네스테로프 A.K. 계약 시스템임금 // Nesterovs의 백과사전

"계약"의 개념이 "의 개념과 동일하지 않음을 나타내는 사용 관행을 나타내는 보수 계약 시스템의 세부 사항을 고려하십시오. 노동 계약".

계약의 징후

계약의 개별적 특성으로 인해 고용 계약과 비교하여 작업 수행 조건을보다 자유롭게 설정할 수 있습니다. 이 계약 기능을 사용하면 직원에 대한 특정 요구 사항, 고용주의 의무를 고려할 수 있습니다. 계약은 고용 계약과 비교하여 당사자의 권리와 의무를보다 완전히 규제합니다.

계약 보상 시스템에 따른 직무 책임 계약의 포괄적 인 회계를 통해 고용 계약과 비교하여 수행되는 작업 범위를 변경할 수 있습니다. 샘플 지침기업 자체에서 계약을 개발할 수 있기 때문입니다.

계약에서 고용주의 이익을 보호하는 것은 특히 경쟁 회사에서 시간제 근로 금지, 내부 정보 공개에 대한 책임 설정 등을 포함합니다.

계약에서 의무는 명확하게 공식화되어 직원의 이익을 크게 충족시키는 반면 노동 기능의 중요성은 감소합니다. 사용자는 계약서에 명시된 의무를 넘어서는 요구사항을 제시하고 업무를 위탁할 권리가 없습니다.

이 계약은 또한 고용인이 자신의 의무를 이행할 수 있는 조건을 마련해야 하는 고용주의 의무를 설정하며, 법에 명시된 요구 사항뿐만 아니라 직원의 개인적 요구 사항도 고려할 수 있습니다.

계약 시스템에 따른 보상

계약에는 임금, 사회적 혜택, 물질적 문제와 관련된 조건의 상당 부분이 포함되어 있으며 직원과 고용주 간의 재산 문제의 상당 부분을 다루고 있습니다.

계약 보상 시스템을 사용하면 금액을 연결하여 관세 시스템에서 벗어날 수 있습니다. 임금대부분의 경우 직원의 소득이 증가하는 작업 결과를 가진 직원.

계약 시스템에 따른 표준 보상 체계에는 다음 요소가 포함됩니다.

1. 시간당 임금, 작업 결과 또는 계약에 고정 된 기타 지표를 기반으로 결정되는 정규 보수 (월간, 주별, 일별);
2. 일회성 지불 - 작업 시작 전, 개별 단계 완료 시, 작업 완료 시;
3. 인센티브 지불 - 계약에 의해 설정된 지표 초과, 추가 작업 수행 등
4. 계약 완료 시 최종 지불 - 일반적으로 상당한 금액의 지불이 설정됩니다.
5. 재료비 상환, 사회 및 생활 조건 제공, 계약 기간 동안 주택 제공 등;
6. 교통비, 통신비 등 각종 추가 지급

유사하게, 계약은 계약의 부적절한 수행에 대한 재정적 제재를 정의하며, 직원의 인센티브 지급, 추가 지급, 정규 보수에 대한 벌금 등의 박탈로 가장 자주 표현됩니다.

보수의 계약 시스템은 비용에 포함 노동력계약 기간 동안 직원에게 특정 생활 수준을 제공하는 직접 임금 및 기타 재산 혜택.

보수의 계약 형태에서 고용주의 의무 사회 보장작업자는 종종 가치를 초과합니다 금전적 보상노동자를 위해. 여기에는 고용주 비용으로 주택 제공, 고용주 비용으로 대출 및 차입금 상환, 계약에 명시된 매개 변수에 대한 유급 휴가 제공, 지불이 포함됩니다. 의료 서비스, 각종 보험 등 근로자가 고용주에게 더 ​​가치가 높을수록 사회 보장 금액은 더 많아집니다. 총 비용추가 혜택은 계약에 따른 작업에 대한 보수의 재정적 구성 요소를 초과합니다.

계약임금제는 고용된 근로자의 자질과 부가적 장점에 따라 차별을 조장한다. 동시에 그러한 차별은 절대적으로 합법이 될 것이며 이는 사회에 나쁜 영향을 미칩니다. 노동 관계집단에서.

이와 관련하여 고용주 측의 사회적 조건 구현을위한 법적 메커니즘의 부재는 직원의 이익에 위협이됩니다. 동시에 직원의 기술 수준이 낮을수록 더 취약합니다.

계약 임금 시스템에서 직원의 책임

이러한 차별은 계약 조건을 이행하지 않은 경우 직원의 책임과 관련된 문제에서 가장 두드러집니다. 계약 시스템에서 노동 위반에 대한 민사 책임 구성이 자주 사용됩니다.

• 징계 위반에 대한 벌금;
• 직원의 주도로 계약 해지에 대한 벌금;
• 계약 조건 불이행에 대한 처벌;
• 계약 조건 불이행에 대한 처벌;
• 계약 위반에 대한 벌금 등

하급근로자의 경우 이러한 계약임금제 조치는 계약상 보수를 체불하는 결과를 초래할 수 있다.

이와는 별도로 계약서에는 사용자와 근로자 모두에게 계약 해지를 위한 추가 조건이 명시되어 있습니다. 동시에 이러한 조건은 조기 해지 조건의 성격에 따라 계약에 따른 보수를 지급하지 않거나 그 반대의 경우 증가된 보수를 지급할 수 있습니다.

계약 임금 체계의 세부 사항

보수 계약 시스템은 고용 계약의 사용에 비해 더 유연한 고용 형태로 간주되며, 이는 계약 당사자가 조건을 결정할 자유를 확대합니다.

현재 기업의 계약 시스템 구성에는 두 가지 주요 접근 방식이 있습니다.

1. 특정 범주의 근로자에 ​​대한 표준 계약 사용.
2. 가치가 높은 직원에 대한 개별 계약 사용.

동시에 첫 번째 접근 방식은 특정 직원이 아닌 특정 직위에 대한 계약을 작성하는 것을 의미하므로 그러한 "계약"은 충분한 정도의 개성을 갖지 못합니다.

두 번째 접근 방식은 고용 계약과 비교하여 각 계약의 구체적인 내용을 결정합니다. 계약에는 노동법에서 제공하지 않는 조건이 포함되어 있기 때문입니다.

계약 보상 시스템의 주요 특징은 계약에 고정되어 있다는 것입니다. 합의에 도달- 고용주와 직원은 특정 합의에 도달해야 하며 표준 고용 계약을 체결하지 않아야 합니다.

그 구조에서 계약은 민법 계약의 구조를 반복합니다.

• 주제,
• 당사자의 권리와 의무,
• 책임,
• 해고 사유
• 기간,
• 다른 조건.

동시에, 계약상 보수 체계는 계약이 체결될 때 계약의 긴급성을 원칙으로 합니다. 특정 기간, 연장되거나 직원에게 최종 보수가 있는 경우 최종 보수가 지급됩니다.

계약서가 제공되지 않는 경우 특별한 조건고용주의 주도로 직원 해고 표준 절차와 관련하여 종료 된 경우 고용주는 계약 만료 후에 만 ​​​​직원을 "해고"할 수 있습니다.

따라서 기업의 계약 보상 시스템 조직의 기본 특징은 다음과 같습니다.

1. 계약의 개별적 성격.
2. 계약 내용의 특수성.
3. 계약 기간.

동시에 보상 계약 시스템이 기업에서 오래 운영될수록 계약의 범위가 넓어질수록 계약의 개별적 성격(유형으로 인해)이 더 빨리 손실되고 이에 상응하는 전환이 발생합니다. 직원과의 계약 작업.

따라서 다음과 같은 결론을 내릴 수 있습니다.

계약형 보수는 다른 직원에 비해 뛰어난 기술, 능력, 자질을 가지고 있기 때문에 기업에 가장 큰 가치를 지닌 개별 직원과 관련하여 가장 적절합니다.

근로계약서에 반영되어야 하는 주요 쟁점 중 하나는 보수의 문제이다. 임금 문제는 기업에서 직접 해결됩니다. 그들의 규제는 현지 규제법에서 수행됩니다. 그러나 임금은 국가에서 정한 최저임금보다 낮을 수 없습니다.

국가 경제의 모든 부문에서 두 가지 형태의 임금이 사용됩니다.

• - 정해진 가격으로 제조된 제품의 수량과 품질에 대한 지불을 조각이라고 합니다.
• - 출력에 관계없이 직원의 자격을 고려하여 근무한 시간에 대한 지불을 시간 기반이라고합니다.

임금의 가장 일반적인 형태는 조각입니다. 제품의 산출량이나 작업량을 정량적, 정성적으로 기록하고 산출물의 배급을 기술적으로 정당화할 수 있는 경우에 사용합니다. 각 산출 단위 또는 작업량에 대해 임금 금액인 성과급이 설정됩니다. 가격 책정은 단일 또는 복합일 수 있습니다.

성과급 형태의 보수에는 직접, 성과급, 성과급, 간접 및 성과급과 같은 고유한 시스템이 있습니다. 직접 피스워크 시스템에서 각 근로자의 소득은 생산량에 비례하며 제조 또는 생산된 생산량 단위의 제품으로 정의됩니다.

성과급의 가장 일반적인 시스템은 성과급입니다. 근로자는 직접 성과급으로 벌어들이는 것 외에도 확립된 지표의 이행 및 초과 이행에 대해 보너스를 받습니다. 보너스는 조각 수입을 기준으로 실제 근무 시간에 대해 결정됩니다.

정해진 초기 요율(기본) 내에서 단계별 보수 시스템을 사용하여 직접 요율로 이루어지며 이 요율보다 높으면 더 높은 요율로 지급됩니다. 개별 비율의 증가는 특별한 규모에 따라 각 경우에 결정됩니다. 예를 들어, 원래 규범이 1에서 10%로 초과 충족되면 조각 비율이 50%, 10을 초과하면 100% 증가합니다. 첫 번째 경우 조각 비율의 증가 계수는 0.5이고 두 번째 경우에는 비율의 두 배로 결정됩니다.

이 제도에 따른 할증료는 다양한 방법으로 책정됩니다. 가장 보편적 인 것은 다음과 같습니다. 먼저 수행 된 전체 작업량에 대해 직접 요율로 발생하는 소득의 일부가 결정되고 결과 값에 출력 비율의 초과 이행 비율과 증가 계수가 곱해집니다. 현재 누진 임금 시스템에 따라 취한 급여:

쯔또. = Z SD + Z SD. (Pv.n. - 월) / Kr. ,

어디 Ztot. - 조각 누진제에 따른 근로자의 총 수입, r.;

Z SD - 기본 조각 비율, 루블의 조각 수입;

pv.n. - 생산 규범의 이행, %;

월 - 생산 표준 이행의 백분율로 표시되는 이익 발생의 초기 기준, %;

Kp - 기본 조각 비율의 증가 계수.

간접 피스워크 시스템은 군인에게 급여를 지급하는 데 사용됩니다. 기술 장비, 수리공, 보조 감독 및 기타 보조 작업자는 활동 결과에 따라 주요 작업자의 생산성이 좌우됩니다.

시간 기반 형태의 보수는 간단하고 시간 보너스입니다.

간단한 시간제 시스템으로 수입은 관세율( 공식 급여) 및 근무 시간.

산업에서는 시간 보너스 보상 시스템이 우세합니다. 관세율(급여), 특정 양적 및 질적 지표를 달성하면 보너스가 지급됩니다.

직원과 관련된 관리자, 전문가 및 기타 직원의 노동에 대한 보수는 시간제 및 시간 보너스 시스템에 따라 이루어집니다. 소득 산정 절차는 시간제 근로자와 동일하지만 급여는 근로기준법에 따라 결정됩니다. 인력 충원. 주요 결과에 대해 관리자, 전문가, 기타 직원과 관련된 직원에게 포상 경제 활동협회장이 설정한 특정 지표에 따라 소비 기금에서 노동조합위원회. 기능 단위 팀에 대한 보너스 지표는 기업의 최종 결과와 밀접한 관련이 있으며 그가 직면한 작업을 고려하여 개별 범주 및 직원 그룹에 대해 차등적으로 설정됩니다.

정황 효과적인 적용시간 임금은 다음과 같습니다.

합리적인 업무 방식과 나머지 업종 근로자의 도입 및 각 근로자가 실제로 근무한 시간에 대한 엄격한 회계 처리;

각각에 필요한 상업 기업실제 작업 시간의 작업 일정 및 작업표;

자격 범주 또는 직원 범주에 대한 적시 검토

가장 합리적인 인건비 기준 적용

직원 범주에 대한 직무 책임 기업에서 각 조직의 승인.

시장형 경제에서 선두 자리는 계약상, 계약상 보수 시스템이 차지합니다. 보수 수준은 직원과 행정부 간의 합의에 의해 결정되며, 이는 개별적 또는 집단적일 수 있습니다. 노동 조합에 의해 근로자의 이익이 보호되는 경제 부문에서 임금 수준은 사용자 및 근로자와 함께 노동 조합 대표도 참여하는 3자 합의의 영향으로 형성됩니다. .

시장 경제에서 노동 시장의 노동 가격은 수요와 공급뿐만 아니라 다른 여러 요인의 영향으로 형성되며 직업, 교육, 성별, 연령의 영향을 받을 수 있습니다. , 지역적 요인, 근무 조건, 전통, 법적 제한, 확립된 규칙 및 규정. 특히, 직원의 급여 가치는 관세의 영향으로 형성됩니다.

키워드

보건 의료/ 의료 / 의료 / 서비스 / 서비스 / 지불 / 급여 / 지표 지표/ 표시 / 지수

주석 경제 및 비즈니스에 관한 과학 기사, 과학 연구 저자 - Molotkov Yu.I., Totskaya E.G.

주제. 이 기사는 구체를 개혁하는 과정에 대한 연구에 전념합니다. 보건 의료시베리아 연방 지구 구성 기관의 의료 조직을 위해 프로젝트 팀이 개발한 의료 종사자 보수의 새로운 계약 시스템 도입. 연구의 대상은 해당 지역의 의료 기관이었습니다. 목표. 활동을 촉진하는 새로운 계약 임금 시스템의 초안 개발 의료진및 주제 수준의 의료 조직 개발 러시아 연방. 방법론. 구조 및 시스템 분석, 참가자 관찰, SWOT 분석, 통계 데이터 분석, 현행 규제 법적 행위 및 방법론을 사용하여 현재 시스템을 연구하고 의료 기관의 보수에 대한 새로운 접근 방식을 형성했습니다. 기능적 모델링. 결과. 의료 종사자의 보수를 위한 새로운 계약 시스템, 알고리즘, 도구 및 의료 기관에서 구현하기 위한 대상 프로그램의 초안이 개발되었습니다. 연구된 사례로 입증 의료 기관계약에 의한 보수 시스템의 도입이 서비스의 질과 가용성에 대한 인구의 만족도를 증가시켰습니다. 의료그리고 메인 표시 지표의료기관. 결론. 연구중인 모델 의료 조직에 새로운 계약 보상 시스템을 도입함으로써 프로젝트 구현의 프로그램 목표 관리가 러시아 주제의 의료 조직에서 원하는 예측 (프로젝트) 지표를 달성하기위한 도구라는 결론을 이끌어 냈습니다. 연합. 시행 결과 및 모니터링 표시 지표의료의 질과 접근성에 대한 인구의 만족도 증가를 확인합니다. 제안 된 보수 계약 시스템은 러시아 연방 구성 기관의 모든 의료 조직에서 사용할 수 있습니다.

관련 항목 경제 및 비즈니스에 관한 과학 논문, 과학 연구 저자 - Molotkov Yu.I., Totskaya E.G.

• 예산 의료 기관의 임금 촉진 정책

  2016 / 칼라비나 엘레나 게오르기에브나

• 의료 품질 향상을 위한 메커니즘으로 의료 기관에서 효과적인 계약 구현

  2016 / Gukasova Nina Rafaelovna, Stupnikova Oksana Emelyanovna

• 효과적인 계약으로의 전환 맥락에서 의료진의 보수 및 동기 부여

  2014 / Romanchuk Irina Grigorievna

• 성과예산 모델의 효율적인 계약

  2015 / Ivanova N.G., Kankulova M.I.

• 의료 기관에서 사회 및 노사 관계 구현의 제도적 형태로서의 효과적인 계약: 기대와 현실

  2017 / Mikhalkina Elena Vladimirovna, Andreichenko Natalia Vladimirovna

• 예산 의료 기관에서 효과적인 계약을 이행하기 위한 조직 및 방법론적 토대

  2015 / Lapina Tatyana Alexandrovna, Zatelmaer Elena Ilyinichna

• 의료 종사자의 보수에 대한 새롭고 효과적인 접근 방식

  2015 / Borisova Elena Afraimovna, Savina Nadezhda Valerievna, Lutskan Ivan Petrovich, Timofeev Leonid Fedorovich

• 의료 시스템에서 사회 및 노사 관계를 관리하는 요소로서의 효과적인 계약

  2017 / Saldan Igor Petrovich, Tribunsky Sergey Ivanovich, Kolyado Elena Vladimirovna, Kolyado Vladimir Borisovich, Dorofeev Yury Yuryevich, Kartashev Valery Nikolaevich

• 대학의 과학 및 교육 종사자를위한 효과적인 계약 이행 조건

  2013 / Alla Alexandrovna Kondratieva, Inna Mikhailovna Shirko

러시아 연방의 구성 기관에서 의료 조직의 발전을 관리하는 도구로서의 보수 계약 시스템

중요성 이 기사는 시베리아 연방 지구 주제의 의료 조직을 위한 프로젝트 팀이 개발한 의료 부문 개혁 프로세스와 의료 근로자 보상의 새로운 계약 시스템 구현을 연구합니다. 우리는 지역의 다양한 의료 시설을 연구했습니다. 목표 우리는 러시아 연방의 구성 기관 수준에서 의료 인력의 작업과 의료 조직의 발전을 가능하게 하는 새로운 초안 계약 보수 시스템을 개발하는 것을 목표로 했습니다. 방법 의료 기관의 보수에 대한 현재 시스템 및 새로운 접근 방식의 형성을 연구하기 위해 구조 및 시스템 분석, 참가자 관찰, SWOT 분석, 통계, 기존 규범 법적 행위 및 기능 모델링 방법론을 사용했습니다. 결과 우리는 의료 종사자를 위한 새로운 임금 계약 시스템의 초안, 알고리즘, 도구 및 의료 기관에서 이를 구현하기 위한 대상 프로그램을 개발했습니다. 의료기관 사례를 통해 계약제 도입으로 의료지원의 질과 가용성, 의료기관 주요 지표 향상 등 국민 만족도가 크게 향상되었음을 입증했다. 결론 및 관련성 우리는 프로젝트 구현의 목표 관리가 의료 기관에서 원하는 예측(프로젝트) 지표를 달성하기 위한 도구라고 결론지었습니다. 제안 된 계약 시스템은 러시아 연방 구성 기관의 모든 의료 조직에서 사용할 수 있습니다.

과학 작업의 텍스트 "러시아 연방의 구성 기관에서 의료 조직의 발전을 관리하기 위한 도구로서의 보수 계약 시스템"이라는 주제에 대해

ISSN 2311-8733(온라인) ISSN 2073-1477(인쇄물)

사회경제적 정책

러시아 연방 주제의 의료 조직 개발 관리 도구로서의 계약 지불 시스템

유리 Ivanovich MOLOTKOV, Elena Gennadievna TOTSKAYA

의사 기술 과학, 러시아 국가 경제 아카데미 시베리아 경영 연구소 경영학과 교수, 비서실장 및 공공 서비스러시아 연방 노보시비르스크 대통령 [이메일 보호됨]

GBUZ의 수석 의사, 의학 과학 후보 노보시비르스크 지역"도시 폴리클리닉 No. 16", 노보시비르스크,

러시아 연방

[이메일 보호됨]

기사 기록:

2015년 3월 6일에 승인됨 2015년 8월 6일에 승인됨

UDC 353.2 (9)

키워드:

의료, 의학, 서비스, 보수, 지표 지표

주석

주제. 이 기사는 의료 부문을 개혁하는 과정과 시베리아 연방 지구 구성 기관의 의료 조직을 위한 프로젝트 팀이 개발한 의료 종사자를 위한 새로운 계약 보상 시스템 도입에 대한 연구에 전념합니다. 연구의 대상은 해당 지역의 의료 기관이었습니다.

목표. 러시아 연방의 구성 기관 수준에서 의료 인력의 활동과 의료 조직의 발전을 자극하는 새로운 계약 보상 시스템의 초안 개발.

방법론. 구조 및 시스템 분석, 참가자 관찰, SWOT 분석, 통계 데이터 분석, 현행 규제 법적 행위 및 기능적 모델링 방법론을 사용하여 현재 시스템을 연구하고 의료 기관의 보수에 대한 새로운 접근 방식을 형성했습니다. 결과. 의료 종사자의 보수를 위한 새로운 계약 시스템, 알고리즘, 도구 및 의료 기관에서 구현하기 위한 대상 프로그램의 초안이 개발되었습니다. 연구 중인 의료 조직의 사례에서 계약 보상 시스템의 도입이 의료의 질과 가용성, 의료 조직의 주요 지표에 대한 인구의 만족도를 높인 것으로 입증되었습니다.

결론. 연구중인 모델 의료 조직에 새로운 계약 보상 시스템을 도입함으로써 프로젝트 구현의 프로그램 목표 관리가 러시아 주제의 의료 조직에서 원하는 예측 (프로젝트) 지표를 달성하기위한 도구라는 결론을 이끌어 냈습니다. 연합. 지표 지표의 구현 및 모니터링 결과는 의료의 질과 접근성에 대한 인구의 만족도 증가를 확인합니다. 제안 된 보수 계약 시스템은 러시아 연방 구성 기관의 모든 의료 조직에서 사용할 수 있습니다.

© Publishing house FINANCE and CREDIT, 2015

러시아 연방 구성 기관의 의료 조직 개발 관리 도구로서의 보수 계약 시스템

2020년까지 러시아 연방의 건강 관리 개발 개념 및 기타 프로그램 문서에 따라 국가의 추세 방향은 인구에 대한 의료 서비스의 가용성과 품질을 높이는 것입니다. 의료 부문은 인구에게 의료 서비스를 제공하고 세계 표준에 더 가깝게 만드는 메커니즘을 개혁해야 합니다. 결정에서 가장 중요한 요소

작업 세트의 질적으로 새로운 형성 인사정책의료 분야에서 도구는 인사 관리의 동기 부여 메커니즘의 변화입니다.

분석 과학적 출처통계 데이터는 인력 배치에 존재하는 문제를 보여주었습니다. 의료 기관, 의료 부문의 현재 보수 시스템뿐만 아니라. 주요 문제 중 하나는 간호사 27만 명, 의사 4만 명 등 의료인력의 극심한 부족이다. 고르지 못한 발달이 있다

러시아 연방의 여러 지역에서 의료 및 근로자 임금의 높은 지역 간 차별화 사회적 영역연맹 주제의 평균 급여는 1.5-2.8 배 다릅니다. 건강 관리 및 사회 서비스 제공 분야에서 연방 국가 기관 직원의 평균 급여는 약 22.5000 루블, 러시아 연방 구성 기관의 주립 기관 -18.8000 루블, 시립 기관-14.7 천 루블. .

기존 임금체계의 적용을 분석한 결과, 업무성과를 감안할 때 보건의료인력 활성화 문제를 완전히 해결할 수는 없는 것으로 나타났다. 이것은 제공되는 주 (시) 서비스 (수행 된 작업)의 불충분 한 수준을 결정하고 지정된 기준 및 지표에 따라 직원의 작업 효율성을 감소 시키며 고품질을 얻는 데있어 인구의 증가 된 요구에 대한 불만을 만듭니다. 저렴한 의료 서비스. 러시아 연방 의료 시스템에 존재하는 문제는 의료 부문을 개혁하여 해결해야 합니다. 정부와 관련 부처는 임금 시스템을 변경하기 위해 상당한 노력을 기울였으며 다양한 수준의 60개 이상의 규제 법적 행위가 발표되었으며 조치의 순서, 기한, 필요한 조직 및 자원 지원을 결정하는 로드맵이 승인되었습니다. 보건 의료. 그러나 새로운 지불 시스템의 도입은 매우 느리고 많은 어려움이 있으며 의료 기관은 구현 및 유지 관리를 위한 통합된 권장 사항, 도구 및 메커니즘의 부족으로 인해 작업을 구현하는 데 어려움을 겪고 있습니다. 현재 러시아 의료는 의료의 전환을 제공하는 또 다른 조직 개혁 직전에 있습니다.

새로운 보수 시스템을위한 조직 - 계약. 그것은 노동 동기 부여의 새로운 도구와 의료 기관의 잠재적인 인력 관리에서 현재 시스템과 다르며 달성을 목표로 합니다. 높은 레벨 전문적인 활동러시아 연방 구성 기관의 인구에 대한 의료 서비스의 가용성 및 품질 향상.

의료기관의 임금규제 문제

러시아 연방 의료 기관에는 보상 분야와 인구에게 제공되는 의료 서비스 품질에 유사한 문제가 있습니다. 설계팀은 주요 문제를 분해했습니다.

다음을 포함하는 의료 기관:

러시아 연방의 여러 지역에서 의료 서비스의 불균등한 발전과 의료 종사자의 보수에 있어 높은 지역 간 차별화;

의료 서비스의 접근성 및 품질 수준에 대한 인구의 불만;

인력 부족 상황에서 불충분한 임금 수준(기본급), 자격 및 의료 인력의 낮은 동기;

의료기관에 대한 추가 재원 유치에 대한 과도한 규제 및 제한

불충분한 업데이트 수준 의료 장비의료 기관의 물질적, 기술적 기반.

위의 문제 목록을 분석하면 의료 서비스 및 보수를 조직하는 현재 관행이 직원이 의료 기관에서 양질의 의료 서비스를 제공하도록 동기를 부여하는 문제를 완전히 해결하지 못한다는 것을 보여줍니다. 의료 종사자 작업의 효율성을 평가하기 위한 현재 표준 및 기준은 세계 표준 수준의 서비스 제공을 보장하지 않습니다. 많은 의료 기관에서 인센티브 지급은 근로 결과와 연결되지 않은 수입의 보장된 부분으로 사용됩니다. 가장 큰 이유는 임금의 낮은 관세 부분과 지역 노동 시장에서 의료 서비스 경쟁력이 부족하기 때문입니다. 이에 따라 인력에 대한 상여금은 업무성과와 상관없이 실시하되, 일부 작품에서 확인된 기존 인력을 유지하기 위한 목적으로만 시행된다.

물질적 및 비물질적 영역에서 사회의 사회 경제적 및 노사 관계 발전의 현재 단계에는 새로운 동기 부여의 도입이 필요합니다

노동의 최종 결과를 겨냥한 도구. 의료 부문의 개혁 개념을 제공하는 그러한 도구는 계약 노동 시스템입니다.

유효한 계약은 직원과의 고용 계약으로, 공무, 보수 조건, 작업 결과 및 대중의 질에 따라 인센티브 지급 임명 활동의 효과를 평가하기 위한 지표 및 기준

(시) 서비스 및 직원에 대한 사회적 지원 조치.

저자가 수행한 연구는 E.G. 토츠카야, V.V. Malgina, A.V. 오부코프, TV. 루쓰, EE. 두세바, ON. 셰이나, S.V. 보이치츠카야, A.S. 아게바.

시베리아 연방 지구의 구성 기관에서 계약 시스템 구현을위한 프로젝트 및 프로그램 활동의 개발은 러시아 국가 경제 및 공공 아카데미의 시베리아 관리 연구소에서 의료 종사자 교육의 일환으로 수행되었습니다. "의료 분야의 관리 인력 교육"프로그램에 따라 러시아 연방 대통령의 관리.

이 그룹은 다음을 수행했습니다.

"의료 기관의 계약 보상 시스템 개발 및 구현"주제에 대한 프로젝트가 준비되었습니다.

효과적인 계약 이행을 위한 알고리즘과 절차가 형성되었습니다.

의료 기관의 사회 및 노동 관계를 규제하는 도구가 결정됩니다.

장점과 가능한 문제의료 종사자의 모집 및 평가 시스템에 새로운 제도적 형태의 도입;

의료 기관의 잠재적인 인적 자원 관리를 위한 도구로서 효과적인 계약의 이행을 위한 세부 내용 및 절차

내부 인사 정책과 의료 조직의 인사 감사 시스템을 형성하기 위해 핵심 인력의 작업을 동기 부여하고 자극하는 시스템이 제안되었습니다.

직원의 전문적인 활동 결과를 측정할 계획이며, 이는 인구에 대한 의료 서비스의 가용성과 품질 향상에 큰 영향을 미칩니다.

러시아 연방 구성 기관의 의료 조직에서 보수 계약 시스템의 설계 및 구현

보수 계약 시스템 도입을위한 프로젝트 개발은 Novosibirsk 및 Omsk 지역의 의료 조직을 기반으로 수행되었습니다. 연구의 대상을 설계 할 때 러시아 연방 주제 수준의 의료 보수 시스템이 채택되었습니다. GBUZ NSO "City Polyclinic No. 24"는 계약 보상 시스템 구현의 대상으로 식별되었습니다. 연구의 주제는 노보시비르스크 및 옴스크 지역의 의료 조직에서 계약상 보수 시스템과 구현 메커니즘입니다. 이 연구의 주요 목표는 러시아 연방의 구성 기관 수준에서 직원의 활동과 의료 조직의 발전을 자극하는 계약 보상 시스템의 도입을 통해 인구에 대한 의료 서비스의 가용성과 품질을 높이는 것이 었습니다. .

동시에 프로젝트 개발 및 의료 기관에서 계약 보상 시스템을 구현하는 방법론과 관련된 주요 작업이 식별되었습니다.

의료 조직의 현재 보수 시스템 분석을 수행하고 의료 분야의 기존 문제를 식별합니다.

보수 계약 시스템 구현을 위한 알고리즘 개발

계약 보상 시스템 도입을 위한 방법론 개발

이론적 해석 경제적 효율성보수 계약 시스템;

대상 프로그램의 형성 "보수 계약 시스템의 개발 및 구현

2014-2016 기간 동안 의료 기관에서".

기존 임금체계와 의료기관의 활동을 연구하는 과정에서 구조적 및 제도적 분석, 참여자 관찰, SWOT 분석, 통계자료 분석 및 현행 규제법률, 기능적 모델링, 외삽법, 외삽법 등 예측을 사용했다.

연구 된 의료 조직에서 프로젝트의 실제 구현은 다음을 허용했습니다.

조직의 관리자와 직원의 보수 수준에서 불합리한 차별을 제거합니다.

의료 기관의 성과 지표를 고려하지 않고 설정된 직원에 대한 인센티브 지급을 취소합니다.

의료 기관 장의 보수에 대한 투명한 메커니즘을 만듭니다.

임금차별 실시 의료 종사자작업의 양, 복잡성 및 품질을 고려합니다.

효과적인 계약 보상 시스템의 도입을 보장합니다.

계약 시스템의 광범위한 배포를 보장하고 의료 조직의 발전을 목표로 하는 인사 동기 부여 메커니즘을 포함합니다.

연구 된 의료 조직 "City Polyclinic No. 24"의 예에 대한 계약 임금 시스템 구현을위한 설계 솔루션

의료 기관 "City Polyclinic No. 24"의 연구 대상의 특성. 폴리클리닉은 노보시비르스크 레닌스키 지역의 성인 및 아동 인구에게 다학제적 의료 및 자문 지원을 제공하도록 설계되었습니다. 교대 근무당 600회 방문을 위해 설계되었으며 29.2천명에게 서비스를 제공합니다. 연구중인 폴리 클리닉 기반의 주요 특성은 표에 나와 있습니다. 하나.

기관의 구조는 2개의 진료과(14개소), 소아과(6개소), 부인과, 치과로 대표된다.

물리 치료 부서, 방사선 진단 부서, 기능 진단 지역 사무소, 임상 및 생화학 실험실, 집에서 병원. 폴리 클리닉에는 지역 신장, 호흡기, 혈액 및 소화기 병실이 있습니다. 장비 공원에는 153개의 유닛이 있습니다. 현대 의료 기술. 2013년에는 폴리클리닉 사업장(128기)의 전산화가 완료되었습니다.

의료 조직의 재료 및 기술 기반은 연결된 인구에 대한 의료 서비스 제공에 필요한 표준을 충족합니다. 주요 활동은 집에서 병원을 포함하여 병원 전 의료 및 외래 환자 치료를 포함합니다.

폴리클리닉의 직원은 89명의 의사를 포함하여 302명입니다. 더 높은 전문가의 비율 자격 범주 35%입니다.

주요 직위의 직원 수는 241명이며 이 중 240명이 의무적 건강 보험 제도에 근무하고 있습니다.

의사의 직위 수는 112.5 비율, 점유 - 93.75 비율( 개인 -84).

준의료인의 수는 174명이며 고용된 직위는 157.5명(개인 - 93명)입니다.

직위 수 주니어 스태프 56명, 36명 채용(개인-18명).

연구중인 조직에서 임금 기금의 형성은 규제 법적 프레임 워크, 산업 계약 및 로드맵의 요구 사항에 따라 현재 지불 시스템을 기반으로 이루어집니다.

클리닉의 임금 기금 형성 출처는 다음과 같습니다.

연방 의무 의료 보험 기금(주 명령)을 희생하여 의료 서비스에 대한 지불;

접근성 및 품질 보장을 위한 인센티브 지급

성인 인구의 특정 그룹에 대한 건강 검진 서비스에 대한 지불;

1. 부모의 보살핌을 받지 못한 아동의 건강진단비

출생 증명서 지불;

예산 외 활동에 대한 서비스에 대한 지불.

2013 년 폴리 클리닉의 급여 기금은 78,531,434 루블이었고 2014 년에는 거의 변경되지 않았습니다. 클리닉의 급여는 2014-2016 년 노보시비르스크 지역 보건부에 종속 된 국가 기관에 대한 산업 관세 계약에 따라 2014 년 1 월 1 일에 발효되었습니다. 이 문서에 따라 고용주는 결과 및 작업 품질 및 제공된 서비스 품질 개선에 따라 직원과의 효과적인 계약을 기반으로 보수 조건을 만들 것을 권장합니다. 해당 직위의 노동기능을 구체화하기 위해 기본급 내에서 인센티브 지급의 조건과 금액을 엄밀히 반영한 지표와 기준을 설정한다.

현재 노보시비르스크 지역 보건부의 권장 사항에 따라 폴리 클리닉에는 인센티브 지불을 고려하여 의료 종사자의 작업 품질을 평가하기위한 10 점 시스템이 있습니다.

의료진에 대한 인센티브 지급 비율은 평균 29.7%인 38%입니다. 시간제 의사에 대한 지불 비율은 6.9 %, 중간 직원 - 11.8 %입니다. 인센티브 지급을 결정할 때

관리는 포인트로 정의된 전문가의 작업 품질을 평가하기 위한 6가지 지표를 기반으로 합니다.

현재 직원 동기 부여 시스템의 분석은 불충분한 것으로 나타났습니다.

의료 서비스의 품질에 미치는 영향의 효과. 결과적으로 2013년 의료 및 경제 조사와 의료 및 경제 통제에 따르면 경제적 손실은 제공된 의료 서비스에 대한 청구서에 표시된 자금의 1% 이상에 달했습니다. 게다가 부족한 수준이다.

전달의 질과 의료 서비스의 가용성에 대한 부속 인구의 만족도(조사 데이터에 따르면 완전히

응답자의 76%만 만족). 건강검진 계획 불이행 사실이 밝혀졌다

성인 인구의 특정 그룹(2013년에는 768,255루블 또는 이러한 유형의 활동에 대해 계획된 한도의 78%만 지출됨).

의료 기관의 임금 개선을 위한 규제 법적 프레임워크 및 방향. 프로젝트 팀의 작업에서 중요한 단계는 규제 분석이었습니다. 법적 틀당국을 도운 의료 기관의 보수에 대해 국가 권력이 문제를 자세히 살펴보십시오. 2005년에서 2014년 사이에 연방 및 지역 수준에서 임금을 규제하는 약 65개의 규범적 법적 행위가 발표되었습니다. 현재 더 많은 입법 행위가 최종 결과 달성을 목표로 하는 작업에 대한 원하는 동기를 제공하지 않으며 대상 프로그램 구현의 일부로 상당히 큰 재정 투입의 맥락에서 발생하는 추가 요구 사항에 대해 부정적인 태도를 형성합니다. "건강의 현대화" 및 최우선 국가 프로젝트 "건강" . 일반적으로 현재의 규제 법률은 일반적인 틀만 설정하므로 이러한 법률은 의료에 새로운 시스템과 형태의 보상을 도입하기 위한 메커니즘과 도구의 개발이 필요합니다.

우선 다음을 고려해야 합니다.

러시아 연방 노동법 제 74 조;

2012년 11월 26일자 러시아 연방 정부 법령 No. 2190-r "2012-2018년 주(시) 기관의 점진적인 임금 개선 프로그램 승인 시";

2012 년 7 월 5 일 러시아 연방 대통령령 No. 597 "국가 사회 정책 시행 조치";

2013 년 1 월 18 일자 러시아 노동부 명령 No. 21 "On 지침행동 계획 (지역 "로드 맵")의 구성 기관 집행 당국의 개발 "분야에서 서비스의 효율성과 품질 개선

사회 서비스인구(2013-2018)"";

2008 년 8 월 28 일자 러시아 보건 사회 개발부 명령 No. 463n "보건부에 종속되는 임상 단위가있는 연방 예산 과학 기관 직원을위한 새로운 임금 시스템 도입 사회 발전러시아 연방".

러시아 연방 및 개별 지역의 의료 종사자의 실제 보수에 대한 통계 데이터를 포함하여 현재의 규제 법적 프레임워크 및 의료 보수의 기존 시스템을 분석한 결과, 모든 측면에서 보수 시스템을 개선할 필요성과 유의미한 차이가 없음을 나타냅니다. 국가의 지역.

의료 기관의 보수 시스템을 개선하는 주요 방향은 다음과 같습니다.

기관 직원의 평균 보수 수준과 러시아 연방 구성 기관의 평균 임금 수준 사이의 격차를 줄입니다.

기관 직원의 보수 수준에서 불합리한 차별 제거;

의료 종사자에 대한 기준 및 성과 지표 시스템 개선;

현재 사용할 수 없는 의료 기관의 기준 및 지표 개발

의료인의 성과지표를 고려하지 않고 설정된 인센티브 지급의 취소

임금 및 인센티브 보너스의 보장 부분의 최적 비율 결정.

그것은 요구한다 추가 개발직원의 동기 부여를 규제하기 위한 새로운 메커니즘의 사용뿐만 아니라 작업의 질을 평가하기 위한 새로운 기준의 도입.

러시아 연방의 구성 기관 및 연구중인 의료 조직에서 보수 계약 시스템 형성의 특징. 작업 과정에서 프로그램 대상 방법을 사용하여

작업 세트를 해결하기 위한 통합 접근 방식을 구현하기 위해 폴리클리닉 활동의 모든 주요 섹션을 다루는 프로그램 활동이 식별되었습니다. 기존 의료기관의 임금기금 조성원에 영향을 미칠 수 없으므로 변경하는 것이 바람직하다.

이러한 소스 구조의 재분배. 이것은 개발된 프로젝트의 프로그램 활동의 목적입니다.

보상 시스템의 개선은 품질 및 수량에 대한 특정 지표의 달성에 대한 증가의 의존성을 확립할 필요성을 기반으로 수행되어야 합니다. 공공 서비스기반을 둔:

연방 수준에서 특정 기관 및 직원에 대한 부문별 성과 지표 시스템 도입

달성된 지표, 기준 및 임명 조건에 따른 인센티브 지급 설정(기관 직원의 보수에 대한 모범적인 규정, 현지 규정 및 기관 직원과의 노동 계약(계약)에 반영)

비효율적인 인센티브 지급 취소.

프로젝트 팀은 제공된 공공 서비스의 질과 양에 대한 특정 지표의 달성에 대한 임금 인상의 의존성을 확립할 때 인센티브 지급 시스템의 일부 개선과 의료 인력의 성과 평가 기준의 확장 목록을 제안했습니다. (의사 - 17개 기준, 준의료인 - 14개 기준, 주니어 의료인 - 6개 기준) 및 PIKR(Personal Integral Performance Coefficient) 개념이 도입되었습니다.

직원의 작업을 평가하는 기술에는 자연 측정 단위가 있는 각 기준의 계산이 포함되며, 이는 포인트로 변환됩니다. 의사의 최대 포인트 수는 100점(기준 수는 17개), 준의료인의 경우 - 70(기준 수는 14), 주니어 직원의 경우 - 30(기준 수 - 6).

이 접근 방식을 통해 필수(모든 범주의 의사에 대해 반복됨) 및 평가 지표의 알고리즘 및 구조를 형성할 수 있었습니다.

추가로 활동의 세부 사항을 고려합니다.

특정 직책에 대한 각 기준 및 모든 성과 기준의 통합 값에 대한 평가가 수행됩니다.

통제 평가 양식을 작성하여 구조 단위 수준(레벨 1)에서 기관 내 전문가 위원회에 의해 매월.

개인 적분 기준

성과(PIKR)는 기관이 채택한 보고일에 따라 매월, 즉 보고일 다음 달 10일에 설정됩니다. 이 날짜는 의료 기관의 결정에 의해 결정되며

의료 기관 직원에 대한 보수 및 인센티브에 대한 기관 내 규정 (머리 명령).

인센티브 지급액 계산 기준에 대한 통합 평가는 다음 공식에 따라 계산되는 개인 통합 효율성(효율성) 기준을 설정하여 수행됩니다.

PIKR = K, + K,... K,

여기서 n은 기준의 수입니다. K - 평가 기준.

유효한 계약으로 이전 된 각 직원에 대한 성과 기준 값의 일반화와 보상의 인센티브 부분을 계산하기위한 지표로의 후속 변환은 일반 기관 전문가위원회 (2nd 수준), 개인 통합 수행 기준의 유효성과 모든 의료 종사자에 대한 총 가치를 확인합니다.

한 점의 비용을 결정하려면 자극 부분을 개인 통합 수행 기준의 총 값으로 나눌 필요가 있습니다. 크기

각 직원의 자극 부분은 개인 통합 성과 기준에 1 포인트 비용을 곱하여 결정됩니다. 기준은 포인트로 평가됩니다. 또한 각 직원의 개인 적분 성과 계수가 표시되며, 이는 다음 기준에 따라 급여를 계산할 때 고려됩니다.

제안된 방법론. 새로운 계약 보상 시스템에서 임금의 기본 부분은 그대로 유지되며 인센티브 지급은 각 직원이 제공하는 서비스의 양과 품질에 따라 달라집니다. 의료기관 경영진이 설정한 높은 업무 강도 및 직업 조합 지표가 충족되면 최대 50% 이상의 임금 인상이 가능하다.

프로젝트 개발자는 기존 임금 시스템과 러시아 연방 및 주제 영역에서 시행할 예정인 임금 시스템을 비교 분석했습니다. 작업 과정에서 얻은 정보의 체계화는 개념적 장치, 알고리즘 및 구현 단계, 직원의 성과 평가를위한 지표를 포함하여 의료 조직에 새로운 임금 시스템을 도입하는 방법론을 개발할 수있게했습니다. 임금 계산 방법론, 현지 규제 법률 행위 샘플, 계약서, 규정 등

러시아 연방의 구성 기관 수준에서 새로운 임금 시스템을 도입하기 위한 알고리즘 및 도구 및 지방 자치 단체. 프로젝트 팀이 준비한 새로운 의료 종사자 보수 시스템의 구현을 위한 주요 메커니즘과 도구는 다음과 같습니다.

새로운 임금 시스템 도입을 위한 알고리즘

러시아 연방 주제 총재의 결의안 초안;

의료 기관에 새로운 임금 체계를 도입하기 위한 방법론;

대상 프로그램 "2014-2016 기간 동안 의료 기관의 새로운 계약 임금 시스템 개발 및 구현" (이하 프로그램이라고 함).

이 문서는 러시아 연방 주제 수준의 의료 조직에서 새로운 계약 임금 시스템의 연구 및 설계 과정에서 개발되었으며 Omsk 및 Novosibirsk 지역에서 구현하기 위해 제안되었습니다.

프로젝트 활동은 러시아 연방 구성 기관의 당국 수준과 의료 조직 수준에서 실행을 제공하므로 새로운 계약 형성을 위한 두 가지 알고리즘이 개발되었습니다.

그림에 표시된 임금 시스템. 1과 2.

러시아 연방 구성 기관의 영토에서 프로젝트를 구현하려면 집행 기관 수준에서 여러 활동을 수행해야하며 그 주요 활동은 다음과 같습니다.

연맹 주제에 대한 보건부의 대학에서 방법론에 대한 토론;

새로운 임금제도 도입에 관한 주지사의 결의안 채택

특정 프로그램 활동 및 대상에 액세스할 수 있는 대상 프로그램 개발.

의료 기관 수준에서 프로젝트를 수행하는 경우(그림 2.) 첫 단계의료 조직의 장, 그의 대리인 및 노동 조합 조직의 대표를 포함하는 작업 그룹을 만들 계획입니다. 프로젝트 수행의 가장 중요한 단계는 파일럿 의료 기관의 조건에서 테스트하고 모니터링 결과를 평가하는 것입니다.

프로젝트 수행(로드맵 지표 달성)의 기대 효과가 있는 경우 복제 단계에 진입합니다. 동시에 작업 그룹은 자체 프로그램 활동 및 지표 지표를 개발하여 특정 의료 조직의 조건에 방법론을 적용합니다. 새로운 임금체계 도입에 앞서 전제조건은 근로계약제 도입이다. 총회팀.

러시아 연방 및 지방 자치 단체의 구성 기관 수준에서 계약 보상 시스템을 구현하기위한 대상 프로그램 형성. 새로운 임금 체계를 위한 프로젝트를 개발한 그룹에는 노보시비르스크와 옴스크 지역의 국가 의료 기관장들이 포함되었습니다. 그들은 의료 시스템에서 임금을 최적화할 수 있는 문제를 해결하기 위한 체계적인 접근 방식을 구현했습니다. 이와 관련하여 프로그램과 여권(양식 1)이 개발되었습니다.

또한 의료 조직의 모든 활동 영역을 포괄하는 프로그램 활동이 구성되어 새로운 계약 보상 시스템을 도입할 수 있습니다.

대상 프로그램 "2014-2016 기간 동안 의료 기관의 계약 보상 시스템 개발 및 구현"의 프로그램 활동 구현 모니터링. 이 프로그램은 9개의 섹션으로 구성되어 있으며 표에 나와 있는 프로그램 활동에 대한 모니터링 시스템을 제공합니다. 2, 그 구현은 임금 기금을 크게 변경할 수 있습니다. 따라서 보안 조직과 관련된 의료 조직의 활동을 보장하기 위해 아웃소싱 메커니즘을 도입하면 기금을 700,000 루블 늘릴 수 있습니다. 년에. 프로젝트 구현 일정에는 프로젝트 활동 구현을 위한 이정표와 일정이 포함됩니다. 통제 지점에 따라 전문가는 시범 현장의 장 및 프로젝트 수행 작업반과 함께 프로젝트 수행 상태를 평가합니다. 프로그램 활동의 이행에 대한 평가는 표에 주어진 모니터링에 따라 수행됩니다. 2.

전문가 그룹이 수행한 모니터링을 기반으로 프로그램 구현 관리 계수가 계산되어 새로운 보상 시스템을 도입하기 위해 취한 조치의 구현 수준을 결정하고 이를 기반으로 추가 조직 및 개발을 개발할 수 있습니다.

조치의보다 완전한 구현을 달성 할 수있는 경제적 조치. 최적의 프로그램 관리 지표

K 선택 \u003d (VP + UR + NR) / £ M O<1,

어디서 VP - 완료된 활동;

SD - 성공적으로 구현된 활동;

HP - 일반적으로 구현된 조치(PR - 제대로 구현되지 않음, HB - 충족되지 않음)

^ M 0 - 실행을 위해 승인된 프로그램 활동의 총 수.

프로그램을 100% 실행하기는 어렵지만, 성공적인 실행의 추정 수준은 0.9에서 1 사이여야 합니다. 이 수준 달성은 기한과 책임자 측면에서 프로그램 활동의 구현에 대한 엄격한 통제가 있어야만 가능합니다.

새로운 임금 시스템의 도입을 보장하는 영역(표 2)에서 계획된 프로그램 활동을 모니터링하면 시정 조치를 도입할 수 있습니다. 기반을 둔

K opt(새로운 임금 시스템 도입을 위한 프로젝트 실행 관리 수준)의 가치, 두 가지 범주의 조치를 취한 관리 결정을 개발할 필요가 있습니다. 이러한 범주에 영향을 줌으로써 계수 값을 변경(증가)할 수 있습니다. 이는 작업 효율성을 개선하고 로드맵 지표를 달성하기 위한 프로그램을 구현하는 프로세스를 관리하는 것을 의미합니다. 의료 기관의 효과적인 작업 수준을 평가하기 위한 지표 목록은 표에 나와 있습니다. 삼.

프로그램의 고객 및 코디네이터는 노보시비르스크 지역 보건부에 분기별로 프로그램 진행 상황에 대한 보고서를 보내는 Polyclinic No. 24의 관리였습니다. 프로그램 실행에 대한 통제는 경제 문제에 대한 부주임 의사, 인사 부서의 전문가, 노동 조합 위원회 위원장, 변호사, 부주석 의사, 부서장을 포함하는 전문가 위원회에 의해 수행됩니다. , 수석 간호사 및 자동화 제어 시스템 부서장.

집행자는 프로그램 활동의 구현을 보장합니다. 전문가 그룹은 다음과 같은 작업을 수행합니다.

보수 계약 시스템의 이행 모니터링

프로그램 활동 자금 조달을 위한 예산 신청서 작성,

자금 조달의 정당화 및 우선 작업 선택;

러시아 연방 구성 기관의 국가 당국이 수행하는 방법론 및 법적 규제의 입증 및 지방 정부;

1. 전문인력 양성 및 재교육 계획의 시행

기업 문화 형성;

프로그램 실행에 대한 보고서 작성.

의료 기관의 보수 계약 시스템을 도입하려는 경영진의 동기 부여. 프로젝트 팀은 동기 부여 시스템을 제안했습니다.

직원의 보다 효율적인 운영에 기여할 프로그램의 프로그램 활동 구현을 담당하는 관리 직원. 프로그램 활동의 구현 자극은 의료 조직 직원의 활동을 평가하는 데 사용되는 다음 계수를 계산하여 수행할 수 있습니다.

1) 다음 공식으로 계산되는 프로그램에 고정된 측정 김의 수행 계수:

k,M=I(x)/£ I(*),

여기서 ^ I(x) - 프로그램에 명시된 완료된 활동의 수입니다.

^ I(x) - 계약자에게 할당된 활동 수;

2) 프로그램에 고정되고 정시에 완료된 활동의 실행 계수 ^.m.s, 이는 다음 공식으로 계산됩니다.

ki.m.s \u003d E / i.i (x) / E 1 s.i (*) -

여기서 ^ III (x) - 계약자가 정시에 실행한 프로그램에 따른 활동의 수;

^ Izi - 계약자에게 할당된 프로그램에 따라 계획된 활동의 수;

3) 프로그램에 따른 활동의 구현에 대한 직원의 문서 실행을 수락하는 직속 상사가 결정하는 품질 요소(이전에 제공된 지표에 기반한 인센티브는 새로운 도입 조치의 구현에 상당한 영향을 미칩니다. 보수 시스템, 품질 요소는 0, 5보다 낮아서는 안 됩니다.);

4) 적분 계수 £i- 최종 결과에 대한 관리자의 영향 정도를 고려하고(하드 및 소프트 인센티브 제공) 다음 공식에 의해 결정됩니다.

아이엠아이엠 >

5) 기한(소프트 인센티브)을 고려하여 프로그램에 명시된 활동의 구현 비율의 산술 평균은 다음 공식으로 계산됩니다.

i.m i.m.s와 함께"

프로젝트 수행에 따른 기대효과

프로그램들:

국가 명령의 100% 이행;

의료의 질과 접근성에 대한 인구의 만족도 증가(조사 결과에 따르면 90%);

100% 성인 인구 집단의 건강 검진을 위한 재정 한도 개발;

개선 자격 특성핵심인력(의료인력 97%까지 확대)

요구 사항 달성 (증가 직원 급여평균 최대 50);

보험 의료 기관의 벌금으로 인한 재정적 손실 감소 (의료 서비스 청구서 금액의 최대 0.5 %)

새로운 재정 및 경제 메커니즘의 도입으로 경제적 효과 달성 (의료 기관 활동에서 아웃소싱을 사용하면 임금 기금이 연간 700,000 루블 증가합니다).

모든 활동 영역의 통합 개발 및 의료 조직의 새로운 수준의 지표 달성을 목표로하는 새로운 계약 보상 시스템의 형성 및 구현 작업 구현.

로드맵 게시판 메인

연구의 주요 결론:

새로운 계약 보상 시스템 도입의 프로그램 대상 관리는 러시아 연방(시베리아 연방 지구)의 구성 기관의 의료 조직에서 원하는 예측(프로젝트) 지표를 달성하기 위한 도구입니다.

새로운 계약 시스템 도입의 프로그램 대상 관리를 설계 및 모델링하여 구성 주체 수준에서 의료 부문의 발전에 필요한 재정적, 경제적, 조직적, 물질적, 노동 및 시간적 자원을 형성할 수 있습니다. 러시아 연방 (시베리아 연방 지구);

새로운 계약 보상 시스템의 도입을 위한 알고리즘의 형성은 체계적인 설계를 가능하게 합니다. 대상 프로그램;

모니터링 및 인센티브 시스템의 형성을 통해 프로그램 활동의 구현과 시베리아 연방 지구 주제의 의료 조직에 새로운 계약 보상 시스템 도입에 대한 최종 결과를 달성하기 위한 관리 요원의 동기 부여를 보장할 수 있습니다. .

일반적으로 구현의 재정적 비용

초안 프로그램의 활동은 다음과 같습니다.

RUB 2,985만

1 번 테이블

연구 된 의료 기관 GBUZ NSO "City Polyclinic No. 24"의 특성

연구 매개변수 값

제공한 인구, 당. 29 200

장비 공원, 단위 153

컴퓨터, 장치가 있는 장비 128

구조 분할 수, 단위 16

수량 직책, 단위 420.5

일반 인력, % 71

경제적 손실, % 1

건강 검진에 대해 마스터된 계획 한도 비율, % 78

의료 서비스의 품질 및 가용성에 대한 부속 인구의 만족도(조사 데이터에 따름), % 76

1.1 계약임금제의 개념과 내용

계약 시스템 -- 일종의 무관세 보수 시스템으로, 사용자와 계약자 사이에 일정 기간 동안 계약(계약)의 체결을 포함합니다 / 3 /.

고용 계약 (계약)은 직원을 고용 할 때 서면으로 체결되며 근로 조건, 당사자의 권리와 의무, 운영 방식 및 보수 수준, 계약 기간을 명시합니다. 계약은 또한 당사자 중 하나가 조기 해지하는 경우 당사자에게 발생할 수 있는 결과를 명시합니다. 계약에는 직원이 기업에서 보낸 시간(시간 지불)과 직원이 완료해야 하는 특정 작업이 모두 포함될 수 있습니다. 특정 시간(조각 지불).

당사자의 합의에 따라 고용 계약은 자극적이고 보상적인 성격의 다양한 추가 지불 및 수당을 제공할 수 있습니다 / 1 /:

· 당 전문적 우수성그리고 높은 자격

고급스러움을 위해

정상적인 작업 조건에서 벗어난 경우 등

계약은 공식 교통, 추가 휴가, 생활 공간 제공 등의 문제를 반영할 수 있습니다.

계약 - 명시된 기간 동안 서면으로 체결 된 고용 계약으로 다음과 비교할 기능이 포함됩니다. 일반적인 규칙노동법 및 직원의 법적 지위 악화에 대한 특정 최소 보상 제공(부록).

계약은 다음과 같을 수 있습니다.

직원을 고용할 때;

무기한 고용 계약이 체결 된 직원과. 계약의 체결은 정당한 생산, 조직적 또는 경제적 이유와 관련하여 수행됩니다.

임산부, 3세 미만의 자녀를 둔 여성(장애아 - 18세 미만), 무기한으로 체결된 고용 계약은 그러한 계약 체결에 동의하지 않으면 체결되지 않습니다.

고용 계약의 주요 기능은 노사 관계의 생성입니다. 고용 계약의 대상은 특정인의 노동력입니다. 따라서 경제적인 관점에서 고용계약은 노동의 판매를 위한 계약이며, 법적 성격상 노동의 고용을 위한 계약이다 / 5 /.

고용 계약의 또 다른 기능은 다음과 같습니다. 법적 형식기관, 농장의 기업에서 노동 조직. 고용 계약을 통해 생산 인력의 분포가 결정되고 인력의 노동 의무가 분배됩니다.

고용 계약의 많은 조건은 법률에 의해 엄격하게 규제되며, 결과적으로 직원의 상황이 악화되면 상호 합의에도 불구하고 당사자는 변경할 수 없습니다.

계약 조건이 법률에 의해 설정된 규범과 완전히 일치하면 법률을 복제하지 않고이 조건을 표시하지 않을 수 있습니다. 그러나 당사자가 규범의 존재를 인식하지 못할 수 있으므로 고용 계약의 모든 조건을 고려할 필요가 있습니다.

고용주는 직원의 지위를 향상시키는 방향으로 법에 의해 설정된 대부분의 규범을 변경할 수 있습니다. 물론 이 경우 고용계약에서 당사자 간의 합의에 의해 결정된 조건을 명확히 정할 필요가 있다.

계약서(계약서)는 계약서에서 가장 중요한 증거가 되는 문서를 말합니다. 중재 법원불일치의 경우.

시장형 경제에서 선두 자리는 계약상, 계약상 보수 시스템이 차지합니다.

국가 경제의 모든 부문에서 두 가지 형태의 임금 / 5 /가 사용됩니다.

정해진 가격으로 제조된 제품의 수량과 품질에 대한 지불을 조각품이라고 합니다.

출력에 관계없이 직원의 자격을 고려하여 근무한 시간에 대한 지불을 시간 기반이라고합니다.

보수 수준은 직원과 행정부 간의 합의에 의해 결정되며, 이는 개별적 또는 집단적일 수 있습니다.

인건비 분석

급여(직원의 임금) - 직원의 자격, 수행된 작업의 복잡성, 수량, 품질 및 조건, 보상 지급 및 인센티브 지급에 따른 작업 보수. (성...

계약금노동

계약금

실제로 시장 경제가 형성되는 조건에서 새로운 형태가 등장하여 노동 사용에 대한 관계-계약의 확산, 중재에 관심을 갖게되었습니다. 계약을 법적 형식으로 사용할 가능성에 대한 입법자의 아이디어 ...

계약금

임금 체계에는 긍정적인 특성과 부정적인 특성이 있습니다. 계약 시스템의 주요 장점은 직원과 기업 경영진 모두의 권리와 의무가 명확하게 분배된다는 것입니다 ...

건강 관리 보수 계약 형식

계약 시스템 - 일종의 관세가없는 보수 시스템으로 고용주와 계약자 사이의 특정 기간 동안 계약 (계약) 체결을 포함합니다 ...

건강 관리 보수 계약 형식

지역 임상 병원의 주립 의료 기관 직원의 생산성을 촉진하기 위해 새로운 형태직원 보수는 정규화 된 작업 수행에 대한 추가 지불이 포함 된 집합적 시간 보너스 임금입니다 ...

보수의 계약 양식. 추가 지급 및 수당, 보너스 시스템

기업의 보수 조직 및 개선 방향

보수 - 주요 부분의 분배 형태 필요한 제품소비된 노동의 양과 질에 따라 기업 내에서 ...

직원의 기본 보수 구성

보수는 법률, 기타 규제 법률 행위, 단체 협약에 따라 직원에게 지불하는 고용주의 설정 및 구현을 보장하는 것과 관련된 관계 시스템입니다.

작품 임금의 주요 체계와 그 내용

개인 또는 집단의 기여와 생산의 최종 결과를 표준화하고 고려할 수 있는 작업 영역 및 유형에서 조각 임금을 사용하는 것이 좋습니다.

기업 경제학의 기초

조건에서 시장 관계기업 기능 메커니즘의 가장 중요한 요소 중 하나는 물질적, 도덕적 인센티브를 포함하는 노동 자극입니다. 이것은 새로운 경제 상황에서 ...

피스워크 임금 체계: 개념, 기능, 수정

~에 조각 지불노동 임금은 성과급을 기준으로 계산되며, 고용주가 설정한생산 단위(작업, 서비스)의 생산 및 직원이 제조(수행)한 제품(작업, 서비스)의 수량 ...

관세 및 비관세 보상 시스템(OAO ANHK의 예)

관세가없는 보상 시스템은 직원의 수입을 팀 작업의 최종 결과에 완전히 의존하게하고 전체 팀이 번 임금 기금에서 자신의 몫을 나타냅니다 ...

JSC "Ural Steel"의 사례에 대한 임금 개선

고용 계약에 따른 시스템에서 보수 계약 시스템으로의 전환에 대한 정보가 필요합니다. (꿀 기관)

대답

보수 계약 시스템은 고용주와 체결한 고용 계약에 근거한 직원의 보수를 의미합니다. 직원과의 노사 관계는 다음과 같이 공식화됩니다. 일반 규칙고용 계약 및 법률은 의료 종사자에 대한 제한을 설정하지 않습니다.

질문의 텍스트를 기반으로 우리는 효과적인 계약으로의 전환에 대해 이야기하고 있다고 믿습니다. "유효 계약"의 개념은 주 및 시립 기관의 노사 관계에 사용됩니다. 이 개념은 승인된 프레임워크 내에서 2012년에 도입되었으며 주 및 시립 기관의 임금 시스템을 개선하는 것을 목표로 하며 2012-2018년에 구현하도록 설계되었습니다.

작업 기능,

시스템 자료의 세부사항:

효과적인 계약은 직무, 보수 조건, 직원 성과의 효과를 평가하기 위한 지표 및 기준을 지정하는 주(시) 기관 직원과의 고용 계약입니다. 효과적인 계약은 작업 결과 및 제공되는 국가(시) 서비스의 품질 및 사회적 지원 조치에 따라 인센티브 지급을 할당하는 데 사용됩니다.

각 직원에 대해 효과적인 계약은 다음을 명확히 하고 명시해야 합니다.

• 작업 기능,

  성과 평가를 위한 지표 및 기준,

  보수 금액 및 집단 노동 결과 달성에 대한 인센티브 금액.

보수를 받기 위한 조건은 고용주와 직원에게 명확해야 합니다. 모호하지 않아야 합니다.

주(시) 기관은 2018년까지 유효한 계약으로 완전히 전환해야 합니다. 이에 따라 신입사원과의 실효성 있는 계약 체결은 물론 2018년까지 기존 임직원과의 계약 내용을 명확히 하고 구체화하는 것이 필요하다. 를 변경해야 하는 이유는 무엇입니까?

이러한 결론은 승인된 프로그램의 전체 조항과 러시아 연방 노동법에서 비롯됩니다.

효과적인 계약의 예

상태 국비 기관"MedSanchast"는 E.V.를 고용했습니다. 위치에 대한 Ivanov 간호사물리치료실로. 고용 당일, 그들은 Ivanova와 결론을 맺었습니다.

이반 슈클로베츠,
차장 연방 서비스일과 취업을 위해

답변: 의료 종사자의 작업에 대한 지불 방법

샐러리

의료 종사자의 급여는 다음 요구 사항에 따라 설정됩니다. 직업 훈련수행된 작업의 복잡성과 양을 고려하여 관련 전문 활동의 구현에 필요한 자격 수준.

동시에 러시아연방 정부는 전문직 종사자의 기본급과 임금을 정할 수 있다. 기술 그룹. 이것은 러시아 연방 노동법에 명시되어 있습니다.

연방 예산 및 국유 기관의 의료 종사자 급여는 연방 집행 기관이 승인한 대략적인 조항을 고려하여 기관 장이 설정합니다. 이것은 2008 년 8 월 5 일 러시아 연방 정부 법령 No. 583에 명시되어 있습니다.

따라서 예를 들어 임상 부서가있는 연방 예산 과학 기관의 의료 종사자에 대한 급여는 c에 주어진 근로자의 권장 최소 급여를 고려하여 설정됩니다.

러시아 연방의 구성 기관에서 의료 기관은 러시아 연방의 구성 기관 및 지방 정부의 행정부에서 결정한 절차에 따라 의료 종사자의 급여를 설정합니다.

인센티브 지급

러시아 연방 정부, 러시아 연방 구성 기관의 주 당국 및 지방 정부는 의료 및 제약 노동자에 대한 추가 보장 및 사회적 지원 조치를 수립할 권리가 있습니다().

노동의 질적 성과를 자극하고 의료 종사자를 권장 최저 급여로 장려하기 위해 인센티브 지급을 설정합니다. 이러한 지급에 대한 결정은 의료기관의 장이 합니다.

인센티브에는 다음이 포함됩니다.

강도 및 고성능에 대한 지불;

수행된 작업의 품질에 대한 지불;

지속적인 근무 경험에 대한 지불, 서비스 기간;

성과 보너스.

예를 들어, 연방 예산 및 주립 기관의 경우 이러한 유형의 지불은 승인된 문서에 보관됩니다.

인센티브 지불 금액은 절대 조건 (루블)과 급여 비율로 설정할 수 있습니다. 최대 크기이러한 지불은 제한되지 않습니다.

예를 들어, 임상 부서가 있는 연방 예산 과학 기관의 의료 종사자의 경우 권장되는 곱셈 계수 크기는 k로 표시됩니다.

지방 자치 단체의 법률은 시립 의료 기관의 의료 종사자에 대해 유사한 승수 요소를 설정할 수 있습니다.

보상금

의료 종사자에 대한 보상금도 설정할 수 있습니다. 그것은 될 수 있습니다:

고된 노동, 유해 및(또는) 위험 및 기타 특수 작업 조건에 종사하는 직원에 대한 지불

특별한 기후 조건이있는 지역에서의 작업에 대한 지불;

정상과 다른 조건에서의 작업에 대한 지불 (다양한 자격의 작업 수행, 직업 (직위) 결합, 초과 근무, 야간 작업 및 정상에서 벗어난 다른 조건에서 작업을 수행할 때);

국가 비밀을 구성하는 정보 작업, 분류 및 분류 해제, 암호 작업 허용.

보상 지급은 러시아 연방 정부와 러시아 연방의 구성 기관에서 설정합니다. 예를 들어, 연방 예산 및 주립 기관의 경우 이러한 유형의 지불은 승인된 문서에 보관됩니다.

보상 지급을 설정하는 절차는 승인된 내용에 따라 결정됩니다.

동시에 열심히 일하는 의료 종사자는 유해하고 위험한 근무 조건에서 일하고 러시아 노동법에 따라 보상금을 설정하십시오.

이러한 지급의 금액과 조건은 노동법에 따라 단체협약, 협약, 현지 규정에 따라 정하는 것이 좋습니다. 보상 지급 유형 목록과 같은 별도의 문서를 작성할 수도 있습니다.

농촌지역 의료진에게 지급

연방국립의료기관의 직원으로 근무하며 농촌, 근로자정주, 도시형 정주에 거주하며 근무하는 의료종사자에 대한 사회적 지원의 일환으로 지급액을 보상하기 위한 현금일시금을 설정하였다. 1200 루블의 주거용 건물, 난방 및 조명. ().

예를 들어 연방 예산 및 주립 기관에서이 지불 규칙은 고정되고 승인됩니다.

월별 현금 지불은 의료 종사자의 권리를 확인하는 문서를 기반으로 이루어지며 추가 문서 없이 기관에서 사용할 수 있습니다.

지원 문서에는 다음이 포함됩니다.

고용 계약 또는 고용 이력;

거주지의 등록 장소에 표시가 있는 신분증 사본 또는 거주지를 확인하는 다른 문서.

니나 코비아지나,
러시아 보건부 교육인적자원부 부국장
노동법에는 직업 설명에 대한 언급이 단 한 번도 없습니다. 그러나 인사담당자는 이 선택적 문서가 필요합니다. 잡지 "Personnel Business"에서 최신 정보를 찾을 수 있습니다. 업무 설명서인사 담당자의 경우 전문 표준의 요구 사항을 고려합니다.

1. 
   관련성을 위해 PVR을 확인하십시오. 2019년의 변경 사항으로 인해 문서의 조항이 법률을 위반할 수 있습니다. GIT가 오래된 문구를 찾으면 문제가 없습니다. PVTR에서 제거할 규칙과 추가할 항목 - 잡지 "Personnel Business"에서 읽으십시오.
2. 
   잡지 "Personnel Business"에서 2020년의 안전한 휴가 일정을 만드는 방법에 대한 최신 계획을 찾을 수 있습니다. 이 기사에는 이제 고려해야 할 법률 및 관행의 모든 ​​혁신이 포함되어 있습니다. 당신을 위해 - 5개 회사 중 4개 회사가 일정을 준비할 때 직면하는 상황에 대한 기성 솔루션.
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