Зарим тохиолдолд эмч нар жирэмсэн эмэгтэйд хүргэх хамгийн найдвартай, үндэслэлтэй арга нь кесар хагалгааны хэсэг байх болно гэж үздэг. Тиймээс эмэгтэйд логик асуулт гарч ирж магадгүй: кесар хагалгааны хэсэгт өөрийгөө хэрхэн тохируулах вэ? Хүүхдийн эрүүл мэнд үүнээс шууд хамаардаг тул гадны ямар ч нөхцөлд ирээдүйн ээж сэтгэлзүйн эерэг байдлыг хадгалах нь чухал гэдгийг санах нь зүйтэй. Тийм ч учраас хүүхэд төрөхөд бэлтгэх, түүнийг урьдчилан эхлүүлэхэд хариуцлагатай хандах нь зүйтэй.
Би кесар хагалгаанаас айх ёстой юу?
Аливаа мэс заслын оролцооны нэгэн адил эмэгтэй хүн удахгүй кесар хагалгаа хийхээс айдаг байж магадгүй юм. Хүндрэл, бүр үхэлд хүргэх тодорхой эрсдэл байдаг нь эргэлзээгүй. Гэсэн хэдий ч кесар хагалгааны дараах бүтэлгүйтлийн хувь нь хамгийн бага бөгөөд энэхүү мэс заслын оролцоог саадгүй хийсэн төрөлттэй эмэгтэйчүүдийн зонхилох тоогоор бүрэн зөвтгөгддөг.
Тиймээс сайн эмнэлэг, мэргэшсэн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийг сонгохдоо та бүх айдсаа хаяж, хүүхэдтэйгээ удаан хүлээсэн уулзалтанд тайвнаар бэлдэж чадна гэж бид тодорхой хэлж чадна.
Та мэс засал хийхээс айдаг уу?
ТиймээБага зэрэг
Үүнийг санаж байх ёстой энэ ажиллагааЭх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар удирдан чиглүүлдэг эмнэлгийн заалтуудын тодорхой жагсаалт байдаг тул энэ нь юуны түрүүнд хүүхэд, эхийн эрүүл мэндэд зориулагдсан байдаг. Тиймээс, хэрэв мэс заслын төрөлт шаардлагатай бол нас барах эрсдэл эсвэл аливаа хүндрэл нь байгалийн төрөлтөөс өндөр байх болно.
Эмнэлэгт хэвтэхээс өмнө кесар хагалгааны хэсэгт бэлтгэх
Эх барихын тасагт орохын өмнө эмэгтэй хүн жирэмслэлтийг удирдаж буй эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөж, удахгүй болох үйл ажиллагааны онцлогийг бүрэн дүүрэн мэдэхийн тулд ирээдүйн үйл ажиллагааны үндсэн үе шатуудтай танилцах хэрэгтэй. Мөн та шаардлагатай бүх зүйлийг (хувцас, живх, нярай хүүхдэд зориулсан живх, жирэмсэн эмэгтэйд зориулсан хувцас, эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн) бэлтгэх хэрэгтэй.
Эмэгтэйд юу хэрэгтэй болох жагсаалтыг жирэмсний эмнэлэгт эмч, сувилагч өгнө.
Дараахь зүйлүүд бас чухал юм.
- AT алдаагүйжирэмсэн эх нь жирэмсний менежментийн тактикийг тодорхойлохын тулд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нарт шаардлагатай бүх лаборатори, багажийн судалгааг хийх ёстой.
- Хүүхдийн эцэгтэй хамт хүүхэд төрүүлэх гэр бүлийн бэлтгэл сургуульд хамрагдахыг зөвлөж байна.
- Хэрэв ард байгаа бол удахгүй болох ажиллагаажирэмсэн эмэгтэйд сэтгэл хөдлөлийн ихээхэн хямрал, эвдрэл байгаа бол кесар хагалгааны айдсыг хэрхэн даван туулах талаар танд хэлэх тусгай курс эсвэл сэтгэл зүйчд хамрагдах шаардлагатай байж магадгүй юм.
Хяналтын хуудас: эмчтэйгээ урьдчилан тохиролцох ёстой зүйл
Хагалгааны өмнө эх барихын эмчтэй дараахь зүйлийг ярилцах шаардлагатай.
- Мэдээ алдуулах ямар аргыг хийх вэ, ямар мэдрэмжийг мэдрэх вэ. Ихэнх тохиолдолд анестезиологич өвчтөнийг ухаантай үед сонгодог боловч хэвлийн доор юу ч мэдрэгддэггүй. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь гэнэтийн зүйл байж магадгүй юм, учир нь хүн бүр мэс заслыг ерөнхий мэдээ алдуулалттай холбодог бөгөөд ухамсар нь бүрэн унтардаг.
- Ирээдүйн аав нь кесар хагалгааны үед байх боломжтой юу? Энэ нь мөн урьдчилсан хэлэлцүүлгийг шаарддаг: хагалгааны өрөөнд орохын тулд нян судлалын өсгөвөр дамжуулж, цээжний хөндийн рентген зураг авах шаардлагатай.
- Хагалгааны дараа шууд хүүхдээ харах уу эсвэл дараа нь болох уу. Урьдчилан таамаглаагүй нөхцөл байдал үүссэн тохиолдолд нярайн ерөнхий байдал эвдэрсэн тохиолдолд нярай хүүхэдтэй шууд холбоо тогтоох боломжгүй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвчтөнийг айлгах ёсгүй, учир нь хүүхдийг нярайн эмчийн үзлэг хийсний дараа энэ удаан хүлээсэн уулзалт тэр даруй биелэх болно.
Хагалгааны өмнө эмнэлэгт хэрхэн биеэ авч явах вэ?
Ихэвчлэн кесар хагалгааны өмнө эмэгтэй хүн богино хугацаанд эмнэлэгт хэвтдэг. Энэ үе нь уур амьсгалаас хойш ёс суртахууны бэлтгэлийн хувьд туйлын чухал юм эмнэлгийн байгууллагаөвчтөнд удахгүй болох хагалгааны бодит байдлын талаархи бүрэн ойлголтыг өгдөг. Энэ үед дэмжлэгийг мэдэрч, тайвширч, эерэг хандлагыг хадгалж чадах хүн ойрхон байх нь чухал юм. Тиймээс ойр дотны хүмүүсээсээ (нөхөр, ээж, эгч, найз охин) тантай уулзахыг хүсч, удахгүй болох залилангийн талаархи зовлон зүдгүүрт орохыг бүү зөвшөөр.
Жирэмсэн эмэгтэй ямар нэг зүйлд санаа зовж байгаа бол тэр даруй эмч эсвэл эмнэлгийн бусад ажилтнуудаас зөвлөгөө авах хэрэгтэй.
Мэс заслын үед зөв хандлага
Кесар хагалгааны үеэр эмэгтэй хүн сайн мэдрэмж төрүүлэхийн тулд шууд ёс суртахууны бэлтгэлийг төлөвлөсөн хагалгаанаас хэдхэн цагийн өмнө эхлүүлэх хэрэгтэй. Үүнд хамаатан садан, эмнэлгийн ажилтнууд оролцох ёстой. Бүх зүйл жигд, амархан явахын тулд та жирэмсэн эмэгтэйг тохируулах хэрэгтэй.
Эмэгтэйн сэтгэл санаа тайван байх ёстой, учир нь мэдрэлийн аливаа илрэл нь анестезиологич болон мэс заслын багийн ажлыг хүндрүүлдэг!
Түүнчлэн ойр дотныхон нь жирэмсэн эхэд эмч, эх баригч нар түүний туслах, найз нөхөд, тэдний хийж буй бүх зүйл зөвхөн хүүхэд төрүүлэхийн төлөө байдаг гэдгийг тайлбарлах хэрэгтэй. Охин бүх заавар, зааврыг тодорхой дагаж мөрдөхийн тулд тааруулах ёстой. эмнэлгийн ажилтнууд. Ингэснээр эмч, сувилагч нарын харилцаа холбоо сайжирч, ажил хурдасна. Мэдээ алдуулах, кесар хагалгааны үед зөв хандлага нь удаан хүлээсэн хүүхэдтэй уулзах мөчийг мартагдашгүй, аз жаргалтай болгоно гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хагалгааны дараах үе
Одоо анагаах ухаанд кесар хагалгааны дараа эрт идэвхжүүлэх зарчмыг сайшааж байна. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд төрсний дараах хоёр дахь өдөр аль хэдийн хүүхэд хөдөлж, тойргийн эргэн тойронд алхахыг зөвшөөрдөг. Энэ тохиолдолд мэс заслын дараах үеийг тэсвэрлэхэд хялбар болгохын тулд эмч эмэгтэйд тайвшруулах эмийг зааж өгч болно.
Мөн мэс заслын дараах үе нь эсрэг заалттай байдаггүй тул мэс засал хийснээс хойшхи эхний хэдэн цагт хүүхдийг хөхөнд түрхдэг.
Кесар хагалгааны дараа ээж нь зөвхөн сайн сайхан байдалд төдийгүй хүүхдийнхээ сайн сайхны төлөө анхаарал тавих ёстой. Хөхөөр хооллохын зэрэгцээ нярай хүүхдийг төрсний дараа шууд шаарддаг эрүүл ахуйн арга хэмжээнд эмэгтэй хүн сургадаг.
Кесар хагалгааны хэсгийг хэрхэн яаж тохируулахыг зөвхөн мэргэжилтэн танд хэлэх болно. Сэтгэл судлаачид жирэмсэн эхчүүдэд удахгүй болох хагалгаанаас эхлээд хүүхэдтэй уулзах хүртэл анхаарлаа хандуулахыг зөвлөж байна. Хэрэв эмэгтэй хүн кесар хагалгааг өөрөө төсөөлөхийн оронд хүүхдийнхээ тухай, түүнтэй анхны уулзалтын талаар боддог бол түүний сэтгэлийн түгшүүрийн түвшин мэдэгдэхүйц буурдаг нь батлагдсан. сэтгэл хөдлөлийн байдалилүү тогтвортой байх болно. Ийм энгийн заль мэх нь таныг сэтгэлзүйн олон таагүй мөчөөс аварч, кесар хагалгааны айдсыг даван туулах боломжийг олгоно.
Нийтлэл танд хэрхэн тусалсан бэ?
Оддын тоог сонгоно уу
Энэ нийтлэл танд тус болоогүйд уучлаарай... Бид үүнийг засах болно...
Энэ нийтлэлийг сайжруулцгаая!
Санал хүсэлт илгээх
Маш их баярлалаа, таны санал бодол бидэнд чухал!
Жирэмслэлт бол эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын хамгийн сайхан үеүүдийн нэг юм. Эмэгтэй хүн цэцэглэж, түүний дотор хэрхэн өсч, хөгжиж байгааг мэдэрдэг. шинэ амьдрал. Гэсэн хэдий ч эдгээр аз жаргалтай есөн сарын хугацаанд эмэгтэй хүн нэгээс олон бэрхшээлтэй тулгардаг. Анхны агшилтын мөчөөс өмнө мэс заслын төрөлт - кесар хагалгааны талаар шийдвэр гаргадаг. Ийм мөчид яаж төөрөлдөхгүй, хамгийн их ашиг хүртэх вэ эерэг сэтгэл хөдлөлийм маягаар хүүхэд төрснөөс хойш?
Ирээдүйн эхийн эерэг сэтгэл хөдлөл
Ээж нь хүүхдээ кесар хагалгаагаар төрүүлэхээр шийдсэн нь хүүхэд төрүүлэхэд хялбар болгодог нөхцөл байдлыг бид авч үзэхгүй. Энэ бол маш том буруу ойлголт юм. Мэс заслын төрөлтийг даван туулсан эмэгтэй хүн бүр энэ нь тийм биш гэдгийг итгэлтэйгээр хэлж чадна хялбар аргахүүхэд төрөх нь ёс суртахууны болон биеийн хүчний асар их зардал шаарддаг. Гэхдээ кесар хагалгааны хагалгааг эх, нялх хүүхдийн эрүүл мэндийг харгалзан үздэг бөгөөд байгалийн төрөлт нь аюултай байж болзошгүй нөхцөлд та эерэг сэтгэлгээг бий болгож чадна.
Кесар хагалгааны талаархи үнэмлэхүй заалтууд
Кесар хагалгааны хэсэгт үнэмлэхүй олон заалт байдаггүй. Хэрэв эх нь гавлын ясны тэнцвэргүй байдал эсвэл эмнэлзүйн нарийн аарцагтай гэж оношлогдвол. Энэ нь хүүхдийн толгой том, аарцагны яс нарийн гэсэн үг юм. Ихэнхдээ ийм оношийг хүүхэд төрөх үед, агшилт идэвхтэй явагдаж байх үед хийдэг боловч ахиц дэвшил гардаггүй. Энэ тохиолдолд эмч нар кесар хагалгааны хэсэгт ханддаг. Хүүхдийг умайд амжилтгүй байрлуулах нь мэс засал хийлгэх шинж тэмдэг болдог. Жишээлбэл, ургийн хөндлөн байрлал, хөлийн танилцуулга, нүүрний болон урд талын танилцуулга. Түүнчлэн яаралтай нөхцөл байдалд: хүйн пролапс, ихэсийн өмнөх үе, ихэсийн тасалдал орно. Эдгээр нь яаралтай кесар хагалгаа хийх шаардлагатай нөхцөл байдал юм.
Гэсэн хэдий ч хагалгааны хуваарьтай байх нөхцөл байдал улам бүр нэмэгдсээр байна. Ихэнхдээ энэ нь эхийн өвчний улмаас тохиолддог. Чихрийн шижин, өвчтэй бөөр, гуурсан хоолойн багтраа, симфизит, цусны даралт ихсэх, зүрхний болон бусад ноцтой өвчин. Ийм тохиолдолд эх, нялх хүүхдэд үзүүлэх эрсдлийг хамгийн бага хэмжээнд бууруулахын тулд тэд төлөвлөсөн кесар хагалгааны талаар шийддэг. Төлөвлөсөн кесар хагалгаа нь яаралтай тусламжаас хэд хэдэн тодорхой давуу талтай байдаг. Нэгдүгээрт, эх нь энэ үйл явдалд сэтгэлзүйн бэлтгэл хийж, мэс заслын төрөлт хэрэгтэй гэсэн санааг олж авах цагтай байдаг. Эмч нар тодорхой эмнэлгийн тохиолдолтой холбоотой бүх эрсдлийг шинжлэх, шаардлагатай бүх шинжилгээг цуглуулах, үзлэг хийх боломжтой болно. Энэ тохиолдолд эрсдэлийг багасгадаг.
Кесар хагалгааны харьцангуй үзүүлэлт нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сул тал бөгөөд энэ нь эмнэлгийн засвар хийх боломжгүй юм. Хэрэв эх нь 30-аас дээш настай бөгөөд анх удаагаа төрөх гэж байгаа бол мэдээжийн хэрэг, дагалдах эмгэг байгаа тохиолдолд эмч мэс заслын төрөлтийг санал болгож болно. Ихэсийн архаг дутагдал, ургийн гипокси, олон жирэмслэлт, жирэмсний дараах жирэмслэлт, удаан үргэлжилсэн үргүйдэл нь кесар хагалгааны харьцангуй үзүүлэлт юм. Мөн өмнөх мэс засал хийлгэсэн умайд сорви муудсан тохиолдолд эрсдэлийг багасгахын тулд эмч мэс заслын төрөлтийг илүүд үздэг.
Кесар хагалгааны дараах хүүхдүүд
Ирээдүйн олон эхчүүд хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг тул кесар хагалгаанаас айдаг. Хагалгаагаар төрсөн хүүхдүүдийн эрүүл мэнд муудаж, ирээдүйд байгалийн жамаар төрсөн хүүхдүүдийн саад бэрхшээлийг даван туулах чадваргүй байдаг гэсэн буруу ойлголт байдаг.
Өнөөгийн ертөнцөд үүнийг үлгэр домог гэж хэлэхэд буруудахгүй. Сүүлийн жилүүдэд кесар хагалгааны улмаас хүүхдэд нөлөөлж буй бүх сөрөг хүчин зүйлсийг харгалзан үзэж, хүүхэд төрөх үед ч саармагжуулдаг. Мэс засал нь эпидураль мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд энэ нь мэдээ алдуулалтын бүтээгдэхүүнийг хүүхдийн цусны урсгалд оруулах асуудлыг шийддэг. Хүүхдийн уушгины шингэнийг тусгай төхөөрөмжөөр шахаж авдаг бөгөөд энэ нь байгалийн төрөлт эхлэхтэй зэрэгцэн хагалгаа хийх нь улам бүр нэмэгдсээр байна. Орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хагалгаа хийх үед хүүхдийг эхийн хөхөнд нэн даруй түрхдэг бөгөөд энэ нь эхэд хүүхэд төрүүлэх үйл явцад оролцох бүрэн мэдрэмжийг өгч, төрсний дараах хүнд сэтгэлийн хямралаас зайлсхийх боломжийг олгодог.
Байгаль ийм байдлаар ажилладаг бөгөөд жирэмсэн үед жирэмсэн эх нь өөртөө болон ургийн өндөгний аюулгүй байдлын төлөө, дараа нь хүүхдийн зөв хөгжил, түүний удамшил, эрүүл мэнд гэх мэт айдаст автдаг. Энэ гайхалтай нөхцөл байдлын гурван сар нь удахгүй төрөхөөс айдаг - кесар хагалгаа эсвэл байгалийн төрөлт - аль нь илүү дээр вэ? Байгалийн төрөлтийн эрсдэл үндэслэлтэй юу? Хэрэв эмчлэгч эмч ийм заалт олоогүй бол кесар хагалгааны талаар бодох нь зүйтэй болов уу? Хэрэв эцэст нь кесар хагалгаа хийлгэвэл энэ нь хүүхдэд хэрхэн нөлөөлөх вэ?
Анхны хүүхдээ төрүүлэхээр бэлтгэж буй олон ирээдүйн эхчүүд юутай тулгарахаа мэдэхгүй байгаа тул хүүхэд төрүүлэх хамгийн хялбар аргыг хайж байна. Тэд их мөнгө төлж жирэмсэлж унтаад, хажууд нь хөөрхөн нялх хүүхэдтэй сэрэхэд ч бэлэн. Хүүхэд төрөхөд өвдөлт, агшилт, хариуцлага байхгүй. Үзэсгэлэнтэй, тийм үү? Тэгээд яагаад төрөх вэ? Эмч нар яагаад үргэлж эмэгтэй хүнийг байгалийн төрөлтийг эцэс хүртэл суулгадаг вэ? Энэ талаар тайлбар байгаа байх.
Байгалийн төрөлтийн тухай
Байгалийн төрөлтийн ашиг тус маш их байдаг. Нэгдүгээрт, эмэгтэй хүний биед нэвтрэн орохгүй тул мэс заслын төрөлтөөс үүдэлтэй эрсдэл байхгүй. Хоёрдугаарт, эмэгтэй хүн амьдралынхаа үндсэн шалгалтыг өгөхийн тулд есөн сарын турш бэлдэж, тэнцсэний дараа байгалийн жамаар хүүхэд төрүүлж, хүлээн авдаг. бүрэн сэтгэл ханамжжирэмслэлт амжилттай дууссанаас хойш. Гуравдугаарт, байгалийн төрөлтөөр эмэгтэй хүн өөрийн үйлдлээрээ хүүхэд төрөхөд нь тусалдаг бөгөөд тэрээр эргээд цаашдын зөв хөгжил, өсөлтөд шаардлагатай замыг туулдаг. Эх нялхсын хооронд илүү ойр дотно харилцаа бий болдог.
Мэдээ алдуулах шаардлагагүй, гэхдээ үүнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжтой. Байгалийн төрсний дараа нөхөн сэргээх нь илүү хялбар байдаг - мэс засал хийдэг шиг хоёроос гурван сарын оронд ердөө 2-3 долоо хоног.
Байгалийн төрөлтөөс үүсэх эрсдэл ба сөрөг талууд
Эхнийх нь эмэгтэй хүн бүр тэвчиж чаддаггүй өвдөлт юм. Аз болоход энд өвчин намдаах эм хэрэглэхийг хэн ч хориглодоггүй. Төрөх үед эмэгтэйн нөхцөл байдлыг ажиглаж буй эмч нар мэдээ алдуулалт хийх шаардлагатай эсэхийг шийддэг.
Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний эхэн үед өвдөлтийг хянах, хянах арга техникийг сурч эхэлдэг. Эдгээр нь булчингийн дасгалууд, амьсгалын янз бүрийн дасгалууд гэх мэт. Мөн өвдөлт нь асуудал байхаа больсон.
Байгалийн төрөлт нь эх, нялх хүүхдэд илүү их гэмтэл учруулдаг гэж олон хүн үздэг. Эмч нарын өөрсдийнх нь хэлдгээр эх баригчдын үгийг сонсож, хэлснээр нь хийдэг ээжүүд завсарлагагүй эрүүл саруул хүүхэд төрүүлдэг. Үүнд итгэх бүрэн боломжтой, учир нь хүүхэд төрүүлэх тухай түүхийг сонсохдоо олон эхчүүд өөрсдөө хэнийг ч, юу ч сонсож чадахгүй, сонсохыг ч хүсдэггүй гэж хэлдэг тул тэд үргэлж шахдаг, хэрвээ энэ нь дуусах байсан бол. аль болох хурдан. Юуны төлөө? Хэрэв та аль хэдийн "шалгалт өгөх" гэж ирсэн бол "онц" өгөөрэй!
Сэтгэл зүйн мөч - хүүхэд төрүүлэх нь огт танихгүй хүмүүсийн "компанид" болдог. Бүр амархан - нөхрөө хамтдаа хүүхэд төрүүлэхийг ятга.
Та байгалийн төрөлтөөс бусад олон сөрөг талыг ухаж, хайж олох боломжтой. Хамгийн гол нь өөрийнхөө сэтгэлийн байдлыг ойлгох явдал юм: хэрэв энэ нь эерэг байвал бүх зүйл жигд явагдах болно, хэрэв сэтгэлийн байдал сөрөг байвал зарим нэг "гэхдээ" гарцаагүй байх болно.
Эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх нь жам ёсны зүйл юм - байгаль дэлхий үүнийг анхаарч үздэг. Тиймээс та бүх зүйлийг гунигтай өнгөөр будаж болохгүй, төрөлт сайн болно гэдэгт итгэж, үүнд сайтар бэлдэх хэрэгтэй.
Мэдээжийн хэрэг, та бүх зүйлийг "эхээс, цааш" төлөвлөж чадахгүй. Мэс засал хийхгүй бол стандарт бус нөхцөл байдал үүсч болзошгүй тул та бэлтгэлтэй байх хэрэгтэй. Аймшигтай юу? Үгүй ээ, гэртээ ижил төстэй нөхцөл байдалд байх нь аймшигтай бөгөөд сайн эмчтэй бол санаа зовох зүйл байхгүй.
Кесар хагалгааны хэсэг - зоосны хоёр тал
Кесар хагалгаа нь хэвлийн хөндийн мэс засал тул ердийн мэс заслын эрсдэлээр тодорхойлогддог. Үүнээс гадна эмч нар хүүхдийг зайлуулах ёстой бөгөөд үүнийг хурдан, үнэн зөв хийх ёстой. Бүх зүйл энгийн мэт боловч эерэг болон сөрөг талуудтай. Хэрэв бид тэдгээрийг байгалийн төрөлттэй харьцуулж үзвэл бүх эмч нар байгалийн төрөлтийг илүүд үздэг нь бүрэн үндэслэлтэй юм.
Давуу болон сул талууд
Энэ аргын гол давуу тал нь байгалийн төрөлтөөр төрөх үед дор хаяж нэгийг нь алдах эрсдэлтэй үед хүүхэд болон түүний эхийн амь насыг хамгаалах явдал юм. Жирэмсний үед эмч нар эмэгтэй, урагт хяналт тавьж, үзлэг хийж, эрсдэлийг тодорхойлдог. Хэдийгээр ихэвчлэн кесар хагалгааны хэсгийг яаралтай хийдэг - хөдөлмөрийн явцад зарим хазайлт гарсан тохиолдолд шийдвэрийг аль хэдийн эмнэлэгт гаргадаг.
Кесар хагалгааны өөр нэг давуу тал нь бэлэг эрхтний хагарал байхгүй, түүнчлэн аарцагны эрхтнүүдэд гэмтэл учруулахгүй байх явдал юм. Кесар хагалгааны дараа эмэгтэйчүүдэд ирээдүйд бэлгийн үйл ажиллагаатай холбоотой асуудал гарах магадлал бага байдаг.
Үүнээс гадна - хурд. Мэс засал нь 20-30 минут үргэлжилдэг, дараа нь богино хугацааны нөхөн сэргээлт хийдэг бөгөөд зам бүрэн нээгдэхийг хүлээхгүй. Мэс заслын аргаар төрсөн хүүхэд төрөх үеийн гэмтэл, түүнчлэн хүчилтөрөгчийн дутагдалд орох эрсдэл бага байдаг.
Энэ хагалгааны гол сөрөг талуудын нэг нь эхийн сэтгэл хөдлөлийн байдал юм. Ихэнх тохиолдолд тэр нялх хүүхдийнхээ төлөө өөрийгөө буруутгадаг, учир нь мэдээжийн хэрэг хагалгаагаар төгсдөг. Мөн хүүхэд байх ёстой замаараа бүрэн яваагүй байна. Ирээдүйд олон эмч нар ийм хүүхдүүдэд "тамга" тавьдаг бөгөөд кесар хагалгааны талаар жирийн хүүхдүүд биш, гэхдээ бүрэн гүйцэд биш гэж үздэг. Дэмий. Хүүхдэд амьдрал бэлэглэсэн эх хүн аль хэдийн гайхамшгийг бүтээж байгаа бөгөөд хүүхэд хэрхэн төрсөн нь хамаагүй, тэр амьд, эрүүл байх нь чухал юм! Энд өөрийгөө буруутай гэж бодож болох уу? Та хүүхэд төрүүлсэн! Эмч нар бага зэрэг тусалсан, гэхдээ хамгийн гол нь ээж минь өөрөө хийсэн!
Кесар мэс заслын хөгжлийн асуудал бас маргаантай байдаг. Цэцэрлэгийн 20 хүнтэй бүлэгт хэн нь байгалиас заяасан, хэн нь мэс заслын аргаар төрсөн бэ гэдгийг нэг ч супер мэргэжилтэн нарийн тодорхойлж чадахгүй.
Энэ үйл ажиллагаанд хандах хандлага нь урам зоригоос эхлээд туйлын болгоомжлол хүртэл байдаг.
"Өөрөө биш" төрсөн хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ илүү муу хөгждөг
Магадгүй энэ нь хэд хэдэн тэс өөр талуудыг багтаасан хамгийн түгээмэл айдас юм. Зарим нь нэг орчноос нөгөөд хэт огцом шилжсэнээр хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй гэж эмээдэг. Бусад нь төрөхийн тулд ямар ч хүчин чармайлт гаргаагүй хүүхэд ирээдүйд сул дорой зан чанартай болно гэж үздэг. Зарим нь хэт идэвхжил, анхаарал сулрах болон бусад сэтгэлзүйн асуудлаас айдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн "цезарит"-тай холбоотой байдаг.
Жагсаалтад орсон эрсдлийг ухамсартайгаар үнэлэхийн тулд байгалийн төрөлттэй ижил төстэй аюулыг санах хэрэгтэй. Нэг орчноос нөгөөд хурдан шилжих нь удаан үргэлжилсэн байгалийн төрөлттэй харьцуулж болох бөгөөд энэ үед хүүхдийн тархи хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдрэх болно. Мөн хэт идэвхжил, анхаарал төвлөрөх асуудал нь хурдан төрөлт эсвэл төрөлхийн гэмтлийн үр дагавар юм.
Зан чанарын хувьд түүний онцлог нь хүмүүжилээс шууд хамаардаг гэдгийг сэтгэл судлаачид эртнээс нотолсон. Мэдээжийн хэрэг, "байгалиасаа" төрсөн бүх хүмүүс хүчтэй хүсэл зоригийг автоматаар олж авсан бол үнэхээр сайхан байх болно!
Өмнөх хэлбэр, сэтгэл татам байдал алдагдах
Хэвлэлийг ганхуулах, симулятор дээр дасгал хийх болон бусад төрлийн дасгал хийх зэрэг биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг түр хугацаагаар хязгаарласан нь зарим эмэгтэйчүүдийг кесар хагалгааны дараа гэдэс нь гунигтай унжиж, дахин хавтгай, уян хатан болж хувирна гэж айдаг.
Гэсэн хэдий ч, төрөлхийн төрсний дараа шинэ эхчүүд, дүрмээр бол, дараагийн өдөр нь биеийн тамирын заал руу гүйдэггүй. Тиймээс хагалгааны дараа эдгэрэх хоёр, гурван сарыг сэтгэл татам хэлбэрт буцаж орохоос сэргийлдэг ноцтой үе гэж үзэх боломжгүй юм.
Хагалгааны дараа үлдсэн сорви гэхээсээ илүү дүр төрхөнд санаа зовдог хүмүүст энэ асуудлыг сайтар судалж үзэхийг зөвлөж байна. орчин үеийн технологикесар хагалгаа хийх. Хэрэв бид орчин үеийн үнэт эдлэлийн оёдлыг өмнөх үеийн эмэгтэйчүүдийн гэдсийг "чимдэг" сорвитой харьцуулбал ялгаа нь асар их байх болно! Ойролцоогоор харьцаатай ижил байна гар утас 90-ээд оны эхэн ба 2000-аад оны сүүл.
Дараагийн жирэмслэлтийн үед оёдлын зөрүү
Энэ айдас нь цэвэр сэтгэл зүйн үндэстэй байдаг, учир нь энэ асуудалд мэргэжилтэн биш эмэгтэй хүн бүх нарийн ширийн зүйлийг мэддэггүй. Умайн дээрх оёдлын зөрүү нь залуу эхчүүдэд "мөлхөгч" трико эсвэл гар дор хагарсан цамц шиг санагддаг.
Үнэн хэрэгтээ ямар ч эмэгтэйчүүдийн эмч кесар хагалгааны дараа жирэмслэлтийг тэсвэрлэхийн тулд эмэгтэй хүний бие ямар нөхцөлд байх ёстойг маш сайн мэддэг. Хэрэв та гэр бүл төлөвлөлтийн асуудалд анхааралтай хандаж, мэргэжилтнүүдийн санал бодлыг сонсвол ямар ч асуудал гарахгүй.
Наалдац үүсэх, улмаар үргүйдэл үүсэх
Харамсалтай нь зөөлөн эдийн мэс заслын дараа наалдац үүсэх нь нийтлэг хүндрэл болдог тул энэ айдас нь үндэслэлтэй юм. Эдгээр нь аарцаг, хэвлийн хөндийтэй холбоотой дотоод эрхтнүүдийн хоорондох сорви хэлбэрээр илэрдэг. Кесар хагалгааны дараа шархны хэсэгт холбогч эдийн сорви үүсдэг. Нэг талаас, энэ нь халдвар тархахаас сэргийлж, хамгаалалтын чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Нөгөөтэйгүүр, наалдамхай үйл явц нь зөвхөн умайд төдийгүй хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдэд (жишээлбэл, гэдэс, өндгөвч, фаллопийн хоолой) нөлөөлж болно.
Эдгээр эрхтнүүдийн хоол тэжээлийг хязгаарласнаар наалдац нь хэвийн ажиллахаас сэргийлж, өвдөлт, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Үүнээс гадна аарцагны наалдац нь дараагийн жирэмслэлт үүсэхээс сэргийлдэг.
Эдгээр гаж нөлөөг үл харгалзан кесар хагалгааг тахир дутуу болгох арга гэж үзэж болохгүй. Эцсийн эцэст, ийм мэс засал нь эмч нарын эсвэл эмэгтэй хүний хүсэл сонирхол биш, харин одоогийн нөхцөлд хамгийн бага алдагдалтай хүүхэд төрүүлэх цорын ганц боломжит арга юм.
Кесар хагалгааны дараа та ирээдүйд өөрөө хүүхэд төрүүлж чадахгүй
Манай эмээ нар болон тэднийг ажиглаж байсан эмч нар ингэж бодсон. Орчин үеийн анагаах ухааны практикт энэ үзэл бодлыг үгүйсгэдэг маш олон тохиолдол байдаг. Хэрэв хүүхэд төрүүлэх хугацаа 3 жилээс дээш бол эмэгтэй хүн нэг удаа шилжүүлсэн кесар хагалгаанаас бусад тохиолдолд байгалийн төрөлтөөс өөр эсрэг заалт байхгүй бол эмч нар хусуур авах гэж яарахгүй байна.
Кесар хагалгааны заалтыг жирэмслэлтийн үед болон хүүхэд төрүүлэх үед (жирэмслэлт ямар ч асуудалгүй байсан ч) аль алинд нь тодорхойлж болно. Тиймээс ямар ч шалтгаанаар аливаа жирэмслэлт нь мэс засал хийлгэж дуусч болох тул жирэмсэн эх бүр кесар хагалгааны үр дүнд хүүхэд төрөхөд бэлэн байх ёстой. Мэс засал хийх заалт, мэдээ алдуулалтын төрлүүд, мэс заслын арга хэмжээ, түүний дараа эдгэрэх талаархи мэдээлэлтэй байх нь эмэгтэйд кесар хагалгааны айдсыг даван туулах, эмч нартай уялдаа холбоотой ажиллахад тусална. Энэ тохиолдолд нөхөн сэргээх хугацаа ч илүү хялбар байдаг.
Хэзээ мэс засал хийх шаардлагатай вэ?
Кесар хагалгаа нь умай болон хэвлийн урд хананд зүсэлт хийж хүүхдийг авах мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Өнөөдрийг хүртэл төрөл бүрийн амаржих газруудад кесар хагалгааны давтамж нь нийт төрөлтийн 10-25?% байна.
Энэ үйл ажиллагааг төлөвлөж, яаралтай хийх боломжтой (хэрэв байгалийн төрөлттэй холбоотой хүндрэлүүд шууд гарвал яаралтай кесар хагалгаа хийдэг). Жирэмсний үед эсвэл өмнө нь кесар хагалгааны шинж тэмдэг илэрсэн бол (энэ нь жирэмслэлттэй шууд холбоогүй эмгэг, жишээлбэл, нүдний өвчин байж болно) мэс заслыг төлөвлөсний дагуу хийдэг.
Жирэмслэлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, эсвэл бусад мэргэжлийн эмч (эмчилгээний эмч, нүдний эмч, невропатологич) өвчтөнийг төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсэгт чиглүүлдэг. Төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэрэгцээ, түүнийг хэрэгжүүлэх хугацааг эцсийн шийдвэрийг төрөх эмнэлгийн эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч гаргадаг.
Зарим жирэмсэн эхчүүд эмчээс өөрсдийн хүсэлтээр кесар хагалгаа хийлгэхийг хүсдэг (жишээлбэл, эмэгтэй хүн төрөлхийн төрөлт, өвдөлтийн хүндрэлээс айдаг). Үнэн хэрэгтээ энэ хагалгааны үеэр төрөх үед эмэгтэй хэвлийн хөндийн бусад мэс засалтай адил хүндрэл гарах эрсдэлтэй байдаг бөгөөд кесар хагалгааны хэсэгт хатуу заалт шаардлагатай байдаг. Тиймээс одоогоор эмэгтэй хүний хүсэлтээр эмнэлгийн ямар ч заалт байхгүй тохиолдолд энэ мэс засал хийдэггүй.
Кесар хагалгааны талаархи заалтууд нь хуваагдана үнэмлэхүйболон хамаатан садан.
Үнэмлэхүй уншилтууд- эдгээр нь хүүхэд төрөх сувгаар төрөх боломжгүй эсвэл эхийн амьдралд заналхийлэх нөхцөл байдал юм.
- ургийн хөндлөн буюу тогтвортой ташуу байрлал;
- ихэсийн өмнөх үе (ихэс нь умайгаас гарах гарцыг бүрэн эсвэл хэсэгчлэн хаадаг) ба түүний дутуу салалт;
- хүүхдийн толгой том бол эмэгтэй хүний аарцагны хэмжээ ба ургийн толгойн хоорондох зөрүү;
- төрөлттэй эмэгтэйн аарцагны мэдэгдэхүйц нарийсал;
- хүнд хэлбэрийн преэклампси (жирэмсний хоёр дахь хагасын хүндрэл, цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг үүсэх, хаван үүсэх), хэрэв эмийн эмчилгээ үр дүнгүй бол;
- умай дээрх сорвины бүтэлгүйтэл - өмнөх мэс заслын талбайн умайн ханыг сийрэгжүүлэх (өмнөх кесар хагалгаа, миомэктоми - миоматозын зангилааг арилгах);
- хүүхэд төрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг аарцагны эрхтнүүдийн хавдар (жишээлбэл, том фибройд, өндгөвчний том хавдар);
- үтрээ (гадаад бэлэг эрхтэн) болон үтрээний хүнд хэлбэрийн varicose судлууд;
- янз бүрийн эрхтнүүдийн өвчин (жишээлбэл, нүдний эмч нь хурцадмал үеийг хасах тухай дүгнэлт өгдөг сангийн эмгэг).
Харьцангуй уншилтуудЭнэ нь төрөх сувгаар хүүхэд төрөх боломжтой үед тохиолддог боловч эх, урагт ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Энэ тохиолдолд хэд хэдэн хүчин зүйлийг харгалзан үзнэ.
- ургийн буруу оруулга - толгой нь аарцагны ясыг дамжин өнгөрөхөд гацах боломжтой байдлаар аарцагны хөндийд оруулдаг;
- удаан үргэлжилсэн үргүйдэл;
- in vitro бордоо (IVF);
- primipara-ийн нас 35-аас дээш настай;
- ургийн хэвлийн танилцуулга (ургийн аарцагны төгсгөл нь умайгаас гарах гарцтай зэрэгцэн оршдог - өгзөг, өвдөг, хүүхдийн хөл);
- эх барихын хүндэрсэн түүх (урьд нь зулбалт, үр хөндөлт, умайн гажиг байгаа эсэх);
- эхний буюу хоёр ургийн хөндлөн буюу аарцагны хэлбэрийн олон жирэмслэлт;
- хөнгөн ба дунд зэргийн преэклампси;
- том жимс (4 кг-аас дээш);
- хүнд хэлбэрийн архаг өвчин (жишээлбэл, чихрийн шижин, зүрх судасны тогтолцооны өвчин, бөөр, гипертоны өвчин);
- ургийн архаг гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал), умайн доторх өсөлтийн саатал.
Хүүхэд төрөх үед дараахь хүндрэлүүд үүсч болно.
- хэвийн байрлалтай ихэсийн дутуу салалт;
- заналхийлж буй эсвэл умайн урагдал эхлэх;
- үр дүнгүй консерватив эмчилгээ бүхий хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны гажиг (зохицуулалт, сул тал);
- ургийн цочмог хөгжсөн intrauterine гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал);
- бэлтгэгдээгүй төрөх суваг (нээгээгүй умайн хүзүү) бүхий хүйн гогцооны пролапс.
Эдгээр тохиолдолд хэвийн жирэмслэлттэй байсан ч эмч нар яаралтай мэс засал хийх болно.
Мэс засалд бэлдэж байна
.jpg)
Ойролцоогоор 34-36 долоо хоногийн хугацаанд төлөвлөсөн кесар хагалгааны талаархи заалтын асуудал эцэслэн шийдэгдэнэ. Жирэмсний эмнэлгийн эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эмэгтэйг эх, ургийн эрүүл мэндэд илэрсэн өөрчлөлтийг эмийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол хагалгааны хүлээгдэж буй хугацаанаас 1-2 долоо хоногийн өмнө төрөх эмнэлэгт илгээдэг (жишээлбэл. , ургийн булчирхайн дутагдлыг засах), мэс заслын өмнөх үзлэгийг мөн зааж өгдөг.
Эмнэлэгт хийсэн нэмэлт шинжилгээнд хэт авиан шинжилгээ, ургийн кардиотокографи (зүрхний цохилтыг хянах), доплерометр (ураг-ихэс-умайн цусны урсгалын судалгаа) орно. Хүргэлтийн хүлээгдэж буй огноог зааж, хүргэх өдөр аль болох ойр байх өдрийг сонгоно. Хэрэв жирэмсний эмнэлэгт урьдчилан хэвтэх шаардлагагүй (жишээлбэл, ургийн хөндлөн байрлалтай бол) жирэмсний эмнэлэгт мэс заслын өмнөх үзлэгийг хийж болно. Үүний дараа эмэгтэй хүн амаржих газрын эмч дээр очиж, түүнтэй мэс засал хийх өдрийг ярилцаж, хүлээгдэж буй огнооны өмнөх өдөр эмнэлэгт очих хэрэгтэй.
Төлөвлөсөн кесар хагалгааны өмнө жирэмсэн эмэгтэйг дараахь шинжилгээнд явуулдаг.
Цусны ерөнхий шинжилгээ, коагулограмм(цусны бүлэгнэлтийн системийг судлах). Цусны бүлэг болон Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох нь их хэмжээний цус алдалттай мэс заслын үед цус сэлбэх боломжтой.
хэт авиан шинжилгээ, доплерометр(ураг-умайн-ихсийн цусны урсгалын судалгаа) болон кардиотокографи (CTG - ургийн зүрхний үйл ажиллагааг судлах) хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлэх.
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, анестезиологичтой зөвлөлдсөний дараа өвчтөн өгдөг бичгээр гэрээмэс засал, мэдээ алдуулалтанд зориулагдсан. Хагалгааны өмнөхөн шүршүүрт орох шаардлагатай, та тайвшруулах эм ууж болно (зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу). Орой нь хөнгөн оройн хоол идэх хэрэгтэй; Хагалгааны өглөө та идэж ууж чадахгүй.
Мэс засал хийхээс 2 цагийн өмнө перинэум, шаардлагатай бол хэвлийн доод хэсэгт зүсэлт хийх бургуй, хусах ажлыг хийдэг. Кесар хагалгаа эхлэхээс өмнө давсаг руу катетер оруулдаг бөгөөд мэс засал дууссанаас хэдхэн цагийн дараа үүнийг арилгадаг. Энэ арга хэмжээ нь мэс заслын явцад дүүрсэн давсаг гэмтэхээс сэргийлдэг.
Мэдээ алдуулах
Өнөөдрийг хүртэл эх, урагт зориулсан мэдээ алдуулалтын хамгийн найдвартай арга бол бүс нутгийн (эпидураль, нугасны) мэдээ алдуулалт юм. Орчин үеийн амаржих газруудад мэс заслын 95% -иас илүү нь эдгээр төрлийн мэдээ алдуулалтаар хийгддэг. Эпидураль мэдээ алдуулалтын үед өвдөлт намдаах эмийг катетерээр дамжуулан эпидураль зайд (нугасны хатуу бүрхүүл ба нугаламын хоорондох зай) тарьж, нугасны мэдээ алдуулалтын үед эмийг нугасны суваг руу шууд тарьдаг. Бүсэлхий нурууны бүсэд хатгалт хийдэг. Тиймээс мэдээ алдуулагч нь аарцагны эрхтнүүд болон биеийн доод хэсгийг мэдрүүлдэг нугасны мэдрэлийг мэдээ алдуулдаг.
.jpg)
Хагалгааны үеэр эмэгтэй ухаантай, эмнэлгийн ажилтнуудтай харилцаж чаддаг, мөн хүүхдийнхээ анхны уйлахыг сонсож, төрсний дараа шууд хардаг. Энэ төрлийн мэдээ алдуулалтын үед эм нь эхийн цусны эргэлтийн системд ордоггүй бөгөөд ураг нь эмэнд өртдөггүй.
Эмэгтэй хүн хагалгааны туршид мэдээ алдуулалтанд орсон үед ерөнхий мэдээ алдуулалтыг ихэвчлэн хэрэглэдэггүй: энэ нь эпидураль эсвэл нугасны мэдээ алдуулалтын эсрэг заалттай эсвэл яаралтай кесар хагалгаа хийх шаардлагатай, бүс нутгийн мэдээ алдуулалт хийх цаг байхгүй тохиолдолд тохиолддог.
Эпидураль мэдээ алдуулалт нь тарилгын дараа 10-20 минутын дараа ажиллаж эхэлдэг эм, ба нугасны - 5-7 минутын дараа эмэгтэй хүн эмийг судсаар тарьсны дараа шууд ерөнхий мэдээ алдуулалтанд дүрнэ. Энэ нь жишээлбэл, ургийн хүчтэй цус алдалт (ихсийн тасалдал) эсвэл цочмог гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) тохиолдолд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай үед чухал ач холбогдолтой - энэ нөхцөл байдал нь хүүхдийн амь насанд заналхийлдэг. Үүнээс гадна, эмэгтэй хүн эпидураль эсвэл нугасны мэдээ алдуулалтын эсрэг заалттай байж болно: цусны даралт бага (энэ төрлийн мэдээ алдуулалт нь даралтыг улам бүр бууруулж, улмаар урагт цусны хангамж муудаж, цусны хангамж мууддаг. таагүй мэдрэмж төрж байнаээж); Бүсэлхий нурууны хүнд хэлбэрийн гажиг (ивэрхий, гэмтэл), энэ нь эмийн тархалтыг нарийн цоолж, хянах боломжгүй юм. Ерөнхий мэдээ алдуулалтын сул тал нь мэдээ алдуулагч эхийн цусанд нэвтэрч, урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Үйл ажиллагааны явц
Мэдээ алдуулсны дараа эмэгтэйг ариутгагч бодисоор тосолж, ариутгасан даавуугаар хучдаг. Цээжний түвшинд хаалт суурилуулсан тул мэс заслын талбар өөрөө, мөн мэс засал хийх эмч нар эмэгтэй хүн хардаггүй.
Арьсны зүсэлтийг нийтийн үсний шугамын дээд ирмэгийн дагуу эсвэл шулуун шугамаар арай өндөрт хийдэг. Хэвлийн булчингуудыг хөдөлгөсний дараа умайд хөндлөн зүсэлт хийдэг (ийм зүсэлт нь илүү сайн эдгэрдэг), дараа нь ургийн давсаг нээгддэг. Эмч гараа умайн хөндийд хийж, хүүхдийг толгой эсвэл аарцагны үзүүрээр нь салгаж, дараа нь хүйн утсыг хоёр хавчаараар гатлана.
Хүүхдийг эх баригчид хүлээлгэн өгч, хэмжиж, жинг нь тогтоосны дараа хүүхдийн эмчийн үзлэгт оруулдаг. Дараа нь эмч ихэсийг гараараа зайлуулж, умайн зүслэгийг утсаар оёж, 3-4 сарын дараа уусдаг. Дараа нь хэвлийн ханыг давхаргаар сэргээнэ. Арьсанд оёдол тавьж, дээр нь ариутгасан боолт тавьдаг.
Одоогийн байдлаар гоо сайхны оёдол гэж нэрлэгддэг, өөрөө шингэдэг утас нь арьсанд нэвтэрч, гаднаас нь харагдахгүй байх үед улам бүр ашиглагдаж байна. Ийм давхаргыг арилгах шаардлагагүй бөгөөд кесар хагалгааны дараах сорви нь бараг үл үзэгдэх болно: энэ нь "нимгэн утас" юм.
Мэс заслын үргэлжлэх хугацаа дунджаар 20-40 минут (техник, нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарч), хүүхдийг аль хэдийн 5-10 минутын дараа арилгадаг.
Мэс заслын үйл ажиллагаа дууссаны дараа хэвлийн доод хэсэгт мөсийг 2 цагийн турш байрлуулна: энэ нь умайн булчинг агшааж, цус алдалтыг хурдан зогсооход тусалдаг.
.jpg)
Яаралтай кесар хагалгаа нь төлөвлөсөнтэй ижил хэв маягаар явагддаг. Заримдаа яаралтай мэс засал хийх үед арьсан дээр хөндлөн биш, харин уртааш зүсэлт хийдэг - хүйснээс доошоо нийтийн яс хүртэл: энэ нь хэвлийн хөндий рүү орох үйл явцыг хурдасгадаг. Үүнээс гадна, энэ тохиолдолд аарцагны эрхтнүүдэд илүү сайн нэвтрэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэх зарим хүндрэлд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Гэхдээ сорви нь илүү сайн үүсч, хурдан эдгэрдэг тул арьсан дээр хөндлөн зүслэг хийх нь дээр.
Хэрэв мэс засал нь бүс нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгдсэн бол эмэгтэй хүн ухаантай үед хүүхэд төрсний дараа эх баригч түүнд хүүхдээ үзүүлж, хэрэв нөхцөл байдал нь хангалттай бол нярай хүүхдийг эхийн хацар дээр наана. Энэ бол эх, хүүхдийн анхны холбоо юм.
Сэргээх хугацаа
төрөх эмнэлэгт
эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянах.Кесар хагалгааны дараа өвчтөнийг эрчимт эмчилгээний тасагт (эрчимт эмчилгээний тасаг) шилжүүлж, өдрийн цагаар түүний нөхцөл байдлыг хянаж байдаг: цусны даралтыг хэмжиж, амьсгал, зүрхний цохилт, ерөнхий сайн сайхан байдлыг хянаж байдаг. төрөлт дэх эмэгтэй, умайн агшилтын үр нөлөө, бэлэг эрхтнээс ялгарах хэмжээ, мэс заслын дараах оёдлын байдал, шээсний хэмжээ.
Мэс засал хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа орондоо бага зэрэг хөдөлж, өвдгөө нугалж, хажуу тийшээ бага зэрэг эргэхийг зөвшөөрдөг. 6 цагийн дараа та аажмаар орноосоо босч болно: эмнэлгийн ажилтнуудын тусламжтайгаар эмэгтэй хүн эхлээд сууж, дараа нь босч, хэсэг хугацаанд зогсож чадна. Төрсний дараа 12-24 цагийн дараа төрсний дараах хэлтэст шилжсэний дараа тэрээр аажмаар хөдөлж чадна.
Хүүхэд асрах.Эхний өдөр шинэ төрсөн хүүхэд хүүхдийн тасагт байдаг. Хүндрэл гараагүй тохиолдолд нэг өдрийн дараа хүүхдийг эхийн хамт байх тасагт шилжүүлнэ. Кесар хагалгааны дараа эмэгтэй хүнийг эрт идэвхжүүлэх нь умайг илүү сайн агшилт, гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг (агшилт) сэргээхэд маш чухал юм. Үүнээс гадна, хамтарсан өрөөнд эмэгтэй хүн хүүхдээ тэжээж, асрах боломжтой.
Мэс засал хийснээс хойшхи эхний 2-3 хоногт залуу эх нь хүүхдэд маш үнэ цэнэтэй, ашигтай бүтээгдэхүүн болох ангир уургийг нь тэжээдэг бөгөөд энэ нь түүний биеийг шаардлагатай бүх бодисоор бүрэн хангадаг. Хэдэн өдрийн дараа (ихэвчлэн мэс засал хийснээс хойш 4-5 дахь өдөр) эмэгтэй сүүтэй байдаг. Кесар хагалгааны үед сүү нь ихэвчлэн байгалийн төрөлтөөс 3 дахь өдөр гарч ирэхээс арай хожуу ирдэг. Энэ нь хөхөнд эрт наалддаггүйн улмаас хөхүүл үеийг өдөөдөг даавар нь бага зэрэг хожуу цусанд ордогтой холбоотой юм (байгалийн төрөлтөөр хүүхэд төрснөөс хойш хэдхэн минутын дараа хөхөнд түрхдэг. эсрэг заалт байхгүй). Гэхдээ энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй - ангир уураг нь түүний эрчим хүчний хэрэгцээг бүрэн хангадаг.
Энэ хугацаанд эх, нялх хүүхдэд хөхөөр хооллох хамгийн тохь тухтай байрлал бол хажуугийн байрлал юм: энэ нь мэс заслын дараах оёдлын даралтыг бууруулдаг. Орчин үеийн бараг бүх төрөх эмнэлгүүд нь хүүхэдтэй эмэгтэйн хамт амьдрахад чиглэгддэг бөгөөд энэ нь эх, нялх хүүхдийн бүрэн саалийн болон сэтгэл зүйн холбоог бий болгоход маш чухал юм. Хэрэв төрөх эмнэлэгт ийм боломж байхгүй бол хүүхдийг эхэд нь байнга авчирч өгдөг бөгөөд түүнийг хооллох боломжтой байдаг.
Эмнэлгийн эмчилгээ.Хагалгааны дараа өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг, тэдгээрийн тун, хэрэглэх давтамж нь эмэгтэйн өвдөлтийн эрчмээс хамаардаг бөгөөд ихэвчлэн мэс заслын дараах эхний 2-3 хоногт шаардлагатай байдаг. Умайн эрчимтэй агшилтыг дэмждэг эмийг бас нэвтрүүлдэг. Антибиотикийг зааврын дагуу тогтооно. Физиологийн давсны уусмал (0.9% NaCl уусмал) нь мөн судсаар тарьдаг, учир нь кесар хагалгааны үед эмэгтэй хүн байгалийн төрөлтөөс илүү их цус алддаг. Бүх эмүүд нь хөхөөр хооллоход тохирсон байдаг. 2 дахь өдөр гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулж, умайн агшилтыг сайжруулахын тулд цэвэрлэгч бургуйг зааж өгдөг: хагалгааны дараа гэдэсний үйл ажиллагаа муу, халих нь умайн хэвийн агшилт, цусны бүлэгнэл гарахад саад болдог.
Давхарга боловсруулах.Өдөр бүр сувилагч мэс заслын дараах оёдолыг ариутгах уусмалаар (иод, калийн перманганат) эмчилж, ариутгасан боолт хэрэглэнэ. Нэмж дурдахад эмэгтэйг оёдлын эдийг хурдан эдгээхийн тулд физик эмчилгээний процедурт явуулдаг. Арьсны сорви нь мэс засал хийснээс хойш 5-7 хоногийн дараа үүсдэг тул арьсанд шингэдэггүй оёдол хийвэл энэ үед аль хэдийн арилгах боломжтой. Хэрэв гоо сайхны оёдол тавьсан бол түүнийг арилгадаггүй. 3-4, бага давтамжтай - кесар хагалгааны дараа 4-5 хоногийн дараа хэт авиан шинжилгээ хийдэг; Энэ нь умай хэвийн агшиж байгаа эсэх, мэс заслын дараах оёдлын байдал ямар байгааг тодруулахад тусална.
Боолт өмссөн.Боолтыг урьдчилан худалдаж авах шаардлагатай: энэ нь тасгийн эргэн тойронд хөдөлгөөнийг ихээхэн хөнгөвчлөх, мэс заслын дараах оёдлын хэсэгт өвдөлтийг намдаахаас гадна хэвлийн сунасан булчинг сэргээхэд тусална. Боолтыг мэс засал хийснээс хойш дор хаяж 1 сарын турш өдөрт хэдэн цагийн турш өмсөхийг зөвлөж байна.
Хоол хүнс.Кесар хагалгааны дараах эхний өдөр эмч нар зөвхөн уухыг зөвшөөрдөг эрдэст усхийгүй. Дараагийн өдрүүдэд исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүн (kefir, ryazhenka) хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь тэд гэдэсний үйл ажиллагааг сайн сэргээж, чанасан мах, ногооны шөл, үр тариа. Та түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ, түүнчлэн хүүхдэд харшил үүсгэдэг хоол хүнс (зөгийн бал, самар, шоколад) идэж болохгүй, эх, хүүхдийн гэдэс дотор хий үүсэхийг нэмэгдүүлдэг (байцаа, усан үзэм, улаан лууван, улаан лууван) , гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр).
Халагдсаны дараа
Хэрэв эх, нялх хүүхдэд хүндрэл гараагүй бол хагалгааны дараа 6-8 хоногийн дараа эмнэлгээс гардаг. Эхний сард эмэгтэй хүн хагалгааны дараах шархны хэсэг болон хэвлийн доод хэсэгт зулгаах өвдөлтөөс болж зовж шаналж болно. Энэ нь умайн агшилт, умайн болон арьсны сорвины эдгэрэлтийн улмаас үүсдэг.
Хэрэв сорвины хэсэгт урсах, хавдах, улайх, хавагнах шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэй хүн жирэмсний эмнэлэг эсвэл мэс засал хийлгэсэн амаржих газрын эмчтэй заавал холбоо барих хэрэгтэй. Оёдлын эдгээр өөрчлөлтүүд нь заавал эмчлэх шаардлагатай халдварын үр дүнд үрэвслийн урвал үүсч болзошгүйг харуулж байна. Нэмж дурдахад, бэлэг эрхтнээс тааламжгүй үнэртэй элбэг дэлбэг, үүлэрхэг ялгадас гарч ирэх, халуурах, хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт гарах үед мэргэжлийн эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай: энэ бүхэн төрсний дараах эндометрит (умайн дотоод давхаргын үрэвсэл) хөгжлийг илтгэж болно. ). Кесар хагалгааны дараа эндометрит нь байгалийн төрөлтөөс илүү түгээмэл тохиолддог. Энэ нь умай нь оёдолтой тул хагалгааны дараа төрөлхийн төрөлтөөс илүү муу агшдагтай холбоотой юм. Энэ нь умайн хөндийд цусны өтгөрөлтийг хадгалахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь умайн дотоод давхаргын үрэвслийг үүсгэдэг бичил биетний нөхөн үржихүйн таатай орчин юм.
Эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт эсвэл эмнэлгийн төвкесар хагалгааны дараа эмэгтэй 1-2 жилийн турш эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд байдаг.
Гэртээ, хэрэв боломжтой бол та эрчимтэй биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах хэрэгтэй - жинг өргөх (2 кг-аас дээш), хурц налуу. Бүрэн эдгэрэх хүртэл давхаргыг савантай бүлээн шүршүүрт угааж болно, гэхдээ ямар ч тохиолдолд угаалгын алчуураар арчина. Эхний хэдэн сард усанд орохыг зөвлөдөггүй. Энэ нь мэс заслын дараах үе шатанд умайн хөндий нь шархны гадаргуу бөгөөд усанд орох нь халдвар, эндометрит үүсэхийг өдөөдөгтэй холбоотой юм. 6-8 долоо хоногийн дараа умайн салст бүрхүүлийн шинэ эсүүд үүсч, эмэгтэй усанд орохыг зөвшөөрнө.
Та оёдлын хэсэгт ариутгасан боолт түрхэж болно - дараа нь хувцас нь давхаргыг бага цочроох болно. Гэртээ оёдол нь "амьсгалах" тул боолт хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.
Хагалгааны дараах бэлгийн хавьтлыг 6-8 долоо хоногийн дараа эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа сэргээж болно.
Умайн дээр мэс засал хийснээс хойш 2-3 жилийн дараа бүрэн сорви үүсдэг бөгөөд энэ үед хүүхэд төрсний дараа биеийн ерөнхий сэргэлт эхэлдэг. Тиймээс дараагийн жирэмслэлтийг яг энэ хугацаанд төлөвлөхийг зөвлөж байна. Кесар хагалгааны дараа аяндаа төрөх боломжийг дангаар нь шийддэг боловч сүүлийн үед эмэгтэйчүүд байгалийн сувгаар (умайд сайн үүссэн сорвитой тохиолдолд) мэргэжилтнүүдийн хатуу хяналтан дор төрөх нь нэмэгдсээр байна.
