Nesterov A.K. Shartnoma tizimi ish haqi // Nesterovlar entsiklopediyasi

Shartnoma to'lash tizimining o'ziga xos xususiyatlarini ko'rib chiqing, ulardan foydalanish amaliyoti "shartnoma" tushunchasi "kontseptsiya" tushunchasiga o'xshash emasligini ko'rsatadi. mehnat shartnomasi".

Shartnoma belgilari

Shartnomaning individual xususiyati mehnat shartnomasiga nisbatan ishni bajarish shartlarini erkinroq belgilash imkonini beradi. Shartnomaning bu xususiyati xodimga qo'yiladigan o'ziga xos talablarni, ish beruvchining majburiyatlarini hisobga olish imkonini beradi. Shartnoma mehnat shartnomasiga nisbatan tomonlarning huquq va majburiyatlarini to'liqroq tartibga soladi.

Shartnomada mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi bo'yicha mehnat majburiyatlarini kompleks hisobga olish mehnat shartnomasiga nisbatan bajarilgan ishlar doirasini o'zgartirishga imkon beradi. Namuna ko'rsatmalar uchun shartnoma korxonaning o'zida ishlab chiqilishi mumkin.

Shartnomada ish beruvchining manfaatlarini himoya qilish to'liq bo'lmagan ish kunida ishlashni taqiqlashni ta'minlashni, ayniqsa raqobatchi firmalarda, ichki ma'lumotlarni oshkor qilganlik uchun javobgarlikni belgilashni va hokazolarni o'z ichiga oladi.

Shartnomada majburiyatlar aniq shakllantirilgan, bu asosan xodimning manfaatlariga javob beradi, shu bilan birga mehnat funktsiyasining ahamiyati kamayadi. Ish beruvchi shartnomada ko'rsatilgan majburiyatlardan tashqari talablar qo'yish va ishni ishonib topshirishga haqli emas.

Shartnoma, shuningdek, ish beruvchining xodimga o'z vazifalarini bajarishi uchun shart-sharoit yaratish majburiyatlarini belgilaydi va faqat qonunda belgilangan talablar emas, balki xodimning shaxsiy talablari ham hisobga olinishi mumkin.

Shartnoma tizimi bo'yicha ish haqi

Shartnoma ish haqi, ijtimoiy nafaqalar, moddiy masalalar bilan bog'liq shartlarning muhim qismini o'z ichiga oladi, xodim va ish beruvchi o'rtasidagi mulkiy masalalarning muhim qismini qamrab oladi.

Shartnomaviy ish haqi tizimi miqdorni bog'lab, tarif tizimidan uzoqlashishga imkon beradi ish haqi ko'p hollarda xodimning daromadining oshishiga olib keladigan ish natijalari bilan xodim.

Shartnoma tizimi bo'yicha ish haqining standart sxemasi quyidagi elementlarni o'z ichiga oladi:

1. soatlik ish haqi, ish natijalari yoki shartnomada belgilangan boshqa ko'rsatkichlar asosida belgilanadigan muntazam ish haqi (oylik, haftalik, kunlik);
2. bir martalik to'lovlar - ish boshlanishidan oldin, alohida bosqichlarni tugatgandan so'ng, ish tugagandan so'ng;
3. rag'batlantirish to'lovlari - shartnomada belgilangan ko'rsatkichlarni oshirib yuborganlik, qo'shimcha topshiriqlarni bajarganlik uchun va boshqalar;
4. shartnoma tugagandan so'ng yakuniy to'lov - odatda bunday to'lovning sezilarli miqdori belgilanadi;
5. moddiy xarajatlarni qoplash, ijtimoiy-maishiy sharoitlarni ta'minlash, shartnoma muddati davomida uy-joy bilan ta'minlash va boshqalar;
6. turli qo'shimcha to'lovlar, masalan, transport xarajatlarini qoplash, aloqa xarajatlari va boshqalar.

Xuddi shunday, shartnoma shartnomani lozim darajada bajarmaganlik uchun moliyaviy sanksiyalarni belgilaydi, ko'pincha xodimni rag'batlantirish to'lovlaridan, qo'shimcha to'lovlardan, muntazam ish haqi uchun jarimalardan mahrum qilishda ifodalanadi.

Ish haqini to'lashning shartnoma tizimi xarajatlarga kiradi ish kuchi to'g'ridan-to'g'ri ish haqi va shartnoma muddati davomida xodimga ma'lum turmush darajasini ta'minlaydigan boshqa mulkiy imtiyozlar.

Ish haqining shartnoma shaklida ish beruvchining majburiyatlari ijtimoiy Havfsizlik ishchi ko'pincha qiymatdan oshadi moliyaviy mukofot ishchilar uchun. Bunga quyidagilar kiradi: ish beruvchi hisobidan uy-joy bilan ta'minlash, ish beruvchi hisobidan kredit va qarzlarni qaytarish, shartnomada parametrlari ko'rsatilgan haq to'lanadigan ta'til berish, to'lov. tibbiy xizmatlar, turli sug'urtalar va boshqalar. Ishchi ish beruvchi uchun qanchalik qimmatli bo'lsa, ko'pincha ijtimoiy ta'minot miqdori shunchalik ko'p bo'ladi umumiy qiymati qo'shimcha imtiyozlar shartnoma bo'yicha ish haqining moliyaviy qismidan oshadi.

Shartnoma asosida ish haqi tizimi yollanma ishchilarning malakasi va qo'shimcha xizmatlariga qarab kamsitishni rag'batlantiradi. Shu bilan birga, bunday kamsitish mutlaqo qonuniy bo'ladi, bu esa yomon ta'sir qiladi mehnat munosabatlari kollektivda.

Shu munosabat bilan ish beruvchi tomonidan ijtimoiy shart-sharoitlarni amalga oshirishning huquqiy mexanizmi mavjud emasligi xodimning manfaatlariga tahdid soladi. Shu bilan birga, xodimning malaka darajasi qanchalik past bo'lsa, u shunchalik zaif bo'ladi.

Shartnoma ish haqi tizimida xodimning javobgarligi

Ushbu kamsitish shartnoma shartlarini bajarmaganlik uchun xodimning javobgarligi bilan bog'liq masalalarda eng ko'p namoyon bo'ladi. Shartnoma tizimida ko'pincha mehnat qonunchiligini buzganlik uchun fuqarolik javobgarligi tuzilmalari qo'llaniladi:

• intizomiy huquqbuzarliklar uchun jarimalar;
• xodimning tashabbusi bilan shartnomani bekor qilish uchun jarima;
• shartnoma shartlarini bajarmaganlik uchun jarimalar;
• shartnoma shartlarini bajarmaganlik uchun jarimalar;
• shartnomani buzganlik uchun jarima va boshqalar.

Past darajadagi ishchilar uchun shartnoma bo'yicha ish haqi tizimi bo'yicha bunday choralar shartnoma bo'yicha ish haqini to'lamaslikka olib kelishi mumkin.

Alohida-alohida, shartnomalarda ish beruvchi tomonidan ham, xodim tomonidan ham shartnomani bekor qilish uchun qo'shimcha shartlar nazarda tutilgan. Shu bilan birga, bunday shartlar shartnoma bo'yicha haq to'lanmasligiga yoki aksincha, muddatidan oldin bekor qilish shartlarining xususiyatiga qarab, oshirilgan haq to'lanishiga olib kelishi mumkin.

Shartnoma bo'yicha ish haqi tizimining o'ziga xos xususiyatlari

Mehnatga haq to‘lashning shartnomaviy tizimi mehnat shartnomalaridan foydalanishga nisbatan mehnatning yanada moslashuvchan shakli sifatida qaraladi, bu esa shartnoma taraflarining uning shartlarini belgilashda erkinligini kengaytiradi.

Hozirgi vaqtda korxonada shartnoma tizimini tashkil etishda ikkita asosiy yondashuv mavjud:

1. Ishchilarning ayrim toifalari uchun namunaviy shartnomalardan foydalanish.
2. Yuqori qiymatli xodimlar uchun individual shartnomalardan foydalanish.

Shu bilan birga, birinchi yondashuv muayyan xodim uchun emas, balki ma'lum bir lavozim uchun shartnomalar tuzishni anglatadi, shuning uchun bunday "shartnomalar" etarli darajada individuallikka ega emas.

Ikkinchi yondashuv mehnat shartnomasiga nisbatan har bir shartnomaning o'ziga xos mazmunini belgilaydi, chunki shartnomada mehnat qonunchiligida nazarda tutilmagan shartlar mavjud.

Shartnomaviy ish haqi tizimining asosiy xususiyati shartnomada belgilanishidir erishilgan kelishuvlar- ish beruvchi va xodim muayyan kelishuvlarga kelishib, namunaviy mehnat shartnomasi tuzmasligi kerak.

O'z tarkibida shartnoma fuqarolik-huquqiy shartnoma tuzilishini takrorlaydi:

• Mavzu,
• tomonlarning huquq va majburiyatlari;
• mas'uliyat,
• tugatish uchun asoslar
• muddat,
• boshqa shartlar.

Shu bilan birga, shartnomaviy mehnatga haq to'lash tizimi shartnoma uchun tuzilgan shartnomaning dolzarbligi printsipiga asoslanadi. ma'lum davr, uning oxirida u uzaytiriladi yoki agar mavjud bo'lsa, xodimga yakuniy ish haqi to'lanadi.

Agar shartnomada ko'zda tutilmagan bo'lsa maxsus shartlar ish beruvchining tashabbusi bilan xodimni ishdan bo'shatishning standart tartib-qoidalariga nisbatan uning bekor qilinishi, keyin ish beruvchi faqat shartnoma muddati tugaganidan keyin xodimni "ishdan bo'shatishi" mumkin.

Shunday qilib, korxonada mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimini tashkil etishning asosiy xususiyatlari quyidagilardan iborat:

1. Shartnomaning individual xususiyati.
2. Shartnoma mazmunining o'ziga xosligi.
3. Shartnomaning amal qilish muddati.

Shu bilan birga, korxonada mehnatga haq to'lashning kontrakt tizimi qanchalik uzoq davom etsa, shartnomaning ko'lami qanchalik keng bo'lsa, bu shartnomalarning individual xususiyatini yo'qotishiga (ularning tipifikatsiyasi tufayli) va shunga mos ravishda o'tishga olib keladi. xodimlar bilan shartnoma asosida ishlash.

Shunday qilib, quyidagi xulosaga kelish mumkin:

Mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi korxona uchun eng katta ahamiyatga ega bo'lgan alohida xodimlarga nisbatan eng mos keladi, chunki ular boshqa xodimlarga nisbatan alohida ko'nikmalar, qobiliyatlar, malakalarga ega.

Mehnat shartnomasida aks ettirilishi kerak bo'lgan asosiy masalalardan biri bu ish haqi masalasidir. Ish haqi masalalari bevosita korxonalarda hal qilinadi. Ularni tartibga solish mahalliy normativ aktda amalga oshiriladi. Biroq, ish haqi davlat tomonidan belgilangan eng kam miqdordan past bo'lishi mumkin emas.

Milliy iqtisodiyotning barcha tarmoqlarida ish haqining ikki shakli qo'llaniladi:

• - ishlab chiqarilgan mahsulotning miqdori va sifati uchun belgilangan narxlarda to'lash dona ish deb ataladi;
• - ishlab chiqarish hajmidan qat'i nazar, xodimning malakasini hisobga olgan holda ishlagan vaqti uchun to'lov vaqtga asoslangan deb ataladi.

Ish haqining eng keng tarqalgan shakli - bu parcha-parcha. U ishlab chiqarilgan mahsulotlarni yoki ish hajmini miqdoriy va sifat jihatidan qayd etish va ishlab chiqarishni me'yorlashni texnik jihatdan asoslash mumkin bo'lgan joylarda qo'llaniladi. Har bir mahsulot birligi yoki ish hajmi uchun ish haqi miqdori bo'lgan ish haqi miqdori belgilanadi. Narxlar bitta yoki murakkab bo'lishi mumkin.

Ish haqining to'lovli shakli o'ziga xos tizimlarga ega: to'g'ridan-to'g'ri, to'liq bonusli, parcha-progressiv, bilvosita va parcha-parcha. To'g'ridan-to'g'ri qismlarga ishlov berish tizimida har bir ishchining daromadi uning mahsulotiga mutanosib bo'lib, ishlab chiqarilgan yoki ishlab chiqarilgan mahsulot birliklari mahsuloti sifatida belgilanadi.

Ish haqini to'lashning eng keng tarqalgan tizimi bu to'liq bonusdir. Ishchi, to'g'ridan-to'g'ri ish haqi bo'yicha daromad olishdan tashqari, belgilangan ko'rsatkichlarni bajarish va ortiqcha bajarish uchun bonus to'lanadi. Bonuslar haqiqiy ishlagan soatlar uchun ish haqi asosida aniqlanadi.

Belgilangan boshlang'ich stavka (baza) doirasida ish haqining qisman progressiv tizimi bilan u to'g'ridan-to'g'ri ish haqi stavkalari bo'yicha va undan yuqori stavkalar bo'yicha amalga oshiriladi. Parcha stavkalarining oshishi har bir holatda maxsus shkala bo'yicha aniqlanadi. Misol uchun, agar dastlabki me'yor 1 dan 10% gacha oshirilsa, parcha stavkasi 50% ga, 10 dan ortiq - 100% ga oshadi. Birinchi holatda parcha stavkasini oshirish koeffitsienti 0,5 ga teng bo'ladi, ikkinchisida esa ikki baravar stavkalar bilan belgilanadi.

Ushbu tizim bo'yicha qo'shimcha to'lov turli usullar bilan belgilanadi. Eng universali quyidagilardir: birinchidan, bajarilgan ishlarning butun hajmi uchun to'g'ridan-to'g'ri stavkalar bo'yicha hisoblangan daromadning bir qismi aniqlanadi, natijada olingan qiymat ishlab chiqarish stavkasini ortiqcha bajarish foiziga va o'sish koeffitsientiga ko'paytiriladi. amaldagi progressiv ish haqi tizimiga muvofiq olingan parcha stavkasi:

Ztot. = Z sd. + Z sd. (Pv.n. - dushanba) / Kr. ,

qaerda Ztot. - dona-progressiv tizim bo'yicha ishchining umumiy daromadi, r.;

Z sd. - ish haqining asosiy stavkalari bo'yicha ish haqi, rubl;

Pv.n. - ishlab chiqarish normalarining bajarilishi, %;

dus. - ishlab chiqarish me'yorlarining bajarilishi foizida ifodalangan foydani hisoblashning boshlang'ich bazasi,%;

Kp - asosiy parcha stavkasini oshirish koeffitsienti.

Harbiy xizmatchilarga ish haqini to'lash uchun bilvosita qismlarga ishlov berish tizimi qo'llaniladi texnologik uskunalar, ta'mirchilar, usta yordamchilari va boshqa yordamchi ishchilar, ularning faoliyati natijalariga asosiy ishchilarning mehnat unumdorligi bog'liq.

Ish haqining vaqtga asoslangan shakli oddiy va vaqtli bonusdir.

Oddiy vaqtga asoslangan tizim bilan daromad tarif stavkasiga bog'liq ( rasmiy ish haqi) va ishlagan soatlar.

Sanoatda ish haqining vaqt-bonus tizimi ustunlik qiladi, bunda daromaddan tashqari. tarif stavkalari(ish haqi), ma'lum miqdoriy va sifat ko'rsatkichlariga erishish uchun bonus to'lanadi.

Xodimlar bilan bog'liq bo'lgan rahbarlar, mutaxassislar va boshqa xodimlarning mehnatiga haq to'lash vaqt va bonus tizimlari bo'yicha amalga oshiriladi. Daromadni hisoblash tartibi vaqtli ishchilar bilan bir xil, ammo ish haqi shunga muvofiq belgilanadi kadrlar bilan ta'minlash. Rahbarlar, mutaxassislar, xodimlarga tegishli boshqa xodimlar asosiy natijalar uchun mukofotlanadi iqtisodiy faoliyat iste'mol fondidan uyushma, korxona rahbari tomonidan kelishilgan holda belgilanadigan aniq ko'rsatkichlar bo'yicha kasaba uyushma qo'mitasi. Funktsional bo'linmalar jamoalari uchun mukofot ko'rsatkichlari korxona faoliyatining yakuniy natijalari bilan chambarchas bog'liq bo'lib, uning oldida turgan vazifalarni hisobga olgan holda xodimlarning alohida toifalari va guruhlari uchun differentsial tarzda belgilanadi.

sharoitlar samarali dastur Vaqtinchalik ish haqi:

savdo xodimlarining oqilona mehnat va dam olish rejimlarini joriy etish hamda har bir xodimning amalda ishlagan vaqtini qat’iy hisobga olish;

har biri uchun talab qilinadi tijorat korxonasi ish jadvallari va amalda ishlagan vaqt jadvallari;

xodimlarning malaka toifalari yoki toifalarini o'z vaqtida ko'rib chiqish;

mehnat xarajatlarining eng oqilona standartlarini qo'llash;

har bir tashkilotda, korxonada xodimlar toifalari uchun lavozim majburiyatlarini tasdiqlash.

Bozor tipidagi iqtisodiyotda mehnatga haq to'lashning shartnomaviy, shartnomaviy tizimi yetakchi o'rinni egallaydi. Ish haqi darajasi xodimlar va ma'muriyat o'rtasidagi kelishuvda belgilanadi, bu individual yoki jamoaviy bo'lishi mumkin. Iqtisodiyotning ishchilar manfaatlari kasaba uyushmalari tomonidan himoya qilinadigan tarmoqlarda ish haqi darajasi uch tomonlama kelishuvlar ta’sirida shakllantiriladi, unda ish beruvchilar va xodimlar bilan bir qatorda kasaba uyushmalari vakillari ham ishtirok etadilar. .

Shuni ta'kidlash kerakki, bozor iqtisodiyoti sharoitida mehnat bozorida mehnat narxi nafaqat talab va taklif, balki bir qator boshqa omillar ta'sirida shakllanadi, unga kasb, ma'lumot, jins, yosh ta'sir ko'rsatishi mumkin. , mintaqaviy omillar, mehnat sharoitlari, an'analar, qonunchilik cheklovlari, belgilangan qoidalar va qoidalar. Xususan, xodimning ish haqining qiymati tariflar ta'sirida shakllanadi.

Kalit so'zlar

SOG'LIQNI SAQLASH/ SALOMATLIK / TIBOROT / XIZMATLAR / XIZMATLAR / TO'LOV / ISHI / INDIKATIV KO'RSATMALAR/ INDIKATIVE / INDEKSLAR

izoh iqtisodiyot va biznesga oid ilmiy maqola, ilmiy ish muallifi - Molotkov Yu.I., Totskaya E.G.

Mavzu. Maqola sohani isloh qilish jarayonini o'rganishga bag'ishlangan sog'liqni saqlash va Sibir federal okrugi ta'sis sub'ektlarining tibbiy tashkilotlari uchun loyiha guruhi tomonidan ishlab chiqilgan tibbiyot xodimlarining mehnatiga haq to'lashning yangi shartnomaviy tizimini joriy etish. Tadqiqot ob'ektlari tuman sub'ektlarining tibbiyot tashkilotlari bo'ldi. Maqsadlar. Faoliyatni rag'batlantiradigan yangi shartnomaviy ish haqi tizimining loyihasini ishlab chiqish tibbiy xodimlar va sub'ektlar darajasida tibbiyot tashkilotlarini rivojlantirish Rossiya Federatsiyasi. Metodologiya. Tibbiyot tashkilotlarida amaldagi tizimni o‘rganish va mehnatga haq to‘lashga yangicha yondashuvlarni shakllantirish uchun tarkibiy va tizimli tahlil, ishtirokchilar kuzatuvi, SWOT tahlili, statistik ma’lumotlar tahlili, amaldagi me’yoriy-huquqiy hujjatlar, shuningdek, metodologiyadan foydalanildi. funktsional modellashtirish. Natijalar. Tibbiyot xodimlari mehnatiga haq to‘lashning yangi shartnoma tizimi loyihasi, algoritmlari, vositalari va uni tibbiyot tashkilotlarida joriy etishning maqsadli dasturi ishlab chiqildi. Tadqiqot misolida isbotlangan tibbiy tashkilot shartnomaviy mehnatga haq to‘lash tizimining joriy etilishi aholining sifati va mavjudligidan qoniqishini oshirganligini tibbiy yordam va asosiy indikativ ko'rsatkichlar tibbiy tashkilot. Xulosa. O'rganilayotgan namunaviy tibbiy tashkilotda yangi shartnomaviy mehnatga haq to'lash tizimini joriy etish loyihani amalga oshirishning dastur-maqsadli boshqaruvi Rossiya Federatsiyasi sub'ektlarining tibbiy tashkilotlarida kerakli prognoz (loyiha) ko'rsatkichlariga erishish vositasi degan xulosaga keldi. Federatsiya. Amalga oshirish natijalari va monitoring indikativ ko'rsatkichlar aholining tibbiy yordam sifati va ulardan foydalanish qulayligidan qoniqish darajasi ortib borayotganini tasdiqlash. Tavsiya etilgan mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining barcha tibbiy tashkilotlarida qo'llanilishi mumkin.

Aloqador mavzular iqtisod va biznes bo'yicha ilmiy ishlar, ilmiy ish muallifi - Molotkov Yu.I., Totskaya E.G.

• Byudjet tibbiyot muassasalarida ish haqini rag'batlantirish siyosati

  2016 yil / Kalabina Elena Georgievna

• Tibbiy tashkilotlarda samarali shartnomani amalga oshirish tibbiy yordam sifatini oshirish mexanizmi sifatida

  2016 yil / Gukasova Nina Rafaelovna, Stupnikova Oksana Emelyanovna

• Samarali shartnomaga o'tish sharoitida tibbiyot xodimlarining mehnatiga haq to'lash va rag'batlantirish

  2014 yil / Romanchuk Irina Grigoryevna

• Samarali byudjetlashtirish modelida samarali shartnoma

  2015 yil / Ivanova N.G., Kanqulova M.I.

• Samarali shartnoma sog'liqni saqlash muassasalarida ijtimoiy va mehnat munosabatlarini amalga oshirishning institutsional shakli sifatida: umidlar va haqiqat

  2017 yil / Mixalkina Elena Vladimirovna, Andreichenko Natalya Vladimirovna

• Byudjet sog'liqni saqlash muassasalarida samarali shartnomani amalga oshirishning tashkiliy va uslubiy asoslari

  2015 yil / Lapina Tatyana Aleksandrovna, Zatelmaer Elena Ilyinichna

• Tibbiyot xodimlarining mehnatiga haq to'lashda yangi samarali yondashuvlar

  2015 yil / Borisova Elena Afraimovna, Savina Nadejda Valerievna, Lutskan Ivan Petrovich, Timofeev Leonid Fedorovich

• Samarali shartnoma sog'liqni saqlash tizimida ijtimoiy va mehnat munosabatlarini boshqarish omili sifatida

  2017 yil / Saldan Igor Petrovich, Tribunskiy Sergey Ivanovich, Kolyado Elena Vladimirovna, Kolyado Vladimir Borisovich, Dorofeev Yuriy Yuryevich, Kartashev Valeriy Nikolaevich

• Universitetlarning ilmiy va pedagogik xodimlari uchun samarali shartnomani amalga oshirish shartlari

  2013 yil / Alla Aleksandrovna Kondratieva, Inna Mixaylovna Shirko

Mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarida tibbiy tashkilotlarning rivojlanishini boshqarish vositasi sifatida.

Muhimligi Maqolada sog'liqni saqlash sohasini isloh qilish jarayoni va Sibir federal okrugi sub'ektlarining tibbiy tashkilotlari uchun loyiha guruhi tomonidan ishlab chiqilgan tibbiyot xodimlarining ish haqining yangi shartnoma tizimini joriy etish o'rganiladi. Tumandagi turli tibbiyot muassasalarini o'rgandik. Maqsadlar Biz Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari darajasida tibbiyot xodimlarining mehnatini va tibbiy tashkilotlarni rivojlantirishni ta'minlaydigan yangi shartnoma loyihasini ishlab chiqishni maqsad qilganmiz. Usullar Tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to'lashning amaldagi tizimini o'rganish va yangi yondashuvlarni shakllantirish uchun biz tarkibiy va tizimli tahlil, ishtirokchilarni kuzatish, SWOT-tahlil, statistik ma'lumotlar, amaldagi normativ-huquqiy hujjatlar va funktsional modellashtirish metodologiyasidan foydalandik. Natijalar Biz tibbiyot xodimlari uchun yangi ish haqi kontrakt tizimining loyihasini ishlab chiqdik, algoritmlar, vositalar va uni sog'liqni saqlash tashkilotlarida amalga oshirishning maqsadli dasturi. Tibbiyot tashkiloti misolidan foydalanib, biz kontrakt tizimining joriy etilishi aholining tibbiy yordam sifati va mavjudligidan qoniqish darajasini sezilarli darajada yaxshilash va tibbiyot tashkilotining asosiy indikativ ko'rsatkichlarini oshirishni ta'minlaganini isbotladik. Xulosa va dolzarblik Biz loyihani amalga oshirishni maqsadli boshqarish sog'liqni saqlash tashkilotlarida kerakli prognoz (loyiha) ko'rsatkichlariga erishish vositasidir, degan xulosaga keldik. Taklif etilayotgan shartnoma tizimi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining barcha tibbiy tashkilotlarida qo'llanilishi mumkin.

Ilmiy ish matni "Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarida tibbiy tashkilotlarning rivojlanishini boshqarish vositasi sifatida mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi" mavzusida

ISSN 2311-8733 (Onlayn) ISSN 2073-1477 (chop etish)

Ijtimoiy-iqtisodiy siyosat

SHARTNOMA TO'LOV TIZIMI ROSSIYA FEDERASİYASI sub'ektlari bo'yicha TIBBIYOT TASHKILOTLARINI RIVOJLANISHNI BOSHQARISH QUVVOLATI SOSITIDA.

Yuriy Ivanovich MOLOTKOV, Elena Gennadievna TOTSKAYA

shifokor texnika fanlari, Rossiya Xalq xoʻjaligi akademiyasining Sibir menejment instituti boshqaruv kafedrasi professori, akademik kotibi davlat xizmati Rossiya Federatsiyasi Prezidenti huzurida, Novosibirsk, Rossiya Federatsiyasi [elektron pochta himoyalangan]

Tibbiyot fanlari nomzodi, GBUZ bosh vrachi Novosibirsk viloyati"16-sonli shahar poliklinikasi", Novosibirsk,

Rossiya Federatsiyasi

[elektron pochta himoyalangan]

Maqola tarixi:

Qabul qilingan 03.06.2015 tasdiqlangan 06.08.2015

UDC 353.2 (9)

Kalit so‘zlar:

sog'liqni saqlash, tibbiyot, xizmatlar, ish haqi, indikativ ko'rsatkichlar

izoh

Mavzu. Maqola sog'liqni saqlash sohasini isloh qilish jarayonini o'rganish va Sibir federal okrugi ta'sis sub'ektlarining tibbiy tashkilotlari uchun loyiha guruhi tomonidan ishlab chiqilgan tibbiyot xodimlariga ish haqining yangi shartnoma tizimini joriy etishga bag'ishlangan. Tadqiqot ob'ektlari tuman sub'ektlarining tibbiyot tashkilotlari bo'ldi.

Maqsadlar. Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari darajasida tibbiyot xodimlarining faoliyatini va tibbiy tashkilotlarni rivojlantirishni rag'batlantiradigan yangi shartnomaviy mehnatga haq to'lash tizimining loyihasini ishlab chiqish.

Metodologiya. Amaldagi tizimni o‘rganish va tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to‘lashga yangicha yondashuvlarni shakllantirish uchun tarkibiy va tizimli tahlil, ishtirokchilar kuzatuvi, SWOT tahlili, statistik ma’lumotlar tahlili, amaldagi me’yoriy-huquqiy hujjatlar, shuningdek, funksional modellashtirish metodologiyasidan foydalanildi. Natijalar. Tibbiyot xodimlari mehnatiga haq to‘lashning yangi shartnoma tizimi loyihasi, algoritmlari, vositalari va uni tibbiyot tashkilotlarida joriy etishning maqsadli dasturi ishlab chiqildi. Mehnatga haq to‘lashning shartnomaviy tizimining joriy etilishi aholining tibbiy yordam sifati va mavjudligi hamda tibbiyot tashkilotining asosiy indikativ ko‘rsatkichlaridan qoniqishini oshirganligi o‘rganilayotgan tibbiyot tashkiloti misolida isbotlangan.

Xulosa. O'rganilayotgan namunaviy tibbiy tashkilotda yangi shartnomaviy mehnatga haq to'lash tizimini joriy etish loyihani amalga oshirishning dastur-maqsadli boshqaruvi Rossiya Federatsiyasi sub'ektlarining tibbiy tashkilotlarida kerakli prognoz (loyiha) ko'rsatkichlariga erishish vositasi degan xulosaga keldi. Federatsiya. Indikativ ko'rsatkichlarni amalga oshirish va monitoring qilish natijalari aholining tibbiy yordam sifati va ulardan foydalanish qulayligidan qoniqishi ortib borayotganini tasdiqlaydi. Tavsiya etilgan mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining barcha tibbiy tashkilotlarida qo'llanilishi mumkin.

© FINANCE and CREDIT nashriyoti, 2015 yil

Mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarida tibbiy tashkilotlarning rivojlanishini boshqarish vositasi sifatida.

Rossiya Federatsiyasida 2020 yilgacha sog'liqni saqlashni rivojlantirish kontseptsiyasi va boshqa dasturiy hujjatlarga muvofiq, mamlakatdagi tendentsiya yo'nalishi aholiga tibbiy yordamning mavjudligi va sifatini oshirishdir. Sog‘liqni saqlash sohasi aholiga tibbiy xizmat ko‘rsatish mexanizmini isloh qilish va jahon andozalariga yaqinlashtirishni taqozo etmoqda. Qarorda eng muhim komponent

sifat jixatdan yangisini shakllantirish belgilangan vazifalardandir kadrlar siyosati tibbiyot sohasida va vosita - xodimlarni boshqarishda motivatsion mexanizmlarning o'zgarishi.

Tahlil ilmiy manbalar va statistik ma'lumotlar kadrlar bilan ta'minlashda mavjud muammolarni ochib berdi tibbiyot muassasalari, shuningdek, sog'liqni saqlash sohasida amaldagi mehnatga haq to'lash tizimida. 270 ming hamshira va 40 mingga yaqin shifokorlar, jumladan, tibbiyot xodimlarining keskin yetishmasligi asosiy muammolardan biridir. Noto'g'ri rivojlanish mavjud

Rossiya Federatsiyasining turli mintaqalarida sog'liqni saqlash va ishchilarning ish haqining yuqori mintaqalararo tabaqalanishi ijtimoiy soha va Federatsiya sub'ektlari bo'yicha o'rtacha ish haqi 1,5-2,8 barobar farq qiladi. Sog'liqni saqlash va ijtimoiy xizmatlar ko'rsatish sohasida federal davlat muassasalari xodimlarining o'rtacha ish haqi taxminan 22,5 ming rublni, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat muassasalarida -18,8 ming rublni, shahar muassasalari-14,7 ming rubl. .

Amaldagi mehnatga haq to‘lash tizimini qo‘llash tahlili shuni ko‘rsatdiki, tibbiyot xodimlarini mehnat natijalarini hisobga olgan holda rag‘batlantirish masalasini to‘liq hal qilishning imkoni yo‘q. Bu ko'rsatilayotgan davlat (bajarilgan ishlar) sifatining etarli darajada emasligini belgilaydi, belgilangan mezonlar va ko'rsatkichlar bo'yicha xodimlarning ish samaradorligini pasaytiradi, aholining yuqori sifatli xizmatlarga bo'lgan ehtiyojining ortib borayotganidan norozilikni keltirib chiqaradi. va arzon tibbiy xizmatlar. Rossiya Federatsiyasining sog'liqni saqlash tizimidagi mavjud muammolarni sog'liqni saqlash sohasini isloh qilish orqali hal qilish kerak. Hukumat va tegishli vazirliklar tomonidan mehnatga haq toʻlash tizimini oʻzgartirish boʻyicha salmoqli saʼy-harakatlar amalga oshirildi, turli darajadagi 60 dan ortiq meʼyoriy-huquqiy hujjatlar eʼlon qilindi, chora-tadbirlar ketma-ketligi, muddatlari, zarur tashkiliy-resurs taʼminoti belgilab berilgan yoʻl xaritasi tasdiqlandi. sog'liqni saqlash. Shu bilan birga, yangi to‘lov tizimini joriy etish nihoyatda sust va katta qiyinchiliklar bilan kechmoqda, tibbiyot tashkilotlarida uni joriy etish va saqlash bo‘yicha yagona tavsiyalar, vositalar va mexanizmlar mavjud emasligi sababli o‘z oldiga qo‘yilgan vazifalarni bajarishda qiyinchiliklar yuzaga kelgan. Hozirgi vaqtda Rossiya sog'liqni saqlash tizimi tibbiy tizimga o'tishni nazarda tutuvchi yana bir tashkiliy islohot arafasida.

tashkilotlar mehnatga haq to'lashning yangi tizimi - shartnomaviy. U amaldagi tizimdan mehnatni rag'batlantirish va tibbiy tashkilotlarning kadrlar salohiyatini boshqarishning yangi vositalari bilan ajralib turadi va shunga erishishga qaratilgan. yuqori daraja kasbiy faoliyat kadrlar va Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining aholisi uchun tibbiy xizmatlarning mavjudligi va sifatini oshirish.

Tibbiyot tashkilotlarida ish haqini tartibga solish muammolari

Rossiya Federatsiyasining tibbiy tashkilotlarida ish haqi va aholiga ko'rsatiladigan tibbiy xizmatlar sifati sohasida ham shunga o'xshash muammolar mavjud. Dizayn jamoasi asosiy muammolarni hal qildi

tibbiy tashkilotlar, ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Rossiya Federatsiyasining turli mintaqalarida sog'liqni saqlashning notekis rivojlanishi va tibbiyot xodimlarining mehnatiga haq to'lashda mintaqalararo yuqori tabaqalanish;

Aholining tibbiy xizmatlardan foydalanish imkoniyati va sifati darajasidan noroziligi;

Kadrlar tanqisligi sharoitida tibbiyot xodimlarining ish haqi (asosiy ish haqi), malakasi va motivatsiyasining etarli emasligi;

Tibbiyot tashkilotlari uchun qo'shimcha moliyalashtirish manbalarini jalb qilishda ortiqcha tartibga solish va cheklovlar;

Yangilanish darajasi yetarli emas tibbiy asbob-uskunalar va tibbiyot tashkilotlarining moddiy-texnik bazasi.

Yuqoridagi muammolar ro‘yxati tahlili shuni ko‘rsatadiki, tibbiy xizmat ko‘rsatish va mehnatga haq to‘lashni tashkil etishning amaldagi amaliyoti tibbiyot tashkilotlarida xodimlarni sifatli tibbiy xizmat ko‘rsatishga rag‘batlantirish muammosini to‘liq hal etmaydi. Tibbiyot xodimlari mehnati samaradorligini baholashning amaldagi standartlari va mezonlari jahon andozalari darajasida xizmat ko‘rsatishni ta’minlay olmayapti. Bir qator tibbiy tashkilotlarda rag'batlantirish to'lovlari ish natijalari bilan bog'liq bo'lmagan daromadning kafolatlangan qismi sifatida qo'llaniladi. Buning asosiy sababi ish haqining tarif qismining pastligi, shuningdek, hududiy mehnat bozorlarida tibbiy xizmatlarning raqobatbardoshligi yo‘qligidir. Natijada, xodimlarga bonuslar ish natijalaridan qat'i nazar, faqat mavjud xodimlarni saqlab qolish uchun amalga oshiriladi, bu ba'zi ishlarda tasdiqlangan.

Jamiyatda, uning moddiy va nomoddiy sohalarida ijtimoiy-iqtisodiy va mehnat munosabatlari rivojlanishining hozirgi bosqichi yangi motivatsion mexanizmlarni joriy etishni taqozo etadi.

mehnatning yakuniy natijasiga qaratilgan vositalar. Sog'liqni saqlash sohasini isloh qilish konsepsiyasini nazarda tutuvchi bunday vosita shartnomaviy mehnat tizimidir.

Samarali shartnoma - bu xodim bilan tuzilgan mehnat shartnomasi bo'lib, uning mohiyatini belgilaydi rasmiy vazifalar, mehnatga haq to'lash shartlari, uning ish natijalari va davlat xizmatlari sifatiga qarab rag'batlantirish to'lovlarini tayinlash bo'yicha faoliyat samaradorligini baholash ko'rsatkichlari va mezonlari.

(shahar) xizmatlari, shuningdek xodimlarni ijtimoiy qo'llab-quvvatlash choralari.

Mualliflar tomonidan olib borilgan tadqiqot Novosibirsk va Omsk viloyatlaridagi davlat tibbiyot tashkilotlari rahbarlaridan tuzilgan loyiha guruhi tomonidan tuzilgan shartnomaviy ish haqi tizimini ishlab chiqish va joriy etish tajribasini taqdim etadi, E.G. Totskaya, V.V. Malgina, A.V. Obuxov, TV. Reut, EE. Dusheba, ON. Sheina, S.V. Voytsitskaya, A.S. Ageeva.

Sibir federal okrugining ta'sis sub'ektlarida shartnoma tizimini joriy etish bo'yicha loyiha va dasturiy tadbirlarni ishlab chiqish Rossiya Xalq xo'jaligi va jamoat akademiyasi Sibir boshqaruv institutida tibbiyot xodimlarini tayyorlash doirasida amalga oshirildi. Rossiya Federatsiyasi Prezidenti huzuridagi ma'muriyat "Sog'liqni saqlash sohasida rahbar kadrlarni tayyorlash" dasturi bo'yicha.

Ushbu guruh quyidagilarni amalga oshirdi:

“Tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to‘lashning shartnomaviy tizimini ishlab chiqish va joriy etish” mavzusida loyiha tayyorlandi;

Samarali shartnomani amalga oshirish algoritmi va tartiblari shakllantirildi;

Tibbiyot tashkilotlarida ijtimoiy va mehnat munosabatlarini tartibga solish vositalari belgilanadi;

Afzalliklar va mumkin bo'lgan muammolar tibbiyot xodimlarini ishga qabul qilish va baholash tizimiga yangi institutsional shaklni joriy etish;

Tibbiy tashkilotlarning kadrlar salohiyatini boshqarish vositasi sifatida samarali shartnomani amalga oshirishning batafsil mazmuni va tartibi;

Tibbiyot tashkilotlarida ichki kadrlar siyosatini, shuningdek, kadrlar auditi tizimini shakllantirish maqsadida asosiy xodimlarning mehnatini rag‘batlantirish va rag‘batlantirish tizimi taklif etilmoqda;

Aholiga tibbiy xizmatlarning mavjudligi va sifatini oshirishga sezilarli ta'sir ko'rsatadigan xodimlarning kasbiy faoliyati natijalarini o'lchash rejalashtirilmoqda.

Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining tibbiy tashkilotlarida mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimini ishlab chiqish va joriy etish

Ish haqining kontrakt tizimini joriy etish loyihasini ishlab chiqish Novosibirsk va Omsk viloyatlaridagi tibbiyot tashkilotlari negizida amalga oshirildi. Tadqiqot ob'ektini loyihalashda Rossiya Federatsiyasi sub'ekti darajasida sog'liqni saqlash sohasida mehnatga haq to'lash tizimi qabul qilindi. GBUZ NSO "24-sonli shahar poliklinikasi" mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimini joriy etish ob'ekti sifatida belgilandi. Novosibirsk va Omsk viloyatlari tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to'lashning shartnomaviy tizimi va uni amalga oshirish mexanizmlari tadqiqot ob'ektlari hisoblanadi. Tadqiqotning asosiy maqsadi Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari darajasida xodimlarning faoliyatini va tibbiy tashkilotlarning rivojlanishini rag'batlantiradigan shartnomaviy ish haqi tizimini joriy etish orqali aholiga tibbiy xizmatlarning mavjudligi va sifatini oshirish edi. .

Shu bilan birga, loyihani ishlab chiqish va tibbiyot tashkilotlarida shartnomaviy mehnatga haq to‘lash tizimini joriy etish metodologiyasi bilan bog‘liq asosiy vazifalar belgilab olindi, xususan:

tibbiyot tashkilotida amaldagi mehnatga haq to'lash tizimini tahlil qilish va sog'liqni saqlash sohasidagi mavjud muammolarni aniqlash;

Mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimini joriy etish algoritmini ishlab chiqish;

Mehnatga haq to‘lashning shartnomaviy tizimini joriy etish metodologiyasini ishlab chiqish;

Mantiqiy asos iqtisodiy samaradorlik mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi;

"Mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimini ishlab chiqish va joriy etish" maqsadli dasturini shakllantirish

tibbiy tashkilotlarda 2014-2016 yillarga mo'ljallangan.

Mavjud ish haqi tizimlari va tibbiyot tashkilotlari faoliyatini o'rganish jarayonida tarkibiy va tizimli tahlil usullari, ishtirokchilarni kuzatish, SWOT tahlili, statistik ma'lumotlar va amaldagi me'yoriy-huquqiy hujjatlarni tahlil qilish, shuningdek, funktsional modellashtirish, ekstrapolyatsiya va bashorat qilishdan foydalanilgan.

Loyihani o'rganilayotgan tibbiy tashkilotda amaliy amalga oshirish quyidagilarga imkon beradi:

Tashkilot rahbarlari va xodimlarining ish haqi darajasidagi asossiz tabaqalanishni bartaraf etish;

Tibbiyot tashkiloti faoliyati ko‘rsatkichlarini hisobga olmasdan belgilangan xodimlarga rag‘batlantirish to‘lovlarini bekor qilish;

tibbiyot tashkiloti rahbarlarining mehnatiga haq to‘lashning shaffof mexanizmini yaratish;

Ish haqini differentsiallashtirish tibbiyot xodimlari ish hajmi, murakkabligi va sifatini hisobga olgan holda;

mehnatga haq to'lashning samarali shartnoma tizimi joriy etilishini ta'minlash;

Shartnoma tizimini yanada kengroq taqsimlashni ta'minlash va tibbiy tashkilotni rivojlantirishga qaratilgan xodimlarni rag'batlantirish mexanizmlarini kiritish.

O'rganilayotgan "24-sonli shahar poliklinikasi" tibbiy tashkiloti misolida shartnomaviy ish haqi tizimini joriy qilish bo'yicha loyihaviy echimlar.

“24-son shahar poliklinikasi” tibbiyot tashkilotining o‘rganish ob’ektining xususiyatlari. Poliklinika Novosibirskning Leninskiy tumanidagi kattalar va bolalar aholisiga ko'p tarmoqli tibbiy va maslahat yordamini ko'rsatish uchun mo'ljallangan. U smenada 600 ta tashrifga mo'ljallangan bo'lib, 29,2 ming kishiga xizmat ko'rsatadi. O'rganilayotgan poliklinika bazasining asosiy xarakteristikalari Jadvalda keltirilgan. bitta.

Muassasa tuzilmasi ikkita terapevtik bo'lim (14 sayt), pediatriya bo'limi (6 ta sayt), ginekologiya, stomatologiya bo'limidan iborat.

fizioterapiya bo'limlari, radiatsiya diagnostikasi bo'limi, funktsional diagnostika hududiy bo'limi, klinik va biokimyoviy laboratoriyalar, uy shifoxonasi. Poliklinika hududiy nefrologik, pulmonologik, gematologik va gastroenterologik kabinetlar bilan jihozlangan. Uskunalar parki 153 donadan iborat. zamonaviy tibbiy texnologiyalar. 2013-yilda poliklinika ish o‘rinlarini to‘liq kompyuterlashtirish (128 ta) yakunlandi.

Tibbiyot tashkilotining moddiy-texnik bazasi biriktirilgan aholiga tibbiy xizmat ko‘rsatish bo‘yicha talab qilinadigan standartlarga javob beradi. Uning asosiy faoliyati kasalxonagacha bo'lgan tibbiy yordam va ambulatoriya yordamini, shu jumladan uyda kasalxonada yordamni o'z ichiga oladi.

Poliklinikada 302 nafar xodim, shu jumladan 89 nafar shifokor ishlaydi. Mutaxassislarning ulushi yuqori malaka toifasi 35% ni tashkil qiladi.

Lavozimdagi asosiy xodimlar soni 241 nafar bo‘lib, shundan 240 nafari majburiy tibbiy sug‘urta tizimida mehnat qilmoqda.

Shifokorlar lavozimlari soni 112,5 stavka, band bo'lganlar - 93,75 stavka ( shaxslar -84).

Tibbiyot xodimlari soni 174 nafarni tashkil etadi, 157,5 ta (jismoniy shaxslar - 93) ish o'rinlari mavjud.

Lavozimlar soni kichik xodimlar 56 kishini tashkil etadi, 36 stavka band (jismoniy shaxslar - 18).

O'rganilayotgan tashkilotda mehnatga haq to'lash fondini shakllantirish me'yoriy-huquqiy baza, tarmoq shartnomasi va yo'l xaritasi talablariga muvofiq amaldagi to'lov tizimi asosida amalga oshiriladi.

Klinikada ish haqi fondini shakllantirish manbalari quyidagilardir:

Federal majburiy tibbiy sug'urta jamg'armasi (davlat buyurtmasi) hisobidan tibbiy xizmatlar uchun to'lov;

qulaylik va sifatni ta'minlash uchun rag'batlantiruvchi to'lovlar;

Katta yoshdagi aholining ayrim guruhlari uchun tibbiy ko'rik xizmatlari uchun to'lov;

Ota-ona qaramog'isiz qolgan bolalarni tibbiy ko'rikdan o'tkazish xizmatlari uchun to'lov;

Tug'ilganlik haqidagi guvohnomalar uchun to'lov;

Byudjetdan tashqari faoliyat uchun xizmatlar uchun to'lov.

2013 yilda poliklinikaning ish haqi fondi 78 531 434 rublni tashkil etdi, 2014 yilda u deyarli o'zgarishsiz qoldi. Klinikada ish haqi 2014-2016 yillarga mo'ljallangan Novosibirsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligiga bo'ysunadigan davlat muassasalari uchun sanoat tariflari to'g'risidagi kelishuvga muvofiq amalga oshiriladi. 01.01.2014 yil kuchga kirgan. Ushbu hujjatga muvofiq, ish beruvchiga ish natijalari va sifatiga qarab, ko‘rsatilayotgan xizmatlar sifatini oshirishga qarab, xodimlar bilan tuzilgan samarali shartnoma asosida mehnatga haq to‘lash uchun shart-sharoitlar yaratish tavsiya etiladi. Tegishli lavozimlar bo'yicha mehnat funktsiyalarini belgilash uchun rag'batlantirish to'lovlarining shartlari va miqdorini qat'iy ravishda asosiy ish haqi fondi doirasida aks ettiruvchi ko'rsatkichlar va mezonlar belgilanadi.

Hozirgi vaqtda Novosibirsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligining tavsiyalariga asoslanib, poliklinikada tibbiyot xodimlarining ish sifatini baholashning 10 balli tizimi mavjud bo'lib, qaysi rag'batlantiruvchi to'lovlar amalga oshirilganligini hisobga olgan holda.

Tibbiyot xodimlari uchun rag'batlantirish to'lovlarining ulushi 38%, o'rtacha 29,7%; shifokorlarga to'liq bo'lmagan ish vaqti uchun to'lovlar ulushi 6,9%, o'rta bo'g'in xodimlariga - 11,8%. Rag'batlantiruvchi to'lovlarni belgilashda

ma'muriyat mutaxassislarning ish sifatini baholash uchun punktlar bilan belgilangan oltita ko'rsatkichga asoslanadi.

Xodimlarni rag'batlantirishning joriy tizimini tahlil qilish etarli emasligini ko'rsatdi

uning tibbiy xizmatlar sifatiga ta'siri samaradorligi. Natijada 2013-yilda tibbiy-iqtisodiy ekspertiza va tibbiy-xo‘jalik nazorati natijalariga ko‘ra, ko‘rsatilgan tibbiy xizmatlar uchun hisobvaraqlarda ko‘rsatilgan mablag‘larning 1 foizdan ortig‘ini iqtisodiy yo‘qotishlar tashkil etdi. Bundan tashqari, etarli darajada emas

biriktirilgan aholining tibbiy xizmatlar sifati va mavjudligidan qoniqishi (so'rov ma'lumotlariga ko'ra, to'liq

Respondentlarning atigi 76 foizi qanoatlantirdi). Tibbiy ko‘rik rejasi bajarilmagani aniqlandi

kattalar aholisining ayrim guruhlari (2013 yilda atigi 768 255 rubl yoki ushbu faoliyat turi uchun rejalashtirilgan limitlarning 78 foizi) ajratilgan.

Me'yoriy-huquqiy baza va tibbiyot tashkilotlarida ish haqini takomillashtirish yo'nalishlari. Loyiha jamoasi ishidagi muhim bosqich normativ hujjatlarni tahlil qilish edi huquqiy asos hokimiyatga yordam bergan tibbiy tashkilotlarda ish haqi to'g'risida davlat hokimiyati bu masalani batafsil ko'rib chiqing. 2005 yildan 2014 yilgacha bo'lgan davrda federal va mintaqaviy darajada ish haqini tartibga soluvchi 65 ga yaqin normativ-huquqiy hujjatlar nashr etildi. Hozirgi vaqtda ko'plab qonun hujjatlari yakuniy natijaga erishishga qaratilgan ish uchun kerakli motivatsiyani ta'minlamaydi va maqsadli dasturni amalga oshirish doirasida juda katta moliyaviy in'ektsiyalar sharoitida ham paydo bo'ladigan qo'shimcha talablarga salbiy munosabatni shakllantiradi. "Sog'liqni saqlashni modernizatsiya qilish" va ustuvor milliy loyiha "Salomatlik" . Umuman olganda, amaldagi me'yoriy-huquqiy hujjatlar faqat umumiy asosni belgilaydi, shuning uchun ushbu hujjatlar sog'liqni saqlash sohasida mehnatga haq to'lashning yangi tizimi va shakllarini joriy etish mexanizmlari va vositalarini ishlab chiqishni talab qiladi.

Avvalo, siz quyidagilarni hisobga olishingiz kerak:

Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining 74-moddasi;

Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2012 yil 26 noyabrdagi 2190-r-sonli "2012-2018 yillarda davlat (shahar) muassasalarida ish haqini bosqichma-bosqich yaxshilash dasturini tasdiqlash to'g'risida"gi qarori;

Rossiya Federatsiyasi Prezidentining 07.05.2012 yildagi 597-sonli "Davlat ijtimoiy siyosatini amalga oshirish chora-tadbirlari to'g'risida" gi Farmoni;

Rossiya Mehnat vazirligining 2013 yil 18 yanvardagi 21-sonli buyrug'i "To'g'risida ko'rsatmalar Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining ijro etuvchi hokimiyat organlari tomonidan harakatlar rejalarini (mintaqaviy "yo'l xaritalari") ishlab chiqish to'g'risida "Asosiy xizmatlarning samaradorligi va sifatini oshirish.

ijtimoiy xizmatlar aholi (2013-2018 yillar)"";

Rossiya Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish vazirligining 2008 yil 28 avgustdagi 463n-sonli "Sog'liqni saqlash vazirligiga bo'ysunadigan klinik bo'linmalarga ega bo'lgan federal byudjet ilmiy muassasalari xodimlari uchun yangi ish haqi tizimini joriy etish to'g'risida" ijtimoiy rivojlanish Rossiya Federatsiyasi".

Amaldagi me'yoriy-huquqiy bazani va sog'liqni saqlash sohasidagi mehnatga haq to'lashning amaldagi tizimlarini tahlil qilish, shu jumladan Rossiya Federatsiyasi va alohida hududlarda tibbiyot xodimlarining haqiqiy ish haqi to'g'risidagi statistik ma'lumotlar, jiddiy farqlar yo'qligini va barcha sohalarda mehnatga haq to'lash tizimini takomillashtirish zarurligini ko'rsatadi. mamlakat hududlari.

Tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to'lash tizimini takomillashtirishning asosiy yo'nalishlari quyidagilardan iborat:

Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektidagi muassasalar xodimlarining o'rtacha ish haqi darajasi va o'rtacha ish haqi o'rtasidagi farqni kamaytirish;

muassasalar xodimlarining mehnatiga haq to'lash darajasidagi asossiz tabaqalanishni bartaraf etish;

Tibbiyot xodimlarining mezonlari va samaradorligi ko‘rsatkichlari tizimini takomillashtirish;

Hozirgi vaqtda mavjud bo'lmagan tibbiy tashkilotlarda mezon va ko'rsatkichlarni ishlab chiqish;

Tibbiyot xodimlarining ish ko'rsatkichlarini hisobga olmasdan belgilangan rag'batlantirish to'lovlarini bekor qilish;

Ish haqi va rag'batlantirish mukofotlarining kafolatlangan qismining optimal nisbatini aniqlash.

Bu talab qiladi qo'shimcha ishlanmalar va ish sifatini baholashning yangi mezonlarini joriy etish, shuningdek, xodimlarni rag'batlantirishni tartibga solishning yangi mexanizmlarini qo'llash.

Rossiya Federatsiyasining ta'sis etuvchi sub'ektida va o'rganilayotgan tibbiy tashkilotda mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimini shakllantirish xususiyatlari. Ish jarayonida dastur-maqsadli usuldan foydalanildi, bu esa imkon beradi

qo‘yilgan vazifalarni hal etishda kompleks yondashuvni amalga oshirish uchun poliklinika faoliyatining barcha asosiy yo‘nalishlarini qamrab olgan dasturiy tadbirlar belgilandi. Tibbiyot tashkilotining ish haqi fondini shakllantirishning mavjud manbalariga ta'sir qilishning iloji bo'lmagani uchun uni o'zgartirish tavsiya etiladi.

bu manbalar strukturasini qayta taqsimlash. Bu ishlab chiqilgan loyihaning dasturiy faoliyatining maqsadi.

Mehnatga haq to'lash tizimini takomillashtirish uning ko'payishining sifat va miqdorning aniq ko'rsatkichlariga erishishga bog'liqligini aniqlash zaruratidan kelib chiqqan holda amalga oshirilishi kerak. davlat xizmatlari asosida:

Federal darajadan ma'lum bir muassasa va xodimga tarmoq ko'rsatkichlari tizimini joriy etish;

erishilgan ko‘rsatkichlar, ularni tayinlash mezonlari va shartlariga muvofiq rag‘batlantirish to‘lovlarini belgilash (muassasa xodimlarining mehnatiga haq to‘lash to‘g‘risidagi namunaviy qoidalarda, mahalliy normativ hujjatlarda va muassasalar xodimlari bilan tuzilgan mehnat shartnomalarida (shartnomalarida) o‘z aksini topgan);

Samarasiz rag'batlantirish to'lovlarini bekor qilish.

Loyiha guruhi ish haqini oshirishning ko'rsatilayotgan davlat xizmatlari sifati va miqdorining aniq ko'rsatkichlariga erishishga bog'liqligini belgilashda rag'batlantirish to'lovlari tizimini, shuningdek, tibbiyot xodimlari faoliyatini baholash mezonlarining kengaytirilgan ro'yxatini taklif qildi. (shifokorlar uchun - 17 mezon, o'rta tibbiyot xodimlari uchun - 14 mezon, kichik tibbiyot xodimlari uchun - 6 mezon) va shaxsiy integral ishlash koeffitsienti (PIKR) tushunchasi kiritildi.

Xodimning ishini baholash texnologiyasi ballarga aylantirilgan tabiiy o'lchov birligiga ega bo'lgan har bir mezonni hisoblashni o'z ichiga oladi: shifokorlar uchun maksimal ball soni 100 (mezonlar soni 17), tibbiyot xodimlari uchun - 70 (mezonlar soni 14), kichik xodimlar uchun - 30 (mezonlar soni - 6).

Ushbu yondashuv majburiy (barcha toifadagi shifokorlar uchun takrorlanadi) va baholash ko'rsatkichlarining algoritmi va tuzilishini shakllantirishga imkon berdi.

qo'shimcha, ularning faoliyatining o'ziga xos xususiyatlarini hisobga olgan holda.

Har bir mezonni baholash va ma'lum bir pozitsiya uchun barcha ishlash mezonlarining integral qiymati amalga oshiriladi.

har oyda tuzilmaviy bo‘linmalar (1-bosqich) darajasidagi muassasalararo ekspert komissiyalari tomonidan nazorat baholash blankalarini to‘ldirish orqali.

Shaxsiy integral mezon

ko'rsatkichlar (PIKR) har oy muassasa tomonidan qabul qilingan hisobot sanasiga muvofiq, ya'ni hisobotdan keyingi har oyning 10-kunida belgilanadi. Ushbu sana tibbiy muassasaning qarori bilan belgilanadi va unda belgilanadi

tibbiy tashkilot xodimlarining mehnatiga haq to'lash va rag'batlantirish to'g'risidagi muassasa ichidagi nizom (rahbarning buyrug'i).

Rag'batlantiruvchi to'lovlar miqdorini hisoblash mezonlarini yaxlit baholash samaradorlikning (samaradorlikning) shaxsiy integral mezonini belgilash orqali amalga oshiriladi, u quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi:

PIKR = K, + K,... K,

bu erda n - mezonlar soni; K - baholash mezoni.

Samarali shartnomaga o'tkazilgan har bir xodim uchun ish mezonlari qiymatlarini umumlashtirish, shuningdek, keyinchalik mezonlarni mehnatga haq to'lashning rag'batlantiruvchi qismini hisoblash ko'rsatkichlariga o'tkazish umumiy muassasa ekspert komissiyasida (2-chi) amalga oshiriladi. darajasi), bu shaxsiy integral ishlash mezonining haqiqiyligini va barcha tibbiyot xodimlari uchun ularning umumiy qiymatini tekshiradi.

Bir nuqtaning narxini aniqlash uchun rag'batlantiruvchi qismni shaxsiy integral ishlash mezonining umumiy qiymatiga bo'lish kerak. Hajmi

har bir xodimning rag'batlantiruvchi qismi shaxsiy integral ishlash mezonini bir ball narxiga ko'paytirish orqali aniqlanadi. Mezonlar ball bilan baholanadi. Bundan tashqari, har bir xodimning shaxsiy integral ishlash koeffitsienti ko'rsatiladi, bu ish haqini hisoblashda hisobga olinadi.

taklif qilingan metodologiya. Mehnatga haq to‘lashning yangi shartnoma tizimiga ko‘ra, ish haqining asosiy qismi o‘zgarishsiz qoladi, rag‘batlantirish to‘lovlari esa har bir xodim tomonidan ko‘rsatilgan xizmatlar hajmi va sifatiga bog‘liq bo‘ladi. Tibbiyot tashkiloti rahbariyati tomonidan belgilangan mehnatning yuqori intensivligi va kasblar kombinatsiyasi ko'rsatkichlari bajarilsa, ish haqining o'sishi 50% yoki undan ko'p bo'lishi mumkin.

Loyihani ishlab chiquvchilar mavjud ish haqi tizimi va Rossiya Federatsiyasida va sub'ekt hududida amalga oshirilishi rejalashtirilgan tizimning qiyosiy tahlilini o'tkazdilar. Ish jarayonida olingan ma'lumotlarni tizimlashtirish tibbiy tashkilotda yangi ish haqi tizimini joriy etish metodologiyasini, shu jumladan kontseptual apparatni, amalga oshirish algoritmi va bosqichlarini, xodimlarning ish faoliyatini baholashning indikativ ko'rsatkichlarini ishlab chiqishga imkon berdi. va ish haqini hisoblash metodologiyasi, mahalliy normativ-huquqiy hujjatlar namunalari, shartnomalar, qoidalar va boshqalar.

Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari darajasida yangi ish haqi tizimini joriy etish algoritmlari va vositalari va munitsipalitetlar. Loyiha jamoasi tomonidan tayyorlangan tibbiyot xodimlarining mehnatiga haq toʻlashning yangi tizimini joriy etishning asosiy mexanizmlari va vositalari quyidagilardan iborat:

Yangi ish haqi tizimini joriy etish algoritmlari;

Rossiya Federatsiyasi sub'ekti gubernatorining qarori loyihasi;

Tibbiyot tashkilotida yangi ish haqi tizimini joriy etish metodikasi;

“2014-2016 yillarga mo‘ljallangan tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to‘lashning yangi shartnoma tizimini ishlab chiqish va joriy etish” maqsadli dasturi (bundan buyon matnda Dastur deb yuritiladi).

Ushbu hujjatlar Rossiya Federatsiyasi sub'ekti darajasidagi tibbiy tashkilotlarda yangi shartnomaviy ish haqi tizimini tadqiq qilish va loyihalash jarayonida ishlab chiqilgan va Omsk va Novosibirsk viloyatlarida joriy etish uchun taklif qilingan.

Loyiha faoliyati Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ekti vakolatlari darajasida va tibbiy tashkilot darajasida bajarilishini ta'minlaydi, shuning uchun yangi shartnoma tuzish uchun ikkita algoritm ishlab chiqilgan.

ish haqi tizimlari, ular rasmda ko'rsatilgan. 1 va 2.

Loyihani Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari hududida amalga oshirish uchun ijro etuvchi hokimiyat darajasida bir qator tadbirlarni amalga oshirish kerak, ularning asosiylari:

Federatsiya sub'ekti Sog'liqni saqlash vazirligi kollegiyasida metodologiyani muhokama qilish;

Yangi ish haqi tizimini joriy etish to‘g‘risida viloyat hokimining qarorini qabul qilish;

Muayyan dastur faoliyati va maqsadlariga kirish imkoniyati bilan maqsadli dasturni ishlab chiqish.

Loyihani tibbiy tashkilot darajasida amalga oshirishda (2-rasm). dastlabki bosqich tibbiyot tashkiloti rahbari, uning o‘rinbosarlari va kasaba uyushmasi vakilidan iborat ishchi guruhini tuzish ko‘zda tutilgan. Loyihani amalga oshirishning eng muhim bosqichlari - bu tajriba tibbiy tashkiloti sharoitida sinovdan o'tkazish va monitoring natijalarini baholash.

Agar loyihani amalga oshirishdan kutilgan samaralar mavjud bo'lsa (yo'l xaritasi ko'rsatkichlariga erishish), u takrorlash bosqichiga kiradi. Shu bilan birga, ishchi guruh o'zining dasturiy faoliyati va indikativ ko'rsatkichlarini ishlab chiqish orqali metodologiyani muayyan tibbiy tashkilotning shartlariga moslashtiradi. Yangi ish haqi tizimini joriy etishdan oldingi shart - bu shartnoma tizimini qabul qilishdir umumiy yig'ilish jamoa.

Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari va munitsipalitetlar darajasida mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimini amalga oshirish uchun maqsadli dasturni shakllantirish. Yangi ish haqi tizimi loyihasini ishlab chiqqan guruhga Novosibirsk va Omsk viloyatlaridagi davlat tibbiyot tashkilotlari rahbarlari kiritilgan. Ular sog‘liqni saqlash tizimida ish haqini optimallashtirish imkonini beruvchi muammolarni hal qilishda tizimli yondashuvni joriy etishga muvaffaq bo‘ldilar. Shu munosabat bilan Dastur va uning pasporti (1-shakl) ishlab chiqildi.

Bundan tashqari, tibbiy tashkilot faoliyatining barcha sohalarini qamrab oluvchi dasturiy tadbirlar shakllantirildi, bu esa mehnatga haq to'lashning yangi shartnomaviy tizimini joriy etish imkonini beradi.

“2014-2016 yillarga mo‘ljallangan tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to‘lashning shartnomaviy tizimini ishlab chiqish va joriy etish” maqsadli dasturining dasturiy chora-tadbirlari ijrosini monitoring qilish. Dastur to'qqiz bo'limni o'z ichiga oladi va jadvalda ko'rsatilgan dastur faoliyati uchun monitoring tizimini nazarda tutadi. 2, uning amalga oshirilishi ish haqi fondini sezilarli darajada o'zgartirishi mumkin. Shunday qilib, tibbiy tashkilotning xavfsizlikni tashkil etish bilan bog'liq faoliyatini ta'minlashda autsorsing mexanizmlarini joriy etish fondni 700 ming rublga oshirishi mumkin. yilda. Loyihani amalga oshirish muddati bosqichlarni va loyiha faoliyatini amalga oshirish jadvalini o'z ichiga oladi. Nazorat punktlariga ko‘ra ekspertlar tajriba uchastkasi rahbari va loyihani amalga oshirish bo‘yicha ishchi guruhi bilan birgalikda loyihani amalga oshirish holatini baholaydilar. Dastur tadbirlarining bajarilishini baholash Jadvalda keltirilgan monitoringga muvofiq amalga oshiriladi. 2.

Ekspert guruhi tomonidan o‘tkazilgan monitoring asosida Dasturni amalga oshirishni boshqarish koeffitsienti hisoblab chiqiladi, bu esa mehnatga haq to‘lashning yangi tizimini joriy etish bo‘yicha ko‘rilayotgan chora-tadbirlarning amalga oshirilish darajasini aniqlash va shu asosda qo‘shimcha tashkiliy va qo‘shimcha ishlarni ishlab chiqish imkonini beradi.

chora-tadbirlarni yanada to'liq amalga oshirishga erishish imkonini beradigan iqtisodiy chora-tadbirlar. Optimal dasturni boshqarish ko'rsatkichi

K opt \u003d (VP + UR + NR) / £ M O<1,

bu erda VP - tugallangan faoliyat;

SD - muvaffaqiyatli amalga oshirilgan tadbirlar;

HP - odatda amalga oshirilgan chora-tadbirlar (PR - yomon amalga oshirilgan, HB - bajarilmagan);

^ M 0 - amalga oshirish uchun qabul qilingan Dastur tadbirlarining umumiy soni.

Dasturni 100% bajarish qiyin, lekin muvaffaqiyatli amalga oshirishning taxminiy darajasi 0,9 dan 1 gacha bo'lishi kerak. Bunday darajaga erishish faqat dastur tadbirlarining bajarilishini belgilangan muddatlarda va mas'ul shaxslar bo'yicha qat'iy nazorat qilish bilan mumkin.

Yangi ish haqi tizimini joriy etishni ta'minlaydigan sohalarda rejalashtirilgan dastur tadbirlarini monitoring qilish (2-jadval) tuzatish choralarini kiritish imkonini beradi. Asosida

K opt qiymati (yangi ish haqi tizimini joriy etish loyihasini amalga oshirishni boshqarish darajasi), amalga oshirilgan chora-tadbirlarning ikki toifasiga qaratilgan boshqaruv qarorlarini ishlab chiqish kerak: yomon amalga oshirilgan va bajarilmagan. Ushbu toifalarga ta'sir ko'rsatish orqali koeffitsient qiymatini o'zgartirish (ko'paytirish) mumkin, bu ish samaradorligini oshirish va yo'l xaritasi ko'rsatkichlariga erishishga qaratilgan Dasturni amalga oshirish jarayonini boshqarishni anglatadi. Tibbiy tashkilotning samarali ish darajasini baholash uchun indikativ ko'rsatkichlar ro'yxati Jadvalda keltirilgan. 3.

Dasturning buyurtmachisi va muvofiqlashtiruvchisi 24-sonli poliklinika rahbariyati bo'lib, u har chorakda Novosibirsk viloyati Sog'liqni saqlash vazirligiga Dasturning borishi to'g'risida hisobot yuboradi. Dasturning bajarilishini nazorat qilish ekspert komissiyasi tomonidan amalga oshiriladi, uning tarkibiga bosh shifokorning iqtisodiy masalalar bo‘yicha o‘rinbosari, kadrlar bo‘limi mutaxassisi, kasaba uyushma qo‘mitasi raisi, huquqshunos, bosh shifokor o‘rinbosarlari, bo‘lim mudirlari kiradi. , bosh hamshira va avtomatlashtirilgan boshqaruv tizimlari bo'limi boshlig'i.

Ijrochilar Dastur tadbirlarining bajarilishini ta'minlaydilar. Ekspert guruhiga quyidagi vazifalar yuklangan:

Mehnatga haq to'lashning kontrakt tizimi joriy etilishini monitoring qilish;

Dastur faoliyatini moliyalashtirish uchun byudjet buyurtmalarini shakllantirish;

Moliyalashtirishni asoslash va ustuvor ishlarni tanlash;

Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektining davlat organlari tomonidan amalga oshiriladigan uslubiy va huquqiy tartibga solishni asoslash va mahalliy hukumat;

Kadrlarni kasbiy tayyorlash va qayta tayyorlash rejasini amalga oshirish;

Korporativ madaniyatni shakllantirish;

Dasturning bajarilishi bo'yicha hisobotlarni shakllantirish.

Tibbiyot tashkilotlarida mehnatga haq to'lashning shartnomaviy tizimini joriy etishga rahbarlik xodimlarini rag'batlantirish. Loyiha jamoasi motivatsiya tizimini taklif qildi

Dasturning dasturiy tadbirlarini amalga oshirish uchun mas'ul bo'lgan boshqaruv xodimlari, bu xodimlarning yanada samarali ishlashiga yordam beradi. Dastur faoliyatini amalga oshirishni rag'batlantirish tibbiy tashkilot xodimlarining faoliyatini baholash uchun foydalaniladigan quyidagi koeffitsientlarni hisoblash yo'li bilan amalga oshirilishi mumkin:

1) quyidagi formula bo'yicha hisoblanadigan Dasturda belgilangan kim o'lchovlarni bajarish koeffitsienti:

k,M=I(x)/£ I(*),

Bu erda ^ I(x) - Dasturda mustahkamlangan bajarilgan tadbirlar soni;

^ I(x) - pudratchiga tayinlangan tadbirlar soni;

2) Dasturda belgilangan va o'z vaqtida bajarilgan tadbirlarning ^.m.s muddatda bajarilishi koeffitsienti, u quyidagi formula bo'yicha hisoblanadi:

ki.m.s \u003d E / i.i (x) / E 1 s.i (*) -

Bu erda ^ Iii (x) - pudratchi tomonidan o'z vaqtida bajarilgan Dastur doirasidagi tadbirlar soni;

^ Izi - pudratchiga tayinlangan Dastur bo'yicha rejalashtirilgan tadbirlar soni;

3) xodim tomonidan Dastur doirasidagi tadbirlarni amalga oshirishning hujjatli bajarilishini qabul qiladigan bevosita rahbar tomonidan belgilanadigan sifat omili (ilgari berilgan ko'rsatkichlar bo'yicha rag'batlantirish yangi ish faoliyatini joriy etish bo'yicha chora-tadbirlarni amalga oshirishga sezilarli ta'sir qiladi). ish haqi tizimi, sifat koeffitsienti esa 0, 5 dan past bo'lmasligi kerak.);

4) £i- integral koeffitsienti, bu menejerning yakuniy natijaga ta'sir qilish darajasini hisobga oladi (qattiq va yumshoq rag'batlantirishni ta'minlaydi) va quyidagi formula bilan aniqlanadi:

i.m i.m.s >

5) quyidagi formula bo'yicha hisoblanadigan muddatni (yumshoq rag'batlantirish) hisobga olgan holda Dasturda nazarda tutilgan tadbirlarni amalga oshirish darajasining o'rtacha arifmetik qiymati:

i.m i.m.s bilan"

Loyihani amalga oshirishdan kutilayotgan natijalar

Dasturlar:

Davlat buyurtmasini 100 foizga bajarish;

Aholining tibbiy yordam sifati va foydalanish imkoniyatidan qoniqish darajasini oshirish (so'rov natijalariga ko'ra 90 foiz);

Katta yoshdagi aholi guruhlarini tibbiy ko'rikdan o'tkazish uchun moliyaviy limitlarni 100 foizga ishlab chiqish;

Yaxshilash malaka xususiyatlari asosiy xodimlar (sertifikatlangan tibbiyot xodimlari ulushini 97% ga oshirish);

Talablarga erishish (o'sish xodimlarning ish haqi o'rtacha 50 tagacha);

sug'urta tibbiy tashkilotlarining jarimalaridan moliyaviy yo'qotishlarni kamaytirish (ko'rsatilgan tibbiy xizmatlar uchun schyot-fakturalar summasining 0,5 foizigacha);

Yangi moliyaviy-iqtisodiy mexanizmlarni joriy etishdan iqtisodiy samaraga erishish (tibbiy tashkilotlar faoliyatida autsorsingdan foydalanish ish haqi fondini yiliga 700 ming rublga oshiradi);

Faoliyatning barcha yo‘nalishlarini kompleks rivojlantirishga va tibbiyot tashkilotlari indikativ ko‘rsatkichlarining yangi darajasiga erishishga qaratilgan mehnatga haq to‘lashning yangi shartnomaviy tizimini shakllantirish va joriy etish bo‘yicha vazifalarni amalga oshirish.

asosiy yo'l xaritasi

Tadqiqotning asosiy xulosalari:

Yangi shartnomaviy ish haqi tizimini joriy etish bo'yicha dastur-maqsadli boshqaruv - bu Rossiya Federatsiyasining (Sibir federal okrugi) ta'sis sub'ektlarining tibbiy tashkilotlarida istalgan bashoratli (loyiha) ko'rsatkichlarga erishish vositasi;

Yangi shartnoma tizimini joriy etish bo'yicha dastur-maqsadli boshqaruvni loyihalash va modellashtirish sog'liqni saqlash sohasini rivojlantirish uchun zarur bo'lgan moliyaviy, iqtisodiy, tashkiliy, moddiy, mehnat va vaqt resurslarini ta'sis sub'ektlari darajasida shakllantirish imkonini beradi. rossiya Federatsiyasi (Sibir federal okrugi);

Ish haqining yangi shartnoma tizimini joriy etish algoritmlarini shakllantirish tizimli ravishda loyihalash imkonini beradi. maqsadli dastur;

Monitoring va rag'batlantirish tizimini shakllantirish Dastur tadbirlarini amalga oshirishni ta'minlash va Sibir federal okrugi sub'ektlarining tibbiy tashkilotlarida yangi shartnomaviy mehnatga haq to'lash tizimini joriy etish bo'yicha yakuniy natijalarga erishish uchun rahbar xodimlarni rag'batlantirish imkonini beradi. .

Umuman olganda, amalga oshirishning moliyaviy xarajatlari

Dastur loyihasi doirasidagi tadbirlarni tashkil etdi

29,85 million rubl

1-jadval

O'rganilayotgan tibbiy tashkilotning xususiyatlari GBUZ NSO "24-sonli shahar poliklinikasi"

Parametr qiymatini o'rganish

Xizmat ko'rsatilayotgan aholi, kishilar. 29 200

Uskunalar parki, birliklar 153

Kompyuterlar, birliklar bilan jihozlash 128

Tarkibiy bo'linmalar, birliklar soni 16

Miqdori pozitsiyalar, birliklar 420.5

Umumiy shtat, 71%

Iqtisodiy yo'qotishlar,% 1

Tibbiy ko'rik uchun o'zlashtirilgan rejalashtirilgan limitlar ulushi, 78%

Aholining tibbiy xizmatlar sifati va mavjudligidan qoniqishi (so'rov ma'lumotlariga ko'ra), 76%

1.1 Shartnomaviy ish haqi tizimining kontseptsiyasi va mazmuni

Shartnoma tizimi tarifsiz ish haqi tizimining bir turi bo'lib, u ish beruvchi va pudratchi o'rtasida ma'lum muddatga shartnoma (kontrakt) tuzishni o'z ichiga oladi / 3 /.

Xodimni ishga qabul qilishda mehnat shartnomasi (kontrakt) yozma shaklda tuziladi, unda mehnat sharoitlari, tomonlarning huquq va majburiyatlari, ish tartibi va mehnatga haq to'lash darajasi, shuningdek shartnomaning amal qilish muddati ko'rsatiladi. Shartnoma tomonlardan biri tomonidan muddatidan oldin bekor qilingan taqdirda tomonlar uchun yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlarni ham belgilaydi. Shartnoma xodimning korxonada ishlagan vaqti (vaqt to'lovi) va xodim bajarishi kerak bo'lgan aniq vazifani o'z ichiga olishi mumkin. ma'lum vaqt(parcha ish haqi).

Tomonlarning kelishuviga ko'ra, mehnat shartnomasida turli xil qo'shimcha to'lovlar va rag'batlantirish va kompensatsiya xarakteridagi nafaqalar nazarda tutilishi mumkin / 1 /:

· boshiga professional mukammallik va yuqori malaka

Klassiklik uchun

normal ish sharoitlaridan chetga chiqish uchun va hokazo.

Shartnomada rasmiy transport, qo'shimcha ta'til, yashash joyi va boshqalar bilan ta'minlash masalalari aks ettirilishi mumkin.

Shartnoma - unda ko'rsatilgan muddatga yozma shaklda tuzilgan, nisbatan xususiyatlarni o'z ichiga olgan mehnat shartnomasi umumiy qoidalar mehnat to'g'risidagi qonun hujjatlari va xodimning huquqiy holati yomonlashgani uchun ma'lum bir minimal kompensatsiyani nazarda tutadi (Ilova).

Shartnoma quyidagicha bo'lishi mumkin:

xodimni yollashda;

mehnat shartnomasi noma'lum muddatga tuzilgan xodim bilan. Shartnomani tuzish asosli ishlab chiqarish, tashkiliy yoki iqtisodiy sabablarga ko'ra amalga oshiriladi.

Homilador ayollar, 3 yoshgacha bo'lgan bolalari (nogiron bolalari - 18 yoshgacha) bo'lgan ayollar bilan noma'lum muddatga tuzilgan mehnat shartnomalari, agar ular bunday shartnomalarni tuzishga rozi bo'lmasalar, tuzilmaydi.

Mehnat shartnomasining asosiy vazifasi mehnat munosabatlarini shakllantirishdir. Mehnat shartnomasining predmeti muayyan shaxsning ishchi kuchi hisoblanadi. Demak, iqtisodiy nuqtai nazardan mehnat shartnomasi mehnatni oldi-sotdi shartnomasi bo`lsa, yuridik tabiatiga ko`ra mehnat shartnomasi hisoblanadi /5/.

Mehnat shartnomasining yana bir vazifasi uning xizmat qilishidir huquqiy shakli muassasalarda, xo'jaliklarda korxonalarda mehnatni tashkil etish. Mehnat shartnomasi orqali ishlab chiqarishda ishchi kuchini taqsimlash belgilanadi, xodimlarning mehnat vazifalari taqsimlanadi.

Mehnat shartnomasining ko'plab shartlari qonun bilan qat'iy tartibga solinadi va agar natijada xodimning ahvoli yomonlashsa, hatto o'zaro kelishuvga ko'ra ham tomonlar ularni o'zgartira olmaydi.

Agar shartnoma sharti qonun hujjatlarida belgilangan normalarga to'liq mos kelsa, u holda qonun hujjatlarini takrorlamaslik va bu shartni ko'rsatmaslik mumkin. Ammo mehnat shartnomasining barcha shartlarini ko'rib chiqish kerak, chunki tomonlar normalar mavjudligidan xabardor bo'lmasligi mumkin.

Ish beruvchi qonun hujjatlarida belgilangan me'yorlarning aksariyatini xodimning mavqeini yaxshilash yo'nalishida o'zgartirishi mumkin. Albatta, bu holda, mehnat shartnomasida tomonlarning kelishuvi bilan belgilangan shartlarni aniq belgilash kerak.

Shartnomalar (shartnomalar) eng muhim dalil bo'lgan hujjatlarga ishora qiladi arbitraj sudi kelishmovchilik bo'lsa.

Bozor tipidagi iqtisodiyotda mehnatga haq to'lashning shartnomaviy, shartnomaviy tizimi yetakchi o'rinni egallaydi.

Milliy iqtisodiyotning barcha tarmoqlarida ish haqining ikki ko'rinishi / 5 / qo'llaniladi:

ishlab chiqarilgan mahsulot miqdori va sifati uchun belgilangan narxlarda haq to'lash dona ish deb ataladi;

ishlab chiqarish hajmidan qat'i nazar, xodimning malakasini hisobga olgan holda ishlagan vaqti uchun to'lov vaqtga asoslangan deb ataladi.

Ish haqi darajasi xodimlar va ma'muriyat o'rtasidagi kelishuvda belgilanadi, bu individual yoki jamoaviy bo'lishi mumkin.

Ish haqini tahlil qilish

Ish haqi (xodimning ish haqi) - xodimning malakasiga, bajarilgan ishning murakkabligi, miqdori, sifati va shartlariga qarab ish uchun haq to'lash, shuningdek kompensatsiya to'lovlari va rag'batlantirish to'lovlari. (st...

shartnoma to'lovi mehnat

Shartnoma to'lash

Bozor iqtisodiyotining amalda shakllanishi sharoitida yangi shakl paydo bo'ldi va mehnatdan foydalanish bo'yicha vositachilik munosabatlarining tarqalishiga qiziqish uyg'otdi - shartnoma. Qonun chiqaruvchining shartnomadan huquqiy shakl sifatida foydalanish imkoniyati haqidagi g'oyasi ...

Shartnoma to'lash

Ish haqi tizimida ham ijobiy, ham salbiy sifatlar mavjud. Shartnoma tizimining asosiy afzalligi - bu xodimning ham, korxona rahbariyatining ham huquq va majburiyatlarini aniq taqsimlash ...

Sog'liqni saqlash sohasida mehnatga haq to'lash shartnoma shakli

Shartnoma tizimi - bu tarifsiz ish haqi tizimining bir turi bo'lib, ish beruvchi va pudratchi o'rtasida ma'lum muddatga shartnoma (shartnoma) tuzishni o'z ichiga oladi ...

Sog'liqni saqlash sohasida mehnatga haq to'lash shartnoma shakli

Viloyat klinik shifoxonasi davlat sog‘liqni saqlash muassasasi xodimlari mehnat unumdorligini rag‘batlantirish uchun yangi shakl Xodimlarning mehnatiga haq to'lash - bu normallashtirilgan vazifalarni bajarish uchun qo'shimcha to'lovlar bilan birgalikda vaqtli ish haqi ...

Ish haqi to'lash uchun shartnoma shakli. Qo'shimcha to'lovlar va nafaqalar, bonuslar tizimlari

Korxonada mehnatga haq to'lashni tashkil etish va uni takomillashtirish yo'nalishlari

Ish haqi - asosiy qismni taqsimlash shakli talab qilinadigan mahsulot korxona ichida sarflangan mehnat miqdori va sifatiga muvofiq ...

Xodimlarning asosiy ish haqini tashkil etish

Ish haqi - bu qonunlar, boshqa normativ-huquqiy hujjatlar, jamoa shartnomalariga muvofiq ish beruvchi tomonidan xodimlarga mehnatlari uchun to'lovlarni belgilash va amalga oshirishni ta'minlash bilan bog'liq munosabatlar tizimi ...

Ish haqining asosiy tizimlari va ularning mazmuni

Ish haqini individual yoki jamoaviy hissa va ishlab chiqarishning yakuniy natijasini standartlashtirish va hisobga olish mumkin bo'lgan ish sohalari va turlarida qo'llash tavsiya etiladi ...

Korxona iqtisodiyotining asoslari

Sharoitlarda bozor munosabatlari korxona faoliyati mexanizmining eng muhim elementlaridan biri mehnatni rag'batlantirish bo'lib, u moddiy va ma'naviy rag'batlantirishni o'z ichiga oladi. Buning sababi shundaki, yangi iqtisodiy sharoitda ...

To'liq ish haqi tizimi: tushunchasi, xususiyatlari, modifikatsiyasi

Da qisman to'lov ish haqi parcha stavkalari asosida hisoblanadi; ish beruvchi tomonidan belgilanadi mahsulot (ishlar, xizmatlar) birligini ishlab chiqarish va xodim tomonidan ishlab chiqarilgan (bajarilgan) mahsulot (ishlar, xizmatlar) miqdori uchun ...

Ish haqining tarif va tarifsiz tizimlari (ANHK OAJ misolida)

Tarifsiz ish haqi tizimi xodimning ish haqini to'liq jamoa ishining yakuniy natijalariga bog'liq qiladi va uning butun jamoa tomonidan ishlab chiqarilgan ish haqi fondidagi ulushini ifodalaydi ...

"Ural Steel" OAJ misolida ish haqini oshirish

Mehnat shartnomasi bo'yicha mehnatga haq to'lash tizimidan shartnoma tizimiga o'tish bo'yicha har qanday ma'lumot kerak. (Asal muassasasi)

Javob

Mehnatga haq to'lashning shartnoma tizimi ish beruvchi bilan tuzilgan mehnat shartnomasi asosida xodimga haq to'lashni nazarda tutadi. Xodimlar bilan mehnat munosabatlari quyidagilarga muvofiq rasmiylashtiriladi umumiy qoida mehnat shartnomasi va qonun tibbiyot xodimlari uchun cheklovlar belgilamaydi.

Savol matniga asoslanib, biz samarali shartnomaga o'tish haqida gapiramiz, deb hisoblaymiz. Davlat va munitsipal muassasalarda mehnat munosabatlarida "samarali shartnoma" tushunchasi qo'llaniladi. Davlat va munitsipal muassasalarda ish haqi tizimini takomillashtirishga qaratilgan va 2012-2018-yillarda amalga oshirish uchun mo‘ljallangan ushbu konsepsiya 2012-yilda tasdiqlangan doirada joriy etilgan.

ish funktsiyasi,

Tizim materiallaridagi tafsilotlar:

Samarali shartnoma - bu davlat (shahar) muassasasi xodimi bilan tuzilgan mehnat shartnomasi bo'lib, unda mehnat vazifalari, mehnatga haq to'lash shartlari, ko'rsatkichlar va xodimning faoliyati samaradorligini baholash mezonlari ko'rsatilgan. Samarali shartnoma ish natijalari va ko'rsatilayotgan davlat (shahar) xizmatlari sifatiga, shuningdek, ijtimoiy qo'llab-quvvatlash choralariga qarab rag'batlantirish to'lovlarini tayinlash uchun qo'llaniladi.

Har bir xodim uchun samarali shartnomada quyidagilar aniqlanishi va ko'rsatilishi kerak:

• ish funktsiyasi,

  samaradorlikni baholash ko'rsatkichlari va mezonlari;

  ish haqi miqdori, shuningdek, jamoaviy mehnat natijalariga erishish uchun rag'batlantirish miqdori.

Ish haqini olish shartlari ish beruvchi va xodim uchun tushunarli bo'lishi kerak. Ular noaniq bo'lmasligi kerak.

Davlat (shahar) muassasalari 2018 yilga qadar to'liq samarali shartnomalarga o'tishlari kerak. Binobarin, nafaqat yangi xodimlar bilan samarali shartnomalar tuzish, balki 2018 yilga qadar mavjud xodimlarga nisbatan ham ularning shartnomalarini aniqlashtirish va aniqlashtirish kerak bo'ladi. Nima uchun o'zgartirishlar kiritishingiz kerak.

Bunday xulosalar dasturning tasdiqlangan qoidalari va Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksining umumiy qoidalaridan kelib chiqadi.

Samarali shartnoma namunasi

Davlat davlat tomonidan moliyalashtiriladigan tashkilot"MedSanchast" E.V. Ivanov bu lavozim uchun hamshira fizioterapiya xonasiga. Ishga qabul qilingan kuni ular Ivanova bilan xulosa qilishdi.

Ivan Shklovets,
Boshliq o'rinbosari Federal xizmat ish va ish uchun

Javob: Tibbiyot xodimining ish haqini qanday to'lash kerak

Ish haqi

Tibbiyot xodimlarining ish haqi talablari asosida belgilanadi kasbiy ta'lim va bajarilayotgan ishlarning murakkabligi va hajmini hisobga olgan holda tegishli kasbiy faoliyatni amalga oshirish uchun zarur bo'lgan malaka darajasi.

Shu bilan birga, Rossiya Federatsiyasi hukumati professionallar uchun asosiy ish haqi va ish haqi stavkalarini belgilashi mumkin mahorat guruhlari. Bu Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksida ko'rsatilgan.

Federal byudjet va davlat muassasalarida tibbiyot xodimlarining ish haqi federal ijro etuvchi hokimiyat organlari tomonidan tasdiqlangan taxminiy qoidalarni hisobga olgan holda muassasalar rahbarlari tomonidan belgilanadi. Bu Rossiya Federatsiyasi Hukumatining 2008 yil 5 avgustdagi 583-son qarorida ko'rsatilgan.

Masalan, klinik bo'linmalarga ega bo'lgan federal byudjet ilmiy muassasalarining tibbiyot xodimlarining ish haqi c moddasida ko'rsatilgan ishchilarning tavsiya etilgan eng kam ish haqini hisobga olgan holda belgilanadi.

Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarida tibbiyot muassasalari tibbiyot xodimlarining ish haqini Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining ijro etuvchi hokimiyatlari va mahalliy davlat hokimiyati organlari tomonidan belgilangan tartibda belgilaydilar.

rag'batlantirish to'lovlari

Rossiya Federatsiyasi hukumati, Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlarining davlat organlari va mahalliy hokimiyat organlari tibbiyot va farmatsevtika xodimlarini ijtimoiy qo'llab-quvvatlashning qo'shimcha kafolatlari va choralarini belgilash huquqiga ega ().

Mehnatning sifatli natijasini rag'batlantirish va tibbiyot xodimlarini tavsiya etilgan eng kam ish haqi miqdoriga rag'batlantirish maqsadida rag'batlantirish to'lovlari belgilansin. Ushbu to'lovlar bo'yicha qaror tibbiy muassasaning rahbari tomonidan qabul qilinadi.

Rag'batlantirish quyidagilarni o'z ichiga oladi:

intensivlik va yuqori ishlash uchun to'lovlar;

bajarilgan ishlarning sifati uchun to'lovlar;

uzluksiz ish tajribasi, ish staji uchun to'lovlar;

ishlash uchun bonuslar.

Masalan, federal byudjet va davlat muassasalari uchun bunday turdagi to'lovlar tasdiqlanganda mustahkamlangan.

Rag'batlantiruvchi to'lovlar miqdori ham mutlaq (rubl) va ham ish haqining foizi sifatida belgilanishi mumkin. Maksimal o'lcham bu to'lovlar cheklanmagan.

Masalan, klinik bo'linmalarga ega bo'lgan federal byudjet ilmiy muassasalarining tibbiyot xodimlari uchun ko'paytiruvchi omillarning tavsiya etilgan o'lchamlari k da berilgan.

Mahalliy o'zini o'zi boshqarish organlarining hujjatlarida shahar sog'liqni saqlash muassasalarining tibbiyot xodimlari uchun ham xuddi shunday ko'paytiruvchi omillar belgilanishi mumkin.

Kompensatsiya to'lovlari

Tibbiyot xodimlari uchun kompensatsiya to'lovlari ham belgilanishi mumkin. Bu bo'lishi mumkin:

og'ir ishlarda, zararli va (yoki) xavfli va boshqa maxsus mehnat sharoitida ishlaydigan xodimlarga to'lanadigan to'lovlar;

alohida iqlim sharoitiga ega bo'lgan hududlarda ishlaganlik uchun to'lovlar;

me'yordan chetlashgan sharoitlarda ishlaganlik uchun to'lovlar (turli malakadagi ishlarni bajarishda, kasblarni (lavozimlarni) birlashtirganda); ortiqcha ish, tungi vaqtda va odatdagidan chetga chiqadigan boshqa sharoitlarda ishlarni bajarishda);

davlat sirlarini tashkil etuvchi ma'lumotlar bilan ishlash, ularni tasniflash va sirini ochish, shuningdek shifrlar bilan ishlash uchun nafaqalar.

Kompensatsiya to'lovlari Rossiya Federatsiyasi hukumati va Rossiya Federatsiyasining ta'sis sub'ektlari tomonidan belgilanadi. Masalan, federal byudjet va davlat muassasalari uchun bunday turdagi to'lovlar tasdiqlanganda mustahkamlangan.

Kompensatsiya to'lovlarini belgilash tartibi tasdiqlangan hujjatlarga muvofiq belgilanadi.

Shu bilan birga, og'ir ishlarda, zararli va xavfli mehnat sharoitlarida ishlaydigan tibbiyot xodimlari uchun Rossiya Federatsiyasi Mehnat kodeksiga muvofiq kompensatsiya to'lovlari va.

Bunday to'lovlarning miqdori va shartlari mehnat qonunchiligiga muvofiq jamoaviy bitim, shartnoma, mahalliy normativ hujjatlar bilan belgilanishi tavsiya etiladi. Shuningdek, siz kompensatsiya to'lovlari turlari ro'yxati kabi alohida hujjatni rasmiylashtirishingiz mumkin.

Qishloq joylarda tibbiyot xodimlariga ish haqi

Federal davlat tibbiyot muassasalarida ishlaydigan va qishloq aholi punktlarida, ishchilar posyolkalarida, shahar tipidagi posyolkalarda yashovchi va ishlaydigan tibbiyot xodimlarini ijtimoiy qo'llab-quvvatlash chorasi sifatida to'lovni qoplash uchun bir martalik naqd to'lov belgilandi. turar-joy binolari, isitish va yoritish 1200 rubl miqdorida. ().

Masalan, federal byudjet va davlat muassasalarida ushbu to'lovni amalga oshirish qoidalari belgilangan, tasdiqlangan.

Oylik naqd pul to'lovi tibbiyot xodimining unga bo'lgan huquqini tasdiqlovchi, muassasalar ixtiyorida bo'lgan hujjatlar asosida, qo'shimcha hujjatlarni talab qilmasdan amalga oshiriladi.

Qo'llab-quvvatlovchi hujjatlarga quyidagilar kiradi:

mehnat shartnomasi yoki Mehnat tarixi;

yashash joyi bo'yicha ro'yxatdan o'tganligi to'g'risidagi belgisi bo'lgan shaxsni tasdiqlovchi hujjat yoki yashash joyini tasdiqlovchi boshqa hujjat nusxasi.

Nina Kovyazina,
Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining ta'lim va kadrlar departamenti direktorining o'rinbosari
Mehnat kodeksida ish tavsifi haqida birorta ham eslatma yo'q. Ammo kadrlar bo'limi xodimlari ushbu ixtiyoriy hujjatga muhtoj. "Kadrlar ishi" jurnalida siz eng so'nggi narsalarni topasiz ishning tavsifi professional standart talablarini hisobga olgan holda kadrlar bo'limi xodimi uchun.

1. 
   Muvofiqligi uchun PVR-ni tekshiring. 2019 yildagi o'zgarishlar tufayli hujjatingiz qoidalari qonunni buzishi mumkin. Agar GIT eskirgan so'zlarni topsa, u yaxshi bo'ladi. PVTR dan qanday qoidalarni olib tashlash kerak va nimani qo'shish kerak - "Kadrlar ishi" jurnalida o'qing.
2. 
   "Kadrlar ishi" jurnalida siz 2020 yil uchun xavfsiz ta'til jadvalini qanday yaratish bo'yicha dolzarb rejani topasiz. Maqola qonunlar va amaliyotdagi barcha yangiliklarni o'z ichiga oladi, ular endi hisobga olinishi kerak. Siz uchun - jadvalni tuzishda beshta kompaniyadan to'rttasi duch keladigan vaziyatlarga tayyor echimlar.
3. 
   Tayyor bo'ling, Mehnat vazirligi yana o'zgaradi Mehnat kodeksi. Jami oltita tuzatishlar mavjud. O'zgartirishlar sizning ishingizga qanday ta'sir qilishini va o'zgarishlarni ajablantirmaslik uchun nima qilish kerakligini bilib oling, siz maqoladan bilib olasiz.