नेस्टरोव ए.के. अनुबंध प्रणालीमजदूरी // नेस्टरोव्स का विश्वकोश
पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली की बारीकियों पर विचार करें, जिसका उपयोग करने का अभ्यास इंगित करता है कि "अनुबंध" की अवधारणा "की अवधारणा के समान होने से बहुत दूर है" श्रम अनुबंध".
अनुबंध के संकेत
अनुबंध की व्यक्तिगत प्रकृति एक रोजगार अनुबंध की तुलना में काम के प्रदर्शन के लिए शर्तों को अधिक स्वतंत्र रूप से स्थापित करना संभव बनाती है। अनुबंध की यह विशेषता आपको कर्मचारी के लिए विशिष्ट आवश्यकताओं, नियोक्ता के दायित्वों को ध्यान में रखने की अनुमति देती है। अनुबंध रोजगार अनुबंध की तुलना में पार्टियों के अधिकारों और दायित्वों को पूरी तरह से नियंत्रित करता है।
पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली के तहत नौकरी की जिम्मेदारियों के अनुबंध में व्यापक लेखांकन आपको रोजगार अनुबंध की तुलना में किए गए कार्य की सीमा को बदलने की अनुमति देता है। नमूना निर्देशअनुबंध के लिए उद्यम में ही विकसित किया जा सकता है।
अनुबंध में नियोक्ता के हितों की रक्षा में अंशकालिक काम पर प्रतिबंध लगाना शामिल है, विशेष रूप से प्रतिस्पर्धी फर्मों में, आंतरिक जानकारी के प्रकटीकरण के लिए दायित्व स्थापित करना, आदि।
अनुबंध में, कर्तव्यों को स्पष्ट रूप से तैयार किया जाता है, जो काफी हद तक कर्मचारी के हितों को पूरा करता है, जबकि श्रम समारोह का महत्व कम हो जाता है। नियोक्ता को मांगों को आगे बढ़ाने और अनुबंध में सूचीबद्ध दायित्वों से परे काम सौंपने का कोई अधिकार नहीं है।
अनुबंध कर्मचारी के लिए अपने कर्तव्यों को पूरा करने के लिए शर्तें बनाने के लिए नियोक्ता के दायित्वों को भी स्थापित करता है, और कर्मचारी की व्यक्तिगत आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जा सकता है, न कि केवल कानून में निहित।
अनुबंध प्रणाली के तहत पारिश्रमिक
अनुबंध में वेतन, सामाजिक लाभ, भौतिक मुद्दों से संबंधित शर्तों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा शामिल है, जो कर्मचारी और नियोक्ता के बीच संपत्ति के मुद्दों के एक महत्वपूर्ण अनुपात को कवर करता है।
संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली आपको राशि को जोड़कर टैरिफ प्रणाली से दूर जाने की अनुमति देती है वेतनकर्मचारी अपने काम के परिणामों के साथ, जो कि अधिकांश मामलों में कर्मचारी की आय में वृद्धि की ओर जाता है।
अनुबंध प्रणाली के तहत मानक पारिश्रमिक योजना में निम्नलिखित तत्व शामिल हैं:
- नियमित पारिश्रमिक (मासिक, साप्ताहिक, दैनिक), जो प्रति घंटा वेतन, कार्य परिणाम या अनुबंध में निर्धारित अन्य संकेतकों के आधार पर निर्धारित किया जाता है;
- एकमुश्त भुगतान - काम शुरू होने से पहले, व्यक्तिगत चरणों के पूरा होने पर, काम पूरा होने पर;
- प्रोत्साहन भुगतान - अनुबंध द्वारा स्थापित संकेतकों को पार करने के लिए, अतिरिक्त कार्य करने के लिए, आदि;
- अनुबंध के पूरा होने पर अंतिम भुगतान - आमतौर पर इस तरह के भुगतान की एक महत्वपूर्ण राशि निर्धारित की जाती है;
- भौतिक खर्चों की प्रतिपूर्ति, सामाजिक और रहने की स्थिति का प्रावधान, अनुबंध की अवधि के लिए आवास का प्रावधान, आदि;
- विभिन्न अतिरिक्त भुगतान, उदाहरण के लिए, परिवहन लागत, संचार लागत आदि की प्रतिपूर्ति।
इसी तरह, अनुबंध अनुबंध के अनुचित प्रदर्शन के लिए वित्तीय प्रतिबंधों को परिभाषित करता है, जो अक्सर कर्मचारी को प्रोत्साहन भुगतान, अतिरिक्त भुगतान, नियमित पारिश्रमिक के लिए दंड आदि से वंचित करने में व्यक्त किया जाता है।
पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली में लागत शामिल है कार्य बलसीधे मजदूरी और अन्य संपत्ति लाभ जो कर्मचारी को अनुबंध की अवधि के लिए एक निश्चित जीवन स्तर प्रदान करते हैं।
पारिश्रमिक के अनुबंध के रूप में, नियोक्ता के दायित्व सामाजिक सुरक्षाकार्यकर्ता अक्सर मूल्य से अधिक होता है वित्तीय इनामश्रमिकों के लिए। इसमें शामिल हैं: नियोक्ता की कीमत पर आवास का प्रावधान, नियोक्ता की कीमत पर ऋण और उधार की चुकौती, भुगतान किए गए अवकाश का प्रावधान, जिसके पैरामीटर अनुबंध में निर्दिष्ट हैं, भुगतान चिकित्सा सेवाएं, विभिन्न बीमा, आदि। कर्मचारी नियोक्ता के लिए जितना अधिक मूल्यवान होगा, सामाजिक सुरक्षा की मात्रा उतनी ही अधिक होगी, अक्सर कुल लागतअतिरिक्त लाभ अनुबंध के तहत काम के लिए पारिश्रमिक के वित्तीय घटक से अधिक होंगे।
अनुबंध मजदूरी प्रणाली ऐसे श्रमिकों की योग्यता और अतिरिक्त योग्यता के आधार पर किराए के श्रमिकों के भेदभाव को प्रोत्साहित करती है। साथ ही ऐसा भेदभाव पूर्णतया कानूनी होगा, जिसका बुरा प्रभाव पड़ता है श्रम संबंधएक सामूहिक में।
इस संबंध में, नियोक्ता की ओर से सामाजिक स्थितियों के कार्यान्वयन के लिए कानूनी तंत्र की कमी कर्मचारी के हितों के लिए खतरा पैदा करती है। उसी समय, एक कर्मचारी का कौशल स्तर जितना कम होता है, वह उतना ही कमजोर होता है।
अनुबंध वेतन प्रणाली में कर्मचारी की जिम्मेदारी
अनुबंध की शर्तों को पूरा न करने की स्थिति में कर्मचारी की जिम्मेदारी से संबंधित मामलों में यह भेदभाव सबसे अधिक स्पष्ट है। अनुबंध प्रणाली के तहत, श्रम उल्लंघनों के लिए नागरिक दायित्व के निर्माण का अक्सर उपयोग किया जाता है:
- अनुशासनात्मक अपराधों के लिए जुर्माना;
- कर्मचारी की पहल पर अनुबंध की समाप्ति के लिए जुर्माना;
- अनुबंध की शर्तों का पालन न करने पर दंड;
- अनुबंध की शर्तों का पालन न करने पर दंड;
- अनुबंध के उल्लंघन के लिए दंड, आदि।
निम्न स्तर के श्रमिकों के लिए, अनुबंध मजदूरी प्रणाली के तहत इस तरह के उपायों से अनुबंध के तहत पारिश्रमिक का भुगतान नहीं हो सकता है।
अलग-अलग, अनुबंध नियोक्ता और कर्मचारी दोनों की ओर से अनुबंध को समाप्त करने के लिए अतिरिक्त शर्तें निर्धारित करते हैं। साथ ही, ऐसी शर्तों के कारण अनुबंध के तहत पारिश्रमिक का भुगतान नहीं किया जा सकता है, या इसके विपरीत, शीघ्र समाप्ति के लिए शर्तों की प्रकृति के आधार पर, बढ़े हुए पारिश्रमिक का भुगतान हो सकता है।
अनुबंध वेतन प्रणाली की बारीकियां
पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली को रोजगार अनुबंधों के उपयोग की तुलना में रोजगार के अधिक लचीले रूप के रूप में देखा जाता है, जो पार्टियों की स्वतंत्रता को अनुबंध की शर्तों को निर्धारित करने में विस्तारित करता है।
वर्तमान में, उद्यम में अनुबंध प्रणाली को व्यवस्थित करने के दो मुख्य दृष्टिकोण हैं:
- श्रमिकों की कुछ श्रेणियों के लिए मानक अनुबंधों का उपयोग।
- उच्च मूल्य वाले कर्मचारियों के लिए व्यक्तिगत अनुबंधों का उपयोग।
उसी समय, पहले दृष्टिकोण का अर्थ है किसी विशिष्ट पद के लिए अनुबंध तैयार करना, न कि किसी विशिष्ट कर्मचारी के लिए, इसलिए ऐसे "अनुबंधों" में पर्याप्त व्यक्तित्व नहीं होता है।
दूसरा दृष्टिकोण रोजगार अनुबंध की तुलना में प्रत्येक अनुबंध की विशिष्ट सामग्री को निर्धारित करता है, क्योंकि अनुबंध में ऐसी शर्तें शामिल हैं जो श्रम कानून द्वारा प्रदान नहीं की जाती हैं।
पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली की प्रमुख विशेषता अनुबंध में निर्धारण है समझौते पर पहुंचे- नियोक्ता और कर्मचारी को कुछ समझौतों पर आना चाहिए, और एक मानक रोजगार अनुबंध समाप्त नहीं करना चाहिए।
इसकी संरचना में, अनुबंध एक नागरिक कानून अनुबंध की संरचना को दोहराता है:
- विषय,
- पार्टियों के अधिकार और दायित्व,
- एक ज़िम्मेदारी,
- समाप्ति के लिए आधार
- शर्त,
- अन्य शर्तें।
उसी समय, संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली अनुबंध की तात्कालिकता के सिद्धांत पर तय की जाती है, जब अनुबंध के लिए निष्कर्ष निकाला जाता है निश्चित अवधि, जिसके अंत में इसे या तो बढ़ाया जाता है, या कर्मचारी को अंतिम पारिश्रमिक, यदि कोई हो, का भुगतान किया जाता है।
यदि अनुबंध प्रदान नहीं करता है विशेष स्थितिनियोक्ता की पहल पर किसी कर्मचारी की बर्खास्तगी के लिए मानक प्रक्रियाओं के संबंध में इसकी समाप्ति, तो नियोक्ता अनुबंध की समाप्ति के बाद ही कर्मचारी को "बर्खास्त" कर सकता है।
इसलिए, उद्यम में पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली के संगठन की मूलभूत विशेषताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- अनुबंध की व्यक्तिगत प्रकृति।
- अनुबंध की सामग्री की विशिष्टता।
- अनुबंध की अवधि।
उसी समय, उद्यम में पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली जितनी लंबी होती है, अनुबंध का दायरा उतना ही व्यापक होता जाता है, यह तेजी से अनुबंधों की व्यक्तिगत प्रकृति (उनके टंकण के कारण) के नुकसान की ओर जाता है और संबंधित संक्रमण की ओर जाता है कर्मियों के साथ संविदात्मक कार्य।
इस प्रकार, निम्नलिखित निष्कर्ष निकाला जा सकता है:
संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली व्यक्तिगत कर्मचारियों के संबंध में सबसे उपयुक्त है जो उद्यम के लिए सबसे बड़े मूल्य के हैं, क्योंकि उनके पास अन्य कर्मचारियों की तुलना में असाधारण कौशल, योग्यता और योग्यताएं हैं।
रोजगार अनुबंध में परिलक्षित होने वाले मुख्य मुद्दों में से एक पारिश्रमिक का मुद्दा है। मजदूरी के मुद्दों को सीधे उद्यमों में हल किया जाता है। उनका विनियमन स्थानीय नियामक अधिनियम में किया जाता है। हालाँकि, मजदूरी राज्य द्वारा स्थापित न्यूनतम से कम नहीं हो सकती है।
राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था के सभी क्षेत्रों में मजदूरी के दो रूपों का उपयोग किया जाता है:
- - निर्मित उत्पादों की मात्रा और गुणवत्ता के लिए स्थापित कीमतों पर भुगतान को पीसवर्क कहा जाता है;
- - आउटपुट की परवाह किए बिना, कर्मचारी की योग्यता को ध्यान में रखते हुए, काम किए गए समय के लिए भुगतान को समय-आधारित कहा जाता है।
मजदूरी का सबसे आम रूप टुकड़ा काम है। इसका उपयोग वहां किया जाता है जहां उत्पादों के उत्पादन या काम की मात्रा को मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से रिकॉर्ड करना और तकनीकी रूप से आउटपुट के राशनिंग को उचित ठहराना संभव है। उत्पादन की प्रत्येक इकाई या काम की मात्रा के लिए, एक टुकड़ा दर स्थापित की जाती है, जो कि मजदूरी की राशि है। मूल्य निर्धारण एकल या जटिल हो सकता है।
पारिश्रमिक के टुकड़े-दर के रूप की अपनी प्रणालियाँ हैं: प्रत्यक्ष, टुकड़ा-बोनस, टुकड़ा-प्रगतिशील, अप्रत्यक्ष और टुकड़ा-कार्य। प्रत्यक्ष टुकड़ा कार्य प्रणाली के तहत, प्रत्येक कार्यकर्ता की कमाई उसके उत्पादन के समानुपाती होती है और इसे उत्पादन की निर्मित या उत्पादित इकाइयों के उत्पाद के रूप में परिभाषित किया जाता है।
टुकड़ा-दर मजदूरी की सबसे आम प्रणाली टुकड़ा-बोनस है। कार्यकर्ता, प्रत्यक्ष टुकड़ा दरों पर कमाई के अलावा, स्थापित संकेतकों की पूर्ति और अधिकता के लिए एक बोनस का भुगतान किया जाता है। टुकड़े-टुकड़े की कमाई के आधार पर काम किए गए वास्तविक घंटों के लिए बोनस निर्धारित किया जाता है।
स्थापित प्रारंभिक दर (आधार) के भीतर पारिश्रमिक की एक टुकड़ा-प्रगतिशील प्रणाली के साथ, यह प्रत्यक्ष टुकड़ा दरों पर और इस दर से ऊपर - उच्च दरों पर किया जाता है। टुकड़ा दरों में वृद्धि प्रत्येक मामले में एक विशेष पैमाने के अनुसार निर्धारित की जाती है। उदाहरण के लिए, यदि मूल मानदंड 1 से 10% तक पूरा हो गया है, तो टुकड़ा दर 50% बढ़ जाती है, और 10 से अधिक - 100% बढ़ जाती है। पहले मामले में टुकड़ा दर में वृद्धि का गुणांक 0.5 के बराबर होगा, और दूसरे में यह दोगुनी दरों से निर्धारित होता है।
इस प्रणाली के तहत अधिभार विभिन्न तरीकों से स्थापित किया जाता है। सबसे सार्वभौमिक निम्नलिखित है: सबसे पहले, प्रदर्शन किए गए कार्य की पूरी मात्रा के लिए प्रत्यक्ष दरों पर अर्जित आय का एक हिस्सा निर्धारित किया जाता है, परिणामी मूल्य को आउटपुट दर की अधिकता के प्रतिशत और वृद्धि के गुणांक से गुणा किया जाता है। टुकड़ा दर, वर्तमान प्रगतिशील वेतन प्रणाली के अनुसार लिया गया:
ज़्टॉट। = जेड एसडी। + जेड एसडी। (Pv.n. - सोम) / के.आर. ,
जहां Ztot. - टुकड़ा-प्रगतिशील प्रणाली के अनुसार एक कार्यकर्ता की कुल कमाई, आर।;
जेड एसडी। - मूल टुकड़े की दरों पर टुकड़े की कमाई, रूबल;
पी.वी.एन. - उत्पादन मानदंडों की पूर्ति,%;
सोमवार। - लाभ अर्जित करने का प्रारंभिक आधार, उत्पादन मानकों की पूर्ति के प्रतिशत के रूप में व्यक्त किया गया,%;
केपी - मूल टुकड़ा दर में वृद्धि का गुणांक।
सैनिकों को भुगतान करने के लिए अप्रत्यक्ष टुकड़ा कार्य प्रणाली का उपयोग किया जाता है तकनीकी उपकरण, मरम्मत करने वाले, सहायक फोरमैन और अन्य सहायक कर्मचारी, जिनकी गतिविधियों के परिणामों पर मुख्य श्रमिकों की उत्पादकता निर्भर करती है।
पारिश्रमिक का समय-आधारित रूप सरल और समय-बोनस है।
एक साधारण समय-आधारित प्रणाली के साथ, आय टैरिफ दर पर निर्भर करती है ( आधिकारिक वेतन) और घंटे काम किया।
उद्योग में, पारिश्रमिक की समय-बोनस प्रणाली प्रचलित है, जिसमें कमाई के अलावा टैरिफ दरें(वेतन), कुछ मात्रात्मक और गुणात्मक संकेतक प्राप्त करने के लिए एक बोनस का भुगतान किया जाता है।
कर्मचारियों से संबंधित प्रबंधकों, विशेषज्ञों और अन्य कर्मचारियों के श्रम का पारिश्रमिक समय-आधारित और समय-बोनस प्रणालियों के अनुसार किया जाता है। कमाई की गणना करने की प्रक्रिया समय श्रमिकों के समान ही है, लेकिन वेतन के अनुसार निर्धारित किया जाता है स्टाफ. मुख्य परिणामों के लिए कर्मचारियों से संबंधित प्रबंधकों, विशेषज्ञों, अन्य कर्मचारियों को पुरस्कृत किया जाता है आर्थिक गतिविधिसंघ के प्रमुख द्वारा स्थापित विशिष्ट संकेतकों के अनुसार उपभोग निधि से, उद्यम के साथ समझौते में ट्रेड यूनियन कमेटी. कार्यात्मक इकाइयों की टीमों के लिए बोनस के संकेतक और उद्यम के काम के अंतिम परिणामों से निकटता से संबंधित हैं और अलग-अलग श्रेणियों और कर्मचारियों के समूहों के लिए अलग-अलग सेट किए गए हैं, जो उनके सामने आने वाले कार्यों को ध्यान में रखते हैं।
स्थितियाँ प्रभावी आवेदनसमय मजदूरी हैं:
काम के तर्कसंगत तरीके और बाकी व्यापार श्रमिकों की शुरूआत और प्रत्येक कर्मचारी द्वारा वास्तव में काम किए गए समय का सख्त लेखा-जोखा;
प्रत्येक के लिए आवश्यक वाणिज्यिक उपक्रमकार्य अनुसूचियां और वास्तव में काम किए गए समय की टाइमशीट;
योग्यता श्रेणियों या कर्मचारियों की श्रेणियों की समय पर समीक्षा;
श्रम लागत के सबसे तर्कसंगत मानकों को लागू करना;
कर्मचारियों की श्रेणियों के लिए नौकरी की जिम्मेदारियों के उद्यम में प्रत्येक संगठन में अनुमोदन।
एक बाजार-प्रकार की अर्थव्यवस्था में, अग्रणी स्थान पर पारिश्रमिक की संविदात्मक, संविदात्मक प्रणाली का कब्जा है। पारिश्रमिक का स्तर कर्मचारियों और प्रशासन के बीच एक समझौते में तय होता है, जो व्यक्तिगत या सामूहिक हो सकता है। अर्थव्यवस्था के उन क्षेत्रों में जहां ट्रेड यूनियनों द्वारा श्रमिकों के हितों की रक्षा की जाती है, वेतन स्तर त्रिपक्षीय समझौतों के प्रभाव में बनते हैं, जिसमें नियोक्ताओं और कर्मचारियों के साथ, ट्रेड यूनियनों के प्रतिनिधि भी भाग लेते हैं। .
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक बाजार अर्थव्यवस्था में, श्रम बाजार में श्रम की कीमत न केवल आपूर्ति और मांग के प्रभाव में बनती है, बल्कि कई अन्य कारक भी हैं, यह पेशे, शिक्षा, लिंग, उम्र से प्रभावित हो सकता है। , क्षेत्रीय कारक, काम करने की स्थिति, परंपराएं, विधायी प्रतिबंध, स्थापित नियम और कानून। विशेष रूप से, कर्मचारी के वेतन का मूल्य टैरिफ के प्रभाव में बनता है।
स्वास्थ्य देखभाल/ स्वास्थ्य देखभाल / चिकित्सा / सेवाएं / सेवाएं / भुगतान / वेतन / संकेतक संकेतक/ संकेतक / सूचकांकटिप्पणी अर्थशास्त्र और व्यवसाय पर वैज्ञानिक लेख, वैज्ञानिक कार्य के लेखक - मोलोटकोव यू.आई., तोत्सकाया ई.जी.
विषय। लेख क्षेत्र के सुधार की प्रक्रिया के अध्ययन के लिए समर्पित है स्वास्थ्य देखभालऔर साइबेरियाई संघीय जिले के घटक संस्थाओं के चिकित्सा संगठनों के लिए परियोजना टीम द्वारा विकसित चिकित्साकर्मियों के पारिश्रमिक की एक नई संविदात्मक प्रणाली की शुरूआत। अध्ययन के उद्देश्य जिले के विषयों के चिकित्सा संगठन थे। लक्ष्य। एक नई संविदात्मक मजदूरी प्रणाली के मसौदे का विकास जो गतिविधि को प्रोत्साहित करता है चिकित्सा कर्मचारीऔर विषयों के स्तर पर चिकित्सा संगठनों का विकास रूसी संघ. कार्यप्रणाली। वर्तमान प्रणाली का अध्ययन करने और चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक के लिए नए दृष्टिकोण बनाने के लिए, हमने संरचनात्मक और प्रणाली विश्लेषण, प्रतिभागी अवलोकन, एसडब्ल्यूओटी विश्लेषण, सांख्यिकीय डेटा का विश्लेषण, वर्तमान नियामक कानूनी कृत्यों, साथ ही कार्यप्रणाली का उपयोग किया। कार्यात्मक मॉडलिंग. परिणाम। चिकित्सा कर्मियों के पारिश्रमिक, एल्गोरिदम, उपकरण और चिकित्सा संगठनों में इसके कार्यान्वयन के लिए एक लक्षित कार्यक्रम के लिए एक नई अनुबंध प्रणाली का मसौदा विकसित किया गया है। शोध के उदाहरण पर सिद्ध चिकित्सा संगठनकि एक संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली की शुरूआत ने गुणवत्ता और उपलब्धता के साथ आबादी की संतुष्टि में वृद्धि की है चिकित्सा देखभालऔर मुख्य सांकेतिक संकेतकचिकित्सा संगठन। निष्कर्ष। अध्ययन के तहत मॉडल चिकित्सा संगठन में एक नई संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली की शुरूआत ने निष्कर्ष निकाला कि परियोजना कार्यान्वयन का कार्यक्रम-लक्षित प्रबंधन संघ के घटक संस्थाओं के चिकित्सा संगठनों में वांछित भविष्य कहनेवाला (परियोजना) संकेतक प्राप्त करने का एक उपकरण है। रूसी संघ। कार्यान्वयन के परिणाम और निगरानी सांकेतिक संकेतकचिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और पहुंच के साथ जनसंख्या की बढ़ी हुई संतुष्टि की पुष्टि करें। पारिश्रमिक की प्रस्तावित अनुबंध प्रणाली का उपयोग रूसी संघ के घटक संस्थाओं के सभी चिकित्सा संगठनों में किया जा सकता है।
संबंधित विषय अर्थशास्त्र और व्यवसाय पर वैज्ञानिक पत्र, वैज्ञानिक कार्य के लेखक - मोलोटकोव यू.आई., तोत्सकाया ई.जी.
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बजटीय चिकित्सा संस्थानों में मजदूरी को प्रोत्साहित करने की नीति
2016 / कलाबीना ऐलेना जॉर्जीवना -
चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक तंत्र के रूप में चिकित्सा संगठनों में एक प्रभावी अनुबंध का कार्यान्वयन
2016 / गुकासोवा नीना राफेलोव्ना, स्टुपनिकोवा ओक्साना एमिलीनोवना -
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2014 / रोमनचुक इरिना ग्रिगोरिएवना -
प्रदर्शन बजट मॉडल में कुशल अनुबंध
2015 / इवानोवा एनजी, कंकुलोवा एम.आई. -
स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में सामाजिक और श्रम संबंधों के कार्यान्वयन के संस्थागत रूप के रूप में एक प्रभावी अनुबंध: अपेक्षाएं और वास्तविकता
2017 / मिखालकिना ऐलेना व्लादिमीरोवना, आंद्रेइचेंको नताल्या व्लादिमीरोवना -
बजटीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में एक प्रभावी अनुबंध के कार्यान्वयन के लिए संगठनात्मक और पद्धतिगत नींव
2015 / लापिना तात्याना अलेक्जेंड्रोवना, ज़ेटेलमायर ऐलेना इलिनिचना -
चिकित्साकर्मियों के पारिश्रमिक के लिए नए प्रभावी दृष्टिकोण
2015 / बोरिसोवा ऐलेना अफ़्राइमोव्ना, सविना नादेज़्दा वेलेरिएवना, लुत्स्कैन इवान पेट्रोविच, टिमोफ़ेव लियोनिद फेडोरोविच -
स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में सामाजिक और श्रम संबंधों के प्रबंधन में एक कारक के रूप में एक प्रभावी अनुबंध
2017 / सल्दान इगोर पेट्रोविच, ट्रिबंस्की सर्गेई इवानोविच, कोल्याडो एलेना व्लादिमीरोवना, कोल्याडो व्लादिमीर बोरिसोविच, डोरोफीव यूरी यूरीविच, कार्तशेव वालेरी निकोलाइविच -
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2013 / अल्ला अलेक्जेंड्रोवना कोंड्रातिवा, इन्ना मिखाइलोव्ना शिरको
रूसी संघ के घटक संस्थाओं में चिकित्सा संगठनों के विकास के प्रबंधन के लिए एक उपकरण के रूप में पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली
महत्व लेख स्वास्थ्य क्षेत्र में सुधार की प्रक्रिया और साइबेरियाई संघीय जिले के विषयों के चिकित्सा संगठनों के लिए परियोजना टीम द्वारा विकसित चिकित्सा कर्मियों के मुआवजे की एक नई संविदात्मक प्रणाली के कार्यान्वयन का अध्ययन करता है। हमने जिले के विभिन्न चिकित्सा प्रतिष्ठानों का अध्ययन किया। उद्देश्य हमारा लक्ष्य एक नया मसौदा अनुबंध पारिश्रमिक प्रणाली विकसित करना है, जो रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्तर पर चिकित्सा कर्मियों के काम और चिकित्सा संगठनों के विकास को सक्षम बनाता है। विधियाँ वर्तमान प्रणाली के अध्ययन और चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक के लिए नए दृष्टिकोणों के गठन के लिए, हमने एक संरचनात्मक और प्रणाली विश्लेषण, प्रतिभागी अवलोकन, स्वोट-विश्लेषण, सांख्यिकी, मौजूदा नियामक कानूनी कृत्यों और एक कार्यात्मक मॉडलिंग पद्धति का उपयोग किया। परिणाम हमने स्वास्थ्य संगठनों में इसे लागू करने के लिए चिकित्सा कर्मियों, एल्गोरिदम, उपकरणों और एक लक्ष्य कार्यक्रम के लिए एक नई मजदूरी अनुबंध प्रणाली का एक मसौदा विकसित किया है। चिकित्सा संगठन के मामले का उपयोग करते हुए, हमने साबित किया कि अनुबंध प्रणाली की शुरूआत ने चिकित्सा सहायता की गुणवत्ता और उपलब्धता और चिकित्सा संगठन के प्रमुख संकेतक आंकड़ों में वृद्धि के साथ जनसंख्या की संतुष्टि में महत्वपूर्ण सुधार प्रदान किया। निष्कर्ष और प्रासंगिकता हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि परियोजना के कार्यान्वयन का लक्षित प्रबंधन स्वास्थ्य संगठनों में वांछित पूर्वानुमान (परियोजना) संकेतक प्राप्त करने का एक उपकरण है। प्रस्तावित अनुबंध प्रणाली का उपयोग रूसी संघ के घटक संस्थाओं के सभी चिकित्सा संगठनों में किया जा सकता है।
वैज्ञानिक कार्य का पाठ विषय पर "रूसी संघ के घटक संस्थाओं में चिकित्सा संगठनों के विकास के प्रबंधन के लिए एक उपकरण के रूप में पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली"
आईएसएसएन 2311-8733 (ऑनलाइन) आईएसएसएन 2073-1477 (प्रिंट)
सामाजिक-आर्थिक नीति
रूसी संघ के विषयों में चिकित्सा संगठनों के विकास के प्रबंधन के लिए एक उपकरण के रूप में अनुबंध भुगतान प्रणाली
यूरी इवानोविच MOLOTKOV, ऐलेना गेनाडिवेना TOTSKAYA
एक चिकित्सक तकनीकी विज्ञान, प्रबंधन विभाग के प्रोफेसर, अकादमिक सचिव, साइबेरियन इंस्टीट्यूट ऑफ मैनेजमेंट ऑफ द रशियन एकेडमी ऑफ नेशनल इकोनॉमी और सार्वजनिक सेवारूसी संघ के राष्ट्रपति के तहत, नोवोसिबिर्स्क, रूसी संघ [ईमेल संरक्षित]
चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, GBUZ . के मुख्य चिकित्सक नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र"सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 16", नोवोसिबिर्स्क,
रूसी संघ
अनुच्छेद इतिहास:
06/03/2015 को स्वीकृत 06/08/2015 को स्वीकृत
यूडीसी 353.2 (9)
कीवर्ड:
स्वास्थ्य देखभाल, दवा, सेवाएं, पारिश्रमिक, संकेतक संकेतक
टिप्पणी
विषय। यह लेख स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में सुधार की प्रक्रिया के अध्ययन के लिए समर्पित है और साइबेरियाई संघीय जिले के विषयों के चिकित्सा संगठनों के लिए एक परियोजना टीम द्वारा विकसित चिकित्सा कर्मचारियों के पारिश्रमिक की एक नई संविदात्मक प्रणाली की शुरूआत के लिए समर्पित है। अध्ययन के उद्देश्य जिले के विषयों के चिकित्सा संगठन थे।
लक्ष्य। एक नई संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली के मसौदे का विकास जो रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्तर पर चिकित्सा कर्मियों की गतिविधियों और चिकित्सा संगठनों के विकास को प्रोत्साहित करता है।
कार्यप्रणाली। संरचनात्मक और प्रणाली विश्लेषण, प्रतिभागी अवलोकन, एसडब्ल्यूओटी विश्लेषण, सांख्यिकीय डेटा का विश्लेषण, वर्तमान नियामक कानूनी कृत्यों, साथ ही कार्यात्मक मॉडलिंग की पद्धति का उपयोग वर्तमान प्रणाली का अध्ययन करने और चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक के लिए नए दृष्टिकोण बनाने के लिए किया गया था। परिणाम। चिकित्सा कर्मियों के पारिश्रमिक, एल्गोरिदम, उपकरण और चिकित्सा संगठनों में इसके कार्यान्वयन के लिए एक लक्षित कार्यक्रम के लिए एक नई अनुबंध प्रणाली का मसौदा विकसित किया गया है। अध्ययन के तहत चिकित्सा संगठन के उदाहरण पर यह साबित होता है कि पारिश्रमिक की एक संविदात्मक प्रणाली की शुरूआत ने चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और उपलब्धता और चिकित्सा संगठन के मुख्य संकेतक संकेतकों के साथ आबादी की संतुष्टि में वृद्धि की है।
निष्कर्ष। अध्ययन के तहत मॉडल चिकित्सा संगठन में एक नई संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली की शुरूआत ने निष्कर्ष निकाला कि परियोजना कार्यान्वयन का कार्यक्रम-लक्षित प्रबंधन संघ के घटक संस्थाओं के चिकित्सा संगठनों में वांछित भविष्य कहनेवाला (परियोजना) संकेतक प्राप्त करने का एक उपकरण है। रूसी संघ। संकेतक संकेतकों के कार्यान्वयन और निगरानी के परिणाम चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और पहुंच के साथ जनसंख्या की बढ़ती संतुष्टि की पुष्टि करते हैं। पारिश्रमिक की प्रस्तावित अनुबंध प्रणाली का उपयोग रूसी संघ के घटक संस्थाओं के सभी चिकित्सा संगठनों में किया जा सकता है।
© पब्लिशिंग हाउस वित्त और क्रेडिट, 2015
रूसी संघ के घटक संस्थाओं में चिकित्सा संगठनों के विकास के प्रबंधन के लिए एक उपकरण के रूप में पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली
2020 तक रूसी संघ में स्वास्थ्य देखभाल के विकास की अवधारणा और अन्य कार्यक्रम दस्तावेजों के अनुसार, देश में प्रवृत्ति की दिशा जनसंख्या को चिकित्सा देखभाल की उपलब्धता और गुणवत्ता में वृद्धि करना है। स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र को आबादी को चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने और उन्हें विश्व मानकों के करीब लाने के लिए तंत्र में सुधार की आवश्यकता है। निर्णय में सबसे महत्वपूर्ण घटक
निर्धारित कार्यों में से एक गुणात्मक रूप से नए का गठन है कार्मिक नीतिचिकित्सा क्षेत्र में, और उपकरण कार्मिक प्रबंधन में प्रेरक तंत्र में बदलाव है।
विश्लेषण वैज्ञानिक स्रोतऔर सांख्यिकीय आंकड़ों ने स्टाफिंग में मौजूद समस्याओं का खुलासा किया चिकित्सा संस्थान, साथ ही स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में पारिश्रमिक की वर्तमान प्रणाली में। मुख्य समस्याओं में से एक 270,000 नर्सों और लगभग 40,000 डॉक्टरों सहित चिकित्सा कर्मियों की भारी कमी है। असमान विकास है
रूसी संघ के विभिन्न क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल और श्रमिकों के वेतन में उच्च अंतरक्षेत्रीय भेदभाव सामाजिक क्षेत्रऔर फेडरेशन के विषयों में औसत वेतन, जो 1.5-2.8 गुना से भिन्न होता है। स्वास्थ्य देखभाल और सामाजिक सेवाओं के प्रावधान के क्षेत्र में, संघीय राज्य संस्थानों के कर्मचारियों का औसत वेतन लगभग 22.5 हजार रूबल है, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के राज्य संस्थान -18.8 हजार रूबल, नगरपालिका संस्थान-14.7 हजार रूबल। .
मौजूदा वेतन प्रणाली के आवेदन के विश्लेषण से पता चला है कि उनके काम के परिणामों को ध्यान में रखते हुए, स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को उत्तेजित करने की समस्या को पूरी तरह से हल करना संभव नहीं था। यह प्रदान की गई राज्य (नगरपालिका) सेवाओं (प्रदर्शन किए गए कार्यों) की गुणवत्ता के अपर्याप्त स्तर को निर्धारित करता है, निर्दिष्ट मानदंडों और संकेतकों के अनुसार कर्मचारियों के काम की दक्षता को कम करता है, उच्च गुणवत्ता प्राप्त करने में आबादी की बढ़ती जरूरतों के प्रति असंतोष पैदा करता है। और सस्ती चिकित्सा सेवाएं। रूसी संघ की स्वास्थ्य प्रणाली में मौजूद समस्याओं को स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में सुधार करके हल किया जाना चाहिए। सरकार और संबंधित मंत्रालयों ने वेतन प्रणाली को बदलने के लिए महत्वपूर्ण प्रयास किए हैं, विभिन्न स्तरों के 60 से अधिक नियामक कानूनी कृत्यों को प्रकाशित किया गया है, एक रोडमैप को मंजूरी दी गई है जो कार्यों के अनुक्रम, समय सीमा और आवश्यक संगठनात्मक और संसाधन समर्थन को निर्धारित करता है। स्वास्थ्य सेवा। हालांकि, एक नई भुगतान प्रणाली की शुरूआत बेहद धीमी और बड़ी कठिनाइयों के साथ है, और इसके कार्यान्वयन और रखरखाव के लिए एकीकृत सिफारिशों, उपकरणों और तंत्रों की कमी के कारण चिकित्सा संगठनों को अपने कार्यों को लागू करने में कठिनाइयों का सामना करना पड़ा है। वर्तमान में, रूसी स्वास्थ्य सेवा एक और संगठनात्मक सुधार के कगार पर है, जो चिकित्सा के संक्रमण के लिए प्रदान करता है
पारिश्रमिक की एक नई प्रणाली के लिए संगठन - संविदात्मक। यह चिकित्सा संगठनों के कर्मियों की क्षमता के श्रम प्रेरणा और प्रबंधन के नए उपकरणों में वर्तमान प्रणाली से अलग है और इसका उद्देश्य प्राप्त करना है उच्च स्तर व्यावसायिक गतिविधिकर्मियों और रूसी संघ के घटक संस्थाओं की आबादी के लिए चिकित्सा सेवाओं की उपलब्धता और गुणवत्ता में वृद्धि।
चिकित्सा संगठनों में वेतन विनियमन की समस्याएं
रूसी संघ के चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक और आबादी को प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता के क्षेत्र में समान समस्याएं हैं। डिजाइन टीम ने मुख्य समस्याओं को विघटित कर दिया
चिकित्सा संगठन, जिसमें निम्नलिखित शामिल थे:
रूसी संघ के विभिन्न क्षेत्रों में स्वास्थ्य देखभाल का असमान विकास और चिकित्सा कर्मियों के पारिश्रमिक में उच्च अंतरक्षेत्रीय भेदभाव;
पहुंच के स्तर और चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता के साथ जनसंख्या का असंतोष;
कर्मियों की कमी की स्थिति में अपर्याप्त वेतन स्तर (आधार वेतन), योग्यता और चिकित्सा कर्मियों की कम प्रेरणा;
चिकित्सा संगठनों के लिए धन के अतिरिक्त स्रोतों को आकर्षित करने में अत्यधिक विनियमन और प्रतिबंध;
अपर्याप्त अद्यतन स्तर चिकित्सकीय संसाधनऔर चिकित्सा संगठनों की सामग्री और तकनीकी आधार।
उपरोक्त समस्याओं की सूची के विश्लेषण से पता चलता है कि चिकित्सा सेवाओं और पारिश्रमिक के आयोजन की वर्तमान प्रथा चिकित्सा संगठनों में गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने के लिए कर्मचारियों को प्रेरित करने की समस्या को पूरी तरह से हल नहीं करती है। चिकित्सा कर्मियों के काम की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए मौजूदा मानक और मानदंड विश्व मानकों के स्तर पर सेवाओं के प्रावधान को सुनिश्चित नहीं करते हैं। कई चिकित्सा संगठनों में, प्रोत्साहन भुगतान का उपयोग कमाई के गारंटीकृत हिस्से के रूप में किया जाता है, जो काम के परिणामों से जुड़ा नहीं होता है। इसका मुख्य कारण मजदूरी के टैरिफ हिस्से का कम आकार, साथ ही क्षेत्रीय श्रम बाजारों में चिकित्सा सेवाओं की प्रतिस्पर्धात्मकता की कमी है। नतीजतन, कर्मियों को बोनस काम के परिणामों की परवाह किए बिना किया जाता है, लेकिन केवल मौजूदा कर्मचारियों को बनाए रखने के लिए, जिसकी पुष्टि कुछ कार्यों में की जाती है।
समाज में सामाजिक-आर्थिक और श्रम संबंधों के विकास के वर्तमान चरण में, इसके भौतिक और गैर-भौतिक क्षेत्रों में, नए प्रेरक की शुरूआत की आवश्यकता है।
श्रम के अंतिम परिणाम के उद्देश्य से उपकरण। ऐसा उपकरण, जो स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में सुधार की अवधारणा प्रदान करता है, अनुबंध श्रम प्रणाली है।
एक प्रभावी अनुबंध एक कर्मचारी के साथ एक रोजगार अनुबंध है, जो इसे निर्दिष्ट करता है आधिकारिक कर्तव्यउनके काम के परिणामों और जनता की गुणवत्ता के आधार पर प्रोत्साहन भुगतान की नियुक्ति के लिए गतिविधियों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए पारिश्रमिक, संकेतक और मानदंड की शर्तें
(नगरपालिका) सेवाएं, साथ ही कर्मचारियों के लिए सामाजिक समर्थन के उपाय।
लेखकों द्वारा किया गया अध्ययन एक संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली को विकसित करने और लागू करने का अनुभव प्रस्तुत करता है, जिसे नोवोसिबिर्स्क और ओम्स्क क्षेत्रों में राज्य चिकित्सा संगठनों के प्रमुखों से गठित एक परियोजना टीम द्वारा किया गया था, जिसमें ई.जी. टोट्सकाया, वी.वी. मालगीना, ए.वी. ओबुखोव, टीवी। रुथ, ईई। दुशेबा, ओं. शीना, एस.वी. वोयत्सित्सकाया, ए.एस. आयुवा।
साइबेरियाई संघीय जिले के विषयों में अनुबंध प्रणाली के कार्यान्वयन के लिए परियोजना और कार्यक्रम गतिविधियों का विकास रूसी राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था और लोक प्रशासन अकादमी के साइबेरियाई प्रबंधन संस्थान में चिकित्सा कर्मियों के प्रशिक्षण के हिस्से के रूप में किया गया था। "स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में प्रबंधकीय कर्मियों के प्रशिक्षण" कार्यक्रम के तहत रूसी संघ के राष्ट्रपति के तहत।
इस समूह ने निम्नलिखित किया है:
"चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक की एक संविदात्मक प्रणाली का विकास और कार्यान्वयन" विषय पर एक परियोजना तैयार की गई है;
एक प्रभावी अनुबंध के कार्यान्वयन के लिए एक एल्गोरिथ्म और प्रक्रियाओं का गठन किया गया है;
चिकित्सा संगठनों में सामाजिक और श्रम संबंधों को विनियमित करने के लिए उपकरण निर्धारित किए जाते हैं;
फायदे और संभावित समस्याएंचिकित्सा कर्मियों की भर्ती और मूल्यांकन की प्रणाली में एक नए संस्थागत रूप की शुरूआत;
चिकित्सा संगठनों की मानव संसाधन क्षमता के प्रबंधन के लिए एक उपकरण के रूप में एक प्रभावी अनुबंध के कार्यान्वयन के लिए विस्तृत सामग्री और प्रक्रिया;
आंतरिक कार्मिक नीति बनाने के साथ-साथ चिकित्सा संगठनों में कार्मिक लेखा परीक्षा की एक प्रणाली बनाने के लिए प्रमुख कर्मियों के काम को प्रेरित और उत्तेजित करने की एक प्रणाली प्रस्तावित की गई है;
यह कर्मियों की व्यावसायिक गतिविधि के परिणामों को मापने की योजना है, जो जनसंख्या के लिए चिकित्सा सेवाओं की उपलब्धता और गुणवत्ता में वृद्धि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करेगा।
रूसी संघ के घटक संस्थाओं के चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली का डिजाइन और कार्यान्वयन
पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली की शुरूआत के लिए परियोजना का विकास नोवोसिबिर्स्क और ओम्स्क क्षेत्रों में चिकित्सा संगठनों के आधार पर किया गया था। अध्ययन के उद्देश्य को डिजाइन करते समय, रूसी संघ के विषय के स्तर पर स्वास्थ्य सेवा में पारिश्रमिक की प्रणाली को अपनाया गया था। GBUZ NSO "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 24" को पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली के कार्यान्वयन के उद्देश्य के रूप में पहचाना गया था। अध्ययन के विषय नोवोसिबिर्स्क और ओम्स्क क्षेत्रों के चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली और इसके कार्यान्वयन के लिए तंत्र हैं। अध्ययन का मुख्य लक्ष्य एक संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली की शुरूआत के माध्यम से आबादी को चिकित्सा सेवाओं की उपलब्धता और गुणवत्ता में वृद्धि करना था जो कर्मियों की गतिविधियों और रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्तर पर चिकित्सा संगठनों के विकास को प्रोत्साहित करता है। .
उसी समय, परियोजना के विकास से संबंधित मुख्य कार्यों और चिकित्सा संगठनों में संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली को लागू करने की पद्धति की पहचान की गई, अर्थात्:
एक चिकित्सा संगठन में पारिश्रमिक की वर्तमान प्रणाली का विश्लेषण करना और स्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में मौजूदा समस्याओं की पहचान करना;
पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली के कार्यान्वयन के लिए एक एल्गोरिथम का विकास;
पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली की शुरूआत के लिए एक पद्धति का विकास;
दलील आर्थिक दक्षतापारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली;
लक्ष्य कार्यक्रम का गठन "पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली का विकास और कार्यान्वयन"
2014-2016 की अवधि के लिए चिकित्सा संगठनों में"।
मौजूदा वेतन प्रणालियों और चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों के अध्ययन के दौरान, संरचनात्मक और प्रणाली विश्लेषण के तरीके, प्रतिभागी अवलोकन, एसडब्ल्यूओटी विश्लेषण, सांख्यिकीय डेटा का विश्लेषण और वर्तमान नियामक कानूनी कृत्यों के साथ-साथ कार्यात्मक मॉडलिंग के तरीके, एक्सट्रपलेशन और पूर्वानुमान का प्रयोग किया गया।
अध्ययन किए गए चिकित्सा संगठन में परियोजना के व्यावहारिक कार्यान्वयन की अनुमति है:
संगठन के प्रबंधकों और कर्मचारियों के पारिश्रमिक के स्तर में अनुचित भेदभाव को समाप्त करना;
चिकित्सा संगठन के प्रदर्शन संकेतकों को ध्यान में रखे बिना स्थापित कर्मियों को प्रोत्साहन भुगतान रद्द करें;
एक चिकित्सा संगठन के प्रमुखों के पारिश्रमिक के लिए एक पारदर्शी तंत्र बनाना;
वेतन भेदभाव का संचालन करें चिकित्सा कर्मचारीकाम की मात्रा, जटिलता और गुणवत्ता को ध्यान में रखते हुए;
पारिश्रमिक की एक प्रभावी संविदात्मक प्रणाली की शुरूआत सुनिश्चित करना;
अनुबंध प्रणाली का व्यापक वितरण सुनिश्चित करें और एक चिकित्सा संगठन के विकास के उद्देश्य से कार्मिक प्रेरणा तंत्र शामिल करें।
अध्ययन किए गए चिकित्सा संगठन "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 24" के उदाहरण पर अनुबंध मजदूरी प्रणाली के कार्यान्वयन के लिए डिजाइन समाधान
चिकित्सा संगठन "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 24" के अध्ययन की वस्तु के लक्षण। पॉलीक्लिनिक को नोवोसिबिर्स्क के लेनिन्स्की जिले के वयस्क और बच्चों की आबादी को बहु-विषयक चिकित्सा और सलाहकार सहायता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह प्रति पाली 600 यात्राओं के लिए डिज़ाइन किया गया है और 29.2 हजार लोगों की सेवा करता है। अध्ययन के तहत पॉलीक्लिनिक आधार की मुख्य विशेषताएं तालिका में दी गई हैं। एक।
संस्था की संरचना का प्रतिनिधित्व दो चिकित्सीय विभागों (14 साइटों), एक बाल चिकित्सा विभाग (6 साइटों), स्त्री रोग, दंत चिकित्सा द्वारा किया जाता है
फिजियोथेरेपी विभाग, विकिरण निदान विभाग, कार्यात्मक निदान के क्षेत्रीय कार्यालय, नैदानिक और जैव रासायनिक प्रयोगशालाएं, घर पर अस्पताल। पॉलीक्लिनिक क्षेत्रीय नेफ्रोलॉजिकल, पल्मोनोलॉजिकल, हेमेटोलॉजिकल और गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल कमरों से सुसज्जित है। उपकरण पार्क में 153 इकाइयां हैं। आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकी। 2013 में, पॉलीक्लिनिक कार्यस्थलों (128 इकाइयों) का पूर्ण कम्प्यूटरीकरण पूरा किया गया था।
चिकित्सा संगठन की सामग्री और तकनीकी आधार संलग्न आबादी के लिए चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए आवश्यक मानकों को पूरा करता है। इसकी मुख्य गतिविधियों में पूर्व-अस्पताल चिकित्सा देखभाल और आउट पेशेंट देखभाल शामिल है, जिसमें घर पर एक अस्पताल भी शामिल है।
पॉलीक्लिनिक के स्टाफ में 89 डॉक्टर समेत 302 लोग हैं। उच्च के साथ विशेषज्ञों की हिस्सेदारी योग्यता श्रेणी 35% है।
पदों पर प्रमुख कर्मचारियों की संख्या 241 है, जिनमें से 240 लोग अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा प्रणाली में काम करते हैं।
चिकित्सकों के पदों की संख्या 112.5 दर, अधिभोग- 93.75 दर ( व्यक्तियों -84).
पैरामेडिकल कर्मियों की संख्या 174 लोग हैं, जबकि 157.5 पदों पर कार्यरत हैं (व्यक्ति-93)।
पदों की संख्या कनिष्ठ स्टाफ 56 लोग हैं, 36 दरें कार्यरत हैं (व्यक्ति - 18)।
अध्ययन के तहत संगठन में, वेतन निधि का गठन वर्तमान भुगतान प्रणाली के आधार पर नियामक कानूनी ढांचे, उद्योग समझौते और रोड मैप की आवश्यकताओं के अनुसार होता है।
क्लिनिक में वेतन निधि के गठन के स्रोत हैं:
संघीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष (राज्य आदेश) की कीमत पर चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान;
पहुंच और गुणवत्ता सुनिश्चित करने के लिए प्रोत्साहन भुगतान;
वयस्क आबादी के कुछ समूहों के लिए चिकित्सा परीक्षा सेवाओं के लिए भुगतान;
माता-पिता की देखभाल के बिना छोड़े गए बच्चों के लिए चिकित्सा परीक्षा सेवाओं के लिए भुगतान;
जन्म प्रमाण पत्र के लिए भुगतान;
अतिरिक्त बजटीय गतिविधियों के लिए सेवाओं के लिए भुगतान।
2013 में पॉलीक्लिनिक का पेरोल फंड 78,531,434 रूबल था, 2014 में यह लगभग अपरिवर्तित रहा। क्लिनिक में पेरोल 2014-2016 के लिए नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय के अधीनस्थ राज्य संस्थानों के लिए उद्योग शुल्क समझौते के अनुसार होता है। 01.01.2014 को लागू हुआ। इस दस्तावेज़ के अनुसार, नियोक्ता को कर्मचारियों के साथ एक प्रभावी अनुबंध के आधार पर पारिश्रमिक के लिए शर्तें बनाने की सिफारिश की जाती है, जो काम के परिणामों और गुणवत्ता पर निर्भर करता है और प्रदान की गई सेवाओं की गुणवत्ता में सुधार करता है। प्रासंगिक पदों के लिए श्रम कार्यों को निर्दिष्ट करने के लिए, संकेतक और मानदंड स्थापित किए जाते हैं जो मूल वेतन निधि के भीतर प्रोत्साहन भुगतान की शर्तों और मात्रा को सख्ती से दर्शाते हैं।
वर्तमान में, नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिशों के आधार पर, पॉलीक्लिनिक में चिकित्सा कर्मचारियों के काम की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए 10-बिंदु प्रणाली है, जिसे ध्यान में रखते हुए प्रोत्साहन भुगतान किया जाता है।
चिकित्सा कर्मचारियों के लिए प्रोत्साहन भुगतान का हिस्सा 38% है, औसत के लिए - 29.7%; अंशकालिक नौकरियों के लिए डॉक्टरों को भुगतान का हिस्सा 6.9% है, मध्य स्तर के कर्मचारियों को - 11.8%। प्रोत्साहन भुगतान का निर्धारण करते समय
प्रशासन बिंदुओं में परिभाषित विशेषज्ञों के काम की गुणवत्ता के मूल्यांकन के लिए छह संकेतकों पर आधारित है।
कर्मचारी प्रेरणा की वर्तमान प्रणाली का विश्लेषण अपर्याप्त दिखा
चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर इसके प्रभाव की प्रभावशीलता। नतीजतन, 2013 में चिकित्सा और आर्थिक विशेषज्ञता और चिकित्सा और आर्थिक नियंत्रण के अनुसार आर्थिक नुकसान, प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं के लिए चालान पर प्रस्तुत धन के 1% से अधिक की राशि थी। इसके अलावा, एक अपर्याप्त स्तर है
प्रसव की गुणवत्ता और चिकित्सा सेवाओं की उपलब्धता के साथ संलग्न आबादी की संतुष्टि (सर्वेक्षण के आंकड़ों के अनुसार, पूरी तरह से
केवल 76 प्रतिशत उत्तरदाताओं को संतुष्ट करता है)। चिकित्सा जांच योजना के पूरा न होने का खुलासा
वयस्क आबादी के कुछ समूह (2013 में, केवल 768,255 रूबल वितरित किए गए थे, या इस प्रकार की गतिविधि के लिए नियोजित सीमा का 78%)।
चिकित्सा संगठनों में मजदूरी में सुधार के लिए नियामक कानूनी ढांचा और निर्देश। परियोजना टीम के काम में एक महत्वपूर्ण चरण नियामक का विश्लेषण था कानूनी ढांचाचिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक पर, जिससे अधिकारियों को मदद मिली राज्य की शक्तिइस मुद्दे पर करीब से नज़र डालें। 2005 से 2014 की अवधि के दौरान, लगभग 65 मानक कानूनी अधिनियम प्रकाशित किए गए जो संघीय और क्षेत्रीय स्तरों पर मजदूरी को विनियमित करते हैं। वर्तमान में अधिक से अधिक विधायी कार्य अंतिम परिणाम प्राप्त करने के उद्देश्य से काम के लिए वांछित प्रेरणा प्रदान नहीं करते हैं, और लक्ष्य कार्यक्रम के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में काफी बड़े वित्तीय इंजेक्शन के संदर्भ में उत्पन्न होने वाली अतिरिक्त आवश्यकताओं के प्रति नकारात्मक रवैया बनाते हैं। "स्वास्थ्य का आधुनिकीकरण" और प्राथमिकता राष्ट्रीय परियोजना "स्वास्थ्य"। सामान्य तौर पर, वर्तमान नियामक कानूनी कार्य केवल एक सामान्य ढांचा स्थापित करते हैं, इसलिए, इन कृत्यों में स्वास्थ्य देखभाल में एक नई प्रणाली और पारिश्रमिक के रूपों को शुरू करने के लिए तंत्र और उपकरणों के विकास की आवश्यकता होती है।
सबसे पहले, आपको विचार करना चाहिए:
रूसी संघ के श्रम संहिता का अनुच्छेद 74;
रूसी संघ की सरकार की डिक्री संख्या 2190-आर दिनांक 26 नवंबर, 2012 "2012-2018 के लिए राज्य (नगरपालिका) संस्थानों में वेतन के क्रमिक सुधार के लिए कार्यक्रम के अनुमोदन पर";
07.05.2012 के रूसी संघ के राष्ट्रपति का फरमान संख्या 597 "राज्य की सामाजिक नीति को लागू करने के उपायों पर";
रूस के श्रम मंत्रालय का आदेश दिनांक 18 जनवरी, 2013 नंबर 21 "चालू" दिशा निर्देशोंरूसी संघ की कार्य योजनाओं (क्षेत्रीय "रोड मैप्स") के घटक संस्थाओं के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा विकास पर "के क्षेत्र में सेवाओं की दक्षता और गुणवत्ता में सुधार
सामाजिक सेवाजनसंख्या (2013-2018)"";
रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश 28 अगस्त, 2008 नंबर 463n "संघीय बजटीय वैज्ञानिक संस्थानों के कर्मचारियों के लिए एक नई वेतन प्रणाली की शुरूआत पर, जिनके पास स्वास्थ्य मंत्रालय के अधीनस्थ नैदानिक इकाइयाँ हैं और सामाजिक विकासरूसी संघ"।
रूसी संघ और अलग-अलग क्षेत्रों में चिकित्साकर्मियों के वास्तविक पारिश्रमिक पर सांख्यिकीय डेटा सहित स्वास्थ्य देखभाल में मौजूदा नियामक ढांचे और पारिश्रमिक की मौजूदा प्रणालियों का विश्लेषण इंगित करता है कि कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं हैं और सभी में पारिश्रमिक प्रणाली में सुधार की आवश्यकता है। देश के क्षेत्रों।
चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक प्रणाली में सुधार के लिए मुख्य दिशाओं में शामिल हैं:
संस्थानों के कर्मचारियों के पारिश्रमिक के औसत स्तर और रूसी संघ के घटक इकाई में मजदूरी के औसत स्तर के बीच के अंतर को कम करना;
संस्थानों के कर्मचारियों के पारिश्रमिक के स्तर में अनुचित भेदभाव का उन्मूलन;
चिकित्सा कर्मियों के लिए मानदंड और प्रदर्शन संकेतकों की प्रणाली में सुधार करना;
चिकित्सा संगठनों में मानदंड और संकेतकों का विकास जहां वे वर्तमान में उपलब्ध नहीं हैं;
चिकित्सा कर्मियों के प्रदर्शन संकेतकों को ध्यान में रखे बिना स्थापित प्रोत्साहन भुगतानों को रद्द करना;
मजदूरी और प्रोत्साहन बोनस के गारंटीकृत हिस्से के इष्टतम अनुपात का निर्धारण।
उसकी आवश्यकता हैं अतिरिक्त विकासऔर काम की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए नए मानदंडों की शुरूआत, साथ ही कर्मचारियों की प्रेरणा को विनियमित करने के लिए नए तंत्र का उपयोग।
अध्ययन के तहत रूसी संघ के घटक इकाई और चिकित्सा संगठन में पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली के गठन की विशेषताएं। कार्य के दौरान, एक कार्यक्रम-लक्ष्य पद्धति का उपयोग किया गया था, जो अनुमति देता है
कार्य सेट को हल करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण को लागू करने के लिए, कार्यक्रम गतिविधियों की पहचान की गई है जो पॉलीक्लिनिक की गतिविधियों के सभी मुख्य वर्गों को कवर करती है। चूंकि चिकित्सा संगठन के वेतन कोष के गठन के मौजूदा स्रोतों को प्रभावित करना असंभव है, इसलिए इसे बदलने की सलाह दी जाती है
इन स्रोतों की संरचना का पुनर्वितरण। यह विकसित परियोजना की कार्यक्रम गतिविधियों का उद्देश्य है।
गुणवत्ता और मात्रा के विशिष्ट संकेतकों की उपलब्धि पर इसकी वृद्धि की निर्भरता स्थापित करने की आवश्यकता के आधार पर पारिश्रमिक प्रणाली में सुधार किया जाना चाहिए। सार्वजनिक सेवाओंआधारित:
संघीय स्तर से एक विशिष्ट संस्थान और कर्मचारी के लिए क्षेत्रीय प्रदर्शन संकेतकों की एक प्रणाली का परिचय;
उनकी नियुक्ति के लिए प्राप्त संकेतकों, मानदंडों और शर्तों के अनुसार प्रोत्साहन भुगतान की स्थापना (संस्थानों के कर्मचारियों के पारिश्रमिक पर अनुकरणीय नियमों में, स्थानीय नियमों और संस्थानों के कर्मचारियों के साथ श्रम समझौतों (अनुबंधों) में);
अप्रभावी प्रोत्साहन भुगतानों को रद्द करना।
परियोजना टीम ने प्रदान की गई सार्वजनिक सेवाओं की गुणवत्ता और मात्रा के विशिष्ट संकेतकों की उपलब्धि के साथ-साथ चिकित्सा कर्मियों के प्रदर्शन के मूल्यांकन के लिए मानदंडों की एक विस्तृत सूची की उपलब्धि पर वेतन वृद्धि की निर्भरता स्थापित करते समय प्रोत्साहन भुगतान की प्रणाली में कुछ सुधारों का प्रस्ताव रखा। (डॉक्टरों के लिए - 17 मानदंड, पैरामेडिकल कर्मियों के लिए - 14 मानदंड, कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के लिए - 6 मानदंड) और व्यक्तिगत अभिन्न प्रदर्शन गुणांक (PIKR) की अवधारणा पेश की गई थी।
एक कर्मचारी के काम का आकलन करने की तकनीक में प्रत्येक मानदंड की गणना शामिल होती है, जिसमें माप की एक प्राकृतिक इकाई होती है, जिसे अंकों में परिवर्तित किया जाता है: डॉक्टरों के लिए अंकों की अधिकतम संख्या 100 है (मानदंड की संख्या 17 है), पैरामेडिकल कर्मियों के लिए - 70 (मानदंडों की संख्या 14 है), कनिष्ठ कर्मचारियों के लिए - 30 (मानदंडों की संख्या - 6)।
इस दृष्टिकोण ने मूल्यांकन संकेतकों की एक एल्गोरिदम और संरचना बनाना संभव बना दिया, अनिवार्य (डॉक्टरों की सभी श्रेणियों के लिए दोहराया गया) और
अतिरिक्त, उनकी गतिविधियों की बारीकियों को ध्यान में रखते हुए।
प्रत्येक मानदंड का मूल्यांकन और किसी विशेष पद के लिए सभी प्रदर्शन मानदंडों का अभिन्न मूल्य किया जाता है
नियंत्रण मूल्यांकन प्रपत्रों को भरकर संरचनात्मक इकाइयों (स्तर 1) के स्तर पर अंतर-संस्थागत विशेषज्ञ आयोगों द्वारा मासिक।
व्यक्तिगत अभिन्न मानदंड
प्रदर्शन (PIKR) मासिक रूप से संस्था द्वारा अपनाई गई रिपोर्टिंग तिथि के अनुसार निर्धारित किया जाता है, अर्थात रिपोर्टिंग एक के बाद प्रत्येक महीने के 10 वें दिन। यह तिथि चिकित्सा संस्थान के निर्णय द्वारा निर्धारित की जाती है और में तय की जाती है
एक चिकित्सा संगठन (प्रमुख का आदेश) के कर्मचारियों के लिए पारिश्रमिक और प्रोत्साहन पर अंतर-संस्थागत नियम।
प्रोत्साहन भुगतान की राशि की गणना के लिए मानदंड का एक अभिन्न मूल्यांकन प्रभावशीलता (दक्षता) का एक व्यक्तिगत अभिन्न मानदंड स्थापित करके किया जाता है, जिसकी गणना निम्न सूत्र के अनुसार की जाती है:
PIKR = K, + K,... K,
जहां n मानदंड की संख्या है; के - मूल्यांकन मानदंड।
एक प्रभावी अनुबंध में स्थानांतरित प्रत्येक कर्मचारी के लिए प्रदर्शन मानदंड के मूल्यों का सामान्यीकरण, साथ ही पारिश्रमिक के प्रोत्साहन भाग की गणना के लिए मानदंड के बाद के रूपांतरण को एक सामान्य संस्थान विशेषज्ञ आयोग (द्वितीय) में किया जाता है। स्तर), जो व्यक्तिगत अभिन्न प्रदर्शन मानदंड की वैधता और सभी स्वास्थ्य कर्मियों के लिए उनके कुल मूल्य की जाँच करता है।
एक बिंदु की लागत निर्धारित करने के लिए, व्यक्तिगत अभिन्न प्रदर्शन मानदंड के कुल मूल्य से उत्तेजक भाग को विभाजित करना आवश्यक है। आकार
प्रत्येक कर्मचारी का उत्तेजक हिस्सा व्यक्तिगत अभिन्न प्रदर्शन मानदंड को एक बिंदु की लागत से गुणा करके निर्धारित किया जाता है। मानदंडों का मूल्यांकन बिंदुओं में किया जाता है। इसके अलावा, प्रत्येक कर्मचारी का व्यक्तिगत अभिन्न प्रदर्शन गुणांक प्रदर्शित किया जाता है, जिसे वेतन के अनुसार गणना करते समय ध्यान में रखा जाता है
प्रस्तावित पद्धति। पारिश्रमिक की नई संविदात्मक प्रणाली के तहत, मजदूरी का मूल हिस्सा अपरिवर्तित रहेगा, और प्रोत्साहन भुगतान प्रत्येक कर्मचारी द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की मात्रा और गुणवत्ता पर निर्भर करेगा। यदि उच्च कार्य तीव्रता और चिकित्सा संगठन के प्रबंधन द्वारा स्थापित व्यवसायों के संयोजन के संकेतक मिलते हैं, तो मजदूरी में वृद्धि 50% या उससे अधिक हो सकती है।
परियोजना डेवलपर्स ने मौजूदा वेतन प्रणाली का तुलनात्मक विश्लेषण किया और रूसी संघ में और विषय के क्षेत्र में कार्यान्वयन की योजना बनाई। काम के दौरान प्राप्त जानकारी के व्यवस्थितकरण ने एक चिकित्सा संगठन में एक नई मजदूरी प्रणाली शुरू करने के लिए एक पद्धति विकसित करना संभव बना दिया, जिसमें एक वैचारिक उपकरण, एक एल्गोरिथ्म और कार्यान्वयन के चरण, कर्मियों के प्रदर्शन का आकलन करने के लिए संकेतक संकेतक शामिल हैं। और मजदूरी की गणना के लिए एक पद्धति, स्थानीय नियामक कानूनी कृत्यों के नमूने, अनुबंध, विनियम, आदि।
रूसी संघ के घटक संस्थाओं के स्तर पर एक नई मजदूरी प्रणाली शुरू करने के लिए एल्गोरिदम और उपकरण और नगर पालिकाओं. परियोजना टीम द्वारा तैयार किए गए चिकित्साकर्मियों के पारिश्रमिक की नई प्रणाली के कार्यान्वयन के लिए मुख्य तंत्र और उपकरण हैं:
एक नई मजदूरी प्रणाली की शुरूआत के लिए एल्गोरिदम;
रूसी संघ के विषय के राज्यपाल का मसौदा प्रस्ताव;
एक चिकित्सा संगठन में एक नई मजदूरी प्रणाली शुरू करने की पद्धति;
लक्ष्य कार्यक्रम "2014-2016 की अवधि के लिए चिकित्सा संगठनों में एक नई संविदात्मक मजदूरी प्रणाली का विकास और कार्यान्वयन" (बाद में कार्यक्रम के रूप में संदर्भित)।
इन दस्तावेजों को रूसी संघ के एक विषय के स्तर पर चिकित्सा संगठनों में एक नई संविदात्मक मजदूरी प्रणाली के अनुसंधान और डिजाइन के दौरान विकसित किया गया था और ओम्स्क और नोवोसिबिर्स्क क्षेत्रों में कार्यान्वयन के लिए प्रस्तावित किया गया था।
परियोजना गतिविधियाँ रूसी संघ के घटक इकाई के अधिकारियों के स्तर पर और एक चिकित्सा संगठन के स्तर पर निष्पादन के लिए प्रदान करती हैं, इसलिए, एक नए अनुबंध के गठन के लिए दो एल्गोरिदम विकसित किए गए थे।
मजदूरी प्रणाली, जिसे अंजीर में दिखाया गया है। 1 और 2.
रूसी संघ के घटक संस्थाओं के क्षेत्र में परियोजना को लागू करने के लिए, कार्यकारी अधिकारियों के स्तर पर कई गतिविधियों को अंजाम देना आवश्यक है, जिनमें से मुख्य हैं:
संघ के विषय के स्वास्थ्य मंत्रालय के कॉलेजियम में कार्यप्रणाली पर चर्चा;
नई मजदूरी प्रणाली की शुरूआत पर राज्यपाल के संकल्प को अपनाना;
विशिष्ट कार्यक्रम गतिविधियों और लक्ष्यों तक पहुंच के साथ एक लक्षित कार्यक्रम का विकास।
एक चिकित्सा संगठन के स्तर पर एक परियोजना को लागू करते समय (चित्र। 2.) आरंभिक चरणयह एक कार्य समूह बनाने की योजना है, जिसमें चिकित्सा संगठन के प्रमुख, उनके प्रतिनिधि और ट्रेड यूनियन संगठन के प्रतिनिधि शामिल हैं। परियोजना कार्यान्वयन के सबसे महत्वपूर्ण चरण एक पायलट चिकित्सा संगठन की स्थितियों में परीक्षण और निगरानी परिणामों का मूल्यांकन कर रहे हैं।
यदि परियोजना के कार्यान्वयन (रोडमैप संकेतकों की उपलब्धि) से अपेक्षित प्रभाव होते हैं, तो यह प्रतिकृति के चरण में प्रवेश करता है। उसी समय, कार्य समूह अपने स्वयं के कार्यक्रम गतिविधियों और संकेतक संकेतकों को विकसित करके किसी विशेष चिकित्सा संगठन की स्थितियों के लिए कार्यप्रणाली को अपनाता है। एक नई मजदूरी प्रणाली की शुरूआत से पहले एक शर्त के लिए एक अनुबंध प्रणाली को अपनाना है आम बैठकटीम।
रूसी संघ और नगर पालिकाओं के घटक संस्थाओं के स्तर पर पारिश्रमिक की एक संविदात्मक प्रणाली के कार्यान्वयन के लिए एक लक्षित कार्यक्रम का गठन। एक नई मजदूरी प्रणाली के लिए परियोजना विकसित करने वाले समूह में नोवोसिबिर्स्क और ओम्स्क क्षेत्रों में राज्य चिकित्सा संगठनों के प्रमुख शामिल थे। वे समस्याओं को हल करने के लिए एक व्यवस्थित दृष्टिकोण को लागू करने में कामयाब रहे जो उन्हें स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में मजदूरी का अनुकूलन करने की अनुमति देगा। इस संबंध में, कार्यक्रम और उसका पासपोर्ट (फॉर्म 1) विकसित किया गया था।
इसके अलावा, कार्यक्रम गतिविधियों का गठन किया गया था जो एक चिकित्सा संगठन की गतिविधि के सभी क्षेत्रों को कवर करते हैं, जिससे एक नई संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली शुरू करना संभव हो जाता है।
लक्ष्य कार्यक्रम की कार्यक्रम गतिविधियों के कार्यान्वयन की निगरानी "2014-2016 की अवधि के लिए चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक की एक संविदात्मक प्रणाली का विकास और कार्यान्वयन"। कार्यक्रम में नौ खंड शामिल हैं और कार्यक्रम की गतिविधियों के लिए एक निगरानी प्रणाली प्रदान करता है, जैसा कि तालिका में दिखाया गया है। 2, जिसके कार्यान्वयन से वेतन निधि में काफी बदलाव आ सकता है। इस प्रकार, सुरक्षा के संगठन से संबंधित एक चिकित्सा संगठन की गतिविधियों को सुनिश्चित करने में आउटसोर्सिंग तंत्र की शुरूआत निधि को 700 हजार रूबल तक बढ़ा सकती है। साल में। परियोजना कार्यान्वयन समयरेखा में मील के पत्थर और परियोजना गतिविधियों के कार्यान्वयन के लिए एक अनुसूची शामिल है। नियंत्रण बिंदुओं के अनुसार, विशेषज्ञ, पायलट साइट के प्रमुख और परियोजना कार्यान्वयन कार्य समूह के साथ मिलकर परियोजना कार्यान्वयन की स्थिति का आकलन करते हैं। कार्यक्रम की गतिविधियों के कार्यान्वयन का मूल्यांकन तालिका में दी गई निगरानी के अनुसार किया जाता है। 2.
विशेषज्ञ समूह द्वारा आयोजित निगरानी के आधार पर, कार्यक्रम कार्यान्वयन प्रबंधन गुणांक की गणना की जाती है, जो एक नई पारिश्रमिक प्रणाली शुरू करने के लिए किए गए उपायों के कार्यान्वयन के स्तर को निर्धारित करना संभव बनाता है और इस आधार पर, अतिरिक्त संगठनात्मक और विकसित करने के लिए
आर्थिक उपाय जो उपायों के अधिक पूर्ण कार्यान्वयन को प्राप्त करने की अनुमति देंगे। इष्टतम कार्यक्रम प्रबंधन का संकेतक
के ऑप्ट \u003d (वीपी + यूआर + एनआर) / £ एम ओ<1,
जहां वीपी - गतिविधियों को पूरा किया;
एसडी - सफलतापूर्वक कार्यान्वित गतिविधियाँ;
एचपी - सामान्य रूप से लागू किए गए उपाय (पीआर - खराब तरीके से लागू, एचबी - अधूरा);
^ एम 0 - निष्पादन के लिए स्वीकृत कार्यक्रम की गतिविधियों की कुल संख्या।
कार्यक्रम को 100% निष्पादित करना कठिन है, लेकिन सफल कार्यान्वयन का अनुमानित स्तर 0.9 से 1 के बीच होना चाहिए। इस स्तर को प्राप्त करना केवल समय सीमा और जिम्मेदार व्यक्तियों के संदर्भ में कार्यक्रम की गतिविधियों के कार्यान्वयन पर सख्त नियंत्रण के साथ ही संभव है।
क्षेत्रों में नियोजित कार्यक्रम गतिविधियों की निगरानी (तालिका 2), जो एक नई मजदूरी प्रणाली की शुरूआत सुनिश्चित करती है, आपको सुधारात्मक कार्रवाई शुरू करने की अनुमति देती है। आधारित
K ऑप्ट का मूल्य (नई वेतन प्रणाली की शुरूआत के लिए परियोजना के कार्यान्वयन के प्रबंधन का स्तर), दो श्रेणियों के उपायों के उद्देश्य से प्रबंधकीय निर्णय विकसित करना आवश्यक है: खराब तरीके से लागू और अधूरा। इन श्रेणियों को प्रभावित करके, गुणांक के मूल्य को बदलना (बढ़ाना) संभव है, जिसका अर्थ है कार्य की दक्षता में सुधार और रोड मैप के संकेतकों को प्राप्त करने के उद्देश्य से कार्यक्रम को लागू करने की प्रक्रिया का प्रबंधन करना। एक चिकित्सा संगठन के प्रभावी कार्य के स्तर का आकलन करने के लिए संकेतक संकेतकों की सूची तालिका में दी गई है। 3.
कार्यक्रम का ग्राहक और समन्वयक पॉलीक्लिनिक नंबर 24 का प्रबंधन था, जो त्रैमासिक रूप से नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र के स्वास्थ्य मंत्रालय को कार्यक्रम की प्रगति पर एक रिपोर्ट भेजता है। कार्यक्रम के कार्यान्वयन पर नियंत्रण एक विशेषज्ञ आयोग द्वारा किया जाता है, जिसमें आर्थिक मुद्दों के लिए उप मुख्य चिकित्सक, कार्मिक विभाग के विशेषज्ञ, ट्रेड यूनियन समिति के अध्यक्ष, एक वकील, उप मुख्य चिकित्सक, विभागों के प्रमुख शामिल होते हैं। , मुख्य नर्स, और स्वचालित नियंत्रण प्रणाली विभाग के प्रमुख।
निष्पादक कार्यक्रम की गतिविधियों के कार्यान्वयन को सुनिश्चित करते हैं। विशेषज्ञ समूह के निम्नलिखित कार्य हैं:
पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली के कार्यान्वयन की निगरानी करना;
कार्यक्रम की गतिविधियों के वित्तपोषण के लिए बजट आवेदनों का गठन;
वित्त पोषण का औचित्य और प्राथमिकता वाले कार्यों का चयन;
रूसी संघ के घटक इकाई के राज्य अधिकारियों द्वारा किए गए पद्धति और कानूनी विनियमन की पुष्टि और स्थानीय सरकार;
पेशेवर प्रशिक्षण और कर्मियों के पुनर्प्रशिक्षण के लिए योजना का कार्यान्वयन;
कॉर्पोरेट संस्कृति का गठन;
कार्यक्रम के निष्पादन पर रिपोर्ट का गठन।
चिकित्सा संगठनों में पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली शुरू करने के लिए प्रबंधकीय कर्मियों की प्रेरणा। प्रोजेक्ट टीम ने एक प्रेरणा प्रणाली प्रस्तावित की
कार्यक्रम की कार्यक्रम गतिविधियों के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार प्रबंधन कर्मचारी, जो कर्मचारियों के अधिक कुशल संचालन में योगदान देगा। एक चिकित्सा संगठन के कर्मियों की गतिविधियों का आकलन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले निम्नलिखित गुणांकों की गणना करके कार्यक्रम की गतिविधियों के कार्यान्वयन की उत्तेजना की जा सकती है:
1) कार्यक्रम में तय किए गए उपायों के प्रदर्शन का गुणांक, जिसकी गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
के, एम = आई (एक्स) / £ आई (*),
जहां ^ I(x) - कार्यक्रम में निहित पूर्ण गतिविधियों की संख्या;
^ I(x) - ठेकेदार को सौंपी गई गतिविधियों की संख्या;
2) समय पर गतिविधियों के निष्पादन का गुणांक ^.m.s, कार्यक्रम में तय किया गया और समय पर पूरा किया गया, जिसकी गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
ki.m.s \u003d E / i.i (x) / E 1 s.i (*) -
जहां ^ III (x) - कार्यक्रम के तहत ठेकेदार द्वारा समय पर निष्पादित गतिविधियों की संख्या;
^ इज़ी - ठेकेदार को सौंपे गए कार्यक्रम के तहत नियोजित गतिविधियों की संख्या;
3) गुणवत्ता कारक, जो तत्काल पर्यवेक्षक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो कार्यक्रम के तहत गतिविधियों के कार्यान्वयन के कर्मचारी द्वारा दस्तावेजी निष्पादन को स्वीकार करता है (पहले दिए गए संकेतकों के आधार पर प्रोत्साहन एक नया पेश करने के उपायों के कार्यान्वयन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करेगा। पारिश्रमिक प्रणाली, जबकि गुणवत्ता कारक 0, 5 से कम नहीं होना चाहिए);
4) अभिन्न गुणांक £i- जो अंतिम परिणाम पर प्रबंधक के प्रभाव की डिग्री को ध्यान में रखता है (कठिन और नरम प्रोत्साहन प्रदान करता है) और सूत्र द्वारा निर्धारित किया जाता है:
मैं मैं हूँ >
5) कार्यक्रम में निहित गतिविधियों की कार्यान्वयन दर का अंकगणितीय माध्य, समय सीमा (नरम प्रोत्साहन) को ध्यान में रखते हुए, जिसकी गणना सूत्र द्वारा की जाती है:
आईएम आईएम के साथ"
परियोजना के कार्यान्वयन से अपेक्षित परिणाम
कार्यक्रम:
राज्य के आदेश की पूर्ति 100%;
चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता और पहुंच के साथ जनसंख्या की बढ़ती संतुष्टि (सर्वेक्षण के परिणामों के अनुसार 90%);
वयस्क आबादी के समूहों की चिकित्सा जांच के लिए 100% तक वित्तीय सीमा का विकास;
सुधार योग्यता विशेषताएंप्रमुख कार्मिक (प्रमाणित चिकित्साकर्मियों की हिस्सेदारी बढ़ाकर 97%);
आवश्यकताओं की उपलब्धि (वृद्धि .) कर्मचारियों का वेतनऔसतन 50 तक);
बीमा चिकित्सा संगठनों के दंड से वित्तीय नुकसान में कमी (प्रदान की गई चिकित्सा सेवाओं के लिए चालान की राशि का 0.5% तक);
नए वित्तीय और आर्थिक तंत्र की शुरूआत से आर्थिक प्रभाव को प्राप्त करना (चिकित्सा संगठनों की गतिविधियों में आउटसोर्सिंग के उपयोग से वेतन निधि में प्रति वर्ष 700 हजार रूबल की वृद्धि होती है);
गतिविधि के सभी क्षेत्रों के एकीकृत विकास और चिकित्सा संगठनों के संकेतक संकेतकों के एक नए स्तर की उपलब्धि के उद्देश्य से पारिश्रमिक की एक नई संविदात्मक प्रणाली के गठन और कार्यान्वयन के कार्यों का कार्यान्वयन।
रोडमैप बोर्ड मुख्य
अध्ययन के मुख्य निष्कर्ष:
एक नई संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली की शुरूआत का कार्यक्रम-लक्षित प्रबंधन रूसी संघ (साइबेरियाई संघीय जिला) के घटक संस्थाओं के चिकित्सा संगठनों में वांछित भविष्य कहनेवाला (परियोजना) संकेतक प्राप्त करने का एक उपकरण है;
एक नई अनुबंध प्रणाली की शुरूआत के कार्यक्रम-लक्ष्य प्रबंधन को डिजाइन और मॉडलिंग करना आपको वित्तीय, आर्थिक, संगठनात्मक, सामग्री, श्रम और समय संसाधन बनाने की अनुमति देता है जो स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र के विकास के लिए आवश्यक घटक संस्थाओं के स्तर पर हैं। रूसी संघ (साइबेरियाई संघीय जिला);
पारिश्रमिक की एक नई संविदात्मक प्रणाली की शुरूआत के लिए एल्गोरिदम का गठन व्यवस्थित रूप से डिजाइन करना संभव बनाता है लक्ष्य कार्यक्रम;
एक निगरानी और प्रोत्साहन प्रणाली का गठन साइबेरियाई संघीय जिले के विषयों के चिकित्सा संगठनों में एक नई संविदात्मक पारिश्रमिक प्रणाली की शुरूआत पर अंतिम परिणाम प्राप्त करने के लिए कार्यक्रम की गतिविधियों के कार्यान्वयन और प्रबंधकीय कर्मियों की प्रेरणा को सुनिश्चित करना संभव बनाता है। .
सामान्य तौर पर, कार्यान्वयन की वित्तीय लागत
मसौदा कार्यक्रम की गतिविधियों की राशि
आरयूबी 29.85 मिलियन
तालिका एक
अध्ययन किए गए चिकित्सा संगठन GBUZ NSO "सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 24" के लक्षण
अध्ययन पैरामीटर मान
जनसंख्या की सेवा, pers. 29 200
उपकरण पार्क, इकाइयां 153
कंप्यूटर, इकाइयों के साथ उपकरण 128
संरचनात्मक उपखंडों की संख्या, इकाइयां 16
मात्रा पदों, इकाइयों 420.5
सामान्य स्टाफिंग,% 71
आर्थिक नुकसान,% 1
चिकित्सा परीक्षा के लिए नियोजित सीमा में महारत हासिल करने का हिस्सा,% 78
चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता और उपलब्धता के साथ संलग्न जनसंख्या की संतुष्टि (सर्वेक्षण के आंकड़ों के अनुसार),% 76
1.1 अनुबंध मजदूरी प्रणाली की अवधारणा और सामग्री
अनुबंध प्रणाली - पारिश्रमिक की एक प्रकार की टैरिफ-मुक्त प्रणाली है, जिसमें नियोक्ता और ठेकेदार / 3 / के बीच एक निश्चित अवधि के लिए एक समझौते (अनुबंध) का निष्कर्ष शामिल है।
एक कर्मचारी को काम पर रखते समय एक रोजगार अनुबंध (अनुबंध) लिखित रूप में संपन्न होता है, जो काम करने की स्थिति, पार्टियों के अधिकारों और दायित्वों, संचालन के तरीके और पारिश्रमिक के स्तर के साथ-साथ अनुबंध की अवधि को निर्दिष्ट करता है। अनुबंध उन परिणामों को भी निर्धारित करता है जो पार्टियों में से किसी एक द्वारा इसकी शीघ्र समाप्ति की स्थिति में पार्टियों के लिए हो सकते हैं। अनुबंध में कर्मचारी द्वारा उद्यम में बिताया गया समय (समय भुगतान), और विशिष्ट कार्य जिसे कर्मचारी को पूरा करना होगा, दोनों शामिल हो सकते हैं निश्चित समय(टुकड़ा-कार्य भुगतान)।
पार्टियों के समझौते से, रोजगार अनुबंध उत्तेजक और प्रतिपूरक प्रकृति के विभिन्न अतिरिक्त भुगतान और भत्ते प्रदान कर सकता है / 1 /:
· प्रति पेशेवर उत्कृष्टताऔर उच्च योग्यता
उत्तम दर्जे के लिए
सामान्य कामकाजी परिस्थितियों से विचलन के लिए, आदि।
अनुबंध आधिकारिक परिवहन, अतिरिक्त छुट्टी, रहने की जगह आदि प्रदान करने के मुद्दों को दर्शा सकता है।
अनुबंध - एक रोजगार अनुबंध इसमें निर्दिष्ट अवधि के लिए लिखित रूप में संपन्न होता है, जिसमें इसकी तुलना में विशेषताएं होती हैं सामान्य नियमश्रम कानून और एक कर्मचारी की कानूनी स्थिति में गिरावट के लिए एक विशिष्ट न्यूनतम मुआवजा प्रदान करना (परिशिष्ट)।
अनुबंध हो सकता है:
एक कर्मचारी को काम पर रखते समय;
एक कर्मचारी के साथ जिसका रोजगार अनुबंध अनिश्चित काल के लिए संपन्न हुआ था। अनुबंध का निष्कर्ष उचित उत्पादन, संगठनात्मक या आर्थिक कारणों से किया जाता है।
गर्भवती महिलाओं के साथ अनुबंध, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ महिलाएं (विकलांग बच्चे - 18 वर्ष से कम उम्र के), रोजगार अनुबंध जिनके साथ अनिश्चित काल के लिए निष्कर्ष निकाला गया था, यदि वे ऐसे अनुबंधों के समापन के लिए सहमति नहीं देते हैं, तो वे समाप्त नहीं होते हैं .
एक रोजगार अनुबंध का मुख्य कार्य श्रम संबंधों का निर्माण है। रोजगार अनुबंध का विषय किसी विशेष व्यक्ति की श्रम शक्ति है। इस प्रकार, आर्थिक दृष्टिकोण से, एक रोजगार अनुबंध श्रम की बिक्री के लिए एक अनुबंध है, और कानूनी प्रकृति से, यह श्रम / 5 / के रोजगार के लिए एक अनुबंध है।
एक रोजगार अनुबंध का एक अन्य कार्य यह है कि यह कार्य करता है कानूनी फार्मसंस्थानों, खेतों में उद्यमों में श्रम का संगठन। रोजगार अनुबंध के माध्यम से, उत्पादन में कार्यबल का वितरण निर्धारित किया जाता है, कर्मियों के श्रम कर्तव्यों को वितरित किया जाता है।
एक रोजगार अनुबंध की कई शर्तें कानून द्वारा कड़ाई से विनियमित होती हैं, और यदि कर्मचारी की स्थिति आपसी सहमति से भी खराब हो जाती है, तो पार्टियां उन्हें बदल नहीं सकती हैं।
यदि अनुबंध की शर्त पूरी तरह से कानून द्वारा स्थापित मानदंडों से मेल खाती है, तो कानून की नकल नहीं करना और इस स्थिति को इंगित नहीं करना संभव है। लेकिन रोजगार अनुबंध की सभी शर्तों पर विचार करना आवश्यक है, क्योंकि पार्टियों को मानदंडों के अस्तित्व के बारे में पता नहीं हो सकता है।
नियोक्ता कर्मचारी की स्थिति में सुधार की दिशा में कानून द्वारा स्थापित अधिकांश मानदंडों को बदल सकता है। बेशक, इस मामले में, रोजगार अनुबंध में पार्टियों के समझौते द्वारा निर्धारित शर्तों को स्पष्ट रूप से ठीक करना आवश्यक है।
अनुबंध (समझौते) उन दस्तावेजों को संदर्भित करते हैं जो सबसे महत्वपूर्ण सबूत हैं मध्यस्थता अदालतअसहमति के मामले में।
एक बाजार-प्रकार की अर्थव्यवस्था में, अग्रणी स्थान पर पारिश्रमिक की संविदात्मक, संविदात्मक प्रणाली का कब्जा है।
राष्ट्रीय अर्थव्यवस्था के सभी क्षेत्रों में, मजदूरी के दो रूपों / 5 / का उपयोग किया जाता है:
निर्मित उत्पादों की मात्रा और गुणवत्ता के लिए स्थापित कीमतों पर भुगतान को पीसवर्क कहा जाता है;
उत्पादन की परवाह किए बिना, कर्मचारी की योग्यता को ध्यान में रखते हुए, काम किए गए समय के लिए भुगतान को समय-आधारित कहा जाता है।
पारिश्रमिक का स्तर कर्मचारियों और प्रशासन के बीच एक समझौते में तय होता है, जो व्यक्तिगत या सामूहिक हो सकता है।
श्रम लागत विश्लेषण
वेतन (कर्मचारी का वेतन) - कर्मचारी की योग्यता, जटिलता, मात्रा, गुणवत्ता और प्रदर्शन किए गए कार्य की शर्तों के साथ-साथ मुआवजे के भुगतान और प्रोत्साहन भुगतान के आधार पर काम के लिए पारिश्रमिक। (अनुसूचित जनजाति...
अनुबंध भुगतानश्रम
अनुबंध वेतन
व्यवहार में एक बाजार अर्थव्यवस्था के गठन की स्थितियों में, एक नया रूप दिखाई दिया और श्रम के उपयोग पर संबंधों के प्रसार, मध्यस्थता में रुचि प्राप्त की - अनुबंध। अनुबंध को कानूनी रूप में उपयोग करने की संभावना के बारे में विधायक का विचार ...
अनुबंध वेतन
वेतन प्रणाली में सकारात्मक और नकारात्मक दोनों गुण होते हैं। अनुबंध प्रणाली का मुख्य लाभ कर्मचारी और उद्यम के प्रबंधन दोनों के अधिकारों और दायित्वों का स्पष्ट वितरण है ...
स्वास्थ्य देखभाल में पारिश्रमिक का अनुबंध प्रपत्र
अनुबंध प्रणाली - पारिश्रमिक की एक प्रकार की टैरिफ-मुक्त प्रणाली है, जिसमें नियोक्ता और ठेकेदार के बीच एक निश्चित अवधि के लिए एक समझौते (अनुबंध) का निष्कर्ष शामिल है ...
स्वास्थ्य देखभाल में पारिश्रमिक का अनुबंध प्रपत्र
क्षेत्रीय नैदानिक अस्पताल के राज्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान के कर्मचारियों की उत्पादकता को प्रोत्साहित करने के लिए, पेश करने का प्रस्ताव है नए रूप मेकर्मियों का पारिश्रमिक सामान्यीकृत कार्यों के प्रदर्शन के लिए अतिरिक्त भुगतान के साथ सामूहिक समय-बोनस वेतन है ...
पारिश्रमिक का अनुबंध रूप। अतिरिक्त भुगतान और भत्तों की प्रणाली, बोनस
उद्यम में पारिश्रमिक का संगठन और इसके सुधार के लिए निर्देश
पारिश्रमिक - मुख्य भाग के वितरण का एक रूप आवश्यक उत्पादउद्यम के भीतर खर्च किए गए श्रम की मात्रा और गुणवत्ता के अनुसार ...
कर्मियों के मूल पारिश्रमिक का संगठन
पारिश्रमिक कानूनों, अन्य नियामक कानूनी कृत्यों, सामूहिक समझौतों के अनुसार कर्मचारियों को उनके काम के लिए भुगतान के नियोक्ता द्वारा स्थापना और कार्यान्वयन सुनिश्चित करने से संबंधित संबंधों की एक प्रणाली है ...
टुकड़ा मजदूरी और उनकी सामग्री की मुख्य प्रणाली
उन क्षेत्रों और काम के प्रकारों में टुकड़ा मजदूरी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जहां मानकीकृत करना और व्यक्तिगत या सामूहिक योगदान और उत्पादन के अंतिम परिणाम को ध्यान में रखना संभव है ...
उद्यम अर्थशास्त्र की मूल बातें
परिस्थितियों में बाजार संबंधउद्यम के कामकाज के तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण तत्वों में से एक श्रम की उत्तेजना है, जिसमें सामग्री और नैतिक प्रोत्साहन शामिल हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि नई आर्थिक स्थितियों में ...
टुकड़ा मजदूरी प्रणाली: अवधारणा, विशेषताएं, संशोधन
पर टुकड़े का भुगतानश्रम मजदूरी की गणना पीस दरों के आधार पर की जाती है, नियोक्ता द्वारा स्थापितउत्पादन की एक इकाई (कार्य, सेवाओं) के उत्पादन के लिए, और उत्पादों (कार्यों, सेवाओं) की मात्रा जो कर्मचारी ने निर्मित (प्रदर्शन) की है ...
पारिश्रमिक की टैरिफ और गैर-टैरिफ प्रणाली (ओएओ एएनएचके के उदाहरण पर)
पारिश्रमिक की टैरिफ-मुक्त प्रणाली कर्मचारी की कमाई को पूरी तरह से टीम के काम के अंतिम परिणामों पर निर्भर करती है और पूरी टीम द्वारा अर्जित वेतन निधि में उसके हिस्से का प्रतिनिधित्व करती है ...
जेएससी "यूराल स्टील" के उदाहरण पर मजदूरी में सुधार
एक रोजगार अनुबंध के तहत प्रणाली से पारिश्रमिक की अनुबंध प्रणाली में संक्रमण के बारे में किसी भी जानकारी की आवश्यकता है। (शहद संस्था)
उत्तर
पारिश्रमिक की संविदात्मक प्रणाली का तात्पर्य नियोक्ता के साथ संपन्न एक रोजगार अनुबंध के आधार पर कर्मचारी के पारिश्रमिक से है। कर्मचारियों के साथ श्रम संबंधों को औपचारिक रूप दिया जाता है सामान्य नियमरोजगार अनुबंध, और कानून चिकित्सा कर्मचारियों के लिए प्रतिबंध स्थापित नहीं करता है।
प्रश्न के पाठ के आधार पर, हम मानते हैं कि हम एक प्रभावी अनुबंध में परिवर्तन के बारे में बात कर रहे हैं। "प्रभावी अनुबंध" की अवधारणा का उपयोग राज्य और नगरपालिका संस्थानों में श्रम संबंधों में किया जाता है। यह अवधारणा 2012 में स्वीकृत ढांचे के भीतर पेश की गई थी, जिसका उद्देश्य राज्य और नगरपालिका संस्थानों में वेतन प्रणाली में सुधार करना है और इसे 2012-2018 में लागू करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
समारोह का कार्य,
सिस्टम की सामग्री में विवरण:
समारोह का कार्य,
प्रदर्शन के मूल्यांकन के लिए संकेतक और मानदंड,
पारिश्रमिक की राशि, साथ ही सामूहिक श्रम परिणाम प्राप्त करने के लिए प्रोत्साहन की राशि।
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प्रासंगिकता के लिए अपने पीवीआर की जांच करें। 2019 में बदलाव के कारण, आपके दस्तावेज़ के प्रावधान कानून का उल्लंघन कर सकते हैं। यदि जीआईटी को पुराने शब्द मिलते हैं, तो यह ठीक रहेगा। पीवीटीआर से कौन से नियम हटाने हैं, और क्या जोड़ना है - "कार्मिक व्यवसाय" पत्रिका में पढ़ें। -
"कार्मिक व्यवसाय" पत्रिका में आपको 2020 के लिए एक सुरक्षित अवकाश कार्यक्रम बनाने के बारे में एक अद्यतन योजना मिलेगी। लेख में कानूनों और व्यवहार में सभी नवाचार शामिल हैं जिन्हें अब ध्यान में रखा जाना चाहिए। आपके लिए - शेड्यूल तैयार करते समय पांच में से चार कंपनियों का सामना करने वाली स्थितियों के लिए तैयार समाधान। -
तैयार हो जाइए, श्रम मंत्रालय फिर बदल रहा है श्रम कोड. कुल छह संशोधन हैं। पता करें कि संशोधन आपके काम को कैसे प्रभावित करेंगे और अब क्या करें ताकि परिवर्तन आश्चर्यचकित न हों, आप लेख से सीखेंगे।
एक प्रभावी अनुबंध एक राज्य (नगरपालिका) संस्थान के एक कर्मचारी के साथ एक रोजगार अनुबंध है, जो किसी कर्मचारी के प्रदर्शन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए नौकरी की जिम्मेदारियों, पारिश्रमिक की शर्तों, संकेतकों और मानदंडों को निर्दिष्ट करता है। काम के परिणामों और प्रदान की गई राज्य (नगरपालिका) सेवाओं की गुणवत्ता के साथ-साथ सामाजिक समर्थन उपायों के आधार पर प्रोत्साहन भुगतान प्रदान करने के लिए एक प्रभावी अनुबंध का उपयोग किया जाता है।
प्रत्येक कर्मचारी के लिए, एक प्रभावी अनुबंध को स्पष्ट और निर्दिष्ट करना चाहिए:
पारिश्रमिक प्राप्त करने की शर्तें नियोक्ता और कर्मचारी के लिए स्पष्ट होनी चाहिए। उन्हें अस्पष्ट नहीं होना चाहिए।
राज्य (नगरपालिका) संस्थानों को 2018 तक प्रभावी अनुबंधों पर पूरी तरह से स्विच करना चाहिए। नतीजतन, न केवल नए कर्मचारियों के साथ प्रभावी अनुबंध समाप्त करना आवश्यक होगा, बल्कि 2018 तक, मौजूदा कर्मचारियों के संबंध में, उनके अनुबंधों को स्पष्ट और निर्दिष्ट करना होगा। आपको परिवर्तन करने की आवश्यकता क्यों होगी .
इस तरह के निष्कर्ष कार्यक्रम के प्रावधानों, अनुमोदित, और रूसी संघ के श्रम संहिता की समग्रता से अनुसरण करते हैं।
एक प्रभावी अनुबंध का एक उदाहरण
राज्य राज्य द्वारा वित्तपोषित संगठन"मेडसांचस्ट" ने ई.वी. इवानोव पद के लिए देखभाल करनाफिजियोथेरेपी कक्ष में। काम पर रखने के दिन, उन्होंने इवानोवा के साथ निष्कर्ष निकाला।
इवान शक्लोवेट्स,
उप प्रमुख संघीय सेवाकाम और रोजगार के लिए
उत्तर: एक चिकित्सा कर्मचारी के काम के लिए भुगतान कैसे करें
वेतन
चिकित्सा कर्मियों का वेतन निम्न की आवश्यकताओं के आधार पर निर्धारित किया जाता है व्यावसायिक प्रशिक्षणऔर प्रासंगिक व्यावसायिक गतिविधि के कार्यान्वयन के लिए आवश्यक योग्यता का स्तर, प्रदर्शन किए गए कार्य की जटिलता और मात्रा को ध्यान में रखते हुए।
उसी समय, रूसी संघ की सरकार पेशेवरों के लिए बुनियादी वेतन और मजदूरी दर स्थापित कर सकती है कौशल समूह. यह रूसी संघ के श्रम संहिता में कहा गया है।
संघीय बजटीय और सरकारी संस्थानों में चिकित्साकर्मियों का वेतन संस्थानों के प्रमुखों द्वारा संघीय कार्यकारी अधिकारियों द्वारा अनुमोदित अनुमानित प्रावधानों को ध्यान में रखते हुए स्थापित किया जाता है। यह 5 अगस्त 2008 नंबर 583 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री में कहा गया है।
इसलिए, उदाहरण के लिए, संघीय बजटीय वैज्ञानिक संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए वेतन, जिनके नैदानिक विभाग हैं, श्रमिकों के अनुशंसित न्यूनतम वेतन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किए जाते हैं, जो सी में दिए गए हैं।
रूसी संघ के घटक संस्थाओं में, चिकित्सा संस्थान रूसी संघ के घटक संस्थाओं और स्थानीय सरकारों के कार्यकारी अधिकारियों द्वारा निर्धारित तरीके से चिकित्सा कर्मचारियों के वेतन की स्थापना करते हैं।
प्रोत्साहन भुगतान
रूसी संघ की सरकार, रूसी संघ के घटक संस्थाओं के राज्य अधिकारियों और स्थानीय सरकारों को चिकित्सा और दवा श्रमिकों () के लिए अतिरिक्त गारंटी और सामाजिक समर्थन के उपाय स्थापित करने का अधिकार है।
श्रम के गुणात्मक परिणाम को प्रोत्साहित करने और चिकित्सा कर्मचारियों को अनुशंसित न्यूनतम वेतन के लिए प्रोत्साहित करने के लिए, प्रोत्साहन भुगतान स्थापित करें। इन भुगतानों पर निर्णय चिकित्सा संस्थान के प्रमुख द्वारा किया जाता है।
प्रोत्साहन में शामिल हैं:
तीव्रता और उच्च प्रदर्शन के लिए भुगतान;
प्रदर्शन किए गए कार्य की गुणवत्ता के लिए भुगतान;
निरंतर कार्य अनुभव, सेवा की लंबाई के लिए भुगतान;
प्रदर्शन बोनस।
उदाहरण के लिए, संघीय बजटीय और राज्य संस्थानों के लिए, इस प्रकार के भुगतान स्वीकृत में निहित हैं।
प्रोत्साहन भुगतान की राशि को निरपेक्ष रूप से (रूबल) और वेतन के प्रतिशत के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। अधिकतम आकारये भुगतान सीमित नहीं हैं।
उदाहरण के लिए, संघीय बजटीय वैज्ञानिक संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए जिनके नैदानिक विभाग हैं, गुणन कारकों के अनुशंसित आकार k में दिए गए हैं।
स्थानीय स्व-सरकारी निकायों के अधिनियम नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारियों के लिए समान गुणक कारक स्थापित कर सकते हैं।
मुआवजा भुगतान
चिकित्सा कर्मचारियों के लिए प्रतिपूरक भुगतान भी स्थापित किया जा सकता है। यह हो सकता है:
कड़ी मेहनत में लगे कर्मचारियों को भुगतान, हानिकारक और (या) खतरनाक और अन्य विशेष कार्य स्थितियों के साथ काम करना;
विशेष जलवायु परिस्थितियों वाले क्षेत्रों में काम के लिए भुगतान;
सामान्य से विचलन की स्थिति में काम के लिए भुगतान (विभिन्न योग्यताओं का काम करते समय, व्यवसायों (पदों) का संयोजन), ओवरटाइम काम, रात में काम करना और अन्य परिस्थितियों में काम करना जो सामान्य से विचलित हो);
राज्य के रहस्यों को बनाने वाली जानकारी के साथ काम करने के लिए भत्ते, उनका वर्गीकरण और अवर्गीकरण, साथ ही साथ सिफर के साथ काम करने के लिए।
मुआवजा भुगतान रूसी संघ की सरकार और रूसी संघ के घटक संस्थाओं द्वारा स्थापित किया जाता है। उदाहरण के लिए, संघीय बजटीय और राज्य संस्थानों के लिए, इस प्रकार के भुगतान स्वीकृत में निहित हैं।
मुआवजे के भुगतान की स्थापना की प्रक्रिया को अनुमोदित के अनुसार निर्धारित किया जाता है।
उसी समय, कड़ी मेहनत में लगे चिकित्साकर्मियों के लिए, हानिकारक और खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करना, रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार मुआवजे का भुगतान निर्धारित करना और।
इस तरह के भुगतान की मात्रा और शर्तों को श्रम कानून के अनुसार सामूहिक समझौते, समझौते, स्थानीय नियमों द्वारा तय करने की सिफारिश की जाती है। आप एक अलग दस्तावेज़ भी तैयार कर सकते हैं, जैसे कि मुआवजे के भुगतान के प्रकारों की सूची।
ग्रामीण क्षेत्रों में चिकित्साकर्मियों को भुगतान
चिकित्सा कर्मचारियों के लिए सामाजिक समर्थन के एक उपाय के रूप में, जो संघीय राज्य चिकित्सा संस्थानों के कर्मचारियों पर हैं और ग्रामीण बस्तियों, श्रमिकों की बस्तियों, शहरी-प्रकार की बस्तियों में रहते हैं और काम करते हैं, भुगतान की क्षतिपूर्ति के लिए एकमुश्त नकद भुगतान की स्थापना की गई है। 1200 रूबल की राशि में आवासीय परिसर, हीटिंग और प्रकाश व्यवस्था। ()।
इसलिए, उदाहरण के लिए, संघीय बजटीय और राज्य संस्थानों में, यह भुगतान करने के नियम तय, स्वीकृत हैं।
अतिरिक्त दस्तावेजों की आवश्यकता के बिना, संस्थानों के निपटान में उपलब्ध स्वास्थ्य कार्यकर्ता के अधिकार की पुष्टि करने वाले दस्तावेजों के आधार पर मासिक नकद भुगतान किया जाता है।
सहायक दस्तावेजों में शामिल हैं:
रोजगार अनुबंध या रोजगार इतिहास;
निवास स्थान पर पंजीकरण के स्थान पर एक चिह्न के साथ एक पहचान दस्तावेज की एक प्रति, या निवास स्थान की पुष्टि करने वाला कोई अन्य दस्तावेज।
नीना कोव्याज़िना,
रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के शिक्षा और मानव संसाधन विभाग के उप निदेशक
श्रम संहिता में नौकरी के विवरण का एक भी उल्लेख नहीं है। लेकिन कार्मिक अधिकारियों को इस वैकल्पिक दस्तावेज की जरूरत है। "कार्मिक व्यवसाय" पत्रिका में आपको नवीनतम मिलेगा नौकरी का विवरणएक कार्मिक अधिकारी के लिए, पेशेवर मानक की आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए।
