Analizatoarele hematologice moderne în analiza normelor sau modificărilor sanguine permit obținerea unor caracteristici precise și foarte informative ale celulelor sanguine. Scopul acestui articol este de a ajuta la interpretarea corectă a parametrilor hematologici ai testului general de sânge.
Orice modificare a normelor în testul general de sânge este interpretată ca patologică și necesită o examinare amănunțită a pacientului. Modificările dezvăluite în norma de sânge în hemogramă în timpul unui test de sânge pentru multe boli pot fi nespecifice. În acest caz, rezultatele unui test de sânge sunt utilizate pentru monitorizarea dinamică a pacientului și în ceea ce privește evaluarea prognosticului evoluției bolii.
În bolile sistemului hematopoietic, studiul normei sau modificării testului general de sânge (CBC) devine de o importanță diagnostică primordială. Testul clinic general de sânge (CBC) determină strategia ulterioară de examinare a pacientului, urmată de alegerea regimului de tratament și este necesar pentru monitorizarea terapiei în curs.
La analizoarele hematologice de la diverși producători, hemoleucograma normală poate varia semnificativ în funcție de standardele de sânge utilizate într-o anumită țară. Următoarele sunt hemoleucogramele normale ale sângelui periferic (hemograma clinică generală este normală) la bărbați și femei adulți, conform ordinului Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse.
Navigare rapidă pe pagină
Sângele face parte dintr-un sistem mare care reflectă foarte clar răspunsul organismului la diferite procese patologice. Un test de sânge complet sau clinic este analiza de bază care se efectuează cu orice căutare de diagnostic.
Se numește generală deoarece modificările care pot fi detectate nu sunt un semn al unei anumite boli, ci combinații de tulburări, indicatori cantitativi ai parametrilor analizați oferă medicului o mare parte de informații.
Vă permite să confirmați sau să infirmați diagnosticul preliminar stabilit în timpul anchetei și examinării. Uneori, pentru o înțelegere completă a procesului, o singură analiză nu este suficientă și este necesară observarea modificărilor indicatorilor în timp.
Descifrarea testului general de sânge la adulți
Normele unui test general de sânge la adulți (ținând cont de vârstă) sunt prezentate mai jos în și (formula leucocitară). Sunt indicate și motivele abaterilor rezultatelor analizei.
Acum luați în considerare indicatorii determinați de un test general de sânge.
Hemoglobină
O proteină găsită în celulele roșii din sânge. Funcția sa principală este de a asigura schimbul de gaze. Pe măsură ce sângele trece prin plămâni, hemoglobina primește oxigen și eliberează dioxid de carbon. În țesuturile organelor, are loc un schimb invers: oxigenul este eliberat către țesuturi în schimbul moleculelor de dioxid de carbon, care sunt apoi eliberate prin tractul respirator.
Oxihemoglobina îmbogățită cu oxigen se găsește în sângele arterial. Acesta este ceea ce îi conferă culoarea roșie strălucitoare. Eritrocitele din sângele venos conțin hemoglobină redusă, care a renunțat la oxigen, ceea ce face ca sângele venos să fie cireș închis la culoare.
- Cantitatea minima de hemoglobina compatibila cu viata este de 10 g/l.
Hematocrit
Arată cât de mult ocupă eritrocite în sângele testat. Depinde de numărul total de trombocite și de dimensiunea acestora. Este exprimat ca procent din volumul total luat ca 100%.
Servește ca ghid pentru anemie, o creștere a formării globulelor roșii, precum și afecțiunile care duc la îngroșarea sau diluarea sângelui.
Număr de RBC
Celulele roșii din sânge sunt cele mai numeroase celule sanguine care conțin hemoglobină. Acest indicator este unul dintre cele mai importante într-un test clinic de sânge.
Indicator de culoare
Indică gradul de plinătate al globulelor roșii cu hemoglobină. În starea normală a corpului este un indicator stabil. Creșterea acestui indicator este asociată cu o creștere a dimensiunii eritrocitelor.
- Scăderea valorii indicelui de culoare este asociată atât cu o scădere a volumului eritrocitelor, cât și cu o scădere a numărului total al acestora.
Numărul de trombocite
Trombocitele nu sunt celule întregi, ci fragmente lamelare de celule mari ale măduvei osoase - megacariocite. Funcția lor principală este coagularea sângelui. Numărul de trombocite poate fi influențat de ritmurile sezoniere și circadiene.
Volumul mediu al trombocitelor (MPV)
Pe măsură ce trombocitele se maturizează, dimensiunea plăcii trombocitelor se modifică, ceea ce duce la o modificare a activității acestui element sanguin, la o scădere a granulelor cu substanțe active și la o tendință mai mică de aderare (lipire între ele).
- Astfel, trombocitele mai tinere sunt mai mari decât celulele mai vechi și, prin urmare, mai active.
Numărul de celule albe din sânge
Celulele albe din sânge sunt produse în măduva osoasă și ganglionii limfatici și fac parte din sistemul imunitar. Funcția lor principală este de a proteja organismul. Datorită diversității lor, leucocitele sunt componente importante ale răspunsurilor imune.
Fluctuațiile numărului de leucocite în limitele normale pot fi în timpul efortului fizic, după masă, în timpul stresului și, de asemenea, la sfârșitul zilei, sub influența frigului, a soarelui.
La efectuarea unui test clinic de sânge, se determină atât numărul total de leucocite, cât și procentul fiecărui tip față de numărul total al acestor elemente sanguine - formula leucocitelor.
Formula leucocitară- compoziția procentuală a leucocitelor de fiecare tip:
- Neutrofilele sunt împărțite în înjunghiere și segmentate. Funcția neutrofilelor este de a proteja organismul de agenții infecțioși prin absorbția și digerarea particulelor străine, adică fagocitoza. O creștere a nivelului de neutrofile este mai des combinată cu o creștere a numărului total de leucocite.
- Eozinofilele ajută la limitarea severității unei reacții alergice în țesuturile corpului prin distrugerea excesului de histamină. A doua funcție importantă a eozinofilelor este eliberarea de substanțe care contribuie la distrugerea larvelor de viermi. Poate efectua fagocitoză.
- Bazofilele conțin granule cu histamina, care este eliberată în timpul reacțiilor alergice imediate. De asemenea, bazofilele reglează cantitatea de heparină și permeabilitatea pereților vaselor de sânge, participă la o reacție de tip întârziat, precum și la procesele inflamatorii.
- Monocitele formează un grup de celule cu funcția de fagocitoză. Macrofagele monocitare îndepărtează celulele moarte, complexele antigen-anticorp, proteinele distruse, participă la metabolismul fierului și a grăsimilor și la răspunsul imun.
- Limfocitele sunt principalele celule ale sistemului imunitar care efectuează două tipuri de protecție: cu ajutorul producției de proteine speciale - anticorpi care se leagă de antigene străine, precum și limfocitele T - ucigașii distrug direct virușii și celulele care nu sunt necesare pentru corp.
VSH în testul general de sânge
Aceasta este viteza cu care sângele din eprubetă se separă în două părți: celule și plasmă. În acest caz, eritrocitele se lipesc împreună și se stabilesc sub forma unor „coloane de monede” caracteristice.
VSH depinde de severitatea și dimensiunea globulelor roșii, precum și de vâscozitatea sângelui și de saturația proteinelor plasmatice. Toate moleculele de proteine slăbesc sarcina de pe suprafața globulelor roșii, ceea ce le permite să se respingă reciproc și să nu se lipească.
O creștere a VSH este un semn de încredere al unui proces inflamator, mai ales în combinație cu alte modificări ale compoziției sângelui, indicând inflamație. Observarea acestui indicator în dinamică indică scăderea procesului infecțios: la început, VSH-ul este ridicat, iar la recuperare scade treptat.
- În bolile autoimune, valoarea VSH indică o perioadă de exacerbare sau remisie.
Caracteristici la femeile gravide
În timpul sarcinii, în special în a doua jumătate, are loc o creștere a volumului de sânge circulant, ceea ce duce la o scădere relativă a numărului de globule roșii, o scădere a hematocritului și o scădere a trombocitelor.
Există o creștere a numărului de leucocite și o creștere a VSH, care poate fi deosebit de pronunțată imediat înainte de naștere.
Norma și interpretarea (tabelul) testului general de sânge
Tabelul 1.
Indicatorul și norma sa |
Peste normal |
Sub normal |
Hemoglobină w 112-150 g/l m 126-170 g/l |
-eritrocitoza primara si secundara;
eritremie; Deshidratare; Şederea prelungită la altitudine; Fumat. |
- cu toate tipurile de anemie: după pierderea de sânge, cu încălcarea hematopoiezei și distrugerea sângelui;
Cu hiperhidratare (o creștere a cantității de lichid din organism). |
Hematocrit f 33-44% m 38-49% |
-eritremie; hipoxie; Boli de rinichi (tumori, polichistice, hidronefroză); Peritonită; boala arsurilor; Deshidratare. |
- anemie; a doua jumătate a sarcinii; Hiperproteinemie (creșterea cantității de proteine din sânge); Hiperhidratare. |
Număr de RBC godeu 3,5 - 5 x10 12 / l m 4,2 - 5,6 x10 12 / l |
-eritremie; Hipoxie: boli pulmonare, boli de inimă, obezitate, altitudine mare, anomalii ale hemoglobinei, exerciții fizice. Cancer de rinichi, hidronefroză și boală polichistică de rinichi; Feocromocitom, Cushing sm., o creștere a cantității de aldosteron .; deshidratare; stres emoțional; Consumul de alcool, fumatul; Nou-născuții sunt normali. |
- anemie; sarcina; Hiperproteinemie; Hiperhidratare. |
Indicator de culoare 0,86 – 1,05 |
- anemie cu deficit de vitamina B12, acid folic;
După sângerare; Ciroza hepatică; Neoplasme maligne (cancer gastric cu metastaze); Funcția tiroidiană redusă; Infestări cu viermi; Luarea anumitor medicamente: citostatice, anticonvulsivante, contraceptive. |
-indicator al deficitului de fier adevărat și al anemiei feriprive;
Încălcarea absorbției fierului de către celulele hematopoietice ale măduvei osoase; Cu otrăvire cu plumb. |
Numărul de trombocite 180-320 x109/l |
-sarcina; În timpul sângerării menstruale; - s-m Fanconi, Viscot-Aldrich; - hepatită virală, hepatită cronică; Tumori maligne cu metastaze la măduva osoasă; leucemie acută; Intoxicaţie chimicale si medicamente; Anemie cu deficit de B12 și acid folic, fier; DIC; lupus eritematos sistemic; - luarea de medicamente: cloramfenicol, sulfonamide; La pacienţii aflaţi în hemodializă; Boli ale ficatului, glandei tiroide; Boala hemolitică a nou-născutului. |
|
Volumul mediu de trombocite (MPV) 3,6 - 9,4 µm 3 |
- purpură trombocitopenică;
Sf. Bernard Soulier; - anemie după sângerare (post-hemoragică); anomalie May-Hegglin |
- sindromul Wiskott-Aldrich |
Numărul de celule albe din sânge 4 - 8,8x10 9 / l |
-2 jumatate de sarcina, nastere;
PMS; Infecții acute: virale, fungice, bacteriene; Boli inflamatorii acute: abcese, apendicite, arsuri; tumori maligne; leucemie; rănire; insuficiență renală (uremie); - utilizarea adrenalinei, hormonilor. |
- inhibarea activității creierului roșu în timpul aplaziei, otrăvirii cu substanțe chimice, medicamente, după expunerea la radiații;
leucemie acută; Metastaze ale tumorilor în măduva osoasă; Septicemie; tifos, paratifoid; Şoc; Medicamente: AINS, antibiotice, medicamente antiepileptice, sulfonamide, tireostatice. |
masa 2
Formula leucocitară |
||
Normă |
Peste normal |
Sub normal |
Neutrofile 45-70% |
- inflamatie acuta de natura infectioasa si bacteriana (amigdalita, otita medie, apendicita, pneumonia, abcesele, meningita);
Septicemie; arsuri; Necroza tisulara: infarct acut, gangrena, tumori cu carii; saturnism; - cu mușcături de șarpe; După vaccinări; uremie, acidoză diabetică; leucemie mieloidă, eritremie; Gută; Sângerare |
-gripa; Rujeola, rubeola; tifos, paratifoid; Hepatita virala; — radiații; Recepția citostaticelor, antidepresivelor; leucemie acută; Lipsa vitaminei B12 și a acidului folic; - sub influența benzenului, anilinei |
Eozinofile 1-5% |
- reactii alergice;
Astm bronsic; Infestări cu viermi; pemfigus; Eczemă; Scarlatină; boli de sânge; Artrita reumatoida; Tumori maligne, hemoblastoze. |
- debutul șocului infecțios-toxic;
Infecții purulente; Perioada postoperatorie severă; |
Bazofile 0-1% |
-alimente, alergii la medicamente;
colita ulcerativa cronica; leucemie mieloidă cronică, eritremie; Cu o scădere a hormonilor tiroidieni; Limfogranulomatoza; Recepția hormonilor - estrogeni. |
Practic nu este înregistrată, poate fi detectată cu creșterea funcției tiroidiene, stres. |
Monocite 2-6% |
- tuberculoza activa;
Mononucleoza infectioasa; endocardită subacută; Malarie; sifilis; leucemie, limfogranulomatoză; Artrita reumatoidă, LES. |
-inhibarea hematopoiezei in caz de intoxicatie |
Limfocite 25-35% |
- infectie virala;
tuse convulsivă; Mononucleoza infectioasa; Hepatita virala; Citomegalovirus; Chr. leucemie limfocitara. |
- cu o scădere a producției tuturor celulelor sanguine;
Luarea de hormoni - glucocorticoizi infecții virale severe; tumori maligne; stări de imunodeficiență. |
ESR w până la 60 de ani - 12 mm / h f după 60 de ani - 20 mm / h m până la 60 de ani - 8 mm / h m după 60 de ani - 15 mm / h |
-menstruația, sarcina, perioada postpartum;
Boli inflamatorii; tumori; Boli ale țesutului conjunctiv; Boli de rinichi: amiloidoză, glomerulonefrită, uremie; infarct miocardic; anemie; sângerare; - cu crestere a colesterolului; Încălcarea glandei tiroide; nivel scăzut de proteine în sânge; Nivel scăzut de fibrinogen; Artrita reumatoida. |
-eritremie; Grad sever de insuficiență circulatorie; Epilepsie; anemia celulelor secera; niveluri ridicate de proteine în sânge; Scăderea nivelului de fibrinogen; hepatită virală, icter; Luând aspirină, clorură de calciu. |
Indicații pentru numirea unui test general de sânge
- Analiza primară: orice boli de natură inflamatorie, infecțioasă, hemoragii, traumatisme, examinare înainte de operație, naștere, în timpul trecerii oricărei comisii medicale.
- Analize repetate: dinamica bolii, confirmarea recuperării.
- Rolul principal al testului general de sânge este în încălcarea activității organelor hematopoietice: țesut măduvă osoasă, splină, ficat.
Cum se efectuează un test general de sânge?
O analiză clinică generală nu trebuie efectuată pe stomacul gol - sângele poate fi luat în orice moment. Dar cel mai adesea, sângele este luat pentru analiză dimineața. Este necesar să veniți la laborator pe stomacul gol dacă se prelevează sânge pentru biochimie în același timp cu această analiză.
În camera de tratament, sângele este prelevat de la deget (mai des) sau din vena cubitală. Sângele este plasat într-un tub cu un conservant anti-coagulare și trimis la laborator.
Un laborator modern este echipat cu analizoare automate care pot examina simultan atât un număr mare de probe și pot emite o concluzie asupra mai multor indicatori simultan.
Normele analizelor de sânge la adulți pot depinde de mulți factori diferiți: greutate, sex, sezon, prezența bolilor cronice, dietă și multe altele. Pentru evaluarea inițială, se poate folosi un tabel de analize de sânge - norma din acesta este prezentată ca valoare medie. Prin urmare, este necesar să se ajusteze în funcție de parametrii individuali. Deci, după examinarea testului general de sânge și a normelor sale din tabel, se poate constata că nivelul hemoglobinei este ușor crescut. Acest lucru se poate datora fumatului sau sportului activ. Trebuie luată în considerare masa musculară. Dar normele de bază ale indicatorilor testelor de sânge din tabel corespund normei statistice medii, prin urmare, dacă abaterile nu depășesc 5% într-o direcție sau alta, atunci ele sunt interpretate ca o variantă a normei.
Tabelul normei testului clinic general de sânge
Tabelul cu normele unui test de sânge clinic va ajuta la determinarea abaterii probabile într-o direcție sau alta. Cu toate acestea, doar o comparație a mai multor indicatori va ajuta la evaluarea fiabilă a stării de sănătate. Aceasta este una dintre cele mai comune metode de examinare, care permite medicului să afle cauzele unor simptome și să identifice unele boli ale sângelui și ale altor organe. Pentru a efectua o hemoleucogramă completă, se ia de obicei sânge capilar de la un deget sau sânge dintr-o venă. Efectuarea unui test general de sânge nu necesită nicio pregătire specială, totuși, se recomandă să se preleze sânge pentru această examinare dimineața pe stomacul gol. Următorul este un tabel al normei unui test general de sânge la un adult cu o greutate corporală medie.
Indicatori, unități de măsură |
femei adulte |
bărbați adulți |
Hemoglobina, g/l |
||
Hematocrit, % |
||
globule rosii |
||
Volumul mediu de eritrocite, fl |
||
indicele de culoare |
||
Reticulocite, % |
||
trombocite |
||
Trombocrit, % |
||
Leucocite |
||
Granulocite de bandă, % |
||
Granulocite segmentate, % |
||
Eozinofile, % |
||
Bazofile, % |
||
Limfocite, % |
||
Monocite, % |
||
Metamielocite |
nu a fost gasit |
nu a fost gasit |
Mielocite |
nu a fost gasit |
nu a fost gasit |
Tabelul prezintă indicatorii numărului normal de elemente din sânge. În diferite laboratoare, aceste valori pot diferi, prin urmare, pentru a afla dacă valorile testelor de sânge se încadrează exact în normă, este necesar să aflați valorile de referință ale laboratorul în care a fost efectuată analiza de sânge.
Test biochimic de sânge: norme din tabel
Un test de sânge biochimic al normei sale din tabel vă permite să evaluați starea organelor interne: rinichi, ficat, pancreas. Această metodă de cercetare de laborator este utilizată în toate domeniile medicinei și reflectă starea funcțională a diferitelor organe și sisteme. Un test biochimic de sânge este luat dintr-o venă pe stomacul gol. Înainte de studiu, nu trebuie să mâncați, să beți și să luați medicamentele. Dacă trebuie să luați medicamente, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră, care vă va oferi recomandări mai precise.
Substanţă |
Indicatori |
Norma la bărbați |
Norma la femei |
Unități |
proteine totale |
||||
Albumină |
||||
proteina C reactiva (CRP) |
||||
Enzime |
Alanina aminotransferaza (ALAT) |
|||
Aspartat aminotransferaza (AST) |
||||
Alfa amilaza |
||||
Fosfataza alcalina |
||||
colesterol total |
||||
Colesterol de lipoproteine cu densitate joasă (LDL). |
||||
Colesterol cu lipoproteine de înaltă densitate (HDL). |
||||
Carbohidrați |
||||
Fructozamină |
||||
Pigmenti |
Bilirubina totală |
|||
Bilirubina directă |
||||
substanțe azotate cu greutate moleculară mică |
Creatinină |
|||
Acid uric |
||||
Uree |
||||
Substanțe anorganice și vitamine |
||||
Acid folic |
După ce primiți rezultatele testului, nu vă automedicați. Poate fi periculos. Cereți sfatul medicului dumneavoastră.
Acest articol este scris folosind literatura medicală de specialitate. Tot materialul utilizat a fost analizat și prezentat într-un limbaj ușor de înțeles, cu o utilizare minimă a termenilor medicali. Scopul acestui articol a fost o explicație accesibilă a valorilor testului general de sânge, interpretarea rezultatelor acestuia.
Dacă ați identificat o abatere de la normă în testul general de sânge și doriți să aflați mai multe despre posibilele cauze, atunci faceți clic pe indicatorul de sânge selectat din tabel - acest lucru vă va permite să mergeți la secțiunea selectată.
Articolul stabilește informatii detaliate despre normele elementelor celulare pentru fiecare vârstă. Descifrarea unui test de sânge la copii necesită o atenție specială. Hemoleucograma normală la copii depinde de vârstă - prin urmare, sunt necesare informații exacte despre vârsta copilului pentru a interpreta rezultatele unui test de sânge. Puteți afla despre normele de vârstă din tabelele de mai jos - separat pentru fiecare indicator al unui test de sânge.
Cu toții am trecut cel puțin o dată în viață un test general de sânge. Și fiecare persoană s-a confruntat cu o înțelegere greșită a ceea ce este scris pe formular, ce înseamnă toate aceste numere? Cum să înțelegeți de ce acest sau acel indicator este crescut sau scăzut? Ce ar putea crește sau scădea, de exemplu, limfocitele? Să luăm totul în ordine.
Norme generale privind analizele de sânge
Indicator de analiză | Normă |
Hemoglobină | Barbati: 130-170 g/l |
Femei: 120-150 g/l | |
Număr de RBC | Barbati: 4,0-5,0 10 12 / l |
Femei: 3,5-4,7 10 12 / l | |
Numărul de celule albe din sânge | În intervalul 4,0-9,0x10 9 /l |
Hematocrit (raportul dintre volumul de plasmă și elementele celulare ale sângelui) | Barbati: 42-50% |
Femei: 38-47% | |
Volumul mediu al eritrocitelor | Între 86-98 µm 3 |
Formula leucocitară | Neutrofile:
Monocite: 3-11% Eozinofile: 0,5-5% Bazofile: 0-1% |
Numărul de trombocite | În intervalul 180-320 10 9 /l |
Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) | Barbati: 3 - 10 mm/h |
Femei: 5 - 15 mm/h |
Hemoglobină
Hemoglobina (Hb) este o proteină care conține un atom de fier, care este capabil să atașeze și să transporte oxigen. Hemoglobina se găsește în celulele roșii din sânge. Cantitatea de hemoglobină se măsoară în grame/litru (g/l). Determinarea cantității de hemoglobină este foarte importantă, deoarece atunci când nivelul acesteia scade, țesuturile și organele întregului corp se confruntă cu o lipsă de oxigen. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cauzele creșterii hemoglobinei
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hemoglobină scăzută - cauze
|
Număr de RBC
globule rosii sunt globule roșii mici. Acestea sunt cele mai numeroase celule sanguine. Funcția lor principală este de a transporta oxigen și de a-l livra organelor și țesuturilor. Eritrocitele se prezintă sub formă de discuri biconcave. În interiorul eritrocitului conține o cantitate mare de hemoglobină - volumul principal al discului roșu este ocupat de acesta. | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cauzele scăderii nivelului de celule roșii din sângeO scădere a numărului de celule roșii din sânge se numește anemie. Motive pentru dezvoltare stare dată multe și nu sunt întotdeauna asociate cu sistemul hematopoietic.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
Cauzele creșterii numărului de celule roșii din sânge
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
Ce să faci dacă celulele roșii din sânge sunt crescute? |
Numărul total de globule albe
Leucocite Acestea sunt celulele vii ale corpului nostru care circulă cu fluxul sanguin. Aceste celule exercită controlul imunitar. În cazul unei infecții, leziuni ale organismului de către corpuri sau substanțe toxice sau străine, aceste celule luptă împotriva factorilor dăunători. Formarea leucocitelor are loc în măduva osoasă roșie și în ganglionii limfatici. Leucocitele sunt împărțite în mai multe tipuri: neutrofile, bazofile, eozinofile, monocite, limfocite. Diferite tipuri de leucocite diferă unele de altele aspectși funcțiile îndeplinite în timpul răspunsului imun. | |
Cauzele creșterii leucocitelorCreșterea fiziologică a nivelului de leucocite
|
|
Cauzele scăderii leucocitelor
|
Hematocrit
Hematocrit- acesta este raportul procentual dintre volumul sângelui studiat și volumul ocupat de eritrocite din acesta. Acest indicator este calculat ca procent. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Cauzele creșterii hematocritului
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Cauzele scăderii hematocritului
|
MCH, MCHC, MCV, indicele de culoare (CPU)- normă
Index de culoare (CPU)- aceasta este o metodă clasică pentru determinarea concentrației de hemoglobină în globulele roșii. În prezent, acesta este înlocuit treptat de indicele MSI în analizele de sânge. Acești indici reflectă același lucru, doar că sunt exprimați în unități diferite.
Formula leucocitară
Formula leucocitară este un indicator al procentului diferite feluri leucocite din sânge, numărul lor total de leucocite din sânge (acest indicator este luat în considerare în secțiunea anterioară a articolului). Se va modifica procentul diferitelor tipuri de leucocite în boli infecțioase, de sânge, procese oncologice. Datorită acestui simptom de laborator, medicul poate suspecta cauza problemelor de sănătate.Tipuri de leucocite, normă
Neutrofile | Forme segmentate 47-72% |
Forme de bandă 1-6% | |
Eozinofile | 0,5-5% |
Bazofile | 0-1% |
Monocite | 3-11% |
Limfocite | 19-37% |
Pentru a afla norma de vârstă, faceți clic pe numele leucocitei din tabel.
Neutrofile
Neutrofile pot exista două tipuri - forme mature, care mai sunt numite și imature segmentate - înjunghiere. În mod normal, numărul de neutrofile înjunghiate este minim (1-3% din total). Odată cu „mobilizarea” sistemului imunitar, are loc o creștere bruscă (de câteva ori) a numărului de forme imature de neutrofile (înjunghiere). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
| O creștere a nivelului de neutrofile din sânge - această afecțiune se numește neutrofilie. Cauzele creșterii nivelului de neutrofile
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||
Scăderea nivelului de neutrofile - o afecțiune numită neutropenie Cauzele scăderii nivelului de neutrofile
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||
Care este deplasarea formulei leucocitelor la stânga și la dreapta?Deplasarea formulei leucocitelor spre stânga înseamnă că neutrofilele tinere, „imature” apar în sânge, care în mod normal sunt prezente doar în măduva osoasă, dar nu și în sânge. Un fenomen similar se observă în procesele infecțioase și inflamatorii ușoare și severe (de exemplu, cu amigdalita, malarie, apendicită), precum și în pierderea acută de sânge, difterie, pneumonie, scarlatina, tifos, sepsis, intoxicație.Deplasarea formulei leucocitelor spre dreapta înseamnă că numărul de neutrofile „vechi” (segmentonucleare) crește în sânge, iar numărul de segmente nucleare devine mai mare de cinci. O astfel de imagine apare la oamenii sănătoși care trăiesc în zone contaminate cu deșeuri radioactive. Este posibilă și în prezența anemiei deficitare B 12, cu lipsă de acid folic, la persoanele cu boală pulmonară cronică sau cu bronșită obstructivă. |
Eozinofile
Eozinofile- acesta este unul dintre tipurile de leucocite care sunt implicate în curățarea organismului de substanțe toxice, paraziți și este implicat în lupta împotriva celulelor canceroase. Acest tip de leucocite este implicat în formarea imunității umorale (imunitate asociată cu anticorpi) | |
Cauzele creșterii eozinofilelor din sânge
|
|
Cauzele scăderii eozinofilelor
|
Monocite
Monocite- puține, dar cele mai mari ca dimensiune, celule imunitare ale corpului. Aceste leucocite sunt implicate în recunoașterea substanțelor străine și în antrenamentul altor leucocite pentru a le recunoaște. Ele pot migra din sânge către țesuturile corpului. În afara fluxului sanguin, monocitele își schimbă forma și se transformă în macrofage. Macrofagele pot migra în mod activ către focarul inflamației pentru a lua parte la curățarea țesutului inflamat de celulele moarte, leucocite și bacterii. Datorită acestei lucrări a macrofagelor, toate condițiile sunt create pentru restaurarea țesuturilor deteriorate. | |
Cauzele creșterii monocitelor (monocitoză)
|
|
Cauzele scăderii monocitelor (monocitopenie)
|
Bazofile
Cauzele creșterii bazofilelor din sânge
- scăderea nivelului de hormoni tiroidieni hipotiroidism
- varicelă
- alergii la alimente și medicamente
- stare după îndepărtarea splinei
- tratament cu medicamente hormonale (estrogeni, medicamente care reduc activitatea glandei tiroide)
Limfocite
Limfocite- a doua cea mai mare fracție de leucocite. Limfocitele joacă un rol cheie în imunitatea umorală (prin anticorpi) și celulară (implementată prin contactul direct al celulei și limfocitelor distruse). circula in sange tipuri diferite limfocite - ajutoare, supresoare și ucigașe. Fiecare tip de leucocit este implicat în formarea răspunsului imun într-un anumit stadiu. | |
Cauzele creșterii limfocitelor (limfocitoză)
|
|
Cauzele scăderii limfocitelor (limfopenie)
|
trombocite
Cauzele creșterii trombocitelor
(trombocitoză, număr de trombocite peste 320x109 celule/l)- splenectomie
- procese inflamatorii (exacerbarea reumatismului,
„Cum să descifrem un test de sânge?” - o chestiune de acest ordin poate fi vitală pentru sute de oameni care suferă de diverse boli. Medicina modernă a ajuns la un nivel fără precedent nivel inalt clinicile sunt dotate cele mai noi echipamente, pacienții sunt tratați folosind tehnici de înaltă tehnologie, medicamentele sunt eficiente, iar statisticile instituțiilor medicale se îmbunătățesc în fiecare zi. Cu toate acestea, toate procesele de vindecare încep cu cel mai important lucru - analize de laborator sânge. Diagnosticul corect depinde de rezultatele unui studiu biochimic. Aceasta înseamnă că tratamentul va fi prescris în conformitate cu tabloul clinic real al bolii.
Starea generală a corpului uman, infecțiile, patologiile organelor interne și multe alte boli sunt detectate și diagnosticate pe baza analizei sângelui. Rezultatul unui test de sânge, decodificarea datelor de laborator sunt trimise la cabinetul medicului în gata făcute de la un calculator. Greșelile sunt rare, dar totuși nimeni nu este complet imun la ele. Și dacă pacientul știe ce înseamnă un test de sânge, prin ce procese de laborator trece și, cel mai important, cum reprezintă, atunci nu este nimic condamnabil în asta. Toate datele referitoare la studiile clinice sunt disponibile pentru revizuire. Acest articol oferă informații despre tehnicile de bază de laborator și răspunde la întrebarea cum să descifrezi un test de sânge.
Cel mai important factor al vieții
Sângele este cel mai important factor în viața organelor umane. Compoziția sa calitativă afectează funcționarea creierului, a coloanei vertebrale și a măduvei osoase, a structurilor musculare, a tractului gastrointestinal și a ganglionilor limfatici. Separat, puteți desemna mușchiul inimii, ficatul și rinichii. Capacitatea organismului de a rezista la apariția și dezvoltarea patologiilor depinde direct de compoziția biochimică a acestui fluid. De aceea, pentru diagnosticarea bolii și tratamentul ulterior în prima etapă, este necesar un test de sânge, ai cărui parametri normali vă vor permite să evitați utilizarea tehnicilor inutile. Și datele de natură alarmantă vor face posibilă luarea de măsuri în timp util pentru prevenirea bolii.
Test de sânge și diagnosticare
Deci, diagnosticul oricărei boli începe cu o analiză care arată imaginea generală a bolii, urmată de un studiu mai detaliat al anamnezei. Compoziția calitativă a celulelor sanguine este determinată de teste de laborator. Opțiuni individuale poate necesita retestare. Rezultatele unui test de sânge și interpretarea lor corectă sunt o garanție a unui diagnostic fără erori.
Analize clinice și biochimice
Testul de sânge se efectuează în două versiuni. De schema generala sau printr-o metodă care utilizează parametri biochimici. Analiza generală face posibilă determinarea principalelor caracteristici ale alimentării cu sânge a organelor:
- Nivelul hemoglobinei ca componentă principală a globulelor roșii care furnizează oxigen către țesuturi și organe. Norma pentru bărbați este de 131-161 g/l, pentru femei - 119-149 g/l. Scăderea nivelului de hemoglobină se poate datora anemiei.
- Eritrocitele sunt celule roșii din sânge. Ele participă la transportul oxigenului și susțin procesul de oxidare biologică. Rata eritrocitelor din sânge la bărbați este de 4,4-5,0 10 12 / l, la femei 3,6-4,6 10 12 / l, la copii 3,8-4,9 10 12 / l.
- Leucocitele sunt celule sanguine care apar în procesul de generare în măduva osoasă. Ele sunt împărțite în cinci categorii tipice: limfocite, monocite, bazofile, neutrofile și eozinofile. Leucocitele curăță corpul de celule străine și distrug antigenele. Rata de leucocite este de 4-9 10 9 /l. O creștere a nivelului lor se numește leucocitoză, o scădere se numește leucopenie.
- Formula de leucocite, sau leucograma, face parte dintr-un test de sânge care vă permite să determinați procentul diferitelor tipuri de leucocite.
- CPU - un indicator de culoare care determină gradul de prezență a hemoglobinei în eritrocite:
Rata de saturație - 0,86 - 1,04 unități;
Cu anemie hipocromă - 0,8 unități sau mai puțin;
Cu anemie hipercromă - 1,1 unități și mai mult;
Atunci când se evaluează CPU, se ia în considerare nu numai numărul de globule roșii, ci și volumul acestora.
- ESR - rata de sedimentare a eritrocitelor, un indicator al semnelor patologice în organism:
Pentru bărbați, rata VSH este de la 1 la 16 mm / oră;
Pentru femei, valorile normale sunt de la 12 la 20 mm/oră;
Pentru copii - de la 2 la 17 mm / oră.
Analiza ESR se bazează pe modificarea greutății specifice a eritrocitelor în raport cu greutatea specifică a plasmei. În starea lor normală, eritrocitele „se scufundă” încet în plasma sanguină. Tocmai datorită greutății sale specifice. În această perioadă, celulele roșii din sânge au o sarcină negativă și se resping reciproc. Gradul de agregare a acestora, capacitatea de aderență reciprocă, este practic egal cu zero. Cu toate acestea, orice proces inflamator asociat cu intervenția în sânge a proteinelor într-o formă acută, așa-numiții markeri, schimbă radical imaginea. Eritrocitele își pierd încărcătura negativă și încep să se agreeze, adică să se lipească. Suprafața condiționată a fiecăruia scade, în timp ce rata de decontare crește în consecință. Măsurarea sa de laborator este corelată cu tabelul VSH și astfel se determină gradul de patologie.
Descifrarea unui test clinic de sânge
După primirea rezultatelor unui test de laborator, apare întrebarea cum să descifrem un test de sânge. Pentru aceasta, se folosesc determinanți hematologici, al căror interval este de 24 de parametri diferiți. Printre acestea se numără concentrația de hemoglobină, numărul de leucocite, volumul eritrocitelor, nivelul mediu al concentrației hemoglobinei într-un eritrocit, volumul mediu de trombocite, distribuția eritrocitelor în funcție de dimensiune și altele.
Decriptarea automată presupune determinarea precisă a următorilor parametri:
- WBC - globule albe, conținut de leucocite în valori absolute. Cantitatea normală este de 4,6 - 9,0 celule/l, necesară pentru recunoașterea și distrugerea agenților străini, stimularea imunității organismului și eliminarea celulelor moarte.
- RBC - globule roșii, conținutul de eritrocite în valoare absolută la o rată de 4,4 - 5,8 celule / l în elemente care includ hemoglobina, care este un transportator de oxigen și dioxid de carbon.
- HGB - nivelul de hemoglobină din sânge la o rată de 133-174 g / l. Analiza se face folosind cianura. Măsurarea este în moli sau grame pe litru.
- HCT - hematocrit, care determină raportul dintre volumul elementelor sanguine din plasmă: leucocite, eritrocite, trombocite.
- PLT - plăci de sânge, număr de trombocite în valoare absolută la o rată de 151-401 celule/l.
Indici eritrocitari
- MCHC - concentrația de hemoglobină în valoarea medie a masei eritrocitelor la o rată de 305-382 g/l. Determină saturația globulelor roșii cu hemoglobină. MCHC scade în bolile însoțite de deteriorarea sintezei hemoglobinei. Este considerat unul dintre cei mai stabili indicatori hematologici, indexează deficiențele și erorile dispozitivelor.
- MCH - arată concentrația de hemoglobină în valori medii și în eritrocite individuale la o rată de 27 până la 31 pg.
- MCV - determinarea volumului mediu de eritrocite într-un micrometru cub (µm) sau în femtolitri (fl) la o rată de 80-95 fl. Anterior, erau indicate denumirile „macrocitoză”, „normocitoză”, „microcitoză”.
- HCT / RBC - arată volumul eritrocitelor în valori medii.
- HGB / RBC - determină nivelul hemoglobinei din globulele roșii.
- RDW - distribuția relativă a eritrocitelor în lățime, anizocitoza lor. Indicatorul eterogenității eritrocitelor, coeficientul estimat al volumului mediu RBC.
- RDW-SD este lățimea volumului total de eritrocite conform valorilor standard.
- RDW-CV — variante de coeficienți de lățime a distribuției eritrocitelor.
- VSH - viteza de sedimentare a eritrocitelor. Indicator de încredere al patologiei nespecifice.
Analizatoarele automate de hematologie oferă și histograme pentru eritrocite, leucocite și trombocite.
Indici trombocitari
- PCT - trombocrit, conținut normal 0,106 - 0,280, volum ocupat de trombocite ca procent.
- PDW - distribuția relativă a acestor celule în lățime. Determină gradul de eterogenitate a acestora.
- MPV - volumul trombocitelor în valori medii la o rată de 7 până la 10 fl.
Trombocitele ca un pericol potențial
Trombocitele la o persoană sănătoasă îndeplinesc o serie de funcții utile. Unul dintre ei este defensiv. În caz de deteriorare a vasului, trombocitele se acumulează instantaneu în punctul tăieturii și formează un cheag de sânge, care oprește sângerarea. Cu toate acestea, mai des aceste celule devin participanți la procesele patologice din organism.
O scădere a nivelului de trombocite în sânge, trombocitopenie, este un semn de anemie, o deficiență de acid folic. Anticipează apariția celulelor maligne, poate deveni un precursor de mielofibroză, sarcom, leucemie, infecție virală, sindrom Fanconi și Wiskott-Aldrich.
O concentrație crescută însoțește boli precum tuberculoza, colita ulceroasă, artrita reumatoidă, eritremia, reumatismul, osteomielita. Este necesar să știi cum să descifrezi un test de sânge, astfel încât trombocitele să fie caracterizate în primul rând.
Indici leucocitari
- LYM% - conținutul de limfocite în termeni relativi. La o rată de 25-40%.
- LYM# - numărul de limfocite în termeni absoluti. La un nivel normal de 1,1-3,2 µl.
- MXD% - conținut în valori relative de eozinofile mixte, bazofile și monocite. Cu o rată de 5-10%.
- MXD# - numărul în valori absolute de eozinofile mixte, monocite și bazofile. La o rată de 0,25-0,9 pl.
- NEUT% - concentrația relativă de neutrofile ca procent.
- NEUT# - conținutul de neutrofile în valoare absolută.
- MON% - concentrația relativă a monocitelor la o rată de 4-11%.
- MON# - conținutul de monocite în termeni absoluti la o rată de 0,15-0,65 10 9 celule/l.
- EO % - concentrația relativă de eozinofile ca procent.
- EO# - conținutul de eozinofile în termeni absoluti.
- IMM% - concentrația relativă a granulocitelor imature în termeni procentuali.
- IMM# - conținut absolut de granulocite imature.
- ATL % - concentrația relativă a limfocitelor atipice ca procent.
- ATL# - conținutul de limfocite atipice în termeni absoluti.
- GR% - numărul de granulocite ca procent la o rată de 47-72%.
- GR# - conținutul de granulocite în termeni absoluti la o rată de 1,3-6,9 µl.
Descifrarea unui test de sânge la copii
Un test de sânge general pentru copii diferă de un studiu „adulți” doar în cifre. Și metodologia este aceeași. Răspunsul la întrebarea cum să descifrați un test de sânge la copii este conținut în tabele speciale. Mai jos sunt normele de date pentru diferite categorii de vârstă.
Norme pentru nou-născuți:
- CPU - 0,86-1,16.
- Hemoglobina 182-242.
- Bazofile 0-1.
- Eritrocite 3,8-5,6.
- Limfocitele 15-35.
- VSH - 2-4.
- Trombocitele 180-490.
Norme pentru copii de la 6 la 12 luni:
- Hemoglobina 113-140.
- CPU - 0,85-1,15.
- Leucocite 6-12.
- Bazofile 0-1.
- Limfocite 45-70.
- VSH - 4-12.
- Trombocitele 160-390.
- Eritrocite 3,7-5,3.
Descifrarea testului de sânge la copii de la 1 la 12 ani. Norme:
- Hemoglobina 100-150.
- CPU - 0,75-1,2.
- Eritrocite 3,7-5,2.
- Leucocite 6-5.2.
- Limfocitele 37-46.
- VSH - 4-12.
- Trombocitele 160-390.
- Bazofile 0-1.
Testul clinic de sânge pentru copii, a cărui decodare se poate face folosind un tabel standard, va clarifica imaginea bolii. Medicul poate interpreta rezultatele analizelor de laborator într-o versiune comprimată sau extinsă, în funcție de severitatea bolii. O diagramă adecvată a testelor de sânge vă va ajuta să ajungeți la soluția optimă. Înainte de a prescrie tratamentul, medicul ar trebui, în cazuri grave, să discute situația cu colegii.
Chimia sângelui
Pentru analiza biochimică, sângele este prelevat dintr-o venă, deoarece necesită o cantitate semnificativă de materie primă. Numărul de eprubete poate fi de până la douăsprezece, dar în majoritatea cazurilor cercetare de laborator efectuate pe șase probe. Timp de 12 ore înainte de prelevarea de sânge, pacientul nu trebuie să mănânce și, de asemenea, este sfătuit să nu bea altceva decât apă.
Un test de sânge biochimic este efectuat în funcție de următorii parametri:
- Hemoglobina este o proteină eritrocitară care transportă oxigenul. O scădere a nivelului său în sânge poate fi rezultatul anemiei.
- Haptoglobina este o componentă activă, o glicoproteină plasmatică care leagă hemoglobina. Descifrarea unui test de sânge la adulți arată că conținutul de haptoglobină din acesta depinde în mare măsură de vârsta pacientului. Indicatorii normali variază între 350-1750 mg pe litru.
- Glucoza este conținutul de zahăr. Indicatorii testelor de sânge nu trebuie să depășească 3,3-6,1 milimoli pe litru. Datele din afara intervalului normal indică prezența diabetului zaharat, precum și lipsa de toleranță a organismului în raport cu glucoza. În orice caz, este necesară consultarea unui endocrinolog.
- Bilirubina este un pigment roșu-galben, un produs de degradare a hemoglobinei. Norma este de 20 µmol/l. Este un semn extern al bolii Botkin în cazul depășirii nivelului de 27 µmol/l.
- ALT - alanina aminotransferaza, o enzimă hepatică. Datele de analiză caracterizează funcționarea acestuia. Norma masculină - 42 unități / l, feminin - 32 unități / l.
- AST este o enzimă celulară aspartat aminotransferaza găsită în organele interne. Norma este de 31-42 unități/l. Conținutul crescut de enzime în organe este un avertisment cu privire la dezvoltarea pancreatitei, hepatitei și cancerului.
- Lipaza este o enzimă specială care descompune grăsimile. Nivelul normal este de 190 de unități/litru. Dacă cantitatea de lipază este mai mare, atunci acesta este un avertisment despre posibile boli gastrice.
- Uree - valorile medii ale normei sunt de 2,6-8,4 mmol pe litru. Dacă aceste cifre sunt depășite, atunci există insuficiență renală. Conținutul de uree în intervalul 16-20 milimoli pe litru este considerată o tulburare funcțională de severitate moderată. De la 35 la 50 mmol / l - aceasta este deja o patologie severă a rinichilor. Valori mai mari de 50 mmol/l - o boală foarte gravă, care pune viața în pericol. Insuficiența renală acută poate fi caracterizată prin rate de până la 83 mmol / l. Un test de sânge, decodificarea valorilor normale și nu chiar poate arăta mici abateri spre patologie. Și acesta este un motiv pentru a repeta studiul, deoarece boala de rinichi este mai ușor de prevenit decât de a petrece luni și ani cu un tratament conservator.
- Creatinina este analizată în combinație cu ureea. Acest studiu este, de asemenea, un indicator al activității renale. Conținutul normal de creatinină este de 44-106 milimoli pe litru.
- Colesterolul este un compus organic natural, un alcool gras lipofil, care este prezent în membranele celulare ale majorității organismelor animale. Conținutul normal de colesterol este de 3,5-7,9 mmol/l. Dacă valorile testelor de sânge sunt mai mari, atunci există riscul de ateroscleroză.
- Trigliceride - compuși organici naturali, esteri de glicerol, acizi grași monobazici. Ele aparțin clasei de lipide. Ele sunt implicate în organism pentru a îndeplini funcții energetice și structurale.
Rezultatele unui test de sânge pe bază biochimică sunt cele mai productive în ceea ce privește diagnosticul și tratamentul ulterioare.