვენი სხეულის წონა „მუშაოს“. არ მოხაროთ იდაყვები. დააჭირეთ მკერდს ვერტიკალურად, ჩამოწიეთ იგი გულმკერდის სისქის დაახლოებით 1/3-ით. არ დაუშვათ დაზარალებულის სხეულის რხევითი მოძრაობები და მიჰყევით მასაჟის რიტმს, რაც უზრუნველყოფს მკერდის შეკუმშვისა და მოდუნების თანაბარ ინტერვალებს. მოზრდილებში ან საშუალო ასაკის და უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, გააკეთეთ გულმკერდის შეკუმშვა წუთში. ბავშვებში უფრო ახალგაზრდა ასაკიშეასრულეთ მინიმუმ 100 დაწკაპუნება წუთში.
როდესაც გულის გაჩერება კომბინირებულია სუნთქვის გაჩერებასთან, ხელოვნური სუნთქვა და გულის მასაჟი ერთდროულად ტარდება. მიუხედავად იმისა, დახმარებას უწევს ერთი ან ორი ადამიანი, დაზარალებულის 2 სწრაფი ამოსუნთქვა პირის ღრუში ან ცხვირში მონაცვლეობით 15 წნევით მკერდზე. რეანიმაციული ღონისძიებების ეფექტურობას განსაზღვრავს პულსის გამოჩენა დიდ არტერიებში, გუგების შევიწროება, სინათლეზე რეაქციის გამოჩენა და სპონტანური სუნთქვის აღდგენა. სუნთქვისა და გულის აქტივობის თანდასწრებით ან აღდგენის შემთხვევაში, უგონო მდგომარეობაში ან კომაში მყოფ მსხვერპლს აწვენ გვერდზე, რათა თავიდან აიცილონ დახრჩობა საკუთარი ჩაძირული ენით ან ღებინება. ენის შეკუმშვა ხშირად დასტურდება სუნთქვით, რომელიც მოგვაგონებს ხვრინვას და მკვეთრად გაძნელებულ ჩასუნთქვას. გულის მუშაობის აღსადგენად ხშირ შემთხვევაში შესაძლოა საკმარისი იყოს პრეკორდიალური ინსულტის ჩატარება. ამისათვის ერთი ხელის გულს ათავსებენ მკერდის ქვედა მესამედზე და მეორე ხელის მუშტით უსვამენ მას მოკლე და მკვეთრ დარტყმას. მოწმდება პულსის არსებობა საძილე არტერიაზე და მისი არარსებობის შემთხვევაში იწყებენ გულის გარე მასაჟს და ფილტვების ხელოვნურ ვენტილაციას.
დახურული გულის მასაჟის ჩატარების წესები 1. მოათავსეთ დაზარალებული მყარ ზედაპირზე, დაიჩოქეთ მის წინ მის გულთან 2. ხელის ამოზნექილი ნაწილი დაიდეთ მკერდის გასწვრივ (მკერდის ზედა ნაწილში) ისე, რომ თითები არ შეეხოთ სხეულს. მეორე ხელი ხელისგულს ზემოდან დაადეთ და თითები შეაერთეთ. თქვენი მხრები უნდა იყოს მხოლოდ მსხვერპლის მკერდის ძვლის ზემოთ და თქვენი ხელები სწორი ან როგორც ნაჩვენებია. 3. გასწორებული მკლავების მოხრის გარეშე, დააჭირეთ ვერტიკალურად ქვემოთ მკერდის ქვედა ნაწილს 45 სანტიმეტრით (ზრდასრულებისთვის). შეწყვიტე შეკუმშვა. გააკეთეთ 15 რაუნდი წუთში საშუალოდ 80 შეკუმშვით. მაშველის ქმედებები უნდა იყოს რიტმული და გლუვი, არა აურზაური. სწორი სიჩქარის დასადგენად დათვალეთ: ერთი - ორი - სამი, ერთი - ორი - სამი 4. გადააგდეთ დაზარალებულს თავი და ამოისუნთქეთ ორი პირით. ძალზე მნიშვნელოვანია, რომ ხელის მიერ განხორციელებული წნევა სწორად იყოს გამოყენებული. 5. 15 შეკუმშვისა და ორი ამოსუნთქვის შემდეგ შეამოწმეთ მისი პულსი. შეამოწმეთ პულსი ყოველ სამ წუთში 6. როგორც კი პულსი გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ შეაჩერეთ გარე შეკუმშვა. განაგრძეთ პირიდან პირის ღრუს რეანიმაცია სპონტანური სუნთქვის აღდგენამდე, რაც საჭიროების შემთხვევაში დაეხმარეთ დაზარალებულს სუნთქვაში.
ტესტი სასწავლო მასალის კონსოლიდაციისთვის კითხვები: 1) მიეცით აბრევიატურის გაშიფვრა: a-CPR; b-IVL; c-NMS - არაპირდაპირი გულის მასაჟი 2) სუნთქვის გაჩერების ნიშნები (აირჩიეთ სწორი პასუხი): ა-პულსის ნაკლებობა საძილე არტერიაში; ბ-გაფართოებული მოსწავლეები; გ-ჰაერის ნაკადის ნაკლებობა პირთან და ცხვირთან 3) დაამატეთ ტკივილის რეაქციის შესამოწმებლად მე-3 გზა: ა-წნევა მკერდზე; ბ-ყურის ბიბილოს შეკუმშვა 4) დაამატეთ მე-2 წინადადება: ა-თუ სუნთქვა არ არის, დაიწყეთ მექანიკური ვენტილაცია; ბ-თუ არ არის პულსი, ? 5) დაასახელეთ ხელოვნური სუნთქვის მეორე მეთოდი: ა- „პირიდან პირამდე“ ბ-? 6) როდის ტარდება CPR? 7) მკერდზე ზეწოლის სიხშირე (აირჩიეთ სწორი პასუხი): a-20-30 ჯერ წუთში. b-ჯერ წუთში 5 წუთში ერთხელ. 8) IVL NMS-ით შესრულებულია რიტმში (აირჩიეთ სწორი პასუხი): a-3 წნევა და 2 ამოსუნთქვა; ბ- 2 ამოსუნთქვა და 15 წნევა; in-5 სუნთქვა და 3 ზეწოლა რუსული საგანმანათლებლო პორტალი სიცოცხლის უსაფრთხოების სახელმძღვანელო "სამედიცინო ცოდნის საფუძვლები" / კლასი 10 / სმირნოვი და სხვები დიზაინი: Power Point, MS Word
