Elektroniczne zwolnienie lekarskie: nie wszystko jest tak dobre, jak byśmy chcieli. Elektroniczne zwolnienie lekarskie

Przewiduje wprowadzenie elektronicznych zaświadczeń o zwolnieniu lekarskim. W trybie „pilotażowym” elektroniczne zwolnienia lekarskie są stosowane w niektórych regionach od 2014 r., a teraz rozprzestrzenią się wszędzie. Co stanie się z papierowym zwolnieniem lekarskim i jakie innowacje czekają na pracodawców od 1 lipca?

Przejście na elektroniczne zwolnienie chorobowe

Dziś zwolnienie lekarskie wydane na bezpiecznym formularzu papierowym. Tylko lekarz licencjonowanej organizacji medycznej może wydać zwolnienie chorobowe w przypadku choroby pracownika, opieki nad chorymi członkami rodziny, a także w przypadku ciąży i porodu. Po powrocie do pracy po chorobie, tego samego dnia pracownik przedstawia pracodawcy zwolnienie chorobowe. Pracodawca z kolei jest zobowiązany do obliczenia i wypłaty pracownikowi tymczasowego świadczenia z tytułu niezdolności do pracy, a jeśli projekt pilotażowy FSS działa w regionie, przekazać zwolnienie chorobowe i niezbędny pakiet dokumentów do swojego oddziału Funduszu w celu bezpośredniej wypłaty korzyści.

Od 07.01.2017 organizacje medyczne mogą wydać zwolnienie chorobowe w w formie elektronicznej, ale to nie anuluje wpływu papierowych zaświadczeń o niepełnosprawności. Nowa edycja ustawy z dnia 29 grudnia 2006 r. Nr 255-FZ wymaga uzyskania na to pisemnej zgody pracownika w celu wydania elektronicznego zwolnienia chorobowego, pod warunkiem, że organizacja medyczna i pracodawca są uczestnikami systemu wymiany informacji o utworzenie elektronicznego zwolnienia chorobowego (klauzula 5, art. 13 ustawy nr 255 -FZ z późniejszymi zmianami z dnia 05.01.2017).

Od 1 lipca nadal będzie wydawane elektroniczne zwolnienie chorobowe zgodnie z Procedurą wydawania zaświadczeń o zwolnieniu chorobowym (Rozporządzenie MZiPS z dnia 29 czerwca 2011 r. nr 624n). Pracodawca powinien również samodzielnie wprowadzić dane w części „Wypełnia pracodawca”.

Aby móc korzystać z elektronicznego zwolnienia lekarskiego w swojej pracy, należy założyć konto osobiste ubezpieczonego na stronie internetowej FSS. Poprzez swoje konto osobiste możesz przeglądać elektroniczne orzeczenia o niepełnosprawności swoich pracowników, zobaczyć kiedy i w jakich placówkach medycznych są otwarte i zamknięte, kiedy pracownik idzie do pracy, możesz wydrukować zwolnienia lekarskie, wypełnić swoją część formularz, wgraj plik do tworzenia rejestrów dla Funduszu Ubezpieczeń Społecznych, śledź wypłatę świadczeń przez ZUS w ramach projektu pilotażowego itp.

Jak będzie działać elektroniczne zwolnienie lekarskie?

Jeśli ubezpieczyciel-pracodawca został członkiem elektronicznego systemu interakcji, to od 07.01.2017 będzie musiał pracować z elektronicznym zwolnieniem lekarskim według następującego schematu:

Pracownik wyraża pisemną zgodę na udzielenie zwolnienia chorobowego w formie elektronicznej.
Organizacja medyczna wprowadza do programu dane dotyczące zwolnienia chorobowego pracownika.
Lekarz zapewnia arkusz elektroniczny niepełnosprawność ich elektroniczna wzmocniona podpis kwalifikowany, organizacja medyczna również poświadcza kartę swoim podpisem.
Poświadczone zwolnienie chorobowe jest wysyłane przez instytucję medyczną do jednego System informacyjny Zakład Ubezpieczeń Społecznych.
Pracodawca elektronicznie wypełnia swoją część orzeczenia o niepełnosprawności za pośrednictwem swojego konta osobistego.
W przypadku projektu pilotażowego elektroniczny szpital FSS płaci bezpośrednio, na podstawie informacji wprowadzonych do systemu przez instytucję medyczną i pracodawcę. W pozostałych regionach pracodawca otrzymuje informację o zwolnieniu chorobowym w konto osobiste ubezpieczony i zgodnie z otrzymanymi danymi oblicza i wypłaca świadczenia ze składek na ubezpieczenie społeczne.

Elektroniczne zwolnienie chorobowe – zasiłek dla wszystkich

Przejście na elektroniczną formę zwolnienia lekarskiego powinno łączyć informacje o okresach niepełnosprawności wszystkich pracowników w jedną bazę danych. Korzyści z innowacji są oczywiste, oto niektóre z jej zalet:

oszczędność nie tylko pieniędzy na produkcji papierowych formularzy, ale także czasu poświęconego na wysyłanie papierowych dokumentów,
uproszczenie procedury wypełniania formularzy zwolnienia lekarskiego, zmniejszenie liczby błędów przy ich wypełnianiu,
oszczędność czasu dla lekarzy i zmniejszenie objętości obiegu papieru,
możliwość sprawdzenia, czy elektroniczne zwolnienie chorobowe jest prawidłowo sporządzone i, jeśli to konieczne, zażądania korekty bez drugiej wizyty pracownika w organizacji medycznej - wystarczy przejść do „konta osobistego” ubezpieczonego,
pracodawca ma możliwość śledzenia, kiedy pracownik, który nie poszedł do pracy otworzył zwolnienie lekarskie i kiedy powinien iść do pracy,
pracodawca nie jest zobowiązany do wysyłania papierowych zwolnień lekarskich do FSS,
elektroniczne zwolnienie chorobowe nie może zostać utracone ani zniszczone,
taki dokument nie może być sfałszowany, co oznacza, że nie trzeba go sprawdzać pod kątem autentyczności,
FSS może łatwiej kontrolować i analizować koszty, a także eliminować przypadki nadużyć.

Jednocześnie pracodawca ma nadal swobodę wyboru formy przepływu pracy i nie może przejść na elektroniczne zwolnienie lekarskie. Forma papierowa orzeczenia o niezdolności do pracy i po 07.01.2017 pozostaje aktualna wraz z formą elektroniczną.

opieka zdrowotna

Ostatnio w mediach i w sieciach społecznościowych aktywnie dyskutuje się o wprowadzeniu tak zwanych „elektronicznych kart zwolnień lekarskich”. Ta innowacja jest często reklamowana jako znaczący krok naprzód w ograniczaniu formalności i tworzeniu korzyści dla obywateli i pracodawców. Ale z punktu widzenia organizacji medycznych i lekarzy wszystko to nie wygląda tak różowo. I nie ma potrzeby mówić o twórcach IIA, którzy faktycznie są zmuszani do podwójnej pracy na własny koszt.

Najpierw spójrzmy na sytuację z prawnego punktu widzenia.

Ustawa federalna nr 86-FZ z dnia 1 maja 2017 r. przewiduje wprowadzenie elektronicznych zaświadczeń o niepełnosprawności (zwolnienia chorobowe) od 1 lipca 2017 r. W tym celu od 1 czerwca 2017 r. Fundusz Ubezpieczeń Społecznych (FSS) Federacji Rosyjskiej uruchomił usługi elektroniczne dla kont osobistych ubezpieczonego i ubezpieczonego (cabinets.fss.ru). Usługi te zostały opracowane i przetestowane w 6 regionalnych projektach pilotażowych od 2014 roku. Zgodnie z federalną ustawą o placówkach medycznych, która weszła w życie może wydawać je na równi ze zwykłymi formularzami papierowymi. Podczas gdy organizacje medyczne nie wymagane przejście na elektroniczne zwolnienie chorobowe - z prawnego punktu widzenia proces ten jest przewidziany jako dobrowolny środek organizacyjny.

Ponadto za każdy przypadek niezdolności do pracy!!! konieczne jest wydanie pisemnej zgody pacjenta na stworzenie dokumentu elektronicznego (mowa o oszczędzaniu papieru i technologii bezpapierowych).

Aby uniemożliwić sfałszowanie elektronicznego zwolnienia lekarskiego, jest on przesyłany w postaci zaszyfrowanej i poświadczony wzmocnionym podpis elektroniczny(EP) lekarza, który wydaje się nie być oferowany bezpłatnie i centralnie. Organizacja medyczna powinna zdecydować się na własny zakup. Koszt EP rocznie to około 1 tysiąca rubli, na przykład >>>. Oprócz kosztów ES należy zorganizować kanał komunikacji przez Internet między regionem moskiewskim a EIIS FSS, który nie zawsze jest dostępny. Ponadto w wielu regionach otwarty dostęp do Internetu z miejsca pracy lekarza jest ogólnie zabroniony ze względów bezpieczeństwa. Dlatego stworzenie takiego kanału komunikacji może wymagać organizacyjnych, a nawet technicznych i finansowych kosztów wdrożenia.

Dalej. Z tego programu dokument jest automatycznie przekazywany do pracodawcy za pośrednictwem EIIS FSS. Po zamknięciu pracownik otrzymuje numer zwolnienia lekarskiego do rozliczenia, zgodnie z którym firma i ZUS będą mogły otrzymać za pośrednictwem system elektroniczny wszystkie dane rozliczeniowe dla płatności. Pracodawca widzi w bazie nazwę placówki medycznej, dni choroby, numer i datę wystawienia arkusza, ale diagnoza pracownika pozostaje dla niego zamknięta. Warunkowy schemat pracy pokazano na poniższym rysunku.

Aby przejść na elektroniczne zwolnienie chorobowe, pracodawca musi zgłosić się do oddziału FSS i podpisać umowę o wymianie informacji. Na koncie osobistym na stronie FSS księgowy zobaczy wszystkie otwarte zwolnienia chorobowe pracowników firmy i wypełni swoją część formularza (jak w wersji papierowej). Jeśli interesują Cię szczegóły, to na buhguru.com proces ten jest opisany bardziej szczegółowo.

W taki czy inny sposób elektroniczne zwolnienie lekarskie jest prezentowane w mediach i wokół nich rozmieszczona jest cała firma PR. Spójrzmy teraz na te same procesy oczami najzwyklejszego lekarza i jego organizacji medycznej.

Najpierw zacznijmy od tego, że MO i lekarz pracują w systemie opieki zdrowotnej, a nie w FSS. A przede wszystkim w swojej pracy kierują się przepisami resortowymi (NLA). W zakresie zwolnień lekarskich kierują się obowiązującym Rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia z dnia 29 czerwca 2011 r. N 624n „W sprawie zatwierdzenia procedury wydawania zaświadczeń o zwolnieniu chorobowym”, które określa procedurę ekstradycja arkusze niepełnosprawności. Zarządzenie to jednoznacznie przesądza o konieczności wystawienia papierowego zaświadczenia o niezdolności do pracy na druku, zaś drukiem orzeczenia o niezdolności do pracy jest chroniony wyrób poligraficzny o stopniu ochrony „B”. Do tego zlecenia nie wprowadzono żadnych zmian ani uzupełnień związanych z przejściem na elektroniczne zaświadczenia o zwolnieniu lekarskim (ELN), co oznacza, że lekarz ma obowiązek wystawienia zwolnienia lekarskiego w formie papierowej.

Po drugie, obecnie w większości regionów i OM wprowadzono różne medyczne systemy informacyjne (MIS), za pomocą których lekarze sporządzają zwolnienia lekarskie. Te MIS są częścią Unified State Health Information System, departamentalnego systemu informacyjnego samego Ministerstwa Zdrowia, który niedawno otrzymał legalne znaczący status dzięki uchwaleniu ustawy federalnej z dnia 29 lipca 2017 r. nr 242-FZ „O zmianie niektórych aktów prawnych Federacji Rosyjskiej w sprawie stosowania technologii informacyjnych w ochronie zdrowia” .

Za pomocą istniejących systemów informacji medycznej od ponad roku lekarze wprowadzają informacje o przypadku niezdolności do pracy, a następnie wkładają wydrukowany formularz do drukarki, za pomocą którego niezbędne informacje są po prostu „odciskane” w niezbędnych komórki tej formy. Ręczne wypełnianie zwolnień lekarskich jest raczej anachronizmem, choć w niektórych przypadkach jest nadal stosowane. Jednocześnie z reguły lekarz musi wpisać do HIS tylko podstawowe informacje o niepełnosprawności, wszystkie inne dane, takie jak imię i nazwisko pacjenta, diagnoza i szereg innych pól, są już dostępne w bazie HIS . Takie podejście, które jest wprowadzane w kraju od kilku lat, już teraz pozwala obniżyć koszty wydawania papierowych zwolnień lekarskich. Ponadto wszystkie nowoczesne systemy MIS są wyposażone w funkcje elementarnej kontroli formatu-logicznej (FLC), które pozwalają uniknąć rutynowych błędów podczas przygotowywania tego dokumentu. W wielu stosowanych systemach od dawna zaimplementowano funkcje scentralizowanego wystawiania zaświadczeń o zwolnieniu chorobowym, które rozwiązują problem oczekiwania na wydanie przez pacjenta dokumentu w jego rękach. Wprowadzone informacje są ponownie wykorzystywane przez MIS podczas automatycznego wypełniania innych dokumentów medycznych, np. zaświadczeń, wypisów ze szpitala lub skierowań do innych organizacji medycznych. Na podstawie danych wprowadzonych przez lekarza MIS automatycznie generuje „Księgę ewidencji urlopów inwalidzkich”. I na koniec nie zapominajmy, że dane wprowadzone przez lekarza służą również do tworzenia odpowiedniego oddziału sprawozdawczość statystyczna, na przykład „Formularze nr 16-VN. Informacje o przyczynach czasowej niezdolności do pracy”, zatwierdzone zarządzeniem Federalnej Państwowej Służby Statystycznej z dnia 25 grudnia 2014 r. N 723 (zmienione 30 grudnia 2015 r.) „W sprawie zatwierdzenia narzędzi statystycznych dla organizacji przez Ministerstwo Zdrowia Federacja Rosyjska Federalny Monitoring Statystyczny w Sferze Opieki Zdrowotnej” oraz wiele innych form statystycznych. Tak więc elektroniczne zarządzanie zwolnieniami lekarskimi w rzeczywistości w naszym kraju od dawna jest rozwijane i wdrażane tam, gdzie chcieli. Ale jednocześnie nie naruszył dotychczas przyjętych aktów prawnych. Niech nie wszędzie, ale już w działającej i ogólnie kojarzącej się formie. A od lekarza, który sporządza papierowe zwolnienie lekarskie, wystarczy wprowadzić minimum danych. Ale wtedy dane te są wielokrotnie wykorzystywane przez inne moduły MIS.

A co się stanie teraz, jeśli lekarz zostanie bardzo mocno poproszony o wypisanie elektronicznego zwolnienia chorobowego według nowej wiśni? Oprócz współpracy z MIS, której nikt nie odwoła, lekarz będzie musiał teraz wydać pacjentowi zgodę na piśmie na piśmie (tak, walczymy z papierkową robotą i wprowadzamy usługę elektroniczną z nową obowiązkową kartką papieru, która była wcześniej niewymagane) i plus ponownie wprowadzić te same dane w innym programie. Obie opcje nie pasują do hasła poprawy warunków pracy. personel medyczny lub obniżenie kosztów pracy przy wydawaniu zwolnienia lekarskiego. Najwyraźniej nikt tak naprawdę nie postawił takiego celu. Powinniśmy raczej mówić o dodatkowym obciążeniu lekarza i kosztach organizacji medycznej, a nie w interesie tego lekarza lub regionu moskiewskiego, ale w interesie Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.

Ale tak naprawdę ta sytuacja nie jest tylko dodatkową niedogodnością dla lekarza, którego kłopoty wydają się mało interesujące dla FSS. Tutaj wszystko będzie chłodniejsze. Przypomnijmy, że już w 2011 roku Ministerstwo Zdrowia wydało zarządzenie 364 „O zatwierdzeniu Koncepcji utworzenia Jednolitego Państwowego Systemu Informacji Zdrowotnej”, jeden z podstawowe zasady co jest napisane, cytuję „... jednorazowy wkład i wielokrotne wykorzystanie podstawowych informacji (uzyskanych od pracownika medycznego (farmaceutycznego), obywatela, urzędnika) ...”. W rzeczywistości wprowadzany obecnie system zwolnień chorobowych jest bezpośrednim naruszeniem obecnego porządku. Dodajmy tutaj przynajmniej rozbieżność w zamówieniu N 624n. Dodatkowo prezentujemy jeszcze jeden interesujący fakt: program FSS zmusza lekarzy do korzystania z katalogu stanowisk przy wydawaniu zaświadczenia o zwolnieniu chorobowym i nie odpowiada ściśle „Nomenklaturze stanowisk pracowników medycznych i farmaceutycznych”, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia Rosji z grudnia 20, 2012 nr 1183n, zamieszczony na federalnym portalu informacji regulacyjnych i referencyjnych nsi.rosminzdrav.ru. Cóż, to całkowicie nudny drobiazg, ale nadal - w rozporządzeniu Ministerstwa Zdrowia nr 624n używa się terminu „arkusz chorobowy”, w programie FSS - „arkusz chorobowy”. Cóż, przynajmniej w tym można by się dostosować do terminów i definicji Ministerstwa Zdrowia, prawda?

W ten sposób mamy nie tylko prawnie ustalone dodatkowe obciążenie lekarzy, ale także nieznajomość 86-FZ obowiązującej już w momencie przygotowania i zatwierdzenia. dokumenty normatywne Ministerstwo Zdrowia i służby robocze Jednolitego Państwowego Systemu Informacji Zdrowotnej.

Co więcej, nawet wdrożenie obecnego aktu prawnego, do którego wszyscy się odwołują - Ustawa federalna z dnia 1 maja 2017 r. N 86-FZ „O zmianach w art. 13 ustawy federalnej„ W sprawie obowiązkowego ubezpieczenia społecznego w przypadku czasowej niezdolności do pracy oraz w Związek z macierzyństwem ”oraz artykuły 59 i 78 ustawy federalnej „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej”” – nie w całości. Zmiany wprowadzone do tej ustawy federalnej mówią, że:

zwolnienia lekarskie możesz wydać na papierze lub w formie dokumentu elektronicznego (z dużą liczbą „jeżeli” opisanych powyżej)
formularz, procedurę wydawania i procedurę wydawania zaświadczeń o zwolnieniu chorobowym (papierowym i elektronicznym) ustala federalny organ wykonawczy, który pełni funkcje opracowywania i wdrażania polityki stanowej i regulacji prawnych w dziedzinie opieki zdrowotnej - tj. Ministerstwo Zdrowia. Przypominam, że do obecnej „Procedury wydawania LN” nie wprowadzono żadnych zmian i nie ma ani słowa o elektronicznym zwolnieniu lekarskim
Procedura interakcji informacyjnej między ubezpieczycielem, ubezpieczającymi, organizacjami medycznymi i federalnym ITU w zakresie pracy z ELP została zatwierdzona przez rząd Federacji Rosyjskiej - i ta procedura nie została jeszcze opracowana, co przyrównuje wszystkie usługi oferowane do użytku do wydziałowego kneblowania ...

Tak więc paradoksalna sytuacja powstaje, gdy jedna agencja (FSS) we własnym interesie i na Twoich warunkach zmusza innych uczestników interakcji informacyjnej innego departamentu (Ministerstwa Zdrowia) do podejmowania działań, które komplikują i tak już trudne warunki pracy, a ponadto wchodzą w konflikt z zatwierdzonymi prawnie istotnymi rozporządzeniami, rozporządzeniami i systemami informatycznymi ujmowanymi łącznie.

Naturalnie pojawia się pytanie, dlaczego trzeba było spędzić 3 lata i przeprowadzić 6 projektów pilotażowych, żeby albo zignorować wszystkie te problemy, albo nie zawracać sobie głowy ich rozwiązywaniem?! Cóż, bardzo ciekawie byłoby wiedzieć.

Ogólnie rzecz biorąc, jak powiedział znany towarzysz Czernomyrdin: „To się nigdy wcześniej nie zdarzyło i nagle znowu”.

Wydaje się jednak, że normalnym i rozsądnym wdrożeniem nie byłoby zmuszanie lekarzy do pracy z dodatkowym oprogramowaniem, ale integracja 2 systemów oddziałowych – Jednolitego Państwowego Systemu Informacji Zdrowotnej oraz EIIS FSS. Na przykład za pośrednictwem federalnej usługi „Zintegrowana elektroniczna dokumentacja medyczna” (IEMK), w której MIS przesyłałby, oprócz już wdrożonego EMMS, jeszcze jeden – informacje o czasowej niepełnosprawności, które następnie automatycznie i za pośrednictwem jednego bezpiecznego kanału komunikacyjnego na poziomie federalnym wprowadzono odpowiedni IS Fundusz Ubezpieczeń Społecznych był dalej dostępny dla Funduszu Ubezpieczeń Społecznych i pracodawców w formie, w jakiej jest obecnie wdrażany.

Mamy nadzieję, że z czasem taka implementacja zostanie dostarczona. A teraz jedynym sposobem na uratowanie lekarzy przed co najmniej podwójnym wejściem jest integracja wszystkich stosowanych HIS (a jest ich kilkanaście stworzonych i wdrożonych w kraju!) z UIIS FSS. W tym celu na stronie FSS pod adresem >>> opublikowano dokumentacja techniczna, opisujący połączenie z usługą, istnieje środowisko testowe i produkcyjne. Najprawdopodobniej wydatki na taką pracę tradycyjnie poniosą Ministerstwo Obrony i twórcy MIS - ale najwyraźniej nie jesteśmy już w stanie wpływać na tę celebrację życia.

Od 14 lipca ubiegłego roku projekt zastąpienia papierowych zwolnień lekarskich elektronicznymi przestał mieć charakter pilotażowy. W rezultacie dokument forma cyfrowa stało się możliwe nie tylko w poszczególnych regionach uczestniczących w idei, ale także w całej Rosji. W artykule przedstawiono odpowiedzi na pytania „co to jest elektroniczne zwolnienie chorobowe w 2019 roku”, „jak z nim sporządzić i z nim pracować”, a także wiele innych często zadawanych pytań.

Czym jest elektroniczne zwolnienie chorobowe w 2019 roku

W przypadku niepełnosprawności (a także rodzenia dziecka i jego dalszego urodzenia) pracownik czasowo niezdolny do wykonywania swoich obowiązków występuje do odpowiedniej uprawnionej placówki medycznej w celu potwierdzenia jego nieobecności w miejscu pracy i otrzymania należnego mu świadczenia (klauzula 1 Procedury zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 czerwca 2011 r. nr 624n). Po wyzdrowieniu pokazuje dokument pracodawcy.

Elektroniczne zwolnienie chorobowe nie różni się od papierowego odpowiednika - jest regulowane przez ustawę federalną nr 255, ma zwykłe kolumny, pola i musi być również zatwierdzone. Jedyną różnicą jest to, że jest tworzony i przechowywany w specjalistycznej bazie informacyjnej i jest certyfikowany przez ulepszoną elektronikę podpis cyfrowy(EDS) (jako organizacja medyczna oraz lekarza odpowiedzialnego za leczenie, a w przyszłości także kierownika).

Głównym celem jego wprowadzenia jest uproszczenie przepływu pracy uczestników procesu potwierdzania i opłacania czasowej niezdolności do pracy oraz uwolnienie lekarzy od papierkowej roboty przy wykonywaniu ich bezpośrednich funkcji medycznych.

Jeśli chodzi o obowiązkowe stosowanie go przez wszystkich pracodawców, dziś przystąpienie do programu jest kwestią czysto dobrowolną.

Pracodawca, który odmówił wzięcia w nim udziału, ma prawo skierować podwładnego do ponownego wystawienia dokumentu, jeżeli dostarczy go w formie elektronicznej. Lekarz musi odnotować w arkuszu elektronicznym fakt zakończenia swojego działania i wydać papierowy odpowiednik (pismo FSS z dnia 11.08.2017 nr 02-09-11 / 22-05-13462).

Dlatego nie oczekuje się gwałtownego przejścia na taki format zwolnienia chorobowego, a zwykłe papierowe formularze stracą skutek prawny stopniowo. Ostateczna data całkowitej digitalizacji nie jest podana w żadnym dokumencie.

Zalety i wady elektronicznego zwolnienia lekarskiego

Przejście na korzystanie z elektronicznego zwolnienia lekarskiego, jak każda inna decyzja makroekonomiczna, niezmiennie niesie za sobą pewne konsekwencje (nie tylko pozytywne, ale i negatywne), o których należy mieć świadomość.

Pierwszy oznacza:

konieczność udziału personelu medycznego w zaawansowanych szkoleniach w celu nauczenia się pracy w nowym oprogramowaniu. W przypadku starszych lekarzy może to być niewykonalne, w wyniku czego stają się wnioskodawcami o zwolnienie;
niemożność całkowitego wyeliminowania czynnika ludzkiego;
potrzeba wsparcia komputerowego dla placówek medycznych w całej Rosji;
możliwość wystąpienia awarii i usterek w systemie, które negatywnie wpłyną na proces wydawania zwolnienia lekarskiego;
potrzeba reorganizacji instytucji i struktur resortowych w celu nałożenia na nie odpowiedzialności za pracę z nowym rodzajem zwolnienia chorobowego.

Procedura interakcji między stronami zaangażowanymi w projektowanie i wypłatę zwolnień chorobowych

Przede wszystkim pracownik, który jest czasowo niezdolny do wykonywania swoich funkcji z powodu choroby lub ciąży, powinien skontaktować się z lekarzem prowadzącym w placówce medycznej, która ma dostęp do zautomatyzowany system(podstawa) EIIS „Sotsstrakh” i wybierz, w jakim formacie otworzyć zwolnienie chorobowe - w wersji papierowej lub elektronicznej.

Jeżeli wybór padł na drugą opcję, pacjent osobiście pisze zgodę na jej wykonanie, a co za tym idzie na przetwarzanie danych osobowych. Po jego otrzymaniu pracownik służby zdrowia za pośrednictwem swojego konta osobistego:

otwiera zwolnienie lekarskie w bazie FSS;
zamyka to wszystko w tej samej bazie danych;
wydaje obywatelowi wydrukowany kupon z numerem dokumentu elektronicznego, okresem niezdolności do pracy, który jest przekazywany pracodawcy w pierwszym dniu wejścia do Miejsce pracy po nieobecności.

Księgowy:

wchodzi w rubrykę „Elektroniczne zaświadczenia o niezdolności do pracy” na koncie osobistym ubezpieczonego pracodawcy;
według numeru zwolnienia chorobowego (lub za pomocą innych filtrów. Na przykład pełna nazwa jednostki kadrowej, jej SNILS) odnajduje dokument w bazie danych strony internetowej FSS;
wprowadza informacje do części dokumentu przeznaczonej do wypełnienia przez niego (oprócz konta osobistego można to zrobić w programie „ARM Przygotowanie obliczeń dla FSS” pobranym na komputer);
oblicza zasiłek chorobowy.

Wszystkie dane dotyczące naliczeń zwolnienia chorobowego trafiają do FSS automatycznie po zapisaniu zmian przez pracodawcę.

Kroki, aby przejść na elektroniczne zwolnienie chorobowe w 2019 roku

Pracodawca decydujący się na przejście na dokument elektroniczny musi:

powiadomić o tym podwładnych, poinformować ich, że mogą również kontrolować utrzymanie zwolnienia chorobowego i naliczone na jego podstawie płatności;
powiadomić dział księgowości. Nie zapominając o tym, że papierowe odpowiedniki również zachowują swoją siłę;
inicjowanie zmian w Polityce Naukowej, umożliwiających przyjmowanie formularzy elektronicznych do przetwarzania.
załóż konto osobiste wymagane do pracy w EB.

Ostatni punkt działań pracodawcy z elektroniczną kartą zwolnienia lekarskiego oznacza następujące kroki:

uzyskanie podpisu elektronicznego zgodnego z UIIS „Sotsstrakh” poprzez uzyskanie go w najbliższym akredytowanym centrum certyfikacji (którego pełna lista dostępna jest na stronie Ministerstwa Komunikacji i Środków Masowych). Jeśli jest dostępny (na przykład, aby potwierdzić raporty przesłane za pośrednictwem TCS), ważne jest, aby wyjaśnić, czy nadaje się do pracy na stronie internetowej FSS;
rejestracja na Portalu usług publicznych Federacji Rosyjskiej;
samodzielna rejestracja jako osoba fizyczna i potwierdzenie Twojego konta (poprzez kontakt z Centrum Obsługi, otrzymanie kodu e-mailem, za pomocą Uniwersalnego karta elektroniczna). Dzięki temu będziesz mieć dostęp do wszystkich sekcji portalu.
utworzenie konta dla osoby prawnej (lub indywidualnego przedsiębiorcy) za pośrednictwem Twojego konta;

Pracownicy muszą się również zarejestrować i posiadać własne konta osobiste.

zawarcie umowy z FSS o współpracy w przestrzeni informacyjnej. W tym celu należy złożyć podpisaną umowę w formie papierowej (do pobrania na stronie FSS) w oddziale Funduszu.

Po tym będzie można pracować w Twoim biurze jako ubezpieczyciel. Zawiera listę zwolnień chorobowych dla wszystkich członków zespołu i dozwolona jest praca tylko w tych, które są już zamknięte.

diagnoza pracownika dokument elektroniczny jest zaszyfrowany, więc nie można go natychmiast ustalić. Niemożliwe jest również zapoznanie się z formularzami otrzymanymi przez podwładnego w poprzednim miejscu pracy.

Informacje z zakładek „Orzeczenie o niepełnosprawności” i „Organizacja medyczna” nie mogą być poprawiane - tylko przeglądane.

Ponadto konto osobiste ubezpieczonego umożliwia:

Korekta błędów w elektronicznym zwolnieniu lekarskim

Łatwiej jest dokonać korekt w dokumencie elektronicznym niż w jego papierowym odpowiedniku. Do tego potrzebujesz:

dokonać wymaganych zmian w dokumentacji pracodawcy;
wskazać powód;
podpisać dokument;
wyślij go ponownie do FSS.

Tak więc cała praca z elektronicznym zwolnieniem chorobowym odbywa się za pośrednictwem konta osobistego (ubezpieczonego, ubezpieczonego pracownika i ITU) na stronie internetowej FSS, a także specjalnego programu, który należy zainstalować na komputerze. Możesz również pobrać to oprogramowanie, a także instrukcje dotyczące pracy z nim, ze strony internetowej Fundacji. Jednocześnie nadal aktualne są formularze papierowe, choć powoli tracą moc prawną.

Krok 1. Zarejestruj się w systemie

Aby pracować z elektronicznymi zaświadczeniami o zwolnieniu chorobowym, organizacja będzie musiała utworzyć konto osobiste w Zunifikowanym Zintegrowanym Systemie Informacyjnym „Sotsstrakh” FSS na Cabinets.fss.ru (zwanym dalej EIIS „Sotsstrakh”). Możesz go wprowadzić za pośrednictwem konta osoby prawnej na portalu usług państwowych.

Jeśli Twoja organizacja nie ma zweryfikowanego konta w Usługach Państwowych, utwórz je w Ujednoliconym Systemie Identyfikacji i Uwierzytelniania (ESIA):

Na esia.gosuslugi.ru przejdź do zakładki „Organizacje”.
Załóż konto weryfikowane za pomocą kwalifikowanego podpisu elektronicznego wystawionego na nazwisko kierownika lub osoby uprawnionej do działania bez pełnomocnictwa.
Wypełnij kartę szczegółów.

Po zarejestrowaniu się na koncie osobistym EIIS „Sotsstrakh”, wypełnij informacje o swojej firmie i przeczytaj instrukcje.

Każdy uczestnik systemu posiada własne funkcje konta osobistego:

Szpitale wprowadzą do systemu ulotki elektroniczne, podpisując je kwalifikowanym podpisem elektronicznym.
Księgowy spotka się z pracownikami szpitala, uzyska niezbędne informacje do wyliczenia świadczeń i wypełni sekcję pracodawcy.
Ubezpieczony będzie mógł sprawdzić, czy zwolnienie chorobowe jest prawidłowo wypełnione i czy zasiłek jest prawidłowo naliczony.
prawo federalne Nr 86-FZ przewiduje, że lekarz będzie mógł wystawić elektroniczne zwolnienie lekarskie z tytułu czasowej niezdolności do pracy, ciąży lub macierzyństwa, jeżeli spełnione są te dwa warunki:
Placówka medyczna i pracodawca ubezpieczonego są zarejestrowani w specjalnym zautomatyzowanym systemie kart elektronicznych.
Pacjent wyraził pisemną zgodę na wydanie orzeczenia o niepełnosprawności w formularz elektroniczny.

Zatwierdzono wykaz danych wymaganych do przeprowadzenia badania lekarskiego i społecznego ubezpieczonego oraz obliczenia świadczeń, a także terminów ich złożenia (Dekret Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 16 grudnia 2017 r. Nr 1567) .

Krok 2: Redystrybucja obowiązków

Wyznacz księgowego odpowiedzialnego za pracę z elektronicznym zwolnieniem lekarskim, zdobądź dla niego podpis elektroniczny i zapewnij dostęp do UIIS Sotsstrakh. Jeśli to konieczne, naucz nowych zasad tych księgowych, którzy wcześniej pracowali tylko na papierowych zwolnieniach lekarskich.

Wiele służb opracowuje nowe możliwości pracy z elektronicznymi zwolnieniami lekarskimi. Aby pracować z elektronicznym zwolnieniem lekarskim, możesz użyć darmowy program, które FSS oferuje do pobrania na Koncie Osobistym Pracodawcy.

Krok 3. Poinformuj pracowników o zmianach

Jak tylko firma połączy się z systemem, poinformuj pracowników, że mają prawo do wydawania zwolnienia lekarskiego drogą elektroniczną. Możesz wystawić zamówienie pod podpisem lub zrobić newsletter mailowy.

FSS wypłaci zwolnienie chorobowe, jeśli zostanie złożone w formie elektronicznej, w ciągu trzech dni roboczych

Pracownik sam decyduje, w jakiej formie chce sporządzić dokument: papierowy czy elektroniczny. Ale elektroniczne zwolnienie chorobowe ma zalety, przekaż je pracownikom:

Łatwiej go wystawić, nie trzeba dodatkowo poświadczać plombami w rejestrze.
Nie da się go zepsuć, zapomnieć, zgubić. Jeśli ubezpieczony utraci numer zwolnienia chorobowego, będzie mógł go przywrócić na swoim koncie osobistym, korzystając z numeru SNILS i hasła z Służby Państwowej.
Elektroniczne zwolnienie chorobowe nie musi być starannie przechowywane i przekazywane księgowemu, tak jak jego papierowy odpowiednik. Wystarczy zgłosić numer arkusza telefonicznie lub pocztą. Dotyczy to zwłaszcza firm posiadających oddziały, różne biura lub oddzielnie zlokalizowane działy księgowe.
Jeżeli w regionie ma miejsce pilotaż dotyczący płatności bezpośrednich, FSS wypłaci zwolnienie chorobowe złożone w formie elektronicznej w ciągu trzech dni roboczych (w formie papierowej - w ciągu 10 dni).

Tatiana Ogorodnikowa, księgowa« Bonus Agencji»:

— Sam FSS wysłał do nas list z zaproszeniem do członkostwa w systemie i zawarł z nami umowę o wymianie informacji. Planujemy informować pracowników o możliwości generowania zwolnień lekarskich drogą elektroniczną na listach mailingowych w imieniu dyrektorów działów. Od wprowadzenia elektronicznych zaświadczeń o zwolnieniu lekarskim na pewno oczekujemy tylko pozytywnych zmian w pracy: na przykład nie trzeba już odsyłać pracownika do lekarza w celu ponownego wystawienia dokumentu z powodu błędu. Zdarzyło się to wcześniej.

Rejestracja świadczeń

Krok 4. Uzyskaj od pracownika numer listy chorych

Lekarz polikliniki wchodzi do systemu FSS i sporządza w nim orzeczenie o niepełnosprawności: wprowadza niezbędne dane, kopiuje informacje z elektronicznej dokumentacji medycznej. Prosi również o unikalny elektroniczny numer zwolnienia lekarskiego z systemu.

Gotowa szpitalna placówka medyczna rozładowuje się w UIIS „Sotsstrakh”.

Wydając pacjentowi zwolnienie chorobowe, lekarz i instytucja medyczna poświadczają dokument za pomocą ulepszonego CEP. Na tym etapie pracownik nie zobaczy zwolnienia lekarskiego, otrzyma jedynie unikalny numer, z którego następnie będzie korzystała placówka medyczna, pracodawca i FSS. Numer ten musi przekazać księgowemu odpowiedzialnemu za naliczanie świadczeń.

Krok 5. Wypełnij formularz na swoim koncie osobistym

Pod tym numerem księgowy znajduje zwolnienie chorobowe pracownika na swoim koncie osobistym w EIIS „Sotsstrakh”. Informacje otrzymane z arkusza (o okresie choroby itp.) będą musiały zostać wykorzystane do obliczenia i zarejestrowania zwolnienia chorobowego.

Będziesz także musiał wypełnić swoją część: nazwa firmy, średnie zarobki, doświadczenie itp. Dodatki do arkusza muszą być opatrzone podpisem elektronicznym, którego używasz do dostawy raportowanie elektroniczne.

Na etapie wypłaty świadczeń

Krok 6. Prześlij informację do Funduszu Ubezpieczeń Społecznych w celu wypłaty lub zwrotu świadczeń

Wypełniony zwolnienie chorobowe trafi natychmiast do wydziału FSS w miejscu pracy ubezpieczonego. FSS uwzględni te informacje podczas obliczania i weryfikacji świadczeń.

Ponadto scenariusze obliczania i wypłacania świadczeń różnią się w różnych regionach Rosji. Niektóre regiony uczestniczą w projekcie pilotażowym FSS „Płatności bezpośrednie”, wszystkie są wymienione w Dekrecie Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 21.04.2011 nr 294. W tych regionach FSS wypłaca świadczenia bezpośrednio na rzecz pracownik. W innych regionach zasiłek pracowniczy jest obliczany i wypłacany przez pracodawcę. Rozważ scenariusze księgowego w obu przypadkach.

System kredytowy

Rysunek 1. Tryb wypłacania renty inwalidzkiej w systemie offsetowym składek ubezpieczeniowych.

Ze schematem punktacji:

Oblicz świadczenie i wypłać je pracownikowi wraz z kolejną pensją.
Kwota wydatków poniesionych na wypłatę świadczeń może zostać potrącona z opłacania składek na ubezpieczenie społeczne lub zwrócona FSS. Aby otrzymać zwrot, należy udać się do oddziału FSS i złożyć wniosek lub zaświadczenie o kalkulacji.

Wypłaty bezpośrednie

Rysunek 2. Procedura wypłaty renty inwalidzkiej w regionach, w których realizowany jest projekt pilotażowy „Płatności bezpośrednie”.

W przypadku płatności bezpośrednich:

W swoim programie księgowym oblicz średnie zarobki dla świadczeń.
Jeżeli świadczenie za pierwsze trzy dni musi być wypłacone przez pracodawcę, oblicz i uwzględnij tę część w kolejnym wynagrodzeniu.
Przygotuj rejestr w formie elektronicznej (jeśli przesyłasz dane przez Internet) lub wypełnij wniosek do FSS w imieniu pracownika (jeśli aplikujesz do FSS osobiście).
Prześlij rejestr na portal FSS lub zanieś wniosek osobiście do oddziału FSS.
Upewnij się, że pracownik otrzymuje świadczenia: Fundusz Ubezpieczeń Społecznych wypłaci je przelewem bankowym lub pocztowym.

Przeczytaj więcej o płatnościach bezpośrednich w.

Zaleta elektronicznego zwolnienia lekarskiego

Prawo zobowiązuje tylko placówki medyczne do wydawania elektronicznych zwolnień lekarskich na wniosek ubezpieczonego. Kary dla pracodawcy za nieprzejście na elektroniczne zwolnienie chorobowe nie są jeszcze przewidziane. Ale dobrowolne przejście na elektroniczne zwolnienie chorobowe ma swoje plusy.

Mniej błędów

Podczas wypełniania papierowego zwolnienia lekarskiego zarówno lekarze, jak i pracodawcy popełniają błędy. Audytorzy-konsultanci FSS corocznie znajdują błędy w ponad 2 000 000 papierowych zwolnień lekarskich, w tym błędy księgowe przy obliczaniu świadczeń. Korzystanie z elektronicznego zwolnienia lekarskiego może zredukować te błędy prawie do zera.

Mniej nadużyć

Nowy system elektronicznych zwolnień lekarskich pozwoli na zniwelowanie nadużyć przy wydawaniu zwolnień lekarskich. Pracownikowi znacznie trudniej będzie sfałszować arkusz elektroniczny, a fakt fałszerstwa łatwiej udowodnić.

Mniej pracy

Wraz z przejściem na elektroniczne zwolnienie chorobowe nie będziesz musiał poświęcać czasu na:

przeniesienie papierowych zwolnień chorobowych do urzędów terytorialnych FSS;
uwzględnianie faktów z życia gospodarczego arkuszy, ponieważ są to ścisłe formularze sprawozdawcze;
uwierzytelnienie zwolnienia chorobowego;
przechowywanie i przetwarzanie archiwów.

Mniej miejsca na archiwa

W przypadku wydania elektronicznego zwolnienia chorobowego pracodawca nie ma obowiązku posiadania papierowego odpowiednika. Oznacza to, że nie ma potrzeby rozdzielania specjalne miejsca do przechowywania formularzy ścisłej sprawozdawczości.

Nad materiałem pracowała Natalya Potapkina, ekspert serwisu internetowego Kontur.Accounting
Elena Kułakowa, ekspert ds. elektronicznego systemu raportowania Kontur.Extern

Od 07.01.2017 wchodzi w życie Ustawa, która przewiduje zmiany w procedurze wydawania zwolnienia chorobowego (Ustawa federalna z dnia 05.01.2017 nr 86-FZ). Mogą być wydawane nie tylko na papierze, ale również w formie elektronicznej. Chociaż projekt pilotażowy działał już wcześniej w sprawie elektronicznych zaświadczeń o zwolnieniu chorobowym. O elektronicznych zwolnieniach lekarskich w 2017 roku opowiemy Ci w naszych konsultacjach

Zwolnienia chorobowe w formie elektronicznej w 2017 r.

Zgodnie z elektronicznymi zaświadczeniami o zwolnieniu lekarskim, które weszły w życie w 2017 r., projekt ustawy nr 27110-7 został przedłożony Dumie Państwowej w listopadzie 2016 r. W notatka wyjaśniająca do Projektu Ustawy zwrócono uwagę, że celem jej przyjęcia jest opracowanie technologii elektronicznej interakcji między organizacjami medycznymi a organami terytorialnymi FSS oraz przeniesienie tymczasowego orzeczenia o niepełnosprawności do postaci elektronicznej z likwidacją jego formy papierowej.

Jednocześnie w ustawie federalnej nr 86-FZ z 1 maja 2017 r. elektroniczne zwolnienie chorobowe jest uważane za alternatywę dla papierowego, a nie za jego całkowite zastąpienie. Możliwość wystawienia elektronicznego zwolnienia lekarskiego organizacja medyczna ubezpieczonemu tylko z jego pisemna zgoda(Część 5, art. 13 ustawy federalnej z dnia 29 grudnia 2006 r. Nr 255-FZ). Jednocześnie organizacja medyczna i pracodawca muszą być uczestnikami systemu wymiany informacji w celu wymiany informacji „szpitalnych” w formie elektronicznej.

Pytania o to, kiedy zostaną wprowadzone elektroniczne zaświadczenia o zwolnieniu chorobowym dla wszystkich organizacji medycznych i ubezpieczycieli, zaczęły być szczególnie szeroko dyskutowane w 2011 r., Kiedy przyjęto projekt pilotażowy „szpital” (dekret rządowy nr 294 z dnia 21 kwietnia 2011 r.), który przewidywał płatności bezpośrednie na rzecz ubezpieczonego FSS. A od 2014 roku zwolnienia lekarskie w formie elektronicznej są wykorzystywane w niektórych podmiotach Federacji Rosyjskiej w ramach wdrażania nowego Projekt pilotażowy„Elektroniczne zaświadczenie o niezdolności do pracy”.

Tak więc, zgodnie z elektronicznym zwolnieniem lekarskim w 2017 r., regiony korzystające z elektronicznego zarządzania dokumentami z FSS w ramach projektu pilotażowego „Elektroniczne zwolnienie chorobowe” do 07.01.2017 kierują się zasadami tego projektu pilotażowego, a od 1 lipca elektroniczne zwolnienie chorobowe może być używane wszędzie na podstawie przyjętej ustawy federalnej nr 86-FZ z dnia 1 maja 2017 r.

Elektroniczne zwolnienia lekarskie: jak to działa dla funkcjonariuszy kadrowych

Przejście na elektroniczne zwolnienia lekarskie, zgodnie z oczekiwaniami, powinno ułatwić życie zarówno księgowym, jak i pracownikom kadrowym. Rzeczywiście, w przypadku zwolnienia chorobowego w formie elektronicznej nie jest już konieczne sprawdzanie poprawności ich rejestracji, wypełnianie informacji do obliczania zwolnienia chorobowego, a także zapewnianie przechowywania wypełnionych formularzy szpitalnych. Jednak ustawa federalna z dnia 1 maja 2017 r. Nr 86-FZ nie zwalnia z pracy związanej z obliczaniem tymczasowych świadczeń z tytułu niezdolności do pracy na podstawie elektronicznego zwolnienia chorobowego 2017.

organizacja medyczna z oprogramowanie wprowadza informacje, które w pełni odpowiadają szczegółom orzeczenia o niezdolności do pracy zgodnie z zatwierdzoną Procedurą wydawania zaświadczeń o niezdolności do pracy. Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego z dnia 29 czerwca 2011 r. nr 624n;
wygenerowane elektroniczne zaświadczenie o niezdolności do pracy jest poświadczone wzmocnionym kwalifikowanym podpisem elektronicznym pracownik medyczny i organizacja medyczna;
podpisana karta elektroniczna jest wysyłana przez organizację medyczną do Zunifikowanego Zintegrowanego Systemu Informacyjnego „Sotsstrakh” (UIIS „Sotsstrakh”);
ubezpieczony za pomocą oprogramowania wypełnia rejestr informacji o wypłacie świadczeń, poświadcza go wzmocnionym kwalifikowanym podpisem elektronicznym i przesyła do EIIS Sotsstrakh;
na podstawie informacji o zdarzeniach ubezpieczeniowych zawartych w EIIS „Sotsstrakh”, FSS, korzystając z elektronicznych zaświadczeń o zwolnieniu chorobowym, bezpośrednio przydziela i wypłaca świadczenia z tytułu czasowej niezdolności do pracy oraz za ciążę i poród.