Przepisy o zarządzeniu szpitali powiatowych 543 n. Zasady organizacji udzielania podstawowej opieki medycznej osobom dorosłym - Rossiyskaya Gazeta

Rozporządzenie Ministra Zdrowia i rozwój społeczny RF z dnia 15 maja 2012 r. N 543n
„O zatwierdzeniu Regulaminu w sprawie organizacji udzielania podstawowej opieki zdrowotnej ludności dorosłej”

Ze zmianami i dodatkami od:

Artykuł 32 prawo federalne z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacja Rosyjska„(Zebrane ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724) Zamawiam:

1. Zatwierdzenie załączonego Regulaminu w sprawie organizacji udzielania podstawowej opieki zdrowotnej ludności dorosłej.

2. Rozpoznaj jako nieważne:

zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2005 r. N 487 „O zatwierdzeniu procedury organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 30 sierpnia, 2005, rejestracja N 6954);

zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 4 sierpnia 2006 r. N 584 „W sprawie procedury organizowania opieki medycznej dla ludności na zasadzie okręgu” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 4 września 2006 r., rejestracja N 8200).

Numer rejestracyjny 24726

Zatwierdzony został Regulamin organizacji udzielania podstawowej opieki medycznej. Mówimy o pomocy dorosłej populacji w Rosji.

Ten rodzaj pomocy jest podstawą systemu udzielania opieka medyczna. Obejmuje środki zapobiegania, diagnozowania, leczenia chorób i stanów, rehabilitacji, monitorowania przebiegu ciąży, formacji zdrowy tryb życia edukacja życiowa i zdrowotna.

Pomoc jest udzielana bezpłatnie w ramach Programu Gwarancji Państwowych na bezpłatne świadczenie pomocy medycznej obywatelom rosyjskim na koszt Kasy Obowiązkowego Ubezpieczenia Medycznego i środków z odpowiednich budżetów, a także w innych przypadkach przewidzianych przez prawo.

Pomoc udzielana jest w formie planowej i doraźnej, w trybie ambulatoryjnym oraz w oddziale dziennym. Obejmuje przedmedyczną, medyczną i specjalistyczną opiekę zdrowotną.

Aby poprawić skuteczność opieki w przypadku nagłych ostrych chorób, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, które nie są niebezpieczne dla życia pacjenta i nie wymagają interwencji w nagłych wypadkach, w organizacjach medycznych można zorganizować oddział ratunkowy (gabinet).

Zarządzenia o zatwierdzeniu trybu organizowania udzielania podstawowej opieki medycznej oraz trybu organizowania opieki medycznej dla ludności na zasadzie powiatu zostały uznane za nieważne.

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 15 maja 2012 r. N 543n „W sprawie zatwierdzenia Regulaminu w sprawie organizacji podstawowej opieki zdrowotnej dla populacji dorosłych”

Numer rejestracyjny 24726

Niniejsze Zarządzenie wchodzi w życie 10 dni po dacie jego oficjalnej publikacji.

Zgodnie z art. 32 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, N 48, art. 6724) Zamawiam :

zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2005 r. N 487 „O zatwierdzeniu procedury organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 30 sierpnia, 2005 N 6954);

zarządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 4 sierpnia 2006 r. N 584 „W sprawie procedury organizowania opieki medycznej dla ludności na zasadzie okręgu” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 4 września 2006 r. N 8200).

2. Organizacja udzielania podstawowej opieki zdrowotnej prowadzona jest w medycznych i innych organizacjach państwowego, miejskiego i prywatnego systemu opieki zdrowotnej, w tym indywidualni przedsiębiorcy posiadanie licencji na działalność medyczną uzyskaną w sposób określony przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej (zwane dalej organizacjami medycznymi).

Organizacją świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej zajmują się organizacje medyczne i ich wydziały strukturalne zgodnie z załącznikami nr 1-27 do niniejszego rozporządzenia.

3. Pracownicy organizacji znajdujących się na liście organizacji niektórych branż o szczególnie niebezpiecznych warunkach pracy zatwierdzonych przez Rząd Federacji Rosyjskiej oraz ludność zamkniętych formacji administracyjno-terytorialnych, terytoria z czynnikami fizycznymi, chemicznymi i biologicznymi niebezpiecznymi dla zdrowia ludzkiego , znajdującej się w wykazie zatwierdzonym przez Rząd Federacji Rosyjskiej, podstawowa opieka zdrowotna jest realizowana z uwzględnieniem specyfiki organizacji opieki medycznej ustanowionej przez Rząd Federacji Rosyjskiej.

a) bezpłatnie - w ramach Programu Państwowych Gwarancji bezpłatnego świadczenia opieki medycznej obywatelom Federacji Rosyjskiej na koszt obowiązkowego ubezpieczenia medycznego i środków z odpowiednich budżetów, a także w innych przypadkach określonych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej;

5. Podstawowa opieka zdrowotna jest podstawą systemu opieki medycznej i obejmuje działania w zakresie profilaktyki, diagnostyki, leczenia chorób i schorzeń, rehabilitacji medycznej, monitorowania ciąży, kształtowania zdrowego stylu życia, w tym zmniejszania poziomu czynników ryzyka na choroby i edukację zdrowotną.

w placówce medycznej udzielającej podstawowej opieki zdrowotnej lub jej oddziale w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta – w przypadku ostrych schorzeń, zaostrzeń chorób przewlekłych w przypadku wezwania pracownika medycznego lub w przypadku wizyty u pacjenta w celu monitorowania jego stanu, przebiegu choroby i terminowego wyznaczenia (korekty) niezbędnego badania i (lub) leczenia (aktywna wizyta), pod patronatem niektórych grup ludności w przypadku wykrycia lub zagrożenia epidemią choroby zakaźnej, pacjentów z chorobą zakaźną, osób mających z nimi kontakt oraz osób podejrzanych o chorobę zakaźną, w tym poprzez obchód od drzwi do drzwi, inspekcje pracowników i studentów;

w miejscu wyjazdu mobilnego zespołu medycznego, w tym w celu zapewnienia opieki medycznej mieszkańcom osiedli z przeważającym miejscem zamieszkania osób starszych niż wiek produkcyjny lub znajdujących się w znacznej odległości od organizacji medycznej i (lub) o słabym transporcie dostępność, biorąc pod uwagę warunki klimatyczne i geograficzne.

8. W celu poprawy efektywności podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku nagłych ostrych zachorowań, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, które nie zagrażają życiu pacjenta i nie wymagają doraźnej pomocy medycznej, oddział ratownictwa medycznego (gabinet ) może być zorganizowana w strukturze organizacji medycznych, zapewniając swoją działalność zgodnie z załącznikiem nr 5 do niniejszego regulaminu.

Biorąc pod uwagę powstawanie kontyngentów obywateli czasowo (sezonowo) przebywających na terenie osady (w tym domki letniskowe i partnerstwa ogrodowe), można zorganizować oddział ratunkowy (biuro) w pobliżu miejsca tymczasowego (sezonowego) rezydencja.

podstawowa przedszpitalna opieka zdrowotna, którą świadczą ratownicy medyczni, położnicy, inni pracownicy medyczni ze średnim wykształceniem medycznym paramedycznych przychodni, poradni felczera-położnictwa, pogotowia ratunkowego, przychodni, przychodni, poliklinik, oddziałów organizacji medycznych, oddziałów (urzędów) ) profilaktyki lekarskiej, ośrodki zdrowia;

podstawowa opieka medyczna, którą świadczą lekarze rodzinni, lekarze rejonowi, lekarze ogólna praktyka(lekarze rodzinni) przychodnie, ośrodki zdrowia, przychodnie, przychodnie organizacji medycznych, gabinety lekarzy rodzinnych (lekarze rodzinni), przychodnie zdrowia i oddziały (zakłady) profilaktyki lekarskiej;

podstawowa specjalistyczna opieka zdrowotna, którą świadczą lekarze specjaliści o różnych profilach poliklinik, poliklinicznych oddziałów organizacji medycznych, w tym świadczących specjalistyczną, w tym high-tech, opiekę medyczną.

11. W małych i (lub) położonych w znacznej odległości od organizacji medycznej lub jej pododdziału osiedli, w tym czasowych (sezonowych), placówkach medycznych świadczących podstawową opiekę zdrowotną na zasadach terytorialnych, na terenie których świadczone są takie osiedla , przeprowadzić organizację pierwszej pomocy ludności przed przyjazdem pracownicy medyczni w przypadku nagłych, zagrażających życiu ostrych chorób, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, urazów, zatruć z udziałem jednego z gospodarstw domowych.

Organizacja pierwszej pomocy obejmuje tworzenie apteczki, jej uzupełnianie w miarę potrzeb, szkolenie w zakresie umiejętności udzielania pierwszej pomocy, udzielanie pierwszej pomocy, a także osoby z wysokim ryzykiem wystąpienia nagłej śmierci sercowej, ostrego zespołu wieńcowego i innych form życia - stanów zagrożenia i członków ich rodzin, podręczniki i instrukcje udzielania pierwszej pomocy w najczęstszych stanach zagrożenia życia będących główną przyczyną zgonu (m.in. nagły zgon sercowy, ostry zespół wieńcowy, ostry udar naczyniowy mózgu), zawierające informacje o charakterystycznych objawach tych warunków i niezbędnych środków w celu ich wyeliminowania przed przybyciem pracowników medycznych.

Zarejestrowana w Ministerstwie Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 27 czerwca 2012 r.
Numer rejestracyjny 24726

Zgodnie z art. 32 ustawy federalnej z dnia 21 listopada 2011 r. N 323-FZ „O podstawach ochrony zdrowia obywateli w Federacji Rosyjskiej” (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2011, N 48, art. 6724) Zamawiam:

1. Zatwierdź załączony Regulamin organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej.

2. Rozpoznaj jako nieważne:

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 29 lipca 2005 r. N 487 „W sprawie zatwierdzenia procedury organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej w dniu 30 sierpnia, 2005 N 6954);

Rozporządzenie Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej z dnia 4 sierpnia 2006 r. N 584 „W sprawie procedury organizowania opieki medycznej dla ludności na zasadzie okręgu” (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Federacji Rosyjskiej 4 września 2006 r. N 8200).

I. o ministrze T. Golikovie

Notatka. Wyd.: zarządzenie zostało opublikowane w Biuletynie Aktów Normatywnych Federalnych Organów Wykonawczych, N 52, 24.12.2012.


Załącznik do Rozkazu

Regulamin organizacji udzielania podstawowej opieki zdrowotnej populacji osób dorosłych

1. Niniejsze rozporządzenie określa zasady organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłej populacji na terytorium Federacji Rosyjskiej.

2. Organizacja świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej odbywa się w medycznych i innych organizacjach państwowych, miejskich i prywatnych systemów opieki zdrowotnej, w tym indywidualnych przedsiębiorców posiadających licencję na działalność medyczną uzyskaną w sposób przewidziany przez ustawodawstwo rosyjskie Federacja (zwana dalej organizacjami medycznymi) .

Organizacją świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej zajmują się organizacje medyczne i ich wydziały strukturalne zgodnie z załącznikami nr 1 – 27 do niniejszego rozporządzenia.

3. Pracownicy organizacji znajdujących się na liście organizacji niektórych branż o szczególnie niebezpiecznych warunkach pracy zatwierdzonych przez Rząd Federacji Rosyjskiej oraz ludność zamkniętych formacji administracyjno-terytorialnych, terytoria z czynnikami fizycznymi, chemicznymi i biologicznymi niebezpiecznymi dla zdrowia ludzkiego , znajdującej się w wykazie zatwierdzonym przez Rząd Federacji Rosyjskiej, podstawowa opieka zdrowotna jest realizowana z uwzględnieniem specyfiki organizacji opieki medycznej ustanowionej przez Rząd Federacji Rosyjskiej.

4. Podstawowa opieka zdrowotna w placówkach medycznych może być udzielana ludności:

A) jako bezpłatny - w ramach Programu Państwowych Gwarancji bezpłatnego świadczenia opieki medycznej obywatelom Federacji Rosyjskiej na koszt obowiązkowego ubezpieczenia medycznego i środków z odpowiednich budżetów, a także w innych przypadkach określonych przez ustawodawstwo Federacji Rosyjskiej;

B) jako płatna opieka medyczna - na koszt obywateli i organizacji.

5. Podstawowa opieka zdrowotna jest podstawą systemu opieki medycznej i obejmuje działania w zakresie profilaktyki, diagnostyki, leczenia chorób i schorzeń, rehabilitacji medycznej, monitorowania ciąży, kształtowania zdrowego stylu życia, w tym zmniejszania poziomu czynników ryzyka na choroby i edukację zdrowotną.

6. Podstawowa opieka zdrowotna świadczona jest w formie planowej i doraźnej.

7. Podstawowa opieka zdrowotna jest świadczona:

1) ambulatoryjne, w tym:
w placówce medycznej udzielającej podstawowej opieki zdrowotnej lub jej oddziale w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta – w przypadku ostrych schorzeń, zaostrzeń chorób przewlekłych w przypadku wezwania pracownika medycznego lub w przypadku wizyty u pacjenta w celu monitorowania jego stanu, przebiegu choroby i terminowego wyznaczenia (korekty) niezbędnego badania i (lub) leczenia (aktywna wizyta), pod patronatem niektórych grup ludności w przypadku wykrycia lub zagrożenia epidemią choroby zakaźnej, pacjentów z chorobą zakaźną, osób mających z nimi kontakt oraz osób podejrzanych o chorobę zakaźną, w tym poprzez obchód od drzwi do drzwi, inspekcje pracowników i studentów;
w miejscu wyjazdu mobilnego zespołu medycznego, w tym w celu zapewnienia opieki medycznej mieszkańcom osiedli z przeważającym miejscem zamieszkania osób starszych niż wiek produkcyjny lub znajdujących się w znacznej odległości od organizacji medycznej i (lub) o słabym transporcie dostępność, biorąc pod uwagę warunki klimatyczne i geograficzne.

2) w oddziale dziennym, w tym w szpitalu domowym.

8. W celu poprawy efektywności podstawowej opieki zdrowotnej w przypadku nagłych ostrych zachorowań, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, które nie zagrażają życiu pacjenta i nie wymagają doraźnej pomocy medycznej, oddział ratownictwa medycznego (gabinet ) może być zorganizowana w strukturze organizacji medycznych, zapewniając swoją działalność zgodnie z załącznikiem nr 5 do niniejszego Regulaminu.

Biorąc pod uwagę powstawanie kontyngentów obywateli czasowo (sezonowo) przebywających na terenie osady (w tym domki letniskowe i partnerstwa ogrodowe), można zorganizować oddział ratunkowy (biuro) w pobliżu miejsca tymczasowego (sezonowego) rezydencja.

9. Podstawowa opieka zdrowotna jest świadczona zgodnie z ustalonymi procedurami świadczenia pewne rodzaje(według profilu) opieki medycznej i standardów opieki medycznej.

10. Podstawowa opieka zdrowotna obejmuje następujące rodzaje:

Podstawowa przedszpitalna opieka zdrowotna, którą świadczą ratownicy medyczni, położnicy, inni pracownicy medyczni ze średnim wykształceniem medycznym przychodni ratownictwa medycznego, poradni felczera-położnictwa, przychodni lekarskich, przychodni, przychodni, przychodni, oddziałów poliklinik organizacji medycznych, oddziałów (urzędów) ) profilaktyki lekarskiej, ośrodki zdrowia;
podstawowa opieka medyczna, którą świadczą lekarze pierwszego kontaktu, powiatowi lekarze pierwszego kontaktu, lekarze pierwszego kontaktu (lekarze rodzinni) przychodni lekarskich, przychodni, przychodni, ambulatoriów organizacji medycznych, gabinetów lekarzy rodzinnych (lekarze rodzinni), przychodni i oddziałów zdrowia (pokoje) profilaktyki medycznej;
podstawowa specjalistyczna opieka zdrowotna, którą świadczą lekarze specjaliści o różnych profilach poliklinik, poliklinicznych oddziałów organizacji medycznych, w tym świadczących specjalistyczną, w tym high-tech, opiekę medyczną.

11. W małych i (lub) położonych w znacznej odległości od organizacji medycznej lub jej pododdziału osiedli, w tym czasowych (sezonowych), placówkach medycznych świadczących podstawową opiekę zdrowotną na zasadach terytorialnych, na terenie których świadczone są takie osiedla, przeprowadzają organizację pierwszej pomocy ludności przed przybyciem pracowników medycznych w przypadku nagłych, zagrażających życiu ostrych chorób, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, urazów, zatruć z udziałem jednego z gospodarstw domowych.

Organizacja pierwszej pomocy obejmuje tworzenie apteczki, jej uzupełnianie w miarę potrzeb, szkolenie w zakresie umiejętności udzielania pierwszej pomocy, udzielanie pierwszej pomocy, a także osoby z wysokim ryzykiem wystąpienia nagłej śmierci sercowej, ostrego zespołu wieńcowego i innych form życia - stanów zagrożenia i członków ich rodzin, podręczniki i instrukcje udzielania pierwszej pomocy w najczęstszych stanach zagrożenia życia będących główną przyczyną zgonu (m.in. nagły zgon sercowy, ostry zespół wieńcowy, ostry udar naczyniowy mózgu), zawierające informacje o charakterystycznych objawach tych warunków i niezbędnych środków w celu ich wyeliminowania przed przybyciem pracowników medycznych.

12. Podstawowa opieka przedmedyczna i podstawowa opieka medyczna są zorganizowane na zasadzie terytorialno-powiatowej.

13. Terytorialną zasadą organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej jest formowanie grup obsługiwanego kontyngentu na podstawie zamieszkania (pobytu) na określonym terytorium lub na podstawie pracy (szkolenia) w określonych organizacjach i (lub ) ich działy.

14. Podział ludności według obszarów dokonują kierownicy organizacji medycznych świadczących podstawową opiekę zdrowotną, w zależności od: szczególne warunki zapewnienie ludności podstawowej opieki zdrowotnej w celu maksymalizacji jej dostępności i przestrzegania innych praw obywateli.

15. W celu zapewnienia obywatelom prawa do wyboru lekarza i organizacji medycznej, dozwolone jest dołączanie obywateli mieszkających lub pracujących poza obszarem usług organizacji medycznej do lokalnych lekarzy ogólnych, lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych), na obserwację medyczną i leczenie, biorąc pod uwagę zalecaną liczbę dołączonych obywateli, określoną w pkt 18 niniejszego rozporządzenia.

16. W organizacjach medycznych miejsca mogą być organizowane:

asystent medyczny;
terapeutyczne (w tym warsztatowe)
lekarz ogólny (lekarz rodzinny);
kompleks (obszar tworzony jest z populacji ośrodka organizacji medycznej z niewystarczającą liczbą przyłączonych populacji (ośrodek małej populacji) lub populacji obsługiwanej przez lekarza pierwszego kontaktu przychodni lekarskiej i populacji obsługiwanej przez stacje położniczo-felczerzy (ratownik medyczny);
położniczy;
przypisane.

17. Usługi dla ludności w obiektach są realizowane:

Sanitariusz przychodni paramedycznej, stacja położniczo-położnicza;
powiatowy lekarz ogólny, powiatowy lekarz ogólny sklepowej sekcji medycznej, pielęgniarka rejonowa w części leczniczej (w tym sklepowej);
lekarz ogólny (lekarz rodzinny), asystent lekarza ogólnego, pielęgniarka lekarza rodzinnego w placówce lekarza rodzinnego (lekarz rodzinny);

Na stanowisku asystenta medycznego - 1300 osób populacji dorosłej w wieku 18 lat i więcej;
w miejscu terapeutycznym – 1700 osób dorosłych w wieku 18 lat i starszych (dla miejsca terapeutycznego zlokalizowanego w wieś- 1300 osób dorosłych);
w siedzibie lekarza pierwszego kontaktu – 1200 osób dorosłej populacji w wieku 18 lat i więcej;
w gabinecie lekarza rodzinnego - 1500 dorosłych i dzieci;
na terenie kompleksu - 2000 i więcej osób populacji dorosłych i dzieci.

19. Na obszarach Dalekiej Północy i podobnych, wysokogórskich, pustynnych, bezwodnych i innych obszarach (obszarach) o surowych warunkach klimatycznych, z długotrwałą sezonową izolacją, a także na obszarach o niskiej gęstości zaludnienia, można powstały przy mniejszej liczbie przyłączonej populacji, przy zachowaniu stanowiska lekarze rejonowi, pediatrzy rejonowi, lekarze ogólni (lekarze rodzinni), pielęgniarki rejonowe, pielęgniarki lekarzy ogólnych, ratownicy medyczni (położnicy) w całości.

20. W zależności od specyficznych warunków świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej dla ludności, w celu zapewnienia jej dostępności, mogą być tworzone stałe zespoły medyczne, składające się z rejonowego lekarza ogólnego, ratowników medycznych, położników i pielęgniarek, z podziałem między nimi obowiązki funkcjonalne zgodnie z kompetencjami, w oparciu o ustalone standardy kadrowe mające na celu obliczenie liczby stanowisk przewidzianych dla organizacji medycznej w celu wykonywania przypisanych jej funkcji.

21. Podstawowa specjalistyczna opieka zdrowotna jest zorganizowana zgodnie z potrzebami ludności w jej świadczeniu, z uwzględnieniem zachorowalności i umieralności, składu płci i wieku populacji, jej zagęszczenia, a także innych wskaźników charakteryzujących stan zdrowia ludności .

Podstawowa specjalistyczna opieka zdrowotna świadczona jest w kierunku pracowników medycznych udzielających podstawowej opieki przedmedycznej i podstawowej opieki medycznej, a także gdy pacjent samodzielnie zgłasza się do organizacji medycznej.

22. W celu objęcia opieką medyczną pacjentów z ostrymi chorobami przewlekłymi i ich zaostrzeniami, którzy wymagają leczenia szpitalnego, ale nie są skierowani do opieki szpitalnej w placówce medycznej, można zorganizować szpital domowy, pod warunkiem, że stan zdrowia pacjenta i jego warunki domowe pozwalają na zorganizowanie opieki medycznej i domowej.

Dobór pacjentów do leczenia w szpitalu w warunkach domowych odbywa się na podstawie rekomendacji miejscowych lekarzy, internistów (lekarzy rodzinnych) oraz lekarzy specjalistów.

Organizując szpital w domu pacjent jest codziennie monitorowany przez lekarza specjalistę i pielęgniarkę, laboratoryjne badania diagnostyczne, farmakoterapię, różne zabiegi, a także konsultacje lekarzy specjalistów na temat profilu choroby.

W soboty, niedziele i wakacje Pacjenci mogą być monitorowani przez lekarzy i pielęgniarki dyżurujące, a także przez pogotowie ratunkowe. Jeśli przebieg choroby się pogorszy, pacjent powinien zostać natychmiast przeniesiony do szpitala całodobowego.

Załącznik nr 1 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności polikliniki

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności polikliniki.

2. Poliklinika jest niezależną organizacją medyczną lub jednostka strukturalna organizacja medyczna (jej pododdział strukturalny) zapewniająca podstawową opiekę zdrowotną i jest zorganizowana w celu zapewnienia podstawowej opieki przedszpitalnej, podstawowej opieki medycznej, podstawowej opieki zdrowotnej specjalistycznej oraz opieki paliatywnej dla ludności.

3. Kierownictwo polikliniki sprawuje naczelny lekarz, na którego stanowisko powoływani są specjaliści właściwi wymagane kompetencje specjalistom z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowanym przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca, 2009, nr 14292), a także zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247).

4. Na stanowisko kierownika jednostki strukturalnej polikliniki, a także na stanowisko lekarza polikliniki powołuje się specjalistów, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w zakresie opieki zdrowotnej, zatwierdzony zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r., Nr 14292).

5. Specjaliści spełniający wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji z dnia 9 lipca 2009 r., nr 14292) ), specjalizująca się w ratownictwie medycznym.

6. Specjalista odpowiadający kwalifikacje stanowiska pracowników w sektorze opieki zdrowotnej, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowane przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), w specjalność „ratownik medyczny”, „położna” lub „pielęgniarka”.

7. Struktura polikliniki i liczba pracowników są ustalane przez naczelnego lekarza polikliniki lub kierownika organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej), w skład której jest włączony, na podstawie ilości prowadzonych prac medycznych i diagnostycznych, z uwzględnieniem ustalonych zalecanych standardów kadrowych załącznikiem nr 2 do rozporządzenia w sprawie organizacji podstawowej opieki zdrowotnej nad osobami dorosłymi populacja zatwierdzona niniejszym rozporządzeniem, poziom i struktura zachorowalności i umieralności, płeć i skład wiekowy populacji, jej zagęszczenie oraz inne wskaźniki charakteryzujące stan zdrowia ludności.

8. Aby zorganizować pracę polikliniki w jej strukturze, zaleca się zapewnienie następujących jednostek:

Rejestr;
dział (biuro) pierwszej pomocy;
dział ogólnej praktyki lekarskiej (rodzinnej);
oddział (biuro) podstawowej specjalistycznej opieki zdrowotnej;
oddziały podstawowej specjalistycznej opieki zdrowotnej (urazowo-ortopedyczny, chirurgiczny, terapeutyczny, otorynolaryngologiczny, okulistyczny, neurologiczny i inne);

Oddział (biuro) ratownictwa medycznego;
dział (biuro) diagnostyki funkcjonalnej;
oddział stomatologiczny (biuro);
gabinet zabiegowy;
pokój egzaminacyjny;
pokój fluorografii;
biuro powiernicze;
gabinet warunków kryzysowych i pomocy medycznej i psychologicznej;
biuro pomocy medycznej w rzucaniu palenia;
dział (biuro) diagnostyki radiacyjnej;
Laboratorium kliniczne;
laboratorium biochemiczne;
laboratorium mikrobiologiczne;

Ośrodek zdrowia;
pomieszczenia (sale lekcyjne, audytorium) do profilaktyki grupowej (szkoły zdrowia);
szpital dzienny;
dział informacyjno-analityczny lub medyczne biuro statystyczne;
gabinet organizacyjno-metodologiczny (wydział);
podziały administracyjne.

9. Wyposażenie oddziałów i gabinetów odbywa się zgodnie z ustalonymi procedurami świadczenia niektórych rodzajów (według profilu) opieki medycznej.

10. W przypadku braku efektu leczenia prowadzonego w warunkach ambulatoryjnych i (lub) w przypadku braku możliwości dodatkowych badań ze względów medycznych, lekarz miejscowy, lekarz rodzinny, lekarz rodzinny, lekarz rodzinny w porozumieniu z lekarzem - specjalista o profilu choroby pacjenta kieruje go do placówki medycznej na dodatkowe badania i (lub) leczenie, w tym stany szpitalne.

11. Główne zadania kliniki to:

Zapewnienie podstawowej (przedszpitalnej, medycznej, specjalistycznej) opieki zdrowotnej, w tym w nagłych wypadkach pacjentom przebywającym na obszarze objętym usługą i (lub) przyłączonym do usługi, w przypadku ostrych zachorowań, urazów, zatruć i innych nagłych stanów;
prowadzenie działań profilaktycznych w celu zapobiegania i zmniejszania zachorowalności, identyfikacji wczesnych i utajonych postaci chorób, chorób istotnych społecznie i czynników ryzyka;
badanie lekarskie ludności;
diagnostyka i leczenie różnych chorób i stanów;
leczenie naprawcze i rehabilitacja;
działania kliniczne i eksperckie mające na celu ocenę jakości i skuteczności środków terapeutycznych i diagnostycznych, w tym badanie czasowej niepełnosprawności i skierowanie obywateli na badania lekarskie i społeczne;
poradni monitoringu stanu zdrowia osób cierpiących na choroby przewlekłe, w tym niektórych kategorii obywateli uprawnionych do otrzymania zestawu służby socjalne, zaburzenia czynnościowe, inne stany w celu szybkiego wykrywania (zapobiegania) powikłań, zaostrzeń chorób, innych stanów patologicznych, ich zapobiegania i rehabilitacji medycznej;
organizacja dodatkowej bezpłatnej opieki medycznej, w tym niezbędnych leków, dla określonych kategorii obywateli;
ustalenie wskazań medycznych i skierowanie do organizacji medycznych w celu uzyskania specjalistycznej opieki medycznej;

przeprowadzanie wszelkiego rodzaju badania lekarskie(prewencyjne, wstępne, okresowe);
ustalenie wskazań medycznych do leczenia sanatoryjnego, w tym w odniesieniu do niektórych kategorii obywateli uprawnionych do korzystania z zestawu usług socjalnych;
prowadzenie działań przeciwepidemicznych, w tym szczepień, zgodnie z krajowym kalendarzem szczepień ochronnych i według wskazań epidemicznych, identyfikacja pacjentów z chorobami zakaźnymi, dynamiczny monitoring osób mających kontakt z pacjentami z chorobami zakaźnymi w miejscu zamieszkania, badanie, pracy i rekonwalescentów, a także transmisji w we właściwym czasie informacje o wykrytych przypadkach chorób zakaźnych;
realizacja konsultacji lekarskich;
realizacja pomoc medyczna przygotowanie młodych mężczyzn do służby wojskowej;
badanie czasowej niezdolności do pracy, wystawianie i przedłużanie zaświadczeń o niezdolności do pracy;
organizowanie i przeprowadzanie imprez promujących zdrowy styl życia, obejmujących zagadnienia racjonalnego żywienia, zwiększania aktywności fizycznej, przeciwdziałania używaniu substancji psychoaktywnych, w tym alkoholu, tytoniu, narkotyków;
identyfikacja palaczy i osób nadużywających alkoholu, a także osób z wysokim ryzykiem rozwoju chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatruciem alkoholowymi surogatami;
udzielanie pomocy medycznej w rzuceniu palenia i nadużywania alkoholu, w tym kierowanie na konsultacje i leczenie do wyspecjalizowanych specjalistycznych organizacji medycznych;
organizacja informowania ludności o potrzebie i możliwości identyfikacji czynników ryzyka oraz oceny stopnia ryzyka rozwoju przewlekłych chorób niezakaźnych, ich korekcji lekowej i nielekowej oraz profilaktyki, a także doradztwo w zakresie utrzymania zdrowego stylu życia na oddziałach ( gabinety) profilaktyki lekarskiej i ośrodków zdrowia;
prowadzenie zajęć rekreacyjnych, lekowa i nielekowa korekta czynników ryzyka, sporządzanie notatek, obserwacja ambulatoryjna osób z grupy wysokiego ryzyka rozwoju przewlekłej choroby niezakaźnej i jej powikłań, w razie potrzeby skierowanie osób z wysokim ryzykiem zachorowania przewlekła choroba niezakaźna do konsultacji z lekarzem specjalistą;
zaawansowane szkolenie lekarzy i pracowników ze średnim wykształceniem medycznym;

współdziałanie z organizacjami medycznymi, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, innymi organizacjami w zakresie świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej i opieki paliatywnej.

12. Praca polikliniki powinna być zorganizowana zgodnie z rozkład zmian udzielanie pomocy medycznej przez cały dzień, a także zapewnienie doraźnej pomocy medycznej w weekendy i święta.

Załącznik nr 3 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności gabinetu (oddziału) opieki przedlekarskiej w przychodni (przychodnia lekarska, ośrodek praktyki lekarskiej (medycyna rodzinna))

1. Niniejszy Regulamin przerywa procedurę organizowania działalności gabinetu (oddziału) opieki przedmedycznej polikliniki (przychodni lekarskiej, poradni ogólnej (medycyny rodzinnej)) (zwanej dalej Gabinetem).

2. Gabinet zorganizowany jest jako pododdział strukturalny polikliniki, przychodni lekarskiej lub ośrodka ogólnej praktyki lekarskiej (medycyny rodzinnej) (zwanej dalej organizacją lekarską).

3. Pomoc medyczna w Gabinecie świadczona jest przez pracowników medycznych ze średnim wykształceniem medycznym spośród najbardziej doświadczonych pracowników oraz pielęgniarki z wyższym wykształceniem medycznym.

4. Organizacja pracy Gabinetu może być prowadzona zarówno na stałe przez pracowników medycznych Gabinetu, jak i funkcjonalnie przez pracowników medycznych innych działów organizacji medycznej, zgodnie z harmonogramem zatwierdzonym przez kierownika organizacji medycznej.

5. Kierownictwo Gabinetu sprawuje kierownik jednego z oddziałów organizacji medycznej upoważniony przez kierownika organizacji medycznej.

7. Do głównych zadań gabinetu (oddziału) pierwszej pomocy należy:

Przyjmowanie pacjentów w celu rozwiązania kwestii pilności skierowania do lekarza;
skierowanie na badania laboratoryjne i inne pacjentów, którzy nie potrzebują wizyty lekarskiej w dniu leczenia;
antropometria, pomiar ciśnienia tętniczego i oka, temperatury ciała, ostrości wzroku i słuchu, inne manipulacje diagnostyczne, których wykonywanie leży w kompetencjach pracowników ze średnim wykształceniem medycznym, wypełnianie części paszportowej listy mailingowej do badań lekarskich i społecznych , karta sanitarna, dane laboratoryjne i inne funkcjonalne badania diagnostyczne przed skierowaniem na badania lekarskie, socjalne, leczenie sanatoryjne, wydawanie zaświadczeń, wyciągów z indywidualnych kart ambulatoryjnych i innej dokumentacji medycznej, których wykonanie i prowadzenie leży w kompetencjach pracowników ze średnim wykształceniem medycznym;
rejestracja ulotek i zaświadczeń o czasowej niezdolności do pracy, potwierdzenie wydanych pacjentowi zaświadczeń z odpowiednimi pieczęciami, wskazówkami, receptami i wyciągami z dokumentacji medycznej, ścisła księgowość i rejestracja w specjalnych czasopismach ulotek, zaświadczeń o czasowej niezdolności do pracy i recept;
udział w organizacji i prowadzeniu profilaktycznych badań lekarskich.

8. Szafka jest wyposażona w niezbędne wyposażenie medyczne, narzędzia i formy dokumentacji medycznej.

Załącznik nr 4 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności rejestru polikliniki (przychodnia lekarska, ośrodek ogólnej praktyki lekarskiej (medycyna rodzinna))

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności rejestru polikliniki (poradnia lekarska, ośrodek ogólnej praktyki lekarskiej (medycyna rodzinna)) (zwanej dalej organizacją medyczną).

2. Rejestr jest jednostką strukturalną, która zapewnia tworzenie i dystrybucję przepływów pacjentów, terminową rejestrację i rejestrację pacjentów na wizytę u lekarza, w tym z wykorzystaniem technologii informatycznych.

3. Bezpośrednie kierowanie pracami rejestru organizacji medycznej sprawuje kierownik rejestru, powoływany na stanowisko i odwoływany przez kierownika organizacji medycznej.

4. Głównymi zadaniami rejestru organizacji medycznej są:

Organizacja nieskrępowanej i natychmiastowej wstępnej rejestracji pacjentów na wizytę u lekarza, w tym w trybie automatycznym, w sali profilaktyki medycznej, sali pierwszej pomocy (zarówno przy bezpośrednim kontakcie z kliniką, jak i telefonicznie);
organizacja i realizacja rejestracji wezwań lekarzy do domu w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta;
zapewnienie regulacji natężenia przepływu ludności w celu ujednolicenia obciążenia lekarzy pracą i rozłożenia go według rodzaju udzielanej pomocy;
usystematyzowane przechowywanie dokumentacji medycznej pacjentów, zapewniające terminową selekcję i dostarczanie dokumentacji medycznej do gabinetów lekarskich.

5. W celu realizacji swoich zadań Rejestr organizuje i realizuje:

Informowanie opinii publicznej o godzinach przyjmowania lekarzy wszystkich specjalności, godzinach pracy laboratoriów, urzędów, przychodni, szpitala dziennego i innych oddziałów organizacji medycznej, w tym w sobotę i niedzielę, ze wskazaniem godzin przyjęć, miejsca i liczba pokoi;
informowanie o zasadach wzywania lekarza do domu, o trybie umawiania wizyty u lekarzy, o czasie i miejscu przyjęcia ludności przez kierownika placówki medycznej i jego zastępców; adresy najbliższej apteki, najbliższego ośrodka zdrowia, na obszarze którego ​zależności znajduje się ta organizacja medyczna;
informowanie o zasadach przygotowania do badań (fluoroskopia, radiografia, badania krwi, sok żołądkowy itp.);
umówienie wizyty u lekarzy organizacji medycznej i rejestracja wezwań lekarskich w miejscu zamieszkania (pobytu) pacjenta, terminowe przekazywanie lekarzom informacji o zarejestrowanych wezwaniach;
skierowanie w określony sposób do osób, które złożyły wniosek do kliniki na badania profilaktyczne i badania *;
wybór dokumentacji medycznej pacjentów ambulatoryjnych, którzy umówili się na wizytę lub wezwali lekarza w domu;
dostarczanie dokumentacji medycznej pacjentów do gabinetów lekarskich;
rejestracja zaświadczeń o czasowej niezdolności do pracy, potwierdzenie odpowiednimi pieczęciami wydanych pacjentowi zaświadczeń, wskazówek, recept i wyciągów z dokumentacji medycznej, ścisła ewidencja i rejestracja w specjalnych dziennikach okazów, zaświadczeń o czasowej niezdolności do pracy i recept formularze;
sortowanie i wprowadzanie do dokumentacji medycznej wyników badań laboratoryjnych, instrumentalnych i innych.

6. W ramach ewidencji placówki medycznej zaleca się zapewnienie biurka referencyjnego, pokoju samorejestracji (biurka), stanowisk do przyjmowania i rejestracji wezwań lekarskich do domu, pomieszczenia do przechowywania i selekcji dokumentacji medycznej, pomieszczenie do przetwarzania dokumentów medycznych, archiwum medyczne.

* dla wszystkich obywateli, którzy po raz pierwszy złożyli wniosek do organizacji medycznej, tworzona jest lista kontroli czynników ryzyka przewlekłych chorób niezakaźnych, które są wysyłane (za ich zgodą) w celu zidentyfikowania czynników ryzyka i stopnia ryzyka dla do gabinetu prewencji medycznej lub do ośrodka zdrowia, te same jednostki są wysyłane do osób, które posiadają już tę kartę kontrolną i chcą otrzymać pomoc medyczną w zakresie korekty czynników ryzyka i/lub dodatkowe porady dotyczące utrzymania zdrowego stylu życia

Załącznik nr 5 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności oddziału (biura) ratownictwa medycznego polikliniki (przychodnia lekarska, ośrodek ogólnej praktyki lekarskiej (medycyna rodzinna))

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności oddziału (biura) ratownictwa medycznego polikliniki (przychodnia lekarska, ośrodek medycyny ogólnej (medycyna rodzinna)).

2. Oddział (gabinet) ratownictwa medycznego jest pododdziałem strukturalnym polikliniki (poradnia lekarska, ośrodek ogólnej praktyki lekarskiej (medycyna rodzinna)) i jest zorganizowany do udzielania pomocy medycznej w nagłych ostrych chorobach, stanach, zaostrzenia chorób przewlekłych, które nie zagrażają życiu i nie wymagają doraźnej pomocy medycznej (zwane dalej stanami nagłymi).

3. Udzielanie pomocy doraźnej osobom, które zgłosiły się z objawami stanu nagłego, może odbywać się w trybie ambulatoryjnym lub domowym w przypadku wezwania pracownika medycznego.

4. Doraźna opieka medyczna może być udzielana jako podstawowa przedmedyczna opieka zdrowotna przez ratowników medycznych, jak również podstawowa opieka medyczna przez lekarzy specjalistów.

5. Kadrę personelu medycznego i pozostałego wydziału (biura) ratownictwa medycznego ustala kierownik organizacji medycznej, w której strukturze jest członkiem.

Opieka medyczna w oddziale (gabinecie) ratownictwa medycznego może być świadczona przez pracowników medycznych działu (gabinet) ratownictwa medycznego lub pracowników medycznych innych działów organizacji medycznej zgodnie z harmonogramem dyżurów zatwierdzonym przez jej kierownika.

6. Pomoc medyczna w nagłych wypadkach dla osób, które zgłaszają się do organizacji medycznej z objawami stanów nagłych, jest udzielana bezzwłocznie w kierunku rejestratora.

7. Doraźna pomoc medyczna w domu jest realizowana w terminie nie dłuższym niż 2 godziny od otrzymania wniosku pacjenta lub innej osoby o udzielenie doraźnej pomocy lekarskiej w domu.

8. W przypadku braku wpływu udzielonej opieki medycznej, pogorszenia się stanu pacjenta i wystąpienia stanów zagrożenia życia, pracownicy medyczni podejmują działania w celu ich wyeliminowania za pomocą stacjonarnego lub przenośnego sprzętu ratownictwa medycznego oraz organizują wezwanie zespołu pogotowia ratunkowego lub pacjenta do przewiezienia do organizacji medycznej zapewniającej specjalistyczną opiekę medyczną w towarzystwie pracownika medycznego.

9. Po udzieleniu pacjentowi doraźnej pomocy medycznej i wyeliminowaniu lub zmniejszeniu przejawów stanu nagłego, pacjent zostaje skierowany do lekarza lub lekarz rejonowy otrzymuje informację o pacjencie, aby odwiedził pacjenta w celu monitorowania jego stanu. stan, przebieg choroby i terminowe przepisanie (poprawne) niezbędne badanie i (lub) leczenie (aktywna wizyta) w ciągu dnia.

Załącznik nr 6 do Regulaminu

Zasady organizacji działalności gabinetu lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego)

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności gabinetu lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego).

2. Gabinet lekarza pierwszego kontaktu (lekarza rodzinnego) (dalej – Urząd) jest pododdziałem strukturalnym organizacji medycznej (jej pododdziałem strukturalnym) zapewniającym podstawową opiekę zdrowotną i opiekę paliatywną.

3. Gabinet jest zorganizowany w celu zapewnienia ludności podstawowej opieki medycznej i opieki paliatywnej.

4. Świadczenie opieki medycznej w Gabinecie odbywa się w oparciu o współdziałanie lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych) i lekarzy specjalistów w profilu choroby pacjenta (kardiolodzy, reumatolodzy, endokrynolodzy, gastroenterolodzy itp.), którzy wykonują prowadzą działalność w organizacji medycznej, w skład której wchodzi Gabinet, a także inne organizacje medyczne.

5. Strukturę Gabinetu i liczebność personelu ustala kierownik organizacji medycznej, w której utworzono Gabinet, na podstawie ilości prowadzonych prac lekarskich i diagnostycznych, liczby, płci i składu wiekowego obsługiwanej populacji , wskaźniki poziomu i struktury zachorowalności i umieralności populacji oraz inne wskaźniki charakteryzujące stan zdrowia populacji.

6. Do głównych zadań Gabinetu należy:

Świadczenie podstawowej opieki medycznej zgodnie z ustalonymi procedurami udzielania określonych rodzajów (według profilu) opieki medycznej i standardów opieki medycznej, w tym w oddziale dziennym;


wdrożenie obserwacji ambulatoryjnej pacjentów z chorobami przewlekłymi z niezbędnym badaniem, leczeniem i rehabilitacją;


udzielanie pomocy medycznej palaczom i nadużywającym alkoholu w celu zaprzestania palenia i nadużywania alkoholu, w tym wysyłanie ich na konsultacje i korektę czynników ryzyka rozwoju chorób do oddziałów (urzędów) profilaktyki lekarskiej, ośrodków zdrowia i w razie potrzeby do specjalistycznych wyspecjalizowane organizacje medyczne;
organizowanie i prowadzenie zajęć z zakresu edukacji sanitarno-higienicznej, w tym działań na rzecz poprawy stanu zdrowia ludności;
organizowanie i prowadzenie szkół zdrowia, szkół dla pacjentów z istotnymi społecznie chorobami niezakaźnymi oraz schorzeniami będącymi głównymi przyczynami zgonów i niepełnosprawności w populacji, a także dla osób o wysokim ryzyku ich wystąpienia;
eliminacja stanów zagrożenia życia z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej do organizacji medycznych lub ich jednostek zapewniających specjalistyczną opiekę medyczną, w towarzystwie pracownika medycznego lub zespołu pogotowia ratunkowego;
udzielenie doraźnej pomocy medycznej pacjentom z nagłymi ostrymi chorobami, stanami, zaostrzeniami chorób przewlekłych, które nie zagrażają życiu i nie wymagają doraźnej pomocy medycznej, a następnie skierowanie do lekarza specjalisty organizacji medycznej, która zapewnia podstawową opiekę medyczną w przychodni miejsce zamieszkania pacjenta i kolejne wizyty u pacjenta w celu monitorowania jego stanu, przebiegu choroby i terminowego wyznaczenia (korekty) niezbędnego badania i (lub) leczenia (aktywna wizyta), jeśli istnieją wskazania medyczne;
edukacja ludności w zakresie udzielania pierwszej pomocy, a także indywidualna i/lub grupowa edukacja osób zagrożonych rozwojem stanów zagrożenia życia i ich rodzin w zakresie zasad udzielania pierwszej pomocy w tych stanach;
kierowanie pacjentów do placówek medycznych w celu świadczenia podstawowej specjalistycznej opieki zdrowotnej oraz specjalistycznej, w tym zaawansowanej technologicznie, opieki medycznej w przypadkach przewidzianych w procedurach udzielania określonych rodzajów (według profili) opieki medycznej;

tworzenie grup ryzyka;

organizacja i objęcie opieką paliatywną pacjentów, w tym chorych na nowotwory, potrzebujących środków odurzających i silnych zgodnie z zaleceniami lekarzy specjalistów;
wykonanie badania o czasowej niezdolności do pracy, skierowanie na badania lekarskie i socjalne;

przeprowadzanie wstępnych lub okresowych badań lekarskich pracowników i kierowców pojazdów;

współdziałanie z organizacjami medycznymi, organami terytorialnymi Rospotrebnadzor i Roszdravnadzor, innymi organizacjami w zakresie świadczenia podstawowej przedmedycznej opieki zdrowotnej.

10. W celu zapewnienia swojej działalności Rada Ministrów korzysta z możliwości jednostek strukturalnych organizacji medycznej, w której jest tworzona.

Załącznik nr 7 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności oddziału (biura) profilaktyki medycznej

1. Niniejsze zasady określają procedurę organizowania działań wydziału (gabinetu) profilaktyki (dalej - Wydział).

2. Oddział zorganizowany jest w organizacji medycznej (jej pododdział strukturalny) zapewniającej podstawową opiekę zdrowotną.

3. W skład działu profilaktyki wchodzą następujące jednostki strukturalne:

biuro anamnestyczne;
funkcjonalna (instrumentalna) sala naukowa;
biuro promujące zdrowy styl życia;
biuro scentralizowanego rozliczania rocznych badań lekarskich;
klinika rzucania palenia.

4. Przy organizacji działalności Oddziału zaleca się zapewnienie możliwości wykonania niezbędnych badań diagnostycznych bezpośrednio w Oddziale.

5. Oddziałem kieruje kierownik, który podlega bezpośrednio naczelnemu lekarzowi organizacji medycznej (kierownik jej jednostki strukturalnej) udzielającej podstawowej opieki zdrowotnej.

6. Główne funkcje Zakładu to:

Udział w organizacji i prowadzeniu badań lekarskich;
udział w organizacji i prowadzeniu profilaktycznych badań lekarskich;
wczesne wykrywanie chorób i osób z czynnikami ryzyka rozwoju chorób;
kontrola i rozliczanie corocznych badań lekarskich ludności;
przygotowywanie i przekazywanie lekarzom dokumentacji medycznej dla pacjentów i osób o podwyższonym ryzyku zachorowania na dodatkowe badania lekarskie, obserwację ambulatoryjną oraz zajęcia lekarsko-rekreacyjne;
edukacja sanitarno-higieniczna oraz promocja zdrowego stylu życia (zwalczanie palenia tytoniu, alkoholizmu, przeżywienia, braku aktywności fizycznej i inne).

Załącznik nr 8 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności mobilnego zespołu medycznego

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności mobilnego zespołu medycznego.

2. Mobilny zespół medyczny jest zorganizowany w strukturze organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej) udzielającej podstawowej opieki zdrowotnej w celu zapewnienia podstawowej opieki zdrowotnej ludności, w tym mieszkańcom osiedli z przewagą osób w wieku powyżej znaczne oddalenie od placówki medycznej i (lub) słaba dostępność komunikacyjna, biorąc pod uwagę warunki klimatyczne i geograficzne.

3. Skład mobilnego zespołu medycznego jest tworzony przez kierownika organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej) spośród lekarzy i pracowników medycznych ze średnim wykształceniem medycznym, na podstawie celu jego utworzenia i przydzielonych zadań, z uwzględnieniem istniejące organizacje medyczne świadczące podstawową opiekę zdrowotną, medyczną charakterystykę demograficzną obszaru usługowego organizacji medycznej, jej potencjał ludzki i techniczny oraz płeć i wiek, struktura społeczna ludności i jej potrzeb dla określonych rodzajów (zgodnie z profilem) opieki medycznej (m.in. zagadnienia indywidualnej i grupowej profilaktyki chorób niezakaźnych, nauczanie ludności zasad udzielania pierwszej pomocy, doradztwo w zakresie prowadzenia zdrowego stylu życia).

Zgodnie z ustaleniami do mobilnego zespołu medycznego mogą być włączani pracownicy medyczni innych organizacji medycznych.

4. Praca mobilnego zespołu medycznego odbywa się zgodnie z planem zatwierdzonym przez kierownika organizacji medycznej, w której jest organizowana.

5. Kierownictwo mobilnego zespołu medycznego powierza się kierownikowi organizacji medycznej, w której jest organizowana, jednemu z lekarzy mobilnego zespołu medycznego spośród osób posiadających doświadczenie w pracy medycznej i organizacyjnej.

6. Zapewniony jest mobilny zespół medyczny pojazdy, w tym specjalne, wyposażone w sprzęt medyczny, materiały eksploatacyjne, leki niezbędne do zapewnienia opieki medycznej ludności zgodnie z paragrafem 2 niniejszego Regulaminu, pomoce naukowe oraz literaturę sanitarno-edukacyjną.

7. Obsługę i kontrolę działalności mobilnych zespołów medycznych sprawuje kierownik organizacji medycznej, w której są tworzone.

Załącznik nr 9 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności oddziału dziennego

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności oddziału dziennego organizacji medycznej (oddział organizacji medycznej) udzielającej podstawowej opieki zdrowotnej.

2. Oddział dzienny jest pododdziałem strukturalnym organizacji medycznej (jej pododdziałem strukturalnym) zapewniającym podstawową opiekę zdrowotną i zorganizowanym w celu prowadzenia działań terapeutycznych i diagnostycznych w chorobach i stanach niewymagających całodobowego nadzoru lekarskiego.

3. Strukturę i obsadę oddziału dziennego ustala kierownik placówki medycznej, w której został utworzony, na podstawie ilości przeprowadzonych prac leczniczych i diagnostycznych oraz liczby obsłużonych osób, z uwzględnieniem zalecanej obsady standardy zgodne z Załącznikiem nr 10 do Regulaminu organizacji świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej – opieki sanitarnej nad populacją dorosłą, zatwierdzonym niniejszym zarządzeniem.

4. Na stanowisko kierownika oddziału dziennego wyznaczani są specjaliści, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonymi rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r. Nr 14292).

5. Opiekę medyczną w oddziale dziennym mogą świadczyć pracownicy medyczni oddziału dziennego lub pracownicy medyczni innych oddziałów organizacji medycznej zgodnie z zatwierdzonym przez kierownika rozkładem dyżurów.

6. W celu organizacji pracy oddziału dziennego w jego strukturze zaleca się zapewnienie:

Kancelaria;
proceduralny (manipulacyjny);
stanowisko pielęgniarki;
biuro ordynatora oddziału dziennego;
pokój do jedzenia dla chorych;
gabinety lekarskie;
pokój personelu;
pomieszczenie do tymczasowego przechowywania sprzętu;
łazienka dla personelu;
łazienka dla pacjentów;
pomieszczenie sanitarne.

7. Wyposażenie oddziału dziennego realizowane jest zgodnie ze standardem wyposażenia oddziału dziennego zgodnie z Załącznikiem nr 11 do Regulaminu organizacji udzielania podstawowej opieki zdrowotnej nad populacją osób dorosłych, zatwierdzonym niniejszym zarządzeniem .

8. Liczbę łóżek i tryb pracy oddziału dziennego określa kierownik organizacji medycznej, biorąc pod uwagę pojemność organizacji medycznej (jej jednostki strukturalnej) oraz wielkość prowadzonych działań medycznych (w 1 lub 2 zmiany).

9. Oddział dzienny pełni następujące funkcje:

Zapewnienie opieki medycznej pacjentom niewymagającym całodobowego nadzoru lekarskiego zgodnie z zatwierdzone standardy opieka medyczna;
leczenie pacjentów wypisanych ze szpitala pod nadzorem lekarza organizacji medycznej po zabiegach chirurgicznych, jeśli konieczne jest przeprowadzenie działań terapeutycznych wymagających kilkugodzinnej obserwacji przez personel medyczny w organizacji medycznej;
wprowadzenie w życie nowoczesne metody diagnostyka, leczenie i rehabilitacja pacjentów;
prowadzenie dokumentacji księgowej i sprawozdawczej, dostarczanie raportów z czynności w określony sposób, których utrzymanie jest przewidziane przez prawo;
udział w prowadzeniu działań podnoszących kwalifikacje lekarzy i pracowników medycznych ze średnim wykształceniem medycznym.

10. W przypadku braku efektu z prowadzonego leczenia w oddziale dziennym lub gdy istnieją wskazania do całodobowego nadzoru lekarskiego i leczenia, a także w przypadku braku możliwości wykonania dodatkowych badań ze względów medycznych, pacjent jest wysłane na dodatkowe badania i (lub) leczenie, w tym w warunkach szpitalnych.

Załącznik nr 12 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności przychodni lekarskiej

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności przychodni lekarskiej.

2. Przychodnia lekarska jest organizowana w celu świadczenia podstawowej opieki medycznej (zwanej dalej podstawową opieką medyczną) oraz podstawowej przedszpitalnej opieki zdrowotnej (zwanej dalej przedszpitalną opieką medyczną) w ramach świadczenia doraźna opieka medyczna dla ludności.

Przychodnia lekarska to niezależna organizacja medyczna lub pododdział strukturalny organizacji medycznej (jej pododdział strukturalny).

3. Świadczenie podstawowej opieki medycznej w przychodni lekarskiej realizowane jest przez powiatowych lekarzy ogólnych, lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych) oraz lekarzy specjalistów na zasadzie terytorialnej.

4. Specjalista, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r., zostaje powołany na stanowisko kierownik przychodni. nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr 14292), a także zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247).

5. Specjaliści, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowanym przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr 14292).

6. Na stanowisko ratownika medycznego przychodni lekarskiej wyznaczani są specjaliści, którzy spełniają cechy kwalifikacyjne stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „ratownika medycznego” .

7. Na stanowisko położnej w przychodni lekarskiej wyznacza się specjalistę, odpowiadającą charakterystyce kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca, 2010 nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. nr 18247), na stanowisko „Położnej”.

8. Specjalista jest mianowany na stanowisko pielęgniarki w przychodni, odpowiadającej charakterystyce kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „Pielęgniarki”.

9. Przychodnię zapewniają karetki pogotowia klasy A.

10. Strukturę przychodni lekarskiej i obsadę kadrową ustala kierownik organizacji medycznej, w skład której wchodzi przychodnia lekarska, na podstawie wielkości prowadzonych prac lekarskich i diagnostycznych, liczby obsłużonych osób uwzględniają zalecane standardy kadrowe zgodnie z załącznikiem nr 13 do zatwierdzonego niniejszym zarządzeniem rozporządzenia w sprawie organizacji podstawowej opieki medycznej.

11. W celu organizacji pracy przychodni lekarskiej zaleca się zapewnienie w jej strukturze następujących przesłanek:

Rejestr;
proceduralny;
gabinety lekarskie;
gabinet profilaktyki medycznej;
pokój personelu;
łazienka dla personelu;
łazienka dla pacjentów;
Laboratorium kliniczne;
laboratorium biochemiczne;
pomieszczenie sanitarne.

12. W celu usprawnienia świadczenia opieki medycznej w przychodni lekarskiej można zorganizować gabinet (oddział) pierwszej pomocy, gabinet (oddział) ratownictwa medycznego, oddział dzienny, w tym szpital w domu.

13. Świadczenie opieki medycznej w przychodni lekarskiej odbywa się na zasadzie współdziałania miejscowych lekarzy ogólnych, lekarzy rodzinnych (lekarzy rodzinnych) oraz specjalistów w zakresie profilu chorobowego pacjenta (kardiolodzy, reumatolodzy, lekarze – endokrynolodzy, gastroenterolodzy, i inne) działający w przychodni lekarskiej lub w organizacji medycznej, w skład której wchodzi przychodnia lekarska, a także inne organizacje medyczne.

14. Wyposażenie przychodni odbywa się zgodnie ze standardem wyposażenia określonym w Załączniku nr 14 do Regulaminu organizacji udzielania podstawowej opieki zdrowotnej populacji osób dorosłych, ustalonym niniejszym zarządzeniem.

15. Główne zadania przychodni to:

Diagnozowanie i leczenie chorób ostrych, przewlekłych i ich zaostrzeń, urazów, zatruć i innych stanów;
wdrożenie obserwacji ambulatoryjnej pacjentów z chorobami przewlekłymi;
wdrażanie środków na rehabilitację medyczną;
eliminacja stanów zagrożenia życia z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej do placówek medycznych zapewniających specjalistyczną opiekę medyczną, w towarzystwie pracownika medycznego przychodni lekarskiej lub zespołu pogotowia ratunkowego;
udzielenie doraźnej pomocy medycznej pacjentom z nagłymi ostrymi chorobami, stanami, zaostrzeniami chorób przewlekłych, które nie zagrażają życiu i nie wymagają doraźnej pomocy medycznej, a następnie skierowanie do lekarza specjalisty organizacji medycznej, w której obszarze odpowiedzialności znajduje się ta przychodnia lekarska;
wizyta u pacjenta w przypadkach przewidzianych w procedurach udzielania opieki medycznej w celu monitorowania jego stanu, przebiegu choroby i terminowego wyznaczenia (korekty) niezbędnego badania i (lub) leczenia (aktywna wizyta);
kierowanie pacjentów do placówek medycznych w celu świadczenia podstawowej specjalistycznej opieki medycznej i sanitarnej, specjalistycznej, w tym high-tech, opieki medycznej w przypadkach przewidzianych w procedurach udzielania określonych rodzajów opieki medycznej (według profilu);

aktywne wykrywanie nowotworów złośliwych i chorób przedrakowych oraz kierowanie pacjentów z podejrzeniem nowotworu złośliwego do gabinetów onkologii podstawowej;
wdrożenie działań promujących zdrowy styl życia;
realizacja działań z zakresu profilaktyki medycznej, w tym organizacja i prowadzenie działań na rzecz edukacji sanitarno-higienicznej oraz promocji zdrowia ludności, szkół zdrowia dla pacjentów z istotnymi społecznie chorobami niezakaźnymi oraz osób o wysokim ryzyku ich wystąpienia, tworzenie grup ryzyka zachorowania, w tym przeszkolenie ludności w zakresie zasad udzielania pierwszej pomocy, skierowanie na konsultację w zakresie utrzymania zdrowego stylu życia;
wdrożenie środków sanitarno-higienicznych i przeciwepidemicznych;
identyfikacja palaczy i osób nadużywających alkoholu, z wysokim ryzykiem rozwoju chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatruciem alkoholowymi surogatami;
udzielanie pomocy medycznej osobom palącym i nadużywającym alkoholu, zaprzestanie palenia i nadużywania alkoholu, w tym skierowanie na konsultacje i leczenie do oddziałów profilaktyki lekarskiej, przychodni i specjalistycznych organizacji medycznych;
interakcja z organizacją medyczną, której struktura obejmuje przychodnię medyczną, organy terytorialne Rospotrebnadzor i Roszdravnadzor w zakresie świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej.

16. Praca przychodni lekarskiej powinna być zorganizowana według grafiku zmianowego, zapewniającego całodobową opiekę medyczną, a także doraźną opiekę medyczną w weekendy i święta.

Załącznik nr 15 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności stacji felczerów-położnictwa

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności stacji felczerów-położnych.

2. FAP jest organizowany w celu zapewnienia podstawowej przedszpitalnej opieki zdrowotnej (zwanej dalej opieką przedmedyczną) oraz opieki paliatywnej dla ludności wiejskiej.

W obecności wody i innych barier, oddalenie od najbliższej organizacji medycznej, niska gęstość zaludnienia w regionie (3 razy niższa niż średni wskaźnik rosyjski), liczbę obsługiwanej populacji można dostosować w stosunku do zalecanej liczby ludności obsługiwane przez FAP.

4. Na stanowisko kierownika placówki felczera-położnika - ratownika medycznego powołuje się specjalistę, odpowiadającą charakterystyce kwalifikacyjnej stanowisk pracowników w dziedzinie ochrony zdrowia, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosja z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „ratownik medyczny”.

5. Specjalista zostaje powołany na stanowisko położnika stacji felczerów-położników, odpowiadające cechom kwalifikacyjnym stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca , 2010 nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „położnej”.

6. Specjalista zostaje powołany na stanowisko pielęgniarki w stacji felczerów-położnictwa, odpowiadającej charakterystyce kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z lipca 23, 2010 nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „Pielęgniarka”.

7. Strukturę felczera-położnictwa i poziom kadrowy ustala kierownik organizacji medycznej, w skład której wchodzi również felczer-położnik, na podstawie ilości prowadzonych prac diagnostyczno-leczniczych, z uwzględnieniem poziom i strukturę zachorowalności i umieralności, skład wiekowy i płciowy populacji, jej zagęszczenie i inne wskaźniki oraz z uwzględnieniem zalecanych standardów kadrowych zgodnie z załącznikiem nr 16 do rozporządzenia w sprawie organizacji udzielania podstawowej opieki zdrowotnej opiekę nad dorosłą populacją, zatwierdzoną niniejszym rozporządzeniem.

8. W celu zorganizowania pracy stacji felczera-położnictwa w jej strukturze zaleca się zapewnienie następujących pomieszczeń:

proceduralny;
pokój sanitariusza i położnej;
sala porodowa;
pokój czasowego pobytu pacjentów;
łazienka dla personelu;
łazienka dla pacjentów;
pomieszczenie sanitarne.

9. O udzielenie doraźnej przedszpitalnej opieki medycznej w przypadku nagłych, zagrażających życiu ostrych chorób, stanów, zaostrzeń chorób przewlekłych, urazów, zatruć (zwanych dalej stanami i (lub) chorobami zagrażającymi życiu) w FAP jest dostępny dla personel medyczny w miejscach wywieszane są instrukcje zawierające sekwencję czynności diagnozowania stanów zagrożenia życia i (lub) chorób oraz zapewnienia nad nimi opieki medycznej za pomocą opakowań zawierających niezbędne leki i wyroby medyczne, których zapasy są uzupełniane w miarę potrzeb.

10. Wyposażenie FAP wykonywane jest zgodnie ze standardem wyposażenia określonym w Załączniku nr 17 do Regulaminu organizacji podstawowej opieki zdrowotnej dla populacji dorosłych, ustalonym niniejszym zarządzeniem. FAP zapewnia karetka pogotowia klasy A.

11. Główne zadania FAP to:

Załącznik nr 18 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności paramedycznego zakładu opieki zdrowotnej organizacji medycznej

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności paramedycznego zakładu opieki zdrowotnej organizacji medycznej.

2. Przychodnia felczerów organizacji medycznej (zwana dalej przychodnią felczerów) jest pododdziałem strukturalnym organizacji medycznej i jest zorganizowana w celu świadczenia podstawowej przedszpitalnej opieki zdrowotnej (dalej - opieka przedszpitalna) i opieki paliatywnej do ludności w osiedlach wiejskich o małej liczbie ludności i (lub ) położonych w znacznej odległości od placówek medycznych, w tym stacji felczerów-położników, lub w obecności barier wodnych, górskich i innych, a także w przypadku przeważających ( ponad 40%) miejsce zamieszkania osób w wieku powyżej produkcyjnym.

3. Specjalista odpowiadający charakterystyce kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie zdrowia, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. nr 18247) zostaje powołany na stanowisko ratownika medycznego przychodni lekarskiej na stanowisko „ratownika medycznego”.

Specjalista zostaje powołany na stanowisko pielęgniarki w przychodni felczera, odpowiadającej charakterystyce kwalifikacji stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „Pielęgniarka”.

4. Kadrę personelu medycznego i pozostałego przychodni zdrowia asystenta medycznego ustala kierownik organizacji medycznej, w której strukturze jest członkiem, zgodnie z zalecanymi standardami kadrowymi przychodni zdrowia asystenta medycznego organizacja medyczna, ustanowiona załącznikiem nr 19 do rozporządzenia w sprawie organizacji podstawowej opieki zdrowotnej dla populacji dorosłych, zatwierdzona niniejszym zarządzeniem.

5. Dla organizacji paramedycznego zakładu opieki zdrowotnej w jego strukturze zaleca się zapewnienie:

proceduralny;
gabinet ratownictwa medycznego;
łazienka.

6. Wyposażenie przychodni felczera odbywa się zgodnie ze standardem określonym w Załączniku nr 20 do Regulaminu organizacji udzielania podstawowej opieki zdrowotnej nad populacją dorosłą, zatwierdzonego niniejszym zarządzeniem.

7. W celu udzielenia doraźnej przedszpitalnej opieki medycznej w nagłych, zagrażających życiu ostrych chorobach, stanach, zaostrzeniach chorób przewlekłych, urazach, zatruciach (zwanych dalej stanami zagrożenia życia), instrukcje wywieszane są w przychodni felczera w miejscach dostępne dla pracowników medycznych, w tym kolejność czynności związanych z diagnozowaniem stanów i (lub) chorób zagrażających życiu oraz zapewnienie im opieki medycznej, w tym stosowanie opakowań zawierających niezbędne leki i wyroby medyczne, których zapasy są uzupełniane w miarę potrzebne.

8. Do głównych zadań felczera należą:

Diagnozowanie i leczenie nieskomplikowanych ostrych zaostrzeń chorób przewlekłych i innych stanów, urazów, zatruć;
wdrożenie profilaktyki chorób zakaźnych i niezakaźnych;
identyfikacja palaczy i osób nadużywających alkoholu, z wysokim ryzykiem rozwoju chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatruciem alkoholowymi surogatami;
udzielanie pomocy palaczom i osobom nadużywającym alkoholu w zapobieganiu i zaprzestaniu palenia tytoniu i nadużywania alkoholu, w tym kierowanie na konsultacje i leczenie do oddziałów (urzędów) profilaktyki lekarskiej, przychodni i specjalistycznych organizacji medycznych;
wdrożenie działań promujących zdrowy styl życia;
kierowanie pacjentów do placówek medycznych w celu świadczenia podstawowej (medycznej, specjalistycznej) opieki zdrowotnej lub specjalistycznej opieki medycznej w przypadkach przewidzianych w procedurach udzielania opieki medycznej według profili, organizacja wizyty u lekarzy specjalistów;
eliminacja stanów zagrożenia życia z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej do placówek medycznych zapewniających specjalistyczną opiekę medyczną, w towarzystwie pracownika medycznego paramedycznego ośrodka zdrowia lub zespołu pogotowia ratunkowego;
wykrywanie chorób przedrakowych i nowotworów złośliwych o lokalizacji wzrokowej i kierowanie pacjentów z podejrzeniem choroby nowotworowej i przedrakowej do głównego gabinetu onkologicznego organizacji medycznej;
organizacja i objęcie opieką paliatywną pacjentów, w tym chorych na nowotwory, potrzebujących środków odurzających i silnych zgodnie z zaleceniami lekarzy specjalistów;
wdrożenie środków sanitarno-higienicznych i przeciwepidemicznych;

wdrażanie środków chroniących rodzinę, macierzyństwo, ojcostwo i dzieciństwo;
badanie czasowej niepełnosprawności;
interakcja z organizacją medyczną, której struktura obejmuje ośrodek zdrowia feldsher, organy terytorialne Rospotrebnadzor i Roszdravnadzor w zakresie świadczenia podstawowej przedmedycznej opieki zdrowotnej.

Załącznik nr 21 do Regulaminu

Zasady organizowania działalności Ośrodka (Oddziału) Ogólnej Praktyki Lekarskiej (Medycyna Rodzinna)

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności Ośrodka (Oddziału) Ogólnej Praktyki Lekarskiej (Medycyny Rodzinnej).

2. Ośrodek (Oddział) Ogólnej Praktyki Lekarskiej (Medycyny Rodzinnej) (zwany dalej Centrum) jest zorganizowany jako samodzielna organizacja medyczna lub jako jednostka strukturalna organizacji medycznej (jej jednostka strukturalna) zapewniająca podstawową opiekę zdrowotną, oraz zorganizowana jest w celu świadczenia podstawowej opieki medycznej, sanitarnej (zwanej dalej opieką medyczną), podstawowej przedmedycznej opieki zdrowotnej (zwanej dalej przedszpitalną opieką medyczną) w ramach udzielania doraźnej opieki medycznej, a także paliatywnej opieka.

3. Świadczenie opieki medycznej w Centrum odbywa się w oparciu o współdziałanie lekarzy ogólnych (lekarzy rodzinnych) i lekarzy specjalistów o profilu choroby pacjenta (kardiolodzy, reumatolodzy, endokrynolodzy, gastroenterolodzy itp.), którzy wykonują prowadzi działalność w organizacji medycznej, w skład której wchodzi Centrum, a także inne organizacje medyczne.

4. Strukturę Ośrodka i liczebność personelu ustala kierownik Ośrodka lub kierownik organizacji medycznej, w której został utworzony, na podstawie wielkości prowadzonych prac lekarskich i diagnostycznych, liczby, płci i wieku skład obsługiwanej populacji, wskaźniki poziomu i struktury zachorowalności i umieralności populacji, inne wskaźniki charakteryzujące zdrowie publiczne oraz uwzględniające zalecane standardy kadrowe zgodnie z załącznikiem nr 22 do rozporządzenia w sprawie organizacji zdrowia podstawowego opiekę nad dorosłą populacją, zatwierdzoną niniejszym rozporządzeniem.

5. Centrum kieruje naczelny lekarz (kierownik), na którego stanowisko powołany jest specjalista spełniający, zatwierdzone rozporządzeniem Ministra Zdrowia, Wymagania Kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w zakresie ochrony zdrowia i Rozwój Społeczny Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r., Nr 14292), w specjalności „Medycyna ogólna”, „Pediatria” „Ogólna praktyka medyczna (medycyna rodzinna) ” oraz charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk pracowników w sektorze opieki zdrowotnej, zatwierdzona rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n ( zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247).

6. Specjalista, który spełnia wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzony rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 9 lipca 2009 r. Nr 14292) zostaje mianowane na stanowisko lekarza Centrum ), w specjalności „Ogólna praktyka medyczna (medycyna rodzinna)” i charakterystyka kwalifikacyjna stanowisk pracowników w dziedzina opieki zdrowotnej, zatwierdzona rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „ Lekarz ogólny (lekarz rodzinny).

7. Specjalista zostaje powołany na stanowisko pielęgniarki Centrum, odpowiadające cechom kwalifikacyjnym stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „Pielęgniarki” .

8. Na stanowisko asystenta medycznego Centrum wyznaczani są specjaliści, którzy spełniają cechy kwalifikacyjne stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzone rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), na stanowisko „ratownika medycznego”.

9. W celu organizacji pracy Ośrodka zaleca się uwzględnienie w jego strukturze:

Rejestr;
dział konsultacyjno-medyczny, w skład którego mogą wchodzić:
gabinety lekarskie (lekarz rodzinny),
pokój ginekologiczny (badań),
gabinet dentystyczny,
manipulacja,
pokój szczepień dla dzieci,
proceduralny,
przebieralnia,
sala do fizjoterapii;
oddział szpitala dziennego;
dział (biuro) profilaktyki medycznej;
kliniczne laboratorium diagnostyczne;
stacja żywności dla niemowląt.

10. W celu usprawnienia świadczenia opieki medycznej w Ośrodku (Oddziale), gabinecie (oddziale) pierwszej pomocy, gabinecie (oddziale) ratownictwa medycznego, szpitalu dziennym, w tym szpitalu domowym, gabinecie pomocy medycznej do zaprzestania palenia, można zorganizować.

11. Centrum pełni następujące funkcje:

Świadczenie opieki medycznej zgodnie z ustalonymi procedurami udzielania określonych rodzajów (według profilu) opieki medycznej i standardów opieki medycznej, w tym:
informowanie ludności o potrzebie i możliwości identyfikacji czynników ryzyka oraz oceny stopnia ryzyka rozwoju przewlekłych chorób niezakaźnych, ich korekcji i profilaktyki lekowej i nielekowej, a także doradztwo w zakresie utrzymania zdrowego stylu życia na pododdziałach Centrum, wydziały (urzędy) profilaktyki lekarskiej i ośrodków zdrowia;
identyfikacja palaczy i nadużywających alkoholu z wysokim ryzykiem rozwoju chorób związanych z paleniem, alkoholem i zatruciem surogatami alkoholu;
udzielanie pomocy medycznej palaczom i osobom nadmiernie spożywającym alkohol w celu rzucenia palenia i nadużywania alkoholu, w tym skierowanie na konsultacje i leczenie do ośrodków zdrowia i specjalistycznych specjalistycznych organizacji medycznych;
przeprowadzanie badań profilaktycznych, indywidualnego i grupowego doradztwa profilaktycznego oraz badania;
szkolenia w szkołach zdrowia, w szkołach dla pacjentów i osób z grupy wysokiego ryzyka zachorowania na choroby niezakaźne, w tym szkolenie grup ryzyka w zakresie zasad udzielania pierwszej pomocy w nagłym zatrzymaniu krążenia, ostrym zespole wieńcowym, ostrym incydencie naczyniowo-mózgowym i innych stanach zagrażających życiu, które są główne przyczyny zgonów w populacji poza organizacjami medycznymi;
prowadzenie zajęć rekreacyjnych, lekowa i nielekowa korekta czynników ryzyka zachorowań, obserwacja ambulatoryjna osób z grupy wysokiego ryzyka rozwoju przewlekłej choroby niezakaźnej i jej powikłań, skierowanie, jeśli jest to wskazane medycznie, osób z bardzo wysokim ryzykiem zachorowania przewlekłej choroby niezakaźnej na konsultację lekarza specjalisty o profilu choroby zagrożonej lub jej powikłań;
wdrożenie działań promujących zdrowy styl życia, zapobieganie przewlekłym chorobom niezakaźnym wśród ludności terytorium (strefy) usługi;
zapobieganie chorobom zakaźnym;
wdrażanie środków na rehabilitację medyczną;
wdrożenie ambulatoryjnej obserwacji stanu zdrowia pacjentów z niezbędnym badaniem, leczeniem i rehabilitacją;
organizowanie i prowadzenie działań z zakresu edukacji zdrowotnej, w tym działań na rzecz promocji zdrowia;
eliminacja stanów zagrożenia życia z późniejszą organizacją ewakuacji medycznej do organizacji medycznych lub ich jednostek zapewniających specjalistyczną opiekę medyczną w towarzystwie pracownika medycznego lub zespołu pogotowia ratunkowego;
udzielenie doraźnej pomocy medycznej pacjentom z nagłymi ostrymi chorobami, stanami, zaostrzeniami chorób przewlekłych, które nie zagrażają życiu i nie wymagają doraźnej pomocy medycznej, a następnie skierowanie do lekarza specjalisty organizacji medycznej zapewniającej opiekę medyczną w miejscu pacjenta miejsca zamieszkania, a następnie wizyta u pacjenta w przypadkach przewidzianych procedurami udzielania opieki medycznej w celu monitorowania jego stanu, przebiegu choroby oraz terminowego wyznaczenia (korekty) niezbędnego badania i (lub) leczenia (czynnego wizyta);
organizacja szpitala w domu;
szkolenie ludności w zakresie pierwszej pomocy;
kierowanie pacjentów do organizacji medycznych w celu świadczenia podstawowej specjalistycznej opieki medycznej i sanitarnej, specjalistycznej, w tym zaawansowanej technologicznie, opieki medycznej w przypadkach przewidzianych w procedurach udzielania określonych rodzajów (według profilu) opieki medycznej;
wykrywanie nowotworów złośliwych i chorób przedrakowych oraz kierowanie rozpoznanych pacjentów onkologicznych i pacjentów z podejrzeniem nowotworu złośliwego do gabinetów onkologii podstawowej;
tworzenie grup ryzyka;
wdrożenie ambulatoryjnej obserwacji chorób przedrakowych;
organizacja i objęcie opieką paliatywną pacjentów, w tym chorych na nowotwory, potrzebujących środków odurzających i silnych zgodnie z zaleceniami lekarzy specjalistów;
przeprowadzenie badania o czasowej niezdolności do pracy, skierowanie na badania lekarskie i socjalne.
wdrożenie środków sanitarno-higienicznych i przeciwepidemicznych;
przeprowadzanie wstępnych lub okresowych badań lekarskich pracowników;
wdrażanie środków chroniących rodzinę, macierzyństwo, ojcostwo i dzieciństwo,
edukacja sanitarna i higieniczna ludności;
współdziałanie z organizacjami medycznymi, organami terytorialnymi Rospotrebnadzor i Roszdravnadzor, innymi instytucjami i organizacjami w zakresie świadczenia przedszpitalnej opieki medycznej;
organizacja samodzielnie lub wspólnie z władzami ochrona socjalna medyczna i socjalna opieka medyczna dla osób niepełnosprawnych i przewlekle chorych.

12. W celu zapewnienia swojej działalności Centrum wykorzystuje możliwości jednostek strukturalnych organizacji medycznej, w której zostało utworzone.

Załącznik nr 24 do Rozporządzenia

Zasady organizowania działalności ośrodka zdrowia

1. Niniejszy Regulamin określa tryb organizowania działalności zakładu opieki zdrowotnej, który jest tworzony w celu zapewnienia ludności dorosłej podstawowej opieki medycznej, a także przedszpitalnej podstawowej opieki zdrowotnej, mającej na celu realizację działań służących propagowaniu zdrowego stylu życia, w tym m.in. ograniczenie spożycia alkoholu i tytoniu.

2. Ośrodek zdrowia jest pododdziałem strukturalnym organizacji medycznej (jej pododdziałem strukturalnym).

3. Przychodnią kieruje kierownik, którego na stanowisko powołuje i odwołuje kierownik placówki medycznej.

Na stanowisko kierownika ośrodka zdrowia powoływani są specjaliści, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonymi rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z lipca 7, 2009 nr 415n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., nr 14292) z odpowiednim szkoleniem w zakresie zdrowego stylu życia i profilaktyki medycznej.

4. Specjaliści, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne dla specjalistów z wyższym i podyplomowym wykształceniem medycznym i farmaceutycznym w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 7 lipca 2009 r. Nr 415n (zarejestrowanym przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 9 lipca 2009 r., Nr 14292), w specjalności „organizacja opieki zdrowotnej i zdrowie publiczne„, „terapia”, „pediatria”, „edukacja higieniczna”, „powszechna praktyka lekarska (medycyna rodzinna)”, „alergologia i immunologia”, „medycyna zachowawcza”, „dietologia”, „fizjoterapia i medycyna sportu”, „kardiologia” , "pulmonologia", "gastroenterologia", "psychiatria-narkologia", "stomatologia profilaktyczna", "psychologia medyczna" oraz posiadanie odpowiedniego przeszkolenia w zakresie zdrowego stylu życia i profilaktyki medycznej.

5. Specjalista zostaje powołany na stanowisko pielęgniarki w ośrodku zdrowia, odpowiadające cechom kwalifikacyjnym stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca 2010 r. nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji w dniu 25 sierpnia 2010 r. Nr edukacji higienicznej, pielęgniarka z odpowiednim szkoleniem w zakresie zdrowego stylu życia i profilaktyki medycznej.

6. Specjalista jest mianowany na stanowisko higienistki stomatologicznego ośrodka zdrowia, odpowiadającego kwalifikacjom stanowisk pracowników w dziedzinie opieki zdrowotnej, zatwierdzonym zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosji z dnia 23 lipca, 2010 nr 541n (zarejestrowany przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), specjalizujący się w stomatologii profilaktycznej ”.

7. Na stanowisko pielęgniarki do pracy w gabinecie okulistycznym ośrodka zdrowia powołuje się specjalistę, odpowiadającą charakterystyce kwalifikacyjnej stanowisk pracowników w dziedzinie ochrony zdrowia, zatwierdzonej rozporządzeniem Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Rosja z dnia 23 lipca 2010 r. Nr 541n (zarejestrowana przez Ministerstwo Sprawiedliwości Rosji 25 sierpnia 2010 r. Nr 18247), w specjalności „medyczny optyk-optometrysta” lub w specjalności „pielęgniarka”, która zdała dodatkowe szkolenie zawodowe z dyplomem z optyki medycznej i odpowiednim przeszkoleniem w zakresie zdrowego stylu życia i profilaktyki medycznej.

8. Strukturę zakładu opieki zdrowotnej i obsadę kadrową ustala kierownik organizacji medycznej, w skład której wchodzi zakład opieki zdrowotnej, w oparciu o wielkość wykonywanej pracy, liczbę obsługiwanych osób oraz z uwzględnieniem zalecanego personelu normy zgodne z załącznikiem nr 25 do Rozporządzenia w sprawie organizacji podstawowej opieki zdrowotnej nad populacją osób dorosłych zatwierdzonych niniejszym rozporządzeniem.

9. W celu zorganizowania pracy zakładu opieki zdrowotnej w jego strukturze zaleca się zapewnienie:

Gabinety lekarzy specjalistów;
gabinet higienistki stomatologicznej;
gabinet okulistyczny;
sala testowa na kompleksie sprzętowo-programowym;
szafki do badań instrumentalnych i laboratoryjnych;
gabinet (sala) ćwiczeń fizjoterapeutycznych;
sale lekcyjne (audytorium) szkół zdrowia.

10. W celu usprawnienia świadczenia opieki medycznej w Centrum Zdrowia może zostać zorganizowany gabinet (oddział) profilaktyczny.

11. Wyposażenie Zakładu Opieki Zdrowotnej realizowane jest zgodnie ze standardem wyposażenia określonym w Załączniku nr 26 do Rozporządzenia w sprawie organizacji podstawowej opieki zdrowotnej nad populacją dorosłą, ustalonym niniejszym zarządzeniem

12. Główne zadania Centrum Zdrowia to:

Kompleksowe badanie lekarskie, w tym pomiar danych antropometrycznych, przesiewowa ocena poziomu zdrowia psychofizjologicznego i somatycznego, rezerw funkcjonalnych i adaptacyjnych organizmu, ekspresowa ocena czynności serca, układu naczyniowego, podstawowych parametrów hemodynamicznych, ekspresowa analiza markerów laboratoryjnych społecznie istotnych chorób i miażdżycy, ocena złożonych wskaźników funkcji układu oddechowego, narządu wzroku, identyfikacja zmian patologicznych zębów, chorób przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej, których wyniki są wykorzystywane do oceny czynnościowej i rezerwy adaptacyjne organizmu, przewidują stan zdrowia oraz oceniają ryzyko rozwoju chorób i ich powikłań, w tym ryzyko rozwoju choroba sercowo-naczyniowa opracowanie indywidualnego programu utrzymania zdrowego stylu życia, działań prozdrowotnych i profilaktycznych;
pomoc medyczna w odmowie spożywania alkoholu, tytoniu, w redukcji nadwagi, organizowaniu zbilansowanej diety, korygowaniu hiperlipidemii i dyslipidemii, optymalizacji aktywności fizycznej;
dynamiczne monitorowanie pacjentów o wysokim ryzyku zachorowania na choroby niezakaźne, szkolenie ich skuteczne metody zapobieganie chorobom z uwzględnieniem cech wieku;
szkolenia grupowe w szkołach zdrowia, wykłady, pogadanki i porady indywidualne w zakresie utrzymania zdrowego stylu życia, nawyków higienicznych, utrzymania i wzmocnienia zdrowia, w tym zalecenia dotyczące racjonalnego żywienia, aktywności fizycznej, wychowania fizycznego i sportu, wzorców snu, warunków życia, pracy (edukacja) i rekreacja, higiena psychiczna i radzenie sobie ze stresem, profilaktyka i korekta behawioralnych czynników ryzyka chorób niezakaźnych, odpowiedzialny stosunek do zdrowia własnego i bliskich, zasady odpowiedzialnego podejścia do zdrowia swoich dzieci;
informowanie o czynnikach środowiskowych, które są szkodliwe i niebezpieczne dla zdrowia człowieka, czynnikach ryzyka rozwoju chorób, a także uczenie ludności zdrowego stylu życia, obniżania poziomu możliwych do skorygowania czynników ryzyka i motywowania ich do rezygnacji ze złych nawyków;
opracowywanie planów działania na rzecz kształtowania zdrowego stylu życia wśród ludności, w tym z udziałem organizacji medycznych i innych, ich koordynacja i wdrażanie;
udzielanie pomocy metodycznej i praktycznej lekarzom i specjalistom ze średnim wykształceniem medycznym organizacji medycznych i ich oddziałów w realizacji działań promujących zdrowy styl życia, prowadzenie szkół zdrowia;
szkolenie pracowników medycznych organizacji medycznych w zakresie metod prowadzenia działań na rzecz promocji zdrowego stylu życia, prowadzenia szkół zdrowia;
analiza dynamiki zachorowalności i umieralności populacji z powodu przewlekłych chorób niezakaźnych na obszarze świadczenia usług, udział w badaniach poziomu i dynamiki występowania głównych czynników ryzyka przewlekłych chorób niezakaźnych;
prowadzenie dokumentacji medycznej w określony sposób i raportowanie;
współdziałanie z organizacjami medycznymi, Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, innymi organizacjami w zakresie kształtowania zdrowego stylu życia, organizacja i wdrażanie profilaktyki medycznej przewlekłych chorób niezakaźnych, w tym kwestie nauczania ludności zasad udzielania pierwszej pomocy w chorobach (warunki ), które są główną przyczyną śmierci poza organizacjami medycznymi.